乔建叶；许海峰
急性有机磷农药中毒是我国急性中毒中较常见的一种,其特点为:发病快,病情变化迅速,并发症多,而重度中毒患者病情凶险,病死率高.传统抗胆碱药阿托品,在临床应用中,一直存在用量大,中毒率高,不良反应多等弊病.我院自1999年至今,采用长托宁抢救重度有机磷农药中毒36例,与以往用阿托品治疗的38例,进行对比,多项结果明显优于阿托品组.现报道如下:
作者：杜振虎 刊期： 2006年第08期
肺结核是慢性呼吸道传染病,是结核病为常见的类型,约占结核病的85%,痰涂片镜检阳性的肺结核是结核病的主要传染源.
作者：张福业；任跃进 刊期： 2006年第08期
吞咽困难(dysphagla)是指吞咽费力,食物通过口、咽或食管时的梗阻感,伴有或不伴有吞咽痛,严重者不能咽下食物.
作者：宗桂珍 刊期： 2006年第08期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,症状典型的诊断并不困难,但临床上误诊亦非罕见.本病发病急、病情重,若延误诊治轻则增加患者的痛苦,重则可危及生命.现将我院1997年6月～2004年6月误诊的28例患者加以分析,探讨其误诊原因及减少误诊的对策.
作者：杨桂英；吴晓明 刊期： 2006年第08期
从19世纪开始,随着医学科学的发展和社会文明的进步,疾病谱发生了变化,使急性传染病的发病率降低,慢性病开始逐步取代急性传染病而成为人类的主要健康问题[1].慢性病病情顽固,患者可能终身带病,有些则终身残疾,这些特点决定了患者住院时间的有限性,其更多的时间是在家庭中治疗护理.因此,对慢性病人实施居家护理已成为社区护理的一个重要内容.而在新形势下护患关系出现了新的变化,医疗护理高风险的特性越发显得突出.社区护理人员必须树立积极正确的医疗护理风险意识,提高自身综合素质,学习法律常识,规范护理行为,尽早认识风险隐患,保证社区居家护理安全.
作者：陈小萍 刊期： 2006年第08期
1病例摘要患者,男性,65岁,退休干部,主因右下踝部红肿伴剧烈疼痛6小时于2005年4月20日8时收入院.患者于发病前1周因间断咳嗽,不发热,近3天口服左氧氟沙星0.2 tid,于6小时前睡眠中,忽然感到右下踝关节处剧烈疾痛难忍,辗转不安.口服阿斯匹林0.5无效而就诊,既往无外伤史,无糖尿病及其它阳性病史,无高尿酸血症或痛风史.查体:体温36.5,呼吸18次/分,心率80次/分,血压140/80 mHg,神清合作,咽部无充血,耳轮及全身皮肤关节未发现痛风石,甲状腺不大,两肺清无干湿性罗音,心界不大,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,右踝部以关节为中心明显红肿热,关节处明显压痛,近日来饮食及二便正常,血常规:白细胞7.3×10/L尿ph6.5,酮体阴性,尿糖、尿蛋白阴性,血尿素氮11.2mmol/L,肌酐103mmol/L,尿酸512mmol/L,X光检查:患处关节无异常.诊断:急性继发性痛风性关节炎,即刻给予秋水仙碱0.5mgq3h,po,服药两次后关节疼痛立即消失,同时低蛋白饮食,补充液体,病人尿量增加,红肿消退,复查血尿酸为322mmol/L.1周后遂痊愈出院,1月后复查血尿酸正常.
作者：薛迎新 刊期： 2006年第08期
世界卫生组织(WHO)已明确指出,肥胖已经成为一种严重的社会问题.尤其是儿童期的青少年肥胖,必须引起社会的关注.济南市调查问卷显示:大于标准体重10%的超重儿童占9.3%,超过标准体重20%的肥胖儿占33%.统计学证明:我国学龄儿童肥胖以平均每年9.1%的速度攀升,在沿海一些发达城市,儿童肥胖更令人担忧,攀升率高达17.5%,专家认为,肥胖症已经成为威胁人们健康的又一杀手.
作者：刘卫里；张玉霞；武玉琴 刊期： 2006年第08期
输液反应为临床采用输液疗法治疗疾病时出现的各种非治疗效应,是医源性不良反应.导致输液反应的因素较多,患者个体差异的不同又使其临床表现有较大的变异性.为能多环节控制预防输液反应的发生,笔者根据近年来的研究进展和我院临床输液反应发生的情况,对输液反应的诱发原因进行分析.
作者：聂秀华 刊期： 2006年第08期
我们于2003年7月～2005年6月,运用中药制剂康尔消炎栓治疗非特异性慢性前列腺炎130例,并与菊花栓60例相对照,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：卢立新 刊期： 2006年第08期
来信:我是一名乡医,在临床上经常见到成功抢救急性左心衰的病例,吗啡确实是一种特效药,但是听说应用吗啡时应该注意可能会导致呼吸抑制.我以前处理过一个急性左心衰病人皮下注射吗啡后导致呼吸越来越差,直到用纳洛酮来解救.后来在应用吗啡时心里都没有底,我的问题是:(1)部分病人急性左心衰是由于肺部感染诱发的,这时常规抗感染,强心,利尿,扩张外周血管无效时是否可用吗啡?会不会导致呼吸抑制?(2)虽理论上说呼吸抑制的病人不能用吗啡,但是在临床上怎么知道这个病人已经处在呼吸抑制状态或者是呼吸抑制边缘(这时候做血气分析不现实)?(3)通常大家对急性左心衰病人应用吗啡前要考虑到那些问题,比如适应证及禁忌证?
