汤庆军；柳贵芳
糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,如不及时治疗可累及心、脑、肾、眼等多个器官,大约有30%的慢性肾功能衰竭是由糖尿病所致,严重危及患者健康甚至生命.糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手,对人体的危害仅次于癌症,而且现在糖尿病有扩大化和年轻化的趋向,发达国家的患病率已高达5%～10%,我国的患病率为3%,糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症之一,在糖尿病人群中发病率为20%～40%,国外资料表明,由糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿病病人高17倍,糖尿病肾病是引起糖尿病病人死亡的主要原因之一.我国的资料证实,糖尿病病人中有糖尿病肾病的占1/3以上,肾功能不全的高达6.5%,其中到了尿毒症阶段的有1.2%,可见糖尿病肾病危害之大[1].
作者：张荣银 刊期： 2005年第04期
氧化酶法测定血清葡萄糖已为大家所熟知,本次研究将此方法用于尿液葡萄糖定量测定,作为早期诊断糖尿病的一个标准,同时用来作为观察糖尿病疗效的一个指标.
作者：卞瑞玲；刘安保 刊期： 2005年第04期
2004年1月～2004年10月,我们收治小儿肺炎合并心力衰竭86例,经过合理治疗及护理,全部治愈.正确的护理是提高治愈率的关键因素之一.
作者：董元华；李瑛 刊期： 2005年第04期
目的探讨预防脑卒中患者肩关节半脱位的方法.方法脑卒中偏瘫患者100例,预防性治疗组60例,开展系统性预防肩关节脱位的治疗,对照组40例,按常规治疗,病程均＜1个月.预防治疗方法:①指导患者保持正确的肢体位置;②指导其进行主动和被动运动.结果两组治疗2个月后进行比较,预防性治疗组肩关节半脱位发生率为20%,对照组肩关节半脱位发生率为75%.结论脑卒中早期采取正确措施能有效预防肩关节半脱位的发生,并对患者肢体功能恢复有决定作用.
作者：邵和；刘志美 刊期： 2005年第04期
1坚持长期服药降压药可以降低血压,但不能消除高血压病人的病因和病变实质.高血压患者中90%～95%为原发性高血压,其病因尚不完全清楚,与遗传及环境因素有关.高血压病人的预后取决于靶器官的受累程度,而不是血压值的高低,即使轻微的高血压病人,也会有50%在7～10年内发生器官的不可逆损伤;而且停服抗高血压药物的病人将增加颅内出血的危险.这可能是长期服用抗高血压药物会使血管壁变薄,突然停药后,变薄的血管更容易损伤的结果,因此,对高血压病人,护理人员一定要反复强调终身服药的重要性,以增强其服药的自觉性.
作者：崔君；朱业芳 刊期： 2005年第04期
目的分析外伤性脾破裂行全脾切除后自体脾移植预防远期凶险感染的效果.方法对37例自体脾移植的治疗情况进行回顾性分析.结果无一例病例发生远期凶险感染,治愈率100%.结论自体脾移植可有效预防外伤性脾破裂全脾切除后远期的凶险感染.
作者：陈建渠；王照海；刘建新；姬丽萍 刊期： 2005年第04期
目的探讨直肠癌术后局部复发的原因、诊断及治疗方法.方法对26例直肠癌术后局部复发者再次行外科综合治疗进行回顾性分析.结果26例中,10例为吻合口复发,均为远切缘距肿瘤＜3cm,9例盆腔淋巴结复发者中,8例未行盆腔淋巴结的彻底规范清扫,另外7例局部复发者在手术中未行全直肠系膜切除.全部病人均实施了手术治疗,部分病人除手术外,又实施了放疗、化疗,效果满意.结论局部复发的原因与首次手术远端肠管切除不足、淋巴结清扫不彻底、未行全直肠系膜切除等有关.对直肠癌患者术后应定期复查,以期早发现、早治疗.对于复发者应实施外科综合治疗.
作者：王桂兴；姜玲；刘金萍 刊期： 2005年第04期
在运用全自动生化仪检测标本时,有时会遇到一些项目,如磷、镁的结果特别高,再复查结果就正党的现象,或者碰到标本外观正常而三酰甘油结果异常升高.就这个试剂之间污染问题,我们进行了实验观察,并将如何避免这种现象进行探讨.
作者：王汉青；徐翠英 刊期： 2005年第04期
术后长期卧床的高龄患者易发生下肢深静脉血栓,其中髋部手术后下肢深静脉血栓发生率高.我院骨科自2001年1月至2004年1月对住院治疗的行髋部手术的老年患者进行了精心护理,无1例患者发生下肢深静脉血栓.
