鞠永彩
目的探讨社区药物治疗高血压的佳方案和经济学意义.方法随机调查100例患者社区内的原发性高血压药物治疗方案和血压控制情况,对其中52例血压控制不良者调整了用药方案,4周后评估效果和费用.结果52例调整用药后总有效率100%,达标率73%,调整用药前后血压显著下降(P＜0.05);平均费用增加0.38元/d.结论社区高血压病的治疗应科学选用治疗药物,为患者制定经济、合理、有效的治疗方案.
作者：杨爱琴 刊期： 2006年第07期
食管贲门癌手术为达到根治目的,大多都要作食管、胃的次全切除或部分切除,然后利用胃或肠管作替代移植,重建消化道,整个手术过程创伤大,往往引起消化道功能紊乱.
作者：王玉美；车明 刊期： 2006年第07期
近年来,乳腺癌的发病率呈逐年增高的趋势,已成为危及女性健康的恶性肿瘤之一.而放射治疗在乳腺癌患者治疗中起着至关重要的作用,根治术后作辅助性放疗可达到减少局部及区域淋巴结转移的目的;术后出现局部或区域淋巴结复发时,放射治疗是主要的治疗方法;远地转移如脑转移、骨转移等,放疗后可获得缓解患者症状、提高病人生存质量、延长病人生存期的姑息疗效.
作者：李龙梅；张元娜；郭爱萍 刊期： 2006年第07期
近年来,一方面由于患者的文化水平有所提高,初步懂得一些药物应用知识;另一方面各种媒介对药物进行大力的广告宣传,对药品的使用起着一定的导向作用,出现了患者点名要药的现象,这些从某种程度上干扰了医生的用药思路,给临床合理用药造成了一定影响.
作者：李清；张永波；王健 刊期： 2006年第07期
社区卫生服务理应是由政府领导、社区搭台、卫生唱戏、群众参与、居民受益的一种社会系统工程,随着城市化进展的加快,必将引起各方重视.但在实际创办社区服务工作中却存在很多不尽人意的地方.
作者：蒋跃强；柴新玲；代荣；茆爱萍 刊期： 2006年第07期
临床实践表明,以缓慢性节律为表现的心脏骤停患者的心肺复苏成功率明显低于室颤及室扑患者,院内存活率仅为0%～3%[1].而且此类患者对大剂量肾上腺素治疗反应差.
作者：张勇波 刊期： 2006年第07期
外科常见体表机械性开放性损伤的处理,对于每一个初涉外科的大夫或我们广大的基层乡村医务工作者来说,都是一个首先必须涉及的问题,也是我们广大外科医生练习基本功的主要方式之一.
作者：孙伟；陈冬梅 刊期： 2006年第07期
随着现代医学对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的深入研究,发现高Hcy是心脑血管疾病、糖尿病、妊娠高血压、流产、营养不良等疾病密切相关的独立危险因子,本文对本实验室测定的同型半胱氨酸血的临床资料进行分析,以探讨高Hcy与妊娠及心、脑血管疾病的相关性,现将结果报告如下.
作者：王静波；亓春花；周宝琴；刘爱华 刊期： 2006年第07期
2002年12月～2003年12月,我站利用催产素治疗药物流产后出血,提高了完全流产率,对减少出血量,尤其是缩短出血时间,发挥了很好的疗效,现报告如下.
作者：李玲 刊期： 2006年第07期
随着我国社区卫生服务的不断深入发展和完善,在社区卫生服务中所建立的卫生服务人员与社区居民的医患关系,正在呈现出新的内容和特点,并为社区卫生服务向更细致、更深入、更广阔层面的开展而发挥着越来越重要的作用,从而逐渐成为我国社区卫生服务事业具有特色的一个重要内容.
作者：罗司军；成荣 刊期： 2006年第07期
六十年代震惊世界的反应停事件敲响了药物灾难的警钟,药品不良反应监测由此应运而生.自1970年WHO大会决定在瑞士日内瓦建立国际药品监测合作中心至今[1],越来越多的国家加人了WHO国际药品监测合作计划.
作者：陈建芬；郭辉；张红旭；王琦 刊期： 2006年第07期
肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,随着医学影像技术的发展,其检出率明显增高.自2002年以来,我院共对31例肝血管瘤患者进行超声引导下穿刺注射无水酒精治疗,效果良好,现报告如下.
