徐秀堂；代松芳
目的 了解泰安市岱岳区已婚妇女妇科患病的现状,为地区防治妇科疾病提供参考.方法 采用问卷调查和常规的妇科检查方法,对泰安市岱岳区7451名已婚妇女进行调查分析.结果 实查人数为7451名,查体率为89.04%,妇科疾病总检出率为63.68%.在此次重点普查的七种妇科疾病中,检出率居前三位的妇科疾病分别是宫颈糜烂、子宫肌瘤和卵巢囊肿,其检出率分别为5.50%、3.82%、2.78%.结论 这次普查,使广大妇女提高了自我保健意识,增加了防护措施,也为妇幼卫生部门制定政策提供了流行病学依据.
作者：卜秀丽 刊期： 2006年第21期
参附注射液采方于参附汤,是红参与黑附子的提取物,主要有效成分为人参皂苷与乌头类生物碱,两者对心血管系统都有较大的影响.目前的研究表明,其在心血管系统疾病方面有广泛的临床应用价值.
作者：刘玉才 刊期： 2006年第21期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是发生于妊娠中、晚期的一种妊娠并发症.主要表现为皮肤瘙痒及黄疸,伴有胆汁酸、肝酶升高等生化指标异常.已被公认为是对胎婴儿生命威胁较大的高危妊娠之一,孕晚期甚至可以发生胎儿突然死亡或死产.常规产前监护无法预测.为了防止围产儿意外的发生,只得在密切监护下适时终止妊娠.在何种情况下适宜终止妊娠,是当前产科工作者十分关注的问题.本文通过总结我院2004年1月至2006年6月82例ICP患者的胆汁酸、肝酶、胆红素升高时对羊水污染、胎儿预后的影响以及终止妊娠孕周的观察,来选择终止妊娠的时机.
作者：钱月芳 刊期： 2006年第21期
工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引起的从事人员的身心压力状态.随着医学模式的转变,患者法律意识的增强,职业风险的增大,临床护士压力明显增大,长时间的工作压力会诱发心身疾病,导致护士出现心身耗竭综合征、工作疲劳感和焦虑等.因此,如何帮助护士分析压力的来源,采取良好的应对措施,减轻工作压力,是我们研究的重点.我们对全院200名护士进行问卷调查,根据调查结果分析压力来源及应对策略,现报告如下.
作者：田茂艳 刊期： 2006年第21期
随着科学技术的飞跃发展,医疗技术水平的不断提高,手术方式的改进,手术器械的更新,手术时间的缩短,传统的大手术包在眼科手术中显得笨重、落后,特别是白内障超声乳化手术的开展,每台手术仅用6 min,一个上午要做20～30台,传统的手术包已经满足不了手术需要.为适应新形势,2001年我科购进了SciCan设计的STATIM2000快速消毒炉,经过5年的应用,取得满意效果.
作者：吕金宏 刊期： 2006年第21期
目的 了解潍坊市奎文潍城两区的德国小蠊敏感品系成若虫对常用杀虫剂的抗药性,便于合理选用杀虫剂,提高灭蟑效果.方法 用2×2×4析因设计,烧瓶药膜接触法实验.结果 成若虫间和药物间均有差别(均P＜0.01);成若虫与药物间有交互影响(P＜0.01);德国小蠊成虫对氯氰菊酯、溴氰菊酯产生了较高抗性,对敌敌畏较敏感.结论 潍坊市区德国小蠊成若虫对4种杀虫剂的抗性不一,消杀时应少选菊酯类杀虫剂.
作者：王汝芬；刘洪庆；张洪祥；张光成 刊期： 2006年第21期
目的 观察乌拉地尔对充血性心力衰竭的疗效、适应证及不良反应.方法 选择充血性心力衰竭患者29例,常规应用乌拉地尔强心治疗,未应用其他血管扩张剂.结果 发现在用药后5、30、60min时的平均肺动脉压、肺毛细血管楔压均明显降低(P＜0.05),心输出量明显增加,10例行治疗前后的LVEF测定,从治疗前的38.2%±6.28%上升到治疗后的50.3%±8.5%(P＜0.01).结论 乌拉地尔对充血性心力衰竭的疗效良好.
