学术投稿

慢性肺源性心脏病并发低钠血症73例临床分析

张树伟

关键词:慢性肺源性心病, 低钠血症
摘要:目的 探讨慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床特点及治疗方法与预防措施.方法 用文献复习方法对已出现的73例慢性肺源性心脏病并发低钾血症的患者进行临床分析.结果 73例患者的原发病以慢性喘息型气管炎并慢性阻塞性肺气肿居多,致低钠血症的原因以长期进食少,同时又限制盐摄入居首位.其次为不合理应用利尿剂.低钠血症患者临床表现程度以轻度占多数,中度居次,但重度患者严重影响预后应引起临床高度重视.结论 慢性肺源性心脏病并发低钠血症是在诊疗过程可以预见的,细心观察分析及早诊断是可能的,合理治疗对原发病的预后是有积极意义的.
社区医学杂志相关文献
  • 潍坊市区德国小蠊对杀虫剂的抗药性析因实验研究

    目的 了解潍坊市奎文潍城两区的德国小蠊敏感品系成若虫对常用杀虫剂的抗药性,便于合理选用杀虫剂,提高灭蟑效果.方法 用2×2×4析因设计,烧瓶药膜接触法实验.结果 成若虫间和药物间均有差别(均P<0.01);成若虫与药物间有交互影响(P<0.01);德国小蠊成虫对氯氰菊酯、溴氰菊酯产生了较高抗性,对敌敌畏较敏感.结论 潍坊市区德国小蠊成若虫对4种杀虫剂的抗性不一,消杀时应少选菊酯类杀虫剂.

    作者:王汝芬;刘洪庆;张洪祥;张光成 刊期: 2006年第21期

  • 晚期乳腺癌时辰化疗的临床观察及护理

    近年来越来越多的研究表明,肿瘤患者的化疗效果及副作用受给药时间的影响.并且目前已经证明,草酸铂在每日16时用药疗效高于其它时刻,而5-氟尿嘧啶的高血液浓度出现在每日的4:00,阿霉素(ADM),顺铂(PDD)以及干扰素也适用于时辰用药,据报道,时辰用药可使剂量强度由13%提高到45%[1].我们自2003年3月至2005年10月,选择60例晚期乳腺癌患者,分别给于CAP方案的时辰化疗及常规化疗,现将结果报道如下.

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  • 肺动脉栓塞68例临床分析

    肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是肺动脉及其分支栓塞引起的肺循环障碍的临床及病理生理综合征.因PE症状复杂多变、诊断困难,临床上常引起误诊误治.随着临床医师对本病警觉性和知识程度的提高、检查设备的完善,诊断例数逐年增多.我院心内科自2002年以来先后诊治PE患者68例,现报道如下.

    作者:孙海慧;徐忠;候云 刊期: 2006年第21期

  • 空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛β细胞功能比较

    目的 研究空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化.方法 选取正常糖耐量(NGT)、IFG、IGT、2型糖尿病(T2DM)病人共52例,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能.结果 与NGT组相比、IGT组、IFG组、T2DM组的IR显著升高.且IFG组存在胰岛素功能减低及IR其程度较IGT明显.结论 由NGT向IGT、IFG的演变过程中IR和胰岛素分泌缺陷共同起作用.

    作者:张桂红;纪广山 刊期: 2006年第21期

  • 长管状骨骨梗死的影像学对比

    目的 探讨骨梗死的影像学诊断要点.方法 病人均行X线平片、CT、MRI检查,病灶累及股骨下段、胫骨上段、胫骨下段、股骨颈和胫骨粗隆.结果 早期骨梗死,X线平片无明显异常;中期,CT表现为髓腔不均匀钙化;晚期,MRI显示为典型的地图样表现.结论 MRI是检查诊断早期骨梗死为有效的方法,X线平片对中晚期病变有帮助,CT较平片敏感.

    作者:郭建平 刊期: 2006年第21期

  • 原发性心脏停搏心肺脑复苏成功相关因素的临床分析

    急性心肌梗死患者无血流动力学异常而发生室颤称之原发性停搏.原发性心脏停搏是临床常见的紧急的危险征象,也是大多数急性心肌梗死患者1小时内死亡的主要原因.探讨原发性心脏停搏心肺脑复苏(CPCR)成功的相关因素具有重要的临床价值.我急救中心自1995年10月至2005年10月抢救原发性心脏停搏36例,18例心肺脑复苏全面成功,总结复苏成功相关因素如下.