作者：田瑞华；叶欣；葛忠民；陈祥明 刊期： 2006年第07期
难治性鼻出血亦称严重鼻出血,Elahi等(1995年)将难治性鼻出血限定为:应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞和输血等方法均不能控制的鼻出血[1].我院自2002年6月至2005年2月间收治的反复鼻出血患者62例,通过鼻内窥镜下检查及止血处理,取得满意的止血效果,现报告如下.
作者：李洁明 刊期： 2006年第07期
目的研究细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达,探讨它们在口腔鳞癌发生发展中的作用.方法本实验收集84例口腔癌根治标本及12例正常口腔粘膜做对照,按照原发灶的临床分期、病理分级、以及有无淋巴结转移进行分组,采用免疫组织化学SP法检测细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达.结果正常口腔粘膜中CK13全部表达,阳性表达率为100%,CK19阳性表达率为8%;OSCC组织中CK13阳性表达率为15.5%,CK19阳性表达率为56%,其中高、中、低分化OSCC组织中CK13的阳性表达率分别为28.0%、10.7%、4%,而CK19的阳性表达率分别为40.6%、60.7%、70.8%.CK13和CK19在OSCC组织中的表达与组织分化程度和临床分期明显相关.结论CK13和CK19异常表达在OSCC发生发展过程中起一定的作用,CK13的表达减少或缺失及CK19表达增加与口腔鳞癌的组织分级和临床分期有关.联合检测CK13及CK19,在口腔鳞癌的诊断、治疗、预后判断中起辅助作用.
作者：和晓坡；尚德志；魏玉云 刊期： 2006年第07期
乳腺肿块的良恶性鉴别是超声诊断中需要解决的关键问题.特别是小肿块的超声征象在良恶性病变中常出现较多的重叠,容易造成误诊.本文对68例乳腺长径小于2cm的小肿块应用二维及彩色多普勒超声进行检查分析,探讨二者对乳腺肿块鉴别诊断中的价值.
作者：王欣 刊期： 2006年第07期
目的观察肺栓塞时心电图RavR的改变,探讨心电图avR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的价值.方法对36例确诊的急性肺栓塞患者不同发病时期和溶栓后的心电图及超声心动图进行分析,测量avR导联中R波幅度和相应时期的肺动脉压,观察分析二者之间的关系.结果急性肺栓塞病人随着动脉压升高,RavR振幅增高,溶栓治疗后,肺动脉压下降,RavR振幅降低.结论RavR振幅变化反映了肺动脉压的高低,可以作为急性肺栓塞诊断的间接依据.
作者：刘志秀 刊期： 2006年第07期
随着现代物质文明的不断发展与进步,意外伤害所造成的生命垂危状况占临床急危重症的比例越来越高,输血在治疗疾病尤其在抢救生命过程中正发挥着愈来愈重要的作用,但在输血过程中往往会出现不良反应.
作者：鞠永彩 刊期： 2006年第07期
目的探讨过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响.方法将我院2002年1月至2004年12月间收治的170例过期妊娠者分为羊水过少组88例和羊水适量组82例,进行分析比较.结果羊水过少组胎儿窘迫、羊水Ⅲo粪染、剖宫产率、新生儿窒息率明显高于羊水适量组(P＜0.01),并且新生儿吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病、病理性黄疸、心肌损害的发生率明显升高(P＜0.05).结论过期妊娠并发羊水过少对围产儿预后有严重影响,加强围产期监护并适时处理,以改善围产儿预后.
作者：宁岑；杨杰 刊期： 2006年第07期
甘露醇对于外伤后的脑肿胀和高颅压有肯定的治疗作用[1].本文对150例脑外伤患者应用甘露醇降颅压的副作用做了临床观察,报告如下.
作者：白衍安；路广胜 刊期： 2006年第07期
目的了解青少年高血压的发病因素.方法56例青少年高血压分别测试体重指数、金属离子(钙、铬)、噪声,家族史及个人史采集.结果56例中,生理性肥胖症33例,占58.9%;金属离子(钙、铬)低于正常13例,占23.2%;环境噪声危害(歌舞厅)者11例,占19.6%;家族性高血压9例,占16.1%;不良生活嗜好(迷恋网吧打电子游戏、吸烟、饮酒、吃烧烤)15例,占26.8%;有精神压力(工作、学习、人际关系、家庭环境)7例,占12.5%.结论青少年高血压的发病受多种因素的影响,主要有肥胖症、金属离子偏低、杂乱的噪声、家庭遗传性、不良的生活嗜好、精神压力大等因素.
作者：屈秀峰 刊期： 2006年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
