张荣银
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前我国孕产妇死亡的首要原因.
作者：王媛；王倩；赵翠华；王俊 刊期： 2005年第04期
卵巢癌发病率已跃居妇科癌肿首位,手术后5年生存率只有30%～40%.因此,提高卵巢癌的早期诊断及疗效是目前妇科领域的重要课题.动脉插管灌注化疗对恶性肿瘤进行区域性治疗已用于临床,但在妇科应用的报道尚不多见.笔者对7例晚期卵巢癌患者采用髂内动脉插管灌注造影诊断及治疗,取得较满意效果,现报告如下.
作者：王春澄 刊期： 2005年第04期
疣状胃炎是一种具有特征性形态和病理变化的特殊型胃炎,又称慢性糜烂性胃炎、痘疹样胃炎等.但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌感染率高.据国内外报道,本病有引起癌变的倾向.以往的单纯药物治疗方法疗效欠佳.本研究旨在通过根除Hp联合微波烧灼治疗,观察疣状胃炎的治疗效果.我院自1998～2003年用标准根除Hp的方法联合微波烧灼治疗86例疣状胃炎,取得良好效果,现报告如下.
作者：石睿；吴艳 刊期： 2005年第04期
目的探讨氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法将60例符合CCMD-3-R抑郁症诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予氟西汀和阿米替林治疗,疗程6周.用HAMD及CGI-SI量表评定疗效,用TESS量表评定不良反应.结果氟西汀与阿米替林对抑郁症的疗效相符,但氟西汀起效快,副反应轻.结论氟西汀治疗抑郁症起效快,副作用轻且安全.
作者：汤庆军；柳贵芳 刊期： 2005年第04期
目的探讨贲门狭窄症的佳治疗方案.方法采用改良后自制方形气囊导管对38例贲门狭窄症分别行3～5次扩张治疗,随访两年,观察狭窄段增宽的程度及临床症状的改善效果.结果38例中扩张后狭窄段较扩张前增宽＞0.5cm,吞咽困难明显改善32例;狭窄段增宽＜0.5cm,吞咽困难有不同程度的改善6例,总有效率为100%.结论改良后方形气囊导管扩张是治疗贲门狭窄症较为理想的方法之一.
作者：蔡月新；蔡勋 刊期： 2005年第04期
目的了解2004年济南市槐荫区一年级入学新生的乳牙健康状况.方法对济南市槐荫区2000余名一年级入学新生随机抽样检查了581名新生的乳牙龋、失、补的情况.结果检查出龋、失、补牙齿共计1124颗,龋、失、补牙齿的数量分别为812、90、222.龋、失、补在这些男女生之间无显著性差别.龋患率比较低(龋均为:1.93).结论数年来济南市学龄前儿童口腔保健工作初见成效,但与WHO规划的口腔保健目标尚有一定距离.
作者：李明 刊期： 2005年第04期
青霉素因高效、低毒在临床实践中至今仍广泛应用.但除了人们熟悉的过敏性休克外,人们对其它的不安全因素--不良反应容易忽视,本文将简述青霉素的某些不良反应的特点、规律,旨在更合理、规范的应用青霉素,以减少不良反应的发生.
作者：安军 刊期： 2005年第04期
肢体动脉硬化性闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是种因动脉粥样硬化而引起的肢体动脉慢性闭塞性疾病.一般发生于下肢的大中动脉,上肢动脉少有发生.多见于40岁以上的中老年人;常伴有糖尿病、高血压病、冠心病等.近年来本病的发病率呈上升趋势,病残率和病死率均较高,临床表现早期为患肢凉麻酸胀,逐渐出现间歇性跛行及静息痛,严重者足趾与小腿发生溃疡、坏疽.我院1998～2002年收治62例因下肢动脉硬化性闭塞症而行截肢术的患者,现将围手术期的护理体会总结如下.
作者：荣雅琪；王朝霞 刊期： 2005年第04期
胸腔穿刺术是临床常用的诊疗操作,可抽取胸腔内液体检查积液的性质及菌种,以确定诊断;排除胸腔内积液或积气,以减轻其压迫症状,或往胸腔内注射药物,进行治疗.我院用输液器制作的胸腔穿刺装置在临床应用中,效果满意.
作者：王秀艳；韩建星；王传启 刊期： 2005年第04期
社区卫生服务在我国的发展仍然处于初级阶段,自1999年8月,由卫生部、劳动和社会保障部等10部委联合发布<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>以来,为社区卫生服务的发展指引了方向.社区卫生服务在我国呈现出蓬勃发展的势头,但也暴露出了许多新的问题,要完成2010年在全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系的目标,就必须深化社区卫生服务改革,以保证社区卫生服务的快速、健康发展.
作者：曹艳民；李士雪；尹爱田；胡式良；王雁 刊期： 2005年第04期
术后长期卧床的高龄患者易发生下肢深静脉血栓,其中髋部手术后下肢深静脉血栓发生率高.我院骨科自2001年1月至2004年1月对住院治疗的行髋部手术的老年患者进行了精心护理,无1例患者发生下肢深静脉血栓.
