徐建峰
输液反应为临床采用输液疗法治疗疾病时出现的各种非治疗效应,是医源性不良反应.导致输液反应的因素较多,患者个体差异的不同又使其临床表现有较大的变异性.为能多环节控制预防输液反应的发生,笔者根据近年来的研究进展和我院临床输液反应发生的情况,对输液反应的诱发原因进行分析.
作者：聂秀华 刊期： 2006年第08期
近年来,随着人们生活水平的提高,酗酒、肥胖病、糖尿病等发病率不断增长,脂肪肝的发病率也呈明显上升趋势,已成为严重危害人们健康的常见病、多发病,现将本病的流行病学和预防措施分述如下.
作者：张懋奎 刊期： 2006年第08期
吞咽困难(dysphagla)是指吞咽费力,食物通过口、咽或食管时的梗阻感,伴有或不伴有吞咽痛,严重者不能咽下食物.
作者：宗桂珍 刊期： 2006年第08期
1病例摘要患者,男性,65岁,退休干部,主因右下踝部红肿伴剧烈疼痛6小时于2005年4月20日8时收入院.患者于发病前1周因间断咳嗽,不发热,近3天口服左氧氟沙星0.2 tid,于6小时前睡眠中,忽然感到右下踝关节处剧烈疾痛难忍,辗转不安.口服阿斯匹林0.5无效而就诊,既往无外伤史,无糖尿病及其它阳性病史,无高尿酸血症或痛风史.查体:体温36.5,呼吸18次/分,心率80次/分,血压140/80 mHg,神清合作,咽部无充血,耳轮及全身皮肤关节未发现痛风石,甲状腺不大,两肺清无干湿性罗音,心界不大,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,右踝部以关节为中心明显红肿热,关节处明显压痛,近日来饮食及二便正常,血常规:白细胞7.3×10/L尿ph6.5,酮体阴性,尿糖、尿蛋白阴性,血尿素氮11.2mmol/L,肌酐103mmol/L,尿酸512mmol/L,X光检查:患处关节无异常.诊断:急性继发性痛风性关节炎,即刻给予秋水仙碱0.5mgq3h,po,服药两次后关节疼痛立即消失,同时低蛋白饮食,补充液体,病人尿量增加,红肿消退,复查血尿酸为322mmol/L.1周后遂痊愈出院,1月后复查血尿酸正常.
作者：薛迎新 刊期： 2006年第08期
肺结核是由结核分支杆菌引起的一种慢性全身性传染病,咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难为常见症状.咳嗽、咯痰严重程度因肺结核的类型、病情进展程度不同而异.痰的颜色、性质取决于是否合并感染和感染的菌群有关.除合并胸膜炎外,胸痛不普遍.较多的患者仅感胸背部不适或轻微隐痛.但胸部病灶位于肺的边缘或侵及胸膜、胸壁、肋骨时则疼痛明显.重症肺结核或合尘肺的患者常可有呼吸困难.
作者：王永亮；李树旺 刊期： 2006年第08期
青少年近视目前已成为我国青少年一代为常见的一种眼病:虽然可以通过戴镜或激光手术进行矫正但仍给正常的学习、生活、工作带来诸多不便.探讨其形成的原因,我们于2003年,用一年的时间,对我县19000名在校中学生进行了有关近视形成的多因素调查,现报告如下.
作者：刘延华；贾凤芝 刊期： 2006年第08期
自磺胺药和抗生素应用于临床,到目前已60多年.随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效地治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应的增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝杆菌等,其中有些耐性菌感染目前尚无有效治疗药物.
作者：崔琪；解晓丽 刊期： 2006年第08期
脐带是胎儿从母体获取营养的供养线,新生儿出生后,脐带结扎,使新生儿腹腔与外界直接相通的通道被堵塞,所剩下的1厘米左右脐带残端,在正常情况下于出生后7～10天自行脱落,脱落的早晚因不同的结扎方法而略有差别,但在脐带脱落前,脐部易成为细菌繁殖的温床而发生新生儿脐炎,进而细菌可侵入腹壁、进入血液,成为引起新生儿败血症常见的原因之一.新生儿脐炎的发生,一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染,更常见的是脐带残端未脱落前被污染而发生感染.
