王志刚；刘世科
尘肺病的肺功能损害是不可逆改变.由于长期咳嗽、咯痰、呼吸道分泌物增多,多合并慢性支气管炎、肺气肿,导致气流阻塞,且呈进行性加重,可伴有气道高反应性.BiPAP呼吸机属定压型通气方式,以其无创性面罩通气、可允许自主呼吸在两个压力水平上间断随意发生、提高人机配合程度、改善通气、消除呼吸肌疲劳以及并发症少等优点,用于治疗各种呼吸功能不全.我科于2004年9月～2006年5月收治了30例尘肺并发呼吸衰竭病例,患者均符合国家尘肺病诊断标准[1],我们使用BiPAP呼吸机治疗及护理效果显著,现报道如下.
作者：殷佩君；王敏；陈旦敏 刊期： 2006年第10期
2005年9月16日下午3时,闵行区疾病预防控制中心接到某医院一起疑似群体性接种后不良反应的电话报告,诉某小学一年级一班有11位学生因发热等症状相继来院就诊.在询问中得知,其中10位学生均于2005年9月15日下午接种精白破疫苗,现将流行病学调查情况报道如下.
作者：余峰；张莉萍；金宝芳 刊期： 2006年第10期
[目的] 用脉冲凝胶电泳方法绘制德尔卑沙门菌的DNA 指纹图谱,为研究德尔卑沙门菌的同源性提供分子生物学技术依据. [方法] 从本实验室在各类食品中分离到的12株德尔卑沙门菌中提取DNA,经过限制性内切酶Xba1的切割,再用脉冲凝胶电泳仪进行DNA分子分型,并使用Quantity OneTM软件对其同源性进行分析比较. [结果] 实验得到10株菌的DNA指纹图谱,与2003年D1号菌株遗传基因密切相关的菌株占22%;与2004年D15号菌株遗传基因密切相关的菌株占44%;2005年的4株菌中有3株之间的遗传基因密切相关;2006年的4株菌,分别为2株之间的遗传基因密切相关. [结论] 脉冲凝胶电泳方法是分析引起食源性疾病的致病菌的同源性的有效方法.
作者：王颖；顾其芳；陈敏；刘诚；张美英；周培君 刊期： 2006年第10期
[目的] 探讨乙型肝炎病毒宫内感染血清标志物的动态变化. [方法] 以1998年1月～2005年12月本院收治的乙型肝炎病毒感染孕妇980例及她们所分娩的新生儿为研究对象.取新生儿脐带血和新生儿出生后24h内注射乙肝疫苗前静脉血各2ml,制备血清,采用ELISA法同时测定脐带血和静脉血HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc. [结果] 脐带血组980例中有250例HBsAg阳性,阳性率为25.5%;12例抗-HBs阳性,阳性率为1.22%.静脉血组980例中有50例HBsAg阳性,阳性率为5.10%;96例抗-HBs阳性,阳性率为9.79%.提示,出生24h内脐带血HBsAg阳性率高于静脉血,而抗-HBs阳性率则低于静脉血.表明新生儿脐带血和出生24h内静脉血HBsAg和抗-HBs检出率不同,差异有显著性,P＜0.01. [结论] 新生儿出生后,免疫系统逐渐发生变化,产生保护性抗体抗-HBs,开始清除乙型肝炎病毒,从而血清HBsAg减少.新生儿出生后表现出一定的自然清除乙型肝炎病毒的能力.由于本组新生儿均行乙肝疫苗接种,未能进一步观察其自然清除乙型肝炎病毒的能力,但是我们检测了其中855例乙型肝炎病毒感染孕妇所分娩的新生儿出生24h到72h外周血单个核细胞,仅发现43例HBVDNA阳性,阳性率为5.03%,其余新生儿均未发现HBVDNA,间接支持新生儿出生后有一定的自然清除乙型肝炎病毒能力的推论.
作者：邱申熊；巫善明 刊期： 2006年第10期
随着经济发展和城市化进程加快,我区外来务工人员日渐增多,大量民工子女入托需求迫切,民办幼儿园由此蓬勃发展起来.到目前为止,我区已逐步开办了69所民办幼儿园.为了解我区民办幼托机构食品安全状况,及时发现和消除幼托机构内存在的食品安全隐患,保障幼儿集体用餐安全,2005年2～3月,我所对全区69所民办幼儿园食品安全状况进行了监督检查,现将检查结果报道如下.
