蔡月新；蔡勋
孕期满28周以后的胎儿及其附属物从临产发动至全部排出的过程称为分娩.
作者：刘宏伟 刊期： 2005年第04期
目的探讨预防脑卒中患者肩关节半脱位的方法.方法脑卒中偏瘫患者100例,预防性治疗组60例,开展系统性预防肩关节脱位的治疗,对照组40例,按常规治疗,病程均＜1个月.预防治疗方法:①指导患者保持正确的肢体位置;②指导其进行主动和被动运动.结果两组治疗2个月后进行比较,预防性治疗组肩关节半脱位发生率为20%,对照组肩关节半脱位发生率为75%.结论脑卒中早期采取正确措施能有效预防肩关节半脱位的发生,并对患者肢体功能恢复有决定作用.
作者：邵和；刘志美 刊期： 2005年第04期
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥(Placental abruption)[1].胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,发展快,若处理不及时,可威胁母儿生命,本文通过对17例胎盘早剥的分析,提高认识,吸取经验教训.
作者：王玉梅 刊期： 2005年第04期
在运用全自动生化仪检测标本时,有时会遇到一些项目,如磷、镁的结果特别高,再复查结果就正党的现象,或者碰到标本外观正常而三酰甘油结果异常升高.就这个试剂之间污染问题,我们进行了实验观察,并将如何避免这种现象进行探讨.
作者：王汉青；徐翠英 刊期： 2005年第04期
社区卫生服务在我国的发展仍然处于初级阶段,自1999年8月,由卫生部、劳动和社会保障部等10部委联合发布<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>以来,为社区卫生服务的发展指引了方向.社区卫生服务在我国呈现出蓬勃发展的势头,但也暴露出了许多新的问题,要完成2010年在全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系的目标,就必须深化社区卫生服务改革,以保证社区卫生服务的快速、健康发展.
作者：曹艳民；李士雪；尹爱田；胡式良；王雁 刊期： 2005年第04期
心外科手术多为高难度大手术,对各方面工作要求高.术中器械护士密切配合,是手术顺利进行的重要保证,这要求器械护士配合工作必须积极主动、熟练到位、分秒必争.我院从1998～2005年2月共做心脏手术56例,现将手术中器械护士的配合经验介绍如下.
作者：毕研玲；李明 刊期： 2005年第04期
流行性腮腺炎通常是一种由腮腺炎病毒引起的急性自限性呼吸道传染病.我院从2002年10月～2005年1月收治门诊流行性腮腺炎患儿39例,采用复方大青叶合剂联合仙人掌外敷治疗,疗效确切,特报告如下.
作者：李宝重；刘曰儒 刊期： 2005年第04期
不稳定型心绞痛(UAP),是一种严重程度、预后介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死或猝死之间的一组冠脉综合征.处理不及时恰当,极易发展为心肌梗塞.UAP的治疗目的是缓解心绞痛,降低心脏事件的发生率,改善疾病预后,提高生活质量.本文就近年来国内外UAP治疗进展作一论述.
作者：李崇岭；王海安；颜慧 刊期： 2005年第04期
肢体动脉硬化性闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是种因动脉粥样硬化而引起的肢体动脉慢性闭塞性疾病.一般发生于下肢的大中动脉,上肢动脉少有发生.多见于40岁以上的中老年人;常伴有糖尿病、高血压病、冠心病等.近年来本病的发病率呈上升趋势,病残率和病死率均较高,临床表现早期为患肢凉麻酸胀,逐渐出现间歇性跛行及静息痛,严重者足趾与小腿发生溃疡、坏疽.我院1998～2002年收治62例因下肢动脉硬化性闭塞症而行截肢术的患者,现将围手术期的护理体会总结如下.
作者：荣雅琪；王朝霞 刊期： 2005年第04期
急性重症胰腺炎(ASP)是消化内科较常见的一种危重病症,过去病死率高达40%～70%,近些年来由于诊疗水平的提高,病死率已降至12%左右.过去急性重症胰腺炎多以外科手术治疗为主,近年来,多提倡在急性重症胰腺炎早期应进行积极的内科综合治疗.我院自1998年以来,采用中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：武兴东 刊期： 2005年第04期
自控硬膜外镇痛(PCEA)在子宫切除患者中已广泛应用.为进一步了解PCEA对术后患者的影响,2003年1月至2004年7月,我们选择子宫切除患者,按给药方法及种类进行了分组观察,现报道如下.
作者：杜玉敏；管文华；李健 刊期： 2005年第04期
2004年10月～12月底,我校发生了一起疥疮流行,现将情况报告如下.1流行病学调查1.1流行情况我校共有在校大学生1万多人,本次发病15例,患者均为男性,年龄18～22岁.分别居住在两个宿舍.10月20日发现首例病人,12月21日后一名患者就医.