作者：刘俊芬 刊期： 2005年第04期
急性重症胰腺炎(ASP)是消化内科较常见的一种危重病症,过去病死率高达40%～70%,近些年来由于诊疗水平的提高,病死率已降至12%左右.过去急性重症胰腺炎多以外科手术治疗为主,近年来,多提倡在急性重症胰腺炎早期应进行积极的内科综合治疗.我院自1998年以来,采用中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：武兴东 刊期： 2005年第04期
随着人民生活水平的日益提高,糖尿病患病率正急剧增加,已成为影响人类身体健康的主要疾病之一.糖尿病若没有及时诊断,正规治疗可引起多种慢性并发症.据统计,一半以上的糖尿病患者并发神经病变;约有30%的糖尿病患者并发增生性视网膜病,其中每年有1.2%可能发展到失明;30%～40%的Ⅰ型糖尿病患者和15%～20%的Ⅱ型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN),可由初出现蛋白尿发展到高血压、肾病综合征,终导致肾衰和死亡,DN的3年生存率仅为53%.鉴于糖尿病并发症的巨大危害,寻找筛选征服其并发症的有效药物已成为当今医学界竞相研究的热点,现就这方面的研究进展综述如下.
作者：王刚 刊期： 2005年第04期
周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,是由于糖尿病长期得不到满意控制,发生动脉硬化,进而出现上下肢大血管和微血管的病理改变及代谢紊乱,导致周围神经功能异常.据统计,60%～80%的糖尿病患者将并发周围神经病变.笔者自2001年以来采用足三里穴位注射VitB1、VitB12治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者：潘慧；刘红 刊期： 2005年第04期
疣状胃炎是一种具有特征性形态和病理变化的特殊型胃炎,又称慢性糜烂性胃炎、痘疹样胃炎等.但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌感染率高.据国内外报道,本病有引起癌变的倾向.以往的单纯药物治疗方法疗效欠佳.本研究旨在通过根除Hp联合微波烧灼治疗,观察疣状胃炎的治疗效果.我院自1998～2003年用标准根除Hp的方法联合微波烧灼治疗86例疣状胃炎,取得良好效果,现报告如下.
作者：石睿；吴艳 刊期： 2005年第04期
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥(Placental abruption)[1].胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,发展快,若处理不及时,可威胁母儿生命,本文通过对17例胎盘早剥的分析,提高认识,吸取经验教训.
作者：王玉梅 刊期： 2005年第04期
健康教育是整体护理的一项重要内容,是针对病人开展的具有护理特色的教育活动.特别是手术的病人,不仅要受到疾病本身的刺激,还要受到麻醉和手术创伤的刺激,加上病人对疾病的焦虑和手术的畏惧,既加重了上述不良反应,又削弱了病人的抵抗力和对手术的耐受力,直接影响手术的愈后.因此健康教育在手术前准备、手术后的护理
作者：李晓芸；秦贞英；崔广芸 刊期： 2005年第04期
药物流产是避孕失败的一种补救措施.20世纪90年代以来,催经止孕药物发展日臻完善.药物流产方法简便,不需宫内操作,故无创伤性.目前常使用的方法是米非司酮(mifepristone,RU486)与米索前列醇(misoprostol)合用,其完全流产率在90%～95%,副反应轻,仅有恶心、呕吐、下腹疼痛和乏力[1].但根据临床观察,流产药物需按照医嘱来正确使用,才能达到好的疗效.
作者：郝宗军；朱元花；王光胜 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年冠心病猝死的相关因素、死亡原因,探讨防治措施.方法回顾分析我院急诊及ICU28例老年冠心病猝死的临床资料.结果猝死原因中急性和陈旧心肌梗死占75%,猝死前多数患者有明显诱因,猝死前多数有先兆症状或心电图改变.结论老年冠心病猝死与其诱因、前驱症状、冠状动脉狭窄程度密切相关.早发现、早治疗,避免诱因,加强巡视是预防发生猝死的关键.
作者：杨科 刊期： 2005年第04期
胸腔穿刺术是临床常用的诊疗操作,可抽取胸腔内液体检查积液的性质及菌种,以确定诊断;排除胸腔内积液或积气,以减轻其压迫症状,或往胸腔内注射药物,进行治疗.我院用输液器制作的胸腔穿刺装置在临床应用中,效果满意.
作者：王秀艳；韩建星；王传启 刊期： 2005年第04期
2004年10月～12月底,我校发生了一起疥疮流行,现将情况报告如下.1流行病学调查1.1流行情况我校共有在校大学生1万多人,本次发病15例,患者均为男性,年龄18～22岁.分别居住在两个宿舍.10月20日发现首例病人,12月21日后一名患者就医.
作者：赵春兰 刊期： 2005年第04期
社区卫生服务在我国的发展仍然处于初级阶段,自1999年8月,由卫生部、劳动和社会保障部等10部委联合发布<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>以来,为社区卫生服务的发展指引了方向.社区卫生服务在我国呈现出蓬勃发展的势头,但也暴露出了许多新的问题,要完成2010年在全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系的目标,就必须深化社区卫生服务改革,以保证社区卫生服务的快速、健康发展.
作者：曹艳民；李士雪；尹爱田；胡式良；王雁 刊期： 2005年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
