学术投稿

从门诊处方看医院抗生素不合理用药

李清;张永波;王健

关键词:门诊处方, 医院, 抗生素, 临床合理用药, 用药思路, 应用知识, 药物, 文化水平, 患者, 导向作用, 医生, 药品, 宣传, 媒介, 广告, 干扰, 定影, 程度
摘要:近年来,一方面由于患者的文化水平有所提高,初步懂得一些药物应用知识;另一方面各种媒介对药物进行大力的广告宣传,对药品的使用起着一定的导向作用,出现了患者点名要药的现象,这些从某种程度上干扰了医生的用药思路,给临床合理用药造成了一定影响.
社区医学杂志相关文献
  • 细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达及意义

    目的研究细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达,探讨它们在口腔鳞癌发生发展中的作用.方法本实验收集84例口腔癌根治标本及12例正常口腔粘膜做对照,按照原发灶的临床分期、病理分级、以及有无淋巴结转移进行分组,采用免疫组织化学SP法检测细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达.结果正常口腔粘膜中CK13全部表达,阳性表达率为100%,CK19阳性表达率为8%;OSCC组织中CK13阳性表达率为15.5%,CK19阳性表达率为56%,其中高、中、低分化OSCC组织中CK13的阳性表达率分别为28.0%、10.7%、4%,而CK19的阳性表达率分别为40.6%、60.7%、70.8%.CK13和CK19在OSCC组织中的表达与组织分化程度和临床分期明显相关.结论CK13和CK19异常表达在OSCC发生发展过程中起一定的作用,CK13的表达减少或缺失及CK19表达增加与口腔鳞癌的组织分级和临床分期有关.联合检测CK13及CK19,在口腔鳞癌的诊断、治疗、预后判断中起辅助作用.

    作者:和晓坡;尚德志;魏玉云 刊期: 2006年第07期

  • 新形势下的产前教育

    目前,随着我国经济突飞猛进的发展,人民的生活水平已经得到了大幅度的提高,人们越来越重视优孕优生,并迫切需要了解和掌握妊娠期、分娩期和产褥期的保健知识.

    作者:王桂香;冷素美 刊期: 2006年第07期

  • 纳络酮治疗新生儿呼吸暂停疗效观察

    目的观察纳络酮治疗新生儿呼吸暂停的疗效.方法将2001年1月~2005年6月收治的呼吸暂停新生儿随机分为观察组62例,对照组54例.两组患儿入院后均给予治疗原发病、保持呼吸道通畅、纠正低氧血症的处理,在此基础上观察组给予纳络酮治疗,连用3天,对照组氨茶碱治疗3天.结果观察组总有效率为91.9%,氨茶碱治疗有效率68.5%(P<0.05).结论纳络酮治疗新生儿呼吸暂停效果好,值得在临床上推广应用.

    作者:刘燕;李丽峰 刊期: 2006年第07期

  • 沈阳市皇姑区托幼园所消毒监测结果简析

    为加强皇姑区托幼机构消毒管理工作,确保托幼机构消毒效果,防止疾病传播,保障儿童健康,我们对区内28家一类托幼机构进行了消毒效果监测,现将结果分析报告如下.

    作者:张飚;陈莉 刊期: 2006年第07期

  • 消渴病人的饮食调护

    消渴病目前作为常见病、多发病已严重危害了广大病人的身心健康,虽然治疗方面有了进展,但全面、有效的血糖控制及各种并发症的预防并非单纯用药可以达到,而合理的饮食在本病的治疗和预防中也起着非常重要的作用.

    作者:栾贻爱;肖萍;江秀霞 刊期: 2006年第07期

  • 催产素治疗药物流产后出血的临床观察

    2002年12月~2003年12月,我站利用催产素治疗药物流产后出血,提高了完全流产率,对减少出血量,尤其是缩短出血时间,发挥了很好的疗效,现报告如下.