作者： 刊期： 2006年第08期
药物是诊断治疗疾病的重要武器,其质量的优劣、疗效的高低、副作用的大小,直接关系到医疗护理质量、患者的身心健康及生命安全.由于药物的双重作用,在临床应用过程中有部分病人发生不良反应(ADR),严重者可发生休克,甚至危及生命.因此,加强对常用药物在应用过程中出现的不良反应的观察与防范,有着至关重要的临床意义.
作者：殷铭；郭玮 刊期： 2006年第08期
妊娠贫血比较常见,WHO资料表明50%以上孕妇合并贫血,国内资料也显示,妊娠合并贫血的发生率在30%以上.妊娠贫血对母婴造成一定的损害,甚至危及母婴生命.我们通过对200例孕20周～37周的孕妇孕期有效的干预,降低了其发生率.现将有关措施报告如下:
作者：于萍 刊期： 2006年第08期
一氧化碳(CO)中毒,又称煤气中毒,是临床常见的危急重症之一.重度中毒患者长时间处于深昏迷状态,并发症多,易发生迟发性脑病,死亡率高,幸存者多有不同程度的后遗症[1],对家庭和社会造成极大危害.自1998年至2004年,我院在传统治疗方法上,加用纳络酮救治重度一氧化碳中毒32例,与以往未使用纳络酮的32例做对照,报道如下:
作者：叶鸣 刊期： 2006年第08期
奥曲肽商品名为善得定,是一种人工合成的长效型生长激素释放抑制素.临床上主要用于肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗,也可用于转移性类癌、肢端肥大症、胃肠道及胰腺的内分泌肿瘤、急性胰腺炎、肠和胰瘘等.本文报道奥曲肽对在已用洛赛克、立止血、凝血酶、雷尼替丁、垂体后叶素等治疗而无效的消化性溃疡大出血的治疗.
作者：徐建峰 刊期： 2006年第08期
咯血是肺结核的常见症状,约1/2～1/3的肺结核病人有咯血[1].其临床表现是咯血、血痰或痰中带血,常常会引起病人恐慌等心理反应,从而影响患者正常的治疗,如不及时地加以心理引导,会使患者的病情加重.大量临床实践证明,心理护理能较好地解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理问题,起到药物起不到的作用.本文分析了肺结核咯血患者存在心理问题,并提出了相应的心理护理措施.
作者：魏志红 刊期： 2006年第08期
临床上儿科病人由于年龄不同、生长发育的阶段不同、学习能力不同,对其的教育内容也不尽相同.护士应充分掌握儿童各个时期不同的生长发育特点,针对不同疾病采取不同的教育策略,以减轻患儿在住院期间的焦虑、疑问、不合作等问题,使患儿配合和接受治疗,提高患儿的独立、勇敢、理解能力,从而促进患儿战胜疾病、恢复健康.近2年来,我科通过对住院病人的健康教育,收到了较满意的临床效果.现将我科健康教育内容及体会介绍如下.
作者：孙秀美 刊期： 2006年第08期
在今天这个飞速发展,竞争激烈的世界,人们普遍感到了前所未有的压力而日渐繁忙.由于传统的角色定位,男性被赋予了更多的社会责任和义务.中年男性一般是工作单位的中坚力量,他们担负着较多的工作重任,面对着复杂的人际关系,在家庭中肩负着赡养自己年迈的父母及养育子女的家庭责任,这些都使他们产生了巨大的社会心理压力和紧迫感,往往只顾工作而忽视了健康问题,导致机体抵抗力降低和疾病的发生.而中年男性一旦患上肝病这种传染病时,对本人、对工作、对家庭的影响是不可估量的.所以做好中年男性肝病患者各方面的保健护理对肝病的预后是很重要的.
作者：武俊亚；徐育娥 刊期： 2006年第08期
慢性盆腔炎是由急性盆腔炎治疗不及时、不恰当或不彻底而逐步形成的,临床常因盆腔疼痛而就诊,病情反复或时有急性发作,严重影响妇女的身心健康和避孕节育措施的落实情况,笔者根据祖国医学的辩证施治理论,运用中药现代药理,采取中药灌肠和药渣外敷治疗慢性盆腔炎症疗效显著,现报告如下:
作者：李玲 刊期： 2006年第08期
近年来,随着人们生活水平的提高,酗酒、肥胖病、糖尿病等发病率不断增长,脂肪肝的发病率也呈明显上升趋势,已成为严重危害人们健康的常见病、多发病,现将本病的流行病学和预防措施分述如下.
作者：张懋奎 刊期： 2006年第08期
对任何一位妇女来讲,怀孕期间是生理与心理的非常时期.几乎没有一位女性能在怀孕期间轻松地始终保持往常的平静,而不发生任何心理改变.特别是初孕妇女,从确知怀孕到临产,随时都在面临自己从未经历过的感觉,从而出现很多由不适应到适应的心理改变.怀孕阶段所引起的身体外形以及家庭中角色的变化、内分泌激素水平的改变,均可引起孕妇心理变化、造成压力.孕妇应对压力的承受能力取决于自身的情绪状况、社会文化背景以及对妊娠的态度.护士须熟知妊娠的心理变化,以便提供有效的护理措施,本文根据既往经验.概括孕妇的心理变化特征及需求如下:
作者：赵小红；伊添红 刊期： 2006年第08期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
