娄雪梅
母乳营养好,容易消化吸收,温度适中,清洁无菌,含有抗体;婴儿吸吮乳头还可促进宫缩故应提倡母乳喂养.自2003年1月～2004年12月我们共调查剖宫产产妇1128人,有哺乳障碍的237人,占总数的21%,其中心理因素引起哺乳障碍的为69%.为了更好的促进母乳喂养成功,对其心理障碍进行了分析,现报道如下:
作者：乔建叶；许海峰 刊期： 2006年第08期
来信:我是一名乡医,在临床上经常见到成功抢救急性左心衰的病例,吗啡确实是一种特效药,但是听说应用吗啡时应该注意可能会导致呼吸抑制.我以前处理过一个急性左心衰病人皮下注射吗啡后导致呼吸越来越差,直到用纳洛酮来解救.后来在应用吗啡时心里都没有底,我的问题是:(1)部分病人急性左心衰是由于肺部感染诱发的,这时常规抗感染,强心,利尿,扩张外周血管无效时是否可用吗啡?会不会导致呼吸抑制?(2)虽理论上说呼吸抑制的病人不能用吗啡,但是在临床上怎么知道这个病人已经处在呼吸抑制状态或者是呼吸抑制边缘(这时候做血气分析不现实)?(3)通常大家对急性左心衰病人应用吗啡前要考虑到那些问题,比如适应证及禁忌证?
作者： 刊期： 2006年第08期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在我们基层医院十分常见,我科于2002年3月至2004年3月共抢救AOPP患者103例,现将抢救与护理体会简述如下:
作者：王俊芝 刊期： 2006年第08期
自磺胺药和抗生素应用于临床,到目前已60多年.随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐性菌感染目前尚无有效治疗药物.
作者：崔琪；解晓丽 刊期： 2006年第08期
肺结核的治疗包括化学药物治疗、外科手术治疗、对症治疗等.以化学药物治疗为主要治疗措施.本文重点讨论化学药物治疗.
作者：王安利；刘亚民 刊期： 2006年第08期
吞咽困难(dysphagla)是指吞咽费力,食物通过口、咽或食管时的梗阻感,伴有或不伴有吞咽痛,严重者不能咽下食物.
作者：宗桂珍 刊期： 2006年第08期
胃食管反流病(GERD)是消化专科常见病、多发病,在西方国家发病率非常高,人群患病率达51%.在我国北京、上海两地的流行病学调查结果显示,症状发病率为8.97%,GERD发病率为5.77%,反流性食管炎为1.92%[1].其病因和发病机制目前尚未完全明了,且无统一治疗方案.我们从2001年起用奥美拉唑(洛塞克)、西沙必利(普瑞博思)联合治疗门诊GERD 30例,主要观察其联合治疗GERD的疗效.
作者：焦敬利 刊期： 2006年第08期
肺结核是由结核分支杆菌引起的一种慢性全身性传染病,咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难为常见症状.咳嗽、咯痰严重程度因肺结核的类型、病情进展程度不同而异.痰的颜色、性质取决于是否合并感染和感染的菌群有关.除合并胸膜炎外,胸痛不普遍.较多的患者仅感胸背部不适或轻微隐痛.但胸部病灶位于肺的边缘或侵及胸膜、胸壁、肋骨时则疼痛明显.重症肺结核或合尘肺的患者常可有呼吸困难.
作者：王永亮；李树旺 刊期： 2006年第08期
全蝎,为节肢动物门蛛形纲钳蝎科动物东亚全蝎的全体.《开宝本草》记载其味辛、咸,性平,有毒,归肝经.具有祛风止痉,通络止痛,攻毒散结的功效.由于其功效显著而临床应用广泛,但我们在临床用药中见到的全蝎规格、质地、质量不一,为此简单介绍全蝎的炮制方法,以便于更好地应用于临床.
作者：高兆锦 刊期： 2006年第08期
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的支气管哮喘.我们于2003年5月～2005年5月用博利康尼、酮替芬进行序贯疗法治疗咳嗽变异性哮喘60例,疗效满意,现报告如下.