作者：陈瑛 刊期： 2006年第21期
目的 总结自凝刀射频消融术治疗月经过多的手术指证、手术方法、预后及体会.方法 在B超导视下应用自凝刀射频消融术治疗月经过多,对80例手术指证为保守治疗无效的月经过多、无生育要求、合并粘膜下或肌壁间肌瘤、直径≤5cm的病人进行自凝刀射频消融子宫内膜及肌瘤术.80例中,9例同时治疗子宫肌瘤,3例有宫内膜息肉,3例肌腺病.术后随访.结果 3例因自凝刀消融治疗后又异常出血,行子宫全切术,其余77例月经均有所改善,手术成功率96.2%.术后29例(37.6%)无月经,26例(33.7%)月经为点滴状,22例(28.5%)经血明显减少.原有痛经者66.7%痛经消失或减轻.术后远期合并症宫腔积血1例.结论 自凝刀射频消融术可减少或停止月经,同时消融肌瘤,疗效较满意.
作者：朱向华 刊期： 2006年第21期
目的 探讨儿童心脏神经症的临床特点及预后.方法 对我院门诊2004年10月～2006年8月心脏门诊就诊的102例心脏神经症患儿的临床特点及预后进行回顾性分析.结果 心脏神经症患儿以心血管症状为主,多无异常体征,心血管相关检查及化验无异常,预后良好.结论 对心脏神经症患儿无需特殊治疗,应多给予患儿心理调理及关爱,必要时可请儿科心理医生来指导治疗.
作者：李斌；肖曙芳；杨云凤；吴建敏 刊期： 2006年第21期
目的 探讨小儿川崎病发病机制及临床特点,提高对小儿川崎病的认识和诊治水平.方法 采用回顾性调查的方法对46例川崎病的临床资料进行分析.结果 46例均做了超声心动图检查,异常23例.冠状动脉内膜毛糙、辉度增强8例,占17%;左冠状动脉扩张11例,占24%;右冠状动脉扩张4例,占9%.入院后2天内误诊18例,误诊率39%.结论 细致的动态观察,及时超声心动图检查了解冠脉受累情况,是降低误诊率的关键,尤其对不典型病例,超声心动图有着重要参考价值.采用丙种球蛋白、阿司匹林治疗,效果良好,可有效防止冠状动脉瘤的发生.
作者：龚家骏 刊期： 2006年第21期
目的 了解第二产程剖宫产对母婴的影响,减少母婴并发症.方法 对第二产程剖宫产83例的头盆不称、胎儿窘迫等各种病因作回顾性分析,并与头位急症剖宫产100例进行对照.结果 第二产程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿低阿普加评分、术后并发症均高于对照组(P＜0.05).第二产程剖宫产并发症的发生与第二产程延长有关(P＜0.01).结论 把握时机,尽量减少宫口开全后剖宫产,可降低围生儿病死率,减少母婴并发症的发生.
作者：刘毓芳 刊期： 2006年第21期
目的 探讨术中胆道造影术在降低胆囊切除术后胆总管残留结石发生率中的作用.方法 回顾性分析总结56例患者的病史、术前B超和术中胆管造影结果的临床资料.结果 56例患者术中胆道造影发现胆总管结石14例,占25%.对胆总管结石行胆总管切开纤维胆道镜取石、T管引流术.所有患者手术顺利,术后恢复良好,没有任何并发症.结论 术中胆道造影术能发现胆总管结石,有效减少术后胆道残余结石发生率,避免不必要的胆道探查,提高手术的安全性.
作者：刘加金 刊期： 2006年第21期
目的 观察针刀松解对颈源性头痛的疗效.方法 80例病人随机分为针刀组、药物组,针刀组40例在颈项部敏感点做针刀松解术;药物组40例服散利痛及通天口服液.结果 随访2个月至5年,针刀组有效率92.5%,痊愈率60.0%;药物组有效率70.0%,痊愈率22.5%,两组比较,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.005).结论 颈部针刀松解分离,能解除神经血管卡压,促进神经传导功能的恢复,缓解疼痛.