作者：邢君；王清清 刊期： 2006年第10期
居民的病伤死亡原因资料不仅可以直接反映一个国家或地区人民的健康水平,而且可以在一定程度上反映一个国家或地区的社会经济、文化教育及卫生保健的情况.死亡的定义非常明确,加之死亡资料容易获得,投入的人力、物力、经费少,得到的信息多.因此,死亡信息已成为许多国家可靠的卫生数据.死亡资料还在多个领域得到应用,如:①经济学(保险行业):疾病与经济关系, 一种疾病发生至死亡导致的直接、间接的经济估价;②环境医学:空气、水质与疾病的死亡关系;③气象学:寒潮、高温与疾病的死亡关系;④社会医学:因伤害死亡对国家、社会、家庭造成的影响等.除了完整获得死亡资料外,正确确定死亡原因对于保证死亡资料的准确性也是非常重要的.正确进行死因判断取决于两个方面:准确报告死亡原因和对死亡原因进行恰当的统一分类.这两个方面需要得到两个部门的支持,首先是进行死因报告的各级各类医疗机构和社区卫生服务中心,其次是负责死因复查、死因编码的各级疾病预防控制中心.
作者：宋桂香；郑文蔚；张金峰；杨琛 刊期： 2006年第10期
肥胖是一种常见营养障碍性疾病,为心脑血管疾病、糖尿病等多种慢性病的重要危险因素[1～3].体质指数(BMI)与体脂密切相关,且身高、体重易于获得.因此,BMI已成为目前国际上推荐的判断超重或肥胖的重要指标之一.2002年,卫生部、科技部和国家统计局联合进行了第四次中国居民健康和营养状况调查.上海市有3个区被抽中作为本次调查的对象,现将该调查中居民体质指数结果作如下分析.
作者：程旻娜；邹淑蓉；施爱珍；宓铭；姜培珍；宋峻；高溦溦；陈敏；刘弘 刊期： 2006年第10期
[目的] 了解上海市不同人群弓形虫感染现状及其影响因素. [方法] 对健康人群、社区居民、肉品及动物密切接触者和恶性肿瘤患者4 169人用ELISA方法检测弓形虫IgG抗体,同时进行问卷调查. [结果] 4组人群弓形虫感染率依次为3.30%、3.88%、5.40%和7.43%,组间差异有显著性(χ2=13.48,P＜0.01).不同性别、年龄、职业之间感染率差异无显著性(χ2=2.37～17.77,P＞0.05),但感染率有随文化程度增高而下降的趋势(χ2=15.64,P＜0.001).家庭养猫同时养犬的居民弓形虫感染率(8.63%)显著高于不养宠物的家庭(3.74%) (χ2=11.44,P＜0.001).个人卫生习惯和行为良好者与不良者之间弓形虫感染率差异有显著性(χ2=4.23～12.71,P＜0.05～0.001). [结论] 上海市不同人群组弓形虫的感染率均接近本市以往调查的平均水平,感染与家庭饲养宠物及不良卫生习惯有关.
作者：马杏宝；蔡黎；张宝秀；傅英华；陈炯；曹琳；江西均 刊期： 2006年第10期
城市的快速发展带来诸如城市规划、环境、流动人口、就业、公共卫生等诸多问题.同时,社会的进步、人民生活水平的提高也对健康提出了更高的要求.为了应对城市、社会发展中所带来的健康问题,满足人民群众更高的健康需求,上海市在2003年正式提出了开展建设健康城市项目活动.徐汇区作为上海建设现代化国家大都市的示范城区,徐汇区人民政府制订了《徐汇区建设健康城市三年行动计划(2003～2005)》 (三年行动计划) ,其下属的13个街道办事处也制订了相应的建设健康社区三年行动计划.
作者：崔红伟；吴元华；石宝才；张成钢 刊期： 2006年第10期
[目的] 了解 25 %氯硝柳胺悬浮剂(SCN)在丘陵山区果园内灭螺效果,并进行成本-效果评价. [方法] 选择宜兴市山丘地区2处有螺果园为试验现场,采用灭螺机喷洒的方法,实验组用SCN按2.0g/㎡、对照组用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(WPN)按4.0g /㎡喷洒灭螺,比较两组有螺面积下降率和活螺密度下降率;以有螺面积下降率和活螺密度下降率作为评价指标进行成本-效果分析. [结果] 实验组用SCN喷洒4次,灭螺后30d有螺面积下降率和活螺密度下降率均为100.0%,有螺面积和活螺密度每下降1个百分点的费用均为56.00 元,分别优于对照组WPN的99.00%、92.25%和92.93元、99.73元. [结论] 用SCN山区灭螺,操作方便,成本低,灭螺效果好,具有良好应用前景.
作者：卫文学；袁建芬；陈建农；周明；汪霆 刊期： 2006年第10期
依据《中华人民共和国食品卫生法》第二十六条、《公共场所卫生管理条例》第七条,凡患有活动性肺结核的人员治愈前不得从事直接入口食品工作以及直接为顾客服务的工作.为了解我市饮食服务从业人员活动性肺结核的发病情况,保障人民群众安全健康,我市于2000～2005年开展了预防性健康检查,现将活动性肺结核的检出情况报道如下.