作者：王蕊；鲁春菊；张广玲 刊期： 2006年第08期
慢性盆腔炎是由急性盆腔炎治疗不及时、不恰当或不彻底而逐步形成的,临床常因盆腔疼痛而就诊,病情反复或时有急性发作,严重影响妇女的身心健康和避孕节育措施的落实情况,笔者根据祖国医学的辩证施治理论,运用中药现代药理,采取中药灌肠和药渣外敷治疗慢性盆腔炎症疗效显著,现报告如下:
作者：李玲 刊期： 2006年第08期
妊娠贫血比较常见,WHO资料表明50%以上孕妇合并贫血,国内资料也显示,妊娠合并贫血的发生率在30%以上.妊娠贫血对母婴造成一定的损害,甚至危及母婴生命.我们通过对200例孕20周～37周的孕妇孕期有效的干预,降低了其发生率.现将有关措施报告如下:
作者：于萍 刊期： 2006年第08期
小儿股静脉穿刺是临床上常用的一项操作技能,常用于5岁以下的儿童.股静脉位于股三角区,在股动脉的内侧0.5cm.根据我十几年的临床经验总结体会如下:
作者：娄雪梅 刊期： 2006年第08期
静脉输液是临床治疗疾病的重要手段之一,几乎每个住院患者都要接受这项治疗,我们东平县第一人民医院内科的护理人员对静脉输液的有关操作要点进行了改进,效果良好,现报告如下.
作者：李玲 刊期： 2006年第08期
世界卫生组织(WHO)已明确指出,肥胖已经成为一种严重的社会问题.尤其是儿童期的青少年肥胖,必须引起社会的关注.济南市调查问卷显示:大于标准体重10%的超重儿童占9.3%,超过标准体重20%的肥胖儿占33%.统计学证明:我国学龄儿童肥胖以平均每年9.1%的速度攀升,在沿海一些发达城市,儿童肥胖更令人担忧,攀升率高达17.5%,专家认为,肥胖症已经成为威胁人们健康的又一杀手.
作者：刘卫里；张玉霞；武玉琴 刊期： 2006年第08期
母乳营养好,容易消化吸收,温度适中,清洁无菌,含有抗体;婴儿吸吮乳头还可促进宫缩故应提倡母乳喂养.自2003年1月～2004年12月我们共调查剖宫产产妇1128人,有哺乳障碍的237人,占总数的21%,其中心理因素引起哺乳障碍的为69%.为了更好的促进母乳喂养成功,对其心理障碍进行了分析,现报道如下:
作者：乔建叶；许海峰 刊期： 2006年第08期
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的支气管哮喘.我们于2003年5月～2005年5月用博利康尼、酮替芬进行序贯疗法治疗咳嗽变异性哮喘60例,疗效满意,现报告如下.
作者：王荣林；周向阳 刊期： 2006年第08期
来信:我是一名乡医,在临床上经常见到成功抢救急性左心衰的病例,吗啡确实是一种特效药,但是听说应用吗啡时应该注意可能会导致呼吸抑制.我以前处理过一个急性左心衰病人皮下注射吗啡后导致呼吸越来越差,直到用纳洛酮来解救.后来在应用吗啡时心里都没有底,我的问题是:(1)部分病人急性左心衰是由于肺部感染诱发的,这时常规抗感染,强心,利尿,扩张外周血管无效时是否可用吗啡?会不会导致呼吸抑制?(2)虽理论上说呼吸抑制的病人不能用吗啡,但是在临床上怎么知道这个病人已经处在呼吸抑制状态或者是呼吸抑制边缘(这时候做血气分析不现实)?(3)通常大家对急性左心衰病人应用吗啡前要考虑到那些问题,比如适应证及禁忌证?
作者： 刊期： 2006年第08期
在护理偏瘫、尿失禁及长期卧床病人时,常因小便处理不当污染皮肤、床铺,易发生褥疮.不但影响患者生活质量,而且增加了护理人员的基础护理工作量.我们在临床护理工作中,自制了一种适用于多种体位的男式接尿装置.通过临床实践,这种接尿器制作简单,使用方便,既解决了尿湿床铺的问题,又保持了病人皮肤的干燥清洁,对预防褥疮起到了好的作用.在临床护理中一直沿用至今.
作者：耿向旭；邢俊玲；张翠芬；李敏 刊期： 2006年第08期
产后乳汁甚少或全无称为缺乳,特别是剖宫产产妇发病率更高,西医无治疗药物,为临床一难题.缺乳给母婴带来很大痛苦.我们计划生育服务站对2003年5月～2005年5月份来就诊的80例缺乳患者给予中草药治疗,现将结果疗效报道如下.
作者：岳增芹 刊期： 2006年第08期
全蝎,为节肢动物门蛛形纲钳蝎科动物东亚全蝎的全体.《开宝本草》记载其味辛、咸,性平,有毒,归肝经.具有祛风止痉,通络止痛,攻毒散结的功效.由于其功效显著而临床应用广泛,但我们在临床用药中见到的全蝎规格、质地、质量不一,为此简单介绍全蝎的炮制方法,以便于更好地应用于临床.
作者：高兆锦 刊期： 2006年第08期
急性有机磷农药中毒(AOPP)在我们基层医院十分常见,我科于2002年3月至2004年3月共抢救AOPP患者103例,现将抢救与护理体会简述如下:
作者：王俊芝 刊期： 2006年第08期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