    作者:李玲 刊期: 2006年第07期

  • 药品不良反应监测工作存在的问题与对策

    六十年代震惊世界的反应停事件敲响了药物灾难的警钟,药品不良反应监测由此应运而生.自1970年WHO大会决定在瑞士日内瓦建立国际药品监测合作中心至今[1],越来越多的国家加人了WHO国际药品监测合作计划.

    作者:陈建芬;郭辉;张红旭;王琦 刊期: 2006年第07期

  • 可溶性P-选择素在2型糖尿病心血管病变中的临床意义

    目的探讨血浆可溶性P-选择素与2型糖尿病心血管病变的关系.方法对70例2型糖尿病患者及15例正常对照用ELISA法进行血浆可溶性P-选择素测定.2型糖尿病患者分为稳定型心绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)各20例,急性心肌梗死组(AMI组)15例,糖尿病无心血管病变组(SDM组)15例.结果血浆可溶性P-选择素水平在糖尿病各亚组均较对照组升高(P<0.05,或P<0.01);在糖尿病各亚组SA组、UAP组、AMI组依次升高,且三者间两两比较有显著统计学意义(P<0.05),SAP组与SDM组间无明显差别(P>0.05),UAP组、AMI组均较SDM组升高(P<0.05,P<0.01);可溶性P-选择素水平与糖尿病病程呈正相关.结论血浆可溶性P-选择素与2型糖尿病并发心血管病变的发生及发展相关,测定血浆可溶性P-选择素将有助于预测2型糖尿病并发心血管病变的发生及严重性评价.

    作者:刘国丽;郑骁 刊期: 2006年第07期

  • 颅脑损伤致昏迷患者气管切开的护理

    气管切开是临床抢救重型颅脑损伤昏迷患者的一种重要措施,其有利于改善呼吸功能,并能及时清除痰液和分泌物,解除阻塞,保持气道通畅.但在护理操作过程中,可能会引发一系列不良反应,其中有些甚至危及生命.

    作者:王静;高皓阳 刊期: 2006年第07期

  • 五官科护理不安全因素及防范措施

    护理安全是护理管理的一个永久话题,也是衡量护理质量和护理管理水平高低的一个标准.笔者在近五年对我院五官科管理实践中,针对护理工作中存在着的不安全隐患进行剖析,并提出了防范措施,使护理差错事故的发生率明显降低,现总结报告如下.

    作者:李云 刊期: 2006年第07期

  • 浅谈社区卫生服务中的医患关系

    随着我国社区卫生服务的不断深入发展和完善,在社区卫生服务中所建立的卫生服务人员与社区居民的医患关系,正在呈现出新的内容和特点,并为社区卫生服务向更细致、更深入、更广阔层面的开展而发挥着越来越重要的作用,从而逐渐成为我国社区卫生服务事业具有特色的一个重要内容.

    作者:罗司军;成荣 刊期: 2006年第07期

  • 糖尿病并发肺部感染42例临床分析

    目的探讨糖尿病并发肺部感染的临床特点和机制.方法对42例糖尿病并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析.结果糖尿病并发肺部感染的发生率、病死率分别为19.27%和42.86%.致病菌以大肠杆菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌和霉菌为主.发病机制为高血糖引发的一系列代谢改变.结论肺部感染发病率、病死率较高,治疗效果差,是糖尿病患者面临的主要问题之一,要加强对糖尿病并发肺部感染的认识.

    作者:蒲文全;李毅;张玉强 刊期: 2006年第07期

  • 过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响

    目的探讨过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响.方法将我院2002年1月至2004年12月间收治的170例过期妊娠者分为羊水过少组88例和羊水适量组82例,进行分析比较.结果羊水过少组胎儿窘迫、羊水Ⅲo粪染、剖宫产率、新生儿窒息率明显高于羊水适量组(P<0.01),并且新生儿吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病、病理性黄疸、心肌损害的发生率明显升高(P<0.05).结论过期妊娠并发羊水过少对围产儿预后有严重影响,加强围产期监护并适时处理,以改善围产儿预后.