作者：刘俊芬 刊期： 2005年第04期
小儿腹泻是一种常见病.腹泻后机体会引起脱水、酸中毒、低钾.脱水多数为等张脱水,少数营养不良,腹泻严重,食水量多,病程长者为低张脱水.酸中毒多数是由于尿量少、进食少、有机酸增加所致的阴离子间隙增加性酸中毒,少数是由于补钠少、血氯高所致的阴离子间隙正常性酸中毒.在补液前,由于酸中毒、细胞内钾到血液,因此血钾不低.而补液后,尿量增多,一部分钾由尿排出,一部分钾进入细胞内,因此血钾显著下降.
作者：赵庆香 刊期： 2005年第04期
目的探奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死的疗效.方法选择老年人急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组应用奥扎格雷纳80mg,对照组应用复方丹参30ml,分别加入5%GS250ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为14d.治疗前后分别测定神经功能缺损评分、凝血功能、肝肾功能及心电图.结果治疗组治疗7d、14d与治疗前神经功能缺损评分比较分别为P<0.05,P<0.01,治疗组与对照组治疗14d总有效率比较X2=7.9,P<0.01.结论奥扎格雷钠治疗老年人急性脑梗死较常规治疗总有效率显著提高,能明显改善患者神经功能缺损程度.
作者：郭存玲；崔淑娴 刊期： 2005年第04期
药物流产是避孕失败的一种补救措施.20世纪90年代以来,催经止孕药物发展日臻完善.药物流产方法简便,不需宫内操作,故无创伤性.目前常使用的方法是米非司酮(mifepristone,RU486)与米索前列醇(misoprostol)合用,其完全流产率在90%～95%,副反应轻,仅有恶心、呕吐、下腹疼痛和乏力[1].但根据临床观察,流产药物需按照医嘱来正确使用,才能达到好的疗效.
作者：郝宗军；朱元花；王光胜 刊期： 2005年第04期
数字减影血管造影(digital subtraction angiography)简称DSA,是计算机与常规X线血管造影相结合的一种新的检查方法,它能清晰地显示病变血管及肿瘤供血的情况,为疾病的治疗提供依据.DSA技术在介入治疗(interventional radiography)中得到广泛的应用,并为其发展提供了技术支持.腹部血管DSA造影作为腹腔脏器介入治疗的重要组成部分,其影像质量的好坏,直接关系到诊断的正确与否,并影响到治疗方案的制定.作者对2000年5月至2004年8月所完成的917例腹腔脏器DSA造影进行分析研究,现对影响腹部DSA影像质量的因素及提高措施做如下探讨.
作者：王琳；赵鑫；肖刚 刊期： 2005年第04期
2004年10月～12月底,我校发生了一起疥疮流行,现将情况报告如下.1流行病学调查1.1流行情况我校共有在校大学生1万多人,本次发病15例,患者均为男性,年龄18～22岁.分别居住在两个宿舍.10月20日发现首例病人,12月21日后一名患者就医.
作者：赵春兰 刊期： 2005年第04期
在运用全自动生化仪检测标本时,有时会遇到一些项目,如磷、镁的结果特别高,再复查结果就正党的现象,或者碰到标本外观正常而三酰甘油结果异常升高.就这个试剂之间污染问题,我们进行了实验观察,并将如何避免这种现象进行探讨.
作者：王汉青；徐翠英 刊期： 2005年第04期
目的探讨预防脑卒中患者肩关节半脱位的方法.方法脑卒中偏瘫患者100例,预防性治疗组60例,开展系统性预防肩关节脱位的治疗,对照组40例,按常规治疗,病程均＜1个月.预防治疗方法:①指导患者保持正确的肢体位置;②指导其进行主动和被动运动.结果两组治疗2个月后进行比较,预防性治疗组肩关节半脱位发生率为20%,对照组肩关节半脱位发生率为75%.结论脑卒中早期采取正确措施能有效预防肩关节半脱位的发生,并对患者肢体功能恢复有决定作用.
作者：邵和；刘志美 刊期： 2005年第04期
目的观察黄芪注射液与川芎嗪注射液联用治疗椎基底动脉缺血性眩晕是否比单用川芎嗪注射液疗效更好.方法治疗组用黄芪注射液30ml,川芎嗪注射液160mg+5%GS 250ml中静脉滴注,每日一次,14天为一疗程.对照组单用川芎嗪注射液,剂量、用法疗程同治疗组,观察临床疗效和经颅多普勒检查显示的疗效.结果临床疗效:治疗组显效率63.3%,总有效率93.3%;对照组显效率34.6%,总有效率65.4%,两组显效率和总有率差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).经颅多普勒检查显示的疗效:治疗组显效66.7%,总有效率为76.7%;对照组显效率34.6%,总有效率为42.3%,两组显效率和总有率差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论两药联用无论临床疗效还是经颅多普勒检查显示的疗效均优于单用川芎嗪注射液.
作者：李晓峰；张玉梅 刊期： 2005年第04期
脊柱侧弯是躯体前后位时脊柱的一段或几个节段弯向侧方形成一个弧度,胸廓肋骨也随之变形的一种病理性姿势,好发于青春期,病程长,发病率1.06%[1],如不加以治疗,会随年龄的增大加剧,严重者可影响心肺功能,甚至因脊柱压迫而出现瘫痪现象,应用支架疗法辅以体操疗法和电刺激疗法的非手术治疗方法对矫正脊柱侧弯有明显的成效,现将非手术治疗脊柱侧弯的护理介绍如下.
作者：李凤荣；刘峰 刊期： 2005年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