作者：马国强；周丽萍 刊期： 2006年第10期
细菌性痢疾(菌痢)是一种常见的肠道传染病.自无锡地区有传染病疫情记录以来,在较长时间里,菌痢的发病率一直位居传染病发病的首位,成为一种严重危害人群健康的常见病、多发病.上世纪90年代以来,其发病率稳步下降,但由于菌痢的流行和传播因素依然存在,发病率仍处于较高水平.我们通过对我市菌痢的发病特点和菌群变迁分析,掌握其流行规律,提出相应的控制措施.
作者：缪小兰 刊期： 2006年第10期
随着经济的快速发展以及生活条件的改善,人们的生活方式也发生了变化,这种变化可能导致疾病谱和疾病负担的相应变化.原来居死因前位的婴儿死亡及感染性疾病所致的死亡已明显减少,而由环境污染和不良的生活方式所引起的慢性非传染性疾病已成为居民死亡的主要原因.近10年来,苏州市的经济、社会结构发生了深刻的变化.为了解和掌握苏州市居民的主要死因和疾病负担,以便合理的配置卫生资源以及制订有效的预防控制的对策和措施,我们对2002～2005年苏州市居民死亡资料进行了分析.
作者：陆艳；张永红；张钧；胡一河；周靖 刊期： 2006年第10期
人才是事业发展宝贵的资源,当前各项竞争的实质就是人才的竞争.近年来,上海市疾病预防控制中心以落实公共卫生体系建设三年行动计划和建设健康城市为契机,进一步加快了人才队伍的建设和防治技术的储备.中心党委为了进一步贯彻落实科学发展观,确保预防卫生事业更好地为本市现代化建设和人民健康服务,同时也为进一步提高党管人才的工作力度,于2004年9月～2005年1月组织开展了中心专业技术人员思想状况的研究课题.
作者：何智纯；傅申；魏晓敏 刊期： 2006年第10期
甲型副伤寒沙门菌是本地区几年来传染病中常见的病原菌之一.为了解该菌耐药性情况,控制该菌蔓延、繁殖,更好地指导临床合理使用抗生素.我们于2003年2月～2006年2月,对我院门诊发热患者血培养标本中分离出的252株甲型副伤寒沙门菌,采用自动化仪器结合手工鉴定与药敏试验的方法,用16种抗生素进行耐药性检测,现报道如下.
作者：狄云湘；应英 刊期： 2006年第10期
蒽醌甙类是许多中草药如大黄、何首乌、决明子、番泻叶等的有效成分,具有泻下、抗菌、抗癌活性等多方面的生理活性,因而可制成具有保健作用的茶饮料.我们用热水提取、酸水解、比色分析,测定袋泡茶中蒽醌甙类的含量,该方法简单,便于操作,准碓度为95%(n=3),精密度RSD为3.8%(n＝4),低检出浓度为2.5mg/100g.
作者：郑理；朱惠芬；何倩琼；杨滨 刊期： 2006年第10期
微量元素对处于生长发育时期儿童的身心发育具有很大的影响[1].通过经常监测体内微量元素的含量,对及时发现和治疗儿童体内微量元素失衡所引起的疾病有重要意义.
作者：王志刚；刘世科 刊期： 2006年第10期
2003年10月中旬～11月底,浙江省义乌市江东街道某工业园区内的4家民营企业发生一起由饮用水污染引起的甲型副伤寒爆发疫情.现将流行病学调查结果报道如下.
作者：骆淑英；傅涛；陈劲华；叶晓军；吴因平；王健；赵剑锋；龚双玲 刊期： 2006年第10期
婴儿和孕产妇死亡率是评价人民健康水平常用、重要的2个指标,也是卫生部提出全国卫生工作和卫生事业发展总目标的3大指标中的2个指标.这2个指标用来反映国民经济发展和卫生质量情况,尤其是妇幼保健工作质量情况.
作者：靳文正；杨青；王芝英；江莉莉 刊期： 2006年第10期
宫颈锥切术自1815年Usfrance等首次运用于临床已有180余年的历史[1].近几年来,随着宫颈病变细胞学诊断技术的改进、阴道镜的广泛应用及HPV-DNA检测水平的提高,宫颈上皮内瘤变(CIN)病例逐渐增多.全子宫切除术治疗CIN虽然疗效好,但宫颈癌发病近年来有年轻化趋势,手术切除子宫不仅影响到卵巢的内分泌功能,还将导致患者生活质量下降.因此,对于迫切要求保留子宫的CIN患者,宫颈锥切术越来越显示出它理想的临床价值.我们总结2003年12月～2005年12月在我院行子宫颈环锥切术(LEEP)治疗的62例CIN患者,探讨宫颈LEEP术在诊治CIN中的临床价值.
作者：崔芳；徐爱娣；赵文霞 刊期： 2006年第10期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