作者：孙远标；李义召；向宪文；宋成忠；刘伟；朱士文 刊期： 2006年第21期
近年来越来越多的研究表明,肿瘤患者的化疗效果及副作用受给药时间的影响.并且目前已经证明,草酸铂在每日16时用药疗效高于其它时刻,而5-氟尿嘧啶的高血液浓度出现在每日的4:00,阿霉素(ADM),顺铂(PDD)以及干扰素也适用于时辰用药,据报道,时辰用药可使剂量强度由13%提高到45%[1].我们自2003年3月至2005年10月,选择60例晚期乳腺癌患者,分别给于CAP方案的时辰化疗及常规化疗,现将结果报道如下.
作者：郝鲁英 刊期： 2006年第21期
溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.病变主要限于大肠与粘膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1].这种疾病与免疫、遗传、食物失调、感染、劳累以及精神刺激等多种因素有关,所以治疗比较棘手.我科自2004年将柳氮磺胺吡啶、锡类散、地塞米松合用,采用保留灌肠的方法治疗此病,效果满意.现将灌肠方法与护理介绍如下.
作者：储红梅 刊期： 2006年第21期
目的 探讨人工流产术前应用米索前列醇的效果.方法 将200例妊娠6～12周要求人工流产的孕妇,随机分成观察组和对照组,观察组于术前顿服米索前列醇600μg,对照组直接行人工流产术,观察术中宫颈软化扩张及人工流产综合征发生情况,比较两组手术操作时间,术毕宫缩情况及出血情况.结果 观察组术中宫颈充分软化,可直接手术无需扩宫,受术者痛苦小,人工流综合征发生率低,操作时间短,术后子宫收缩好,出血少.结论 米索前列醇应用于早孕人工流产术前,是一种简便、经济、安全、有效、切实可行的方法,值得推广.
作者：宋怀敏；高丽梅 刊期： 2006年第21期
晕厥是内科常见急病症,大学生发生晕厥的情况在我们日常工作中经常遇到,我院自1997～2005年共诊治大学生晕厥病例85例,现将有关资料总结分析如下.
作者：吴庆波 刊期： 2006年第21期
脑血管病变所致脑梗死常见,而脑挫裂伤、颅内血肿及弥漫性脑损伤等所致的缺血性脑梗死却少见,本文搜集了31例这种脑梗死,具有一定的临床和CT特征,现报告如下.
作者：李保平；郭辉 刊期： 2006年第21期
随着女子参与体育运动尤其是竞技体育的普遍化和广泛化,女运动员特殊的健康问题越来越引起人们的关注.研究证实,高强度大负荷运动可能导致女性的身心健康(尤其是生殖系统)受损.调查显示,女运动员发生运动性月经失调(exercise-associated menstrual disorders,EAMD)的比率逐年上升,从事剧烈运动者运动性闭经(Athletic amenorrhea,AA)的发生率在5%到20%不等,优秀长跑运动员更是高达40%-50%[1].
作者：牛晓光；李清；康振武；黄雅君 刊期： 2006年第21期
目的 探讨螺旋CT增强扫描对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值.方法 对38例42个经手术病理证实的卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现进行回顾性分析.结果 38例中,浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,浆液性囊腺癌19例,粘液性囊腺癌11例;42个病灶其中表现为囊肿型(Ⅰ型)8个,囊实型(Ⅱ型)32个,实质型(Ⅲ型)2个.囊实型病灶以囊性为主(Ⅱa型)14个,混合性(Ⅱb型)15个,以实性为主(Ⅱc型)3个;增强后扫描,囊实型与实质型病灶实质明显强化.结论 卵巢囊腺瘤常表现为Ⅰ型,卵巢囊腺癌以Ⅱ型常见;螺旋CT增强扫描使病灶特征得以很好显示,在鉴别卵巢囊腺性肿瘤良恶性方面有一定价值.
作者：桂冰；杨舒；韩崇云 刊期： 2006年第21期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