作者：王荣林；周向阳 刊期： 2006年第08期
新生儿作为一个特殊的群体,因其生理、病理等方面的特点,早在20世纪初即形成了一个专门的学科--新生儿学,专门研究新生儿及其患病群体,危重新生儿患者的抢救更是越来越受到重视,尤其是在基层医院,因医疗设备、技术水平的限制,其产前的检查,产时、产后的抢救更显重要.本文将2001年1月至2005年12月我院抢救的18例危重新生儿报道如下:
作者：邓长静；丁远富 刊期： 2006年第08期
从19世纪开始,随着医学科学的发展和社会文明的进步,疾病谱发生了变化,使急性传染病的发病率降低,慢性病开始逐步取代急性传染病而成为人类的主要健康问题[1].慢性病病情顽固,患者可能终身带病,有些则终身残疾,这些特点决定了患者住院时间的有限性,其更多的时间是在家庭中治疗护理.因此,对慢性病人实施居家护理已成为社区护理的一个重要内容.而在新形势下护患关系出现了新的变化,医疗护理高风险的特性越发显得突出.社区护理人员必须树立积极正确的医疗护理风险意识,提高自身综合素质,学习法律常识,规范护理行为,尽早认识风险隐患,保证社区居家护理安全.
作者：陈小萍 刊期： 2006年第08期
我们于2003年7月～2005年6月,运用中药制剂康尔消炎栓治疗非特异性慢性前列腺炎130例,并与菊花栓60例相对照,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：卢立新 刊期： 2006年第08期
咯血是肺结核的常见症状,约1/2～1/3的肺结核病人有咯血[1].其临床表现是咯血、血痰或痰中带血,常常会引起病人恐慌等心理反应,从而影响患者正常的治疗,如不及时地加以心理引导,会使患者的病情加重.大量临床实践证明,心理护理能较好地解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理问题,起到药物起不到的作用.本文分析了肺结核咯血患者存在心理问题,并提出了相应的心理护理措施.
作者：魏志红 刊期： 2006年第08期
预防接种后由于机体受疫苗的刺激,可能出现某些正常反应,故在预防接种前应主动问病史,体检,并询问过敏史和免疫功能史.常见反应及处理方法如下:
作者： 刊期： 2006年第08期
世界卫生组织(WHO)已明确指出,肥胖已经成为一种严重的社会问题.尤其是儿童期的青少年肥胖,必须引起社会的关注.济南市调查问卷显示:大于标准体重10%的超重儿童占9.3%,超过标准体重20%的肥胖儿占33%.统计学证明:我国学龄儿童肥胖以平均每年9.1%的速度攀升,在沿海一些发达城市,儿童肥胖更令人担忧,攀升率高达17.5%,专家认为,肥胖症已经成为威胁人们健康的又一杀手.
作者：刘卫里；张玉霞；武玉琴 刊期： 2006年第08期
妊娠贫血比较常见,WHO资料表明50%以上孕妇合并贫血,国内资料也显示,妊娠合并贫血的发生率在30%以上.妊娠贫血对母婴造成一定的损害,甚至危及母婴生命.我们通过对200例孕20周～37周的孕妇孕期有效的干预,降低了其发生率.现将有关措施报告如下:
作者：于萍 刊期： 2006年第08期
在护理偏瘫、尿失禁及长期卧床病人时,常因小便处理不当污染皮肤、床铺,易发生褥疮.不但影响患者生活质量,而且增加了护理人员的基础护理工作量.我们在临床护理工作中,自制了一种适用于多种体位的男式接尿装置.通过临床实践,这种接尿器制作简单,使用方便,既解决了尿湿床铺的问题,又保持了病人皮肤的干燥清洁,对预防褥疮起到了好的作用.在临床护理中一直沿用至今.
作者：耿向旭；邢俊玲；张翠芬；李敏 刊期： 2006年第08期
脐带是胎儿从母体获取营养的供养线,新生儿出生后,脐带结扎,使新生儿腹腔与外界直接相通的通道被堵塞,所剩下的1厘米左右脐带残端,在正常情况下于出生后7～10天自行脱落,脱落的早晚因不同的结扎方法而略有差别,但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床而发生新生儿脐炎,进而细菌可侵入腹壁、进入血液,成为引起新生儿败血症常见的原因之一.新生儿脐炎的发生,一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染,更常见的是脐带残端未脱落前被污染而发生感染.
作者：王蕊；鲁春菊；张广玲 刊期： 2006年第08期
药物不良事件(adverse drug reactions ADRS)是指与用药相斥的损害.其中以药物不良反应和用药错误为常见[1].ADRS中有相当一部分是可以预防的;特别是用药错误所致.由于ADRS给患者及社会造成的损失巨大,因此对其进行研究与分析极其必要.
作者：孙慧清；邵士川 刊期： 2006年第08期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