作者：赵春兰 刊期： 2005年第04期
胸腔穿刺术是临床常用的诊疗操作,可抽取胸腔内液体检查积液的性质及菌种,以确定诊断;排除胸腔内积液或积气,以减轻其压迫症状,或往胸腔内注射药物,进行治疗.我院用输液器制作的胸腔穿刺装置在临床应用中,效果满意.
作者：王秀艳；韩建星；王传启 刊期： 2005年第04期
目的观察黄芪注射液与川芎嗪注射液联用治疗椎基底动脉缺血性眩晕是否比单用川芎嗪注射液疗效更好.方法治疗组用黄芪注射液30ml,川芎嗪注射液160mg+5%GS 250ml中静脉滴注,每日一次,14天为一疗程.对照组单用川芎嗪注射液,剂量、用法疗程同治疗组,观察临床疗效和经颅多普勒检查显示的疗效.结果临床疗效:治疗组显效率63.3%,总有效率93.3%;对照组显效率34.6%,总有效率65.4%,两组显效率和总有率差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).经颅多普勒检查显示的疗效:治疗组显效66.7%,总有效率为76.7%;对照组显效率34.6%,总有效率为42.3%,两组显效率和总有率差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论两药联用无论临床疗效还是经颅多普勒检查显示的疗效均优于单用川芎嗪注射液.
作者：李晓峰；张玉梅 刊期： 2005年第04期
患者女,41岁,被小客车挤压于对面墙壁,造成严重胸部挤压伤,2004年6月21日呼120急救入院,伤后自觉胸痛、胸闷,气短,呼吸困难,有濒死感.查体:神志恍惚,精神萎靡,胸部右侧有15cm×8cm皮肤裂伤,胸大肌断裂,胸廓塌陷,触诊有骨擦感,听诊双肺呼吸音底,无啰音,血压90/75mmHg,心率146次/分,呼吸急促,脉搏细弱,X光胸片示双侧多发肋骨骨折,侧位片示胸骨骨折.急查血Rt、PT、APTT,血型AB.积极纠正休克,受伤后约40分钟在术前准备过程中呼吸骤停,口对口人工呼吸6分钟后气管插管、呼吸机辅助呼吸.进入手术室后心跳骤停,立即于左前胸第5肋间作长约15cm切口入胸探查,心包张力大,呈黑紫色,剪开心包,喷出不凝血400ml余,心内按摩1分钟心脏复跳,血压75/50mmHg,心率162次/分,继续按摩5分钟血压升到110/70mmHg,此时心率125次/分,停止按摩,放置胸腔撑开器,充分显露手术野,清除心包内积血及凝血块,探查为右肺动静脉挫裂伤导致出血,见肺门12cm×10cm血肿,反复检查无出血,心包后壁开窗1cm左胸腔内引流,冲洗心包腔,缝合心包开口.
作者：刘贞；刘传安；王英磊 刊期： 2005年第04期
痛性结节是产妇分娩时行会阴侧斜切开术后在该处发生的皮下疼痛性硬节,根据该病患者大多有腰痛、膝痛、头晕、心悸等肝肾不足,气血两亏的症状和痛性结节位于阴部的特点,现用<妇人良方>的三痹汤为主,加入祛瘀止痛,补益肝肾之品进行治疗,疗效较佳,现报告如下.
作者：王铭；刘海峰；高继军；刘克 刊期： 2005年第04期
随着人民生活水平的日益提高,糖尿病患病率正急剧增加,已成为影响人类身体健康的主要疾病之一.糖尿病若没有及时诊断,正规治疗可引起多种慢性并发症.据统计,一半以上的糖尿病患者并发神经病变;约有30%的糖尿病患者并发增生性视网膜病,其中每年有1.2%可能发展到失明;30%～40%的Ⅰ型糖尿病患者和15%～20%的Ⅱ型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN),可由初出现蛋白尿发展到高血压、肾病综合征,终导致肾衰和死亡,DN的3年生存率仅为53%.鉴于糖尿病并发症的巨大危害,寻找筛选征服其并发症的有效药物已成为当今医学界竞相研究的热点,现就这方面的研究进展综述如下.
作者：王刚 刊期： 2005年第04期
笔者通过对有关文献的复习[1-4]结合个人实践与体会,将外感与常见肺系疾病的中医诊断及治疗概述如下.
作者：王光辉；王琦 刊期： 2005年第04期
我们医院是基层医院,只有靠培养护士长良好的素质,并发挥其各自的优势,才能充分调动每位护士的积极性,把护理工作做好,减少差错事故的发生.
作者：赵秀丽；安月英 刊期： 2005年第04期
患者23岁,因停经62天,阴道流血1天,突然下腹痛20小时于1999年7月14日18时急诊入院.患者以往月经规律,末次月经:1999年5月12日,停经40天有恶心、呕吐等早孕反应,未来院检查,1天前出现阴道流血,有血块,量多于月经量,自认为月经来潮,20小时前无明显诱因突然出现下腹剧痛,呈持续性绞痛,阵发性加重,伴恶心、头晕、不能进食,收住院.
作者：武庆珍；王光胜 刊期： 2005年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