    作者:王秀菊;王欣民;赵秀丽 刊期: 2006年第21期

  • 护士的工作压力及应对策略

    工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引起的从事人员的身心压力状态.随着医学模式的转变,患者法律意识的增强,职业风险的增大,临床护士压力明显增大,长时间的工作压力会诱发心身疾病,导致护士出现心身耗竭综合征、工作疲劳感和焦虑等.因此,如何帮助护士分析压力的来源,采取良好的应对措施,减轻工作压力,是我们研究的重点.我们对全院200名护士进行问卷调查,根据调查结果分析压力来源及应对策略,现报告如下.

    作者:田茂艳 刊期: 2006年第21期

  • 丹参当归复合液硬膜外注射治疗腰腿痛的疗效观察

    目的 观察对比丹参当归复合液在硬膜外法治疗腰腿痛中的作用.方法 治疗组120例,对照组250例.治疗组常规行硬膜外穿刺、注药,在硬膜外注射丹参当归复合液进行治疗,根据病情选择注药方法(一次性法、置管法、灌注法),注药一般3~4次,两个疗程后仍不满意的,即改用其他治疗方法.结果 治疗组的优良率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);复发率低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 丹参当归复合液硬膜外注射治疗腰腿痛,其疗效优于传统药物,值得推广应用.

    作者:徐振东;易丽玲;熊帅 刊期: 2006年第21期

  • 药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会

    溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.病变主要限于大肠与粘膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1].这种疾病与免疫、遗传、食物失调、感染、劳累以及精神刺激等多种因素有关,所以治疗比较棘手.我科自2004年将柳氮磺胺吡啶、锡类散、地塞米松合用,采用保留灌肠的方法治疗此病,效果满意.现将灌肠方法与护理介绍如下.

    作者:储红梅 刊期: 2006年第21期

  • 自凝刀射频消融术治疗月经过多80例分析

    目的 总结自凝刀射频消融术治疗月经过多的手术指证、手术方法、预后及体会.方法 在B超导视下应用自凝刀射频消融术治疗月经过多,对80例手术指证为保守治疗无效的月经过多、无生育要求、合并粘膜下或肌壁间肌瘤、直径≤5cm的病人进行自凝刀射频消融子宫内膜及肌瘤术.80例中,9例同时治疗子宫肌瘤,3例有宫内膜息肉,3例肌腺病.术后随访.结果 3例因自凝刀消融治疗后又异常出血,行子宫全切术,其余77例月经均有所改善,手术成功率96.2%.术后29例(37.6%)无月经,26例(33.7%)月经为点滴状,22例(28.5%)经血明显减少.原有痛经者66.7%痛经消失或减轻.术后远期合并症宫腔积血1例.结论 自凝刀射频消融术可减少或停止月经,同时消融肌瘤,疗效较满意.

    作者:朱向华 刊期: 2006年第21期

  • 浅议输血医疗纠纷产生的原因

    随着人们法律意识的不断增强和对健康认识的深刻变化,安全输血越来越受到人们的重视,加之诸多输血不安全因素的存在,因输血引起的医疗纠纷呈明显上升趋势.产生这些纠纷的原因较为复杂,不仅有输血医学、检验医学等技术上的因素,也有医院管理、法律、社会伦理、经济等方面的背景.笔者从以下几个方面加以阐述.

    作者:李文萍 刊期: 2006年第21期

  • 价值链管理与医院服务流程再造

    医疗服务是一个整体的产品概念,医疗服务从后台、前台一直延伸到顾客,在任何一个环节出现问题,都可能会影响到服务的整体效果.对医疗服务而言,核心利益是疾病诊治能力,这是患者就医的根本所在,是医疗服务核心的内容.医疗消费是一个服务过程,同时,让患者满意也是一个全员营销过程,在流程中的任何一个环节出问题都可能引起患者不满意,所以,医疗服务流程的再造,成为医院管理者竞相探讨的问题.

    作者:张振菊;李磊锋;李蕊;胡代英 刊期: 2006年第21期

  • 螺旋CT增强扫描对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值

    目的 探讨螺旋CT增强扫描对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值.方法 对38例42个经手术病理证实的卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现进行回顾性分析.结果 38例中,浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,浆液性囊腺癌19例,粘液性囊腺癌11例;42个病灶其中表现为囊肿型(Ⅰ型)8个,囊实型(Ⅱ型)32个,实质型(Ⅲ型)2个.囊实型病灶以囊性为主(Ⅱa型)14个,混合性(Ⅱb型)15个,以实性为主(Ⅱc型)3个;增强后扫描,囊实型与实质型病灶实质明显强化.结论 卵巢囊腺瘤常表现为Ⅰ型,卵巢囊腺癌以Ⅱ型常见;螺旋CT增强扫描使病灶特征得以很好显示,在鉴别卵巢囊腺性肿瘤良恶性方面有一定价值.