    作者:宁岑;杨杰 刊期: 2006年第07期

  • 头孢克洛缓释片治疗单纯性泌尿系感染80例临床观察

    目的观察头孢克洛缓释片对单纯性泌尿系感染的疗效.方法单纯性泌尿系感染患者80例,将病人随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组用头孢克洛缓释片0.375g,pp bid,疗程8~12d;对照组用诺氟沙星胶囊100mg,po tid,疗程8~12d.结果头孢克洛缓释片和诺氟沙星胶囊治疗单纯性泌尿系感染的有效率分别为90%和62.5%.结论头孢克洛缓释片是治疗单纯性泌尿系感染有效和安全的药物.

    作者:李文辉;王峻峰;王艳 刊期: 2006年第07期

  • 有机磷农药中毒死亡病例分析

    我科3年来共收治有机磷农药中毒67例,死亡4例,病死率为5.96%,为引起重视,现将死亡原因分析如下.

    作者:王东善 刊期: 2006年第07期

  • 高压氧副作用5例报告

    在高压氧治疗中,由于高气压、高浓度氧的本身或操作不当,使人体遭受损伤,叫做高压氧副作用.其轻者可引起患者损伤部位疼痛,重者产生不可逆的危害,甚则可危及生命.然高压氧的副作用国内报道不多.现将本人在高压氧临床工作中遇到的部分发生高压氧副作用的病例报告如下.

    作者:张玉惠 刊期: 2006年第07期

  • 康复治疗在中风病人中的应用

    中风是指猝然昏仆,不省人事,伴有口眼(口呙)斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆而仅以(口呙)斜不遂为主证的一种疾病.临床分为中经络与中脏腑两大类.病理虽较复杂,但归纳起来不外虚、风、痰、火、气、血六类,包括现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑梗死等,治疗除药物治疗以外,康复在治疗中起了很大的作用.根据多年的临床经验认为,治疗应遵循以下原则.

    作者:周健;王莲 刊期: 2006年第07期

  • 社区高血压病药物治疗的佳方案与经济学评价

    目的探讨社区药物治疗高血压的佳方案和经济学意义.方法随机调查100例患者社区内的原发性高血压药物治疗方案和血压控制情况,对其中52例血压控制不良者调整了用药方案,4周后评估效果和费用.结果52例调整用药后总有效率100%,达标率73%,调整用药前后血压显著下降(P<0.05);平均费用增加0.38元/d.结论社区高血压病的治疗应科学选用治疗药物,为患者制定经济、合理、有效的治疗方案.

    作者:杨爱琴 刊期: 2006年第07期

  • 650名中老年体检者血生化分析及临床意义

    目的了解高脂血症、高血压、糖尿病、脂肪肝等在中老年人中的发病情况.方法采用日本7170全自动生化分析仪检测血糖、血脂、谷草谷丙转氨酶,按每10岁为1年龄组对650例40~79岁中老年人的检测结果进行分析.结果在被体检的中老年人中异常情况分别是高血脂182人,占28%.高血压112人,17.23%.高血糖96人,14.77%.肝功能异常94人,14.46%.高血压随年龄增加而增加,高血糖在各个年龄组无统计学意义,肝功能异常、血脂异常在40~岁高于其他年龄组.结论血糖、血脂均值及血压、血糖、血脂异常发生率随年龄增长而升高.

    作者:潘棋;陈文静 刊期: 2006年第07期

  • 血小板成分输血效果的影响因素与分析

    随着临床成分输血率的不断提高,血小板的临床使用也越来越广泛,除一些血液病及血小板减少外,还广泛应用于化疗、肝胆及外科疾病引起的血小板减少的治疗中.为此现将我院95例输注血小板的患者,对其临床疗效与影响因素加以分析,以提高血小板的利用率及疗效.

    作者:姜领;翟福英;王联霞 刊期: 2006年第07期

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