    作者:桂冰;杨舒;韩崇云 刊期: 2006年第21期

  • 武汉理工大学高职高干体检分析

    武汉理工大学每二年对全校高职(正教授,享受国家政府津贴的副教授)、高干(厅、局级干部)组织到武汉同济医院进行体检,现就2004年体检结果进行分析,并对教职工保健提出建议.

    作者:杨淑民 刊期: 2006年第21期

  • 应激与运动性月经失调

    随着女子参与体育运动尤其是竞技体育的普遍化和广泛化,女运动员特殊的健康问题越来越引起人们的关注.研究证实,高强度大负荷运动可能导致女性的身心健康(尤其是生殖系统)受损.调查显示,女运动员发生运动性月经失调(exercise-associated menstrual disorders,EAMD)的比率逐年上升,从事剧烈运动者运动性闭经(Athletic amenorrhea,AA)的发生率在5%到20%不等,优秀长跑运动员更是高达40%-50%[1].

    作者:牛晓光;李清;康振武;黄雅君 刊期: 2006年第21期

  • 快速消毒炉在眼科手术室的应用

    随着科学技术的飞跃发展,医疗技术水平的不断提高,手术方式的改进,手术器械的更新,手术时间的缩短,传统的大手术包在眼科手术中显得笨重、落后,特别是白内障超声乳化手术的开展,每台手术仅用6 min,一个上午要做20~30台,传统的手术包已经满足不了手术需要.为适应新形势,2001年我科购进了SciCan设计的STATIM2000快速消毒炉,经过5年的应用,取得满意效果.

    作者:吕金宏 刊期: 2006年第21期

  • 系统性红斑狼疮患者外周血中B淋巴细胞活化状况与疾病活动性的关系

    目的 探讨系统性红斑狼疮患者外周血中B淋巴细胞及其活化状况与疾病活动性的关系.方法 应用流式细胞术检测活动期与稳定期系统性红斑狼疮患者外周血中CD19+、CD23+/CD19+及HLA-DR+/CD19+细胞的表达情况;同时应用免疫学方法检测血清中ds-DNA与ANA水平.结果 活动期患者CD19+、CD23+/CD19+及HLA-DR+/CD19+细胞表达率均高于稳定期患者及正常对照组,差异均有显著性意义;稳定期患者CD23+/CD19+表达很低,而HLA-DR+/CD19+双阳性细胞表达率高于正常对照组,但差异无显著性意义;且CD23+/CD19+双阳性细胞表达率与病情积分、ds-DNA及ANA均成正相关(P<0.01),而HLA-DR+/CD19+双阳性细胞与三者无相关关系(P>0.05).结论 活动期与稳定期患者均存在B淋巴细胞的克隆性增生与异常活化,B细胞的异常活化是病情活动的直接原因,晚期B细胞的异常活化是系统性红斑狼疮患者难彻底治愈与病情反复的原因之一.

    作者:李毅;杨宪勇;陈东育;罗兵 刊期: 2006年第21期

  • 参附注射液治疗心血管系统疾病的研究进展

    参附注射液采方于参附汤,是红参与黑附子的提取物,主要有效成分为人参皂苷与乌头类生物碱,两者对心血管系统都有较大的影响.目前的研究表明,其在心血管系统疾病方面有广泛的临床应用价值.

    作者:刘玉才 刊期: 2006年第21期

  • 鼻咽癌患者唾液中亚硝酸根含量的研究

    目的 研究鼻咽癌患者唾液中亚硝酸根含量.方法 选择成人鼻咽癌患者26例为实验组,健康人27例为对照组,测定实验组和对照组所有人员唾液中亚硝酸根的含量.结果 对照组唾液中亚硝酸根含量为(37.16±2.55)μmol/L,男女间无显著性差异.实验组唾液中亚硝酸根含量为(61.36±7.26)μmol/L,明显高于对照组.结论 鼻咽癌患者唾液中亚硝酸根含量显著高于健康人.

    作者:陈常兴;马春霞;娄耀君;郑卫东 刊期: 2006年第21期

  • 丹参注射液配合高压氧治疗脑梗死32例疗效观察

    2001年11月至2002年12月,我院采用丹参注射液配合高压氧治疗脑梗死32例,取得较为满意的疗效,现报道如下.

    作者:张玉惠 刊期: 2006年第21期

社区医学杂志

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