吴希香；刘福梅；安新明
济南第四人民医院承办的北村社区卫生服务中心,发扬了民族精神,注重中医中药在社区中的应用,有力地推动了针灸、推拿、按摩、功能恢复训练工作的开展,为居民提供了及时、便捷、优质、高效、连续、低价位的社区卫生保健服务,充分发挥了中医中药在社区中的作用.
作者：杜文建；张晶卉 刊期： 2005年第05期
<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>提出:要把社区卫生服务纳入职工医疗保险、建立双向转诊制度.国家积极倡导发展社区卫生服务,旨在实现卫生结构调整,卫生资源重组,合理配置和有效利用,形成层次分明,功能定位准确,各负其责,各行其是,有机联系,相互配合的社会卫生服务体系,从而实现在大病进医院,小病在社区的合理分流,为了推进社区卫生服务的发展,促进城市卫生体制改革,各地社区卫生服务机构在建立双向转诊制度方面是主动、积极的.因为事关卫生改革,事关社区卫生服务事业的发展.
作者：周瑞敏；刘姿；方艳兵 刊期： 2005年第05期
子宫颈炎是妇科疾病中常见的一种,发病率高,约占已婚育龄妇女的半数,给妇女带来了不同程度的痛苦.3年来,我在门诊应用中西药混合药粉局部外敷治疗宫颈糜烂50余例,取效甚佳,现将40例坚持治疗,资料完整的患者报告如下.
作者：王宝平 刊期： 2005年第05期
随着关节手术技术的提高,人工全髋关节置换术(THA)已成为一种重要的治疗方法,而双侧全髋关节同期置换治疗髋关节疾病,因其给机体造成的创伤大,易出现多种严重并发症,导致手术失败,甚至危及生命,术后护理难度极高,因此给护理工作提出了更高的要求.2000年1月至2004年4月我院同期THR病例26例,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：宁立洛 刊期： 2005年第05期
1 临床资料自1999年1月到2004年10月在我院成功抢救羊水栓塞病人4例,占分娩人数的1/4250,年龄在22岁至28岁,4例均为初产妇,入院孕周在18～41周,均为正常妊娠单胎头位,无妊娠合并症,入院查体正常.均有寒战、胸闷、头晕、口唇及肢端发绀,精神差,3例出现皮肤荨麻疹,2例出现恶心呕吐.4例病人均发生在第一产程,其中1例宫口近开全,很快经阴分娩,新生儿Apgar评分,1分钟评8分,5分钟评10分,新生儿良好.
作者：于广明；鲁玲 刊期： 2005年第05期
慢性宫颈炎是女性常见病、多发病.门诊常以白带增多,接触性出血,不孕等就诊.严重影响妇女身心健康及避孕措施的落实.随着生殖健康日益推行,人们逐渐重视其治疗.目前治疗方法很多,红外光治疗就是其中之一.本文就我们近5年来所治疗并随访的慢性宫颈炎患者的治疗效果进行总结,现将结果报告如下.
作者：侯仁华；潘相鹏 刊期： 2005年第05期
术后下肢静脉血栓形成是一种较严重的并发症,甚至引起肺栓塞,危及病人生命,而且本病的治疗效果欠佳,一直是外科临床工作中令人头疼的问题.因此,探索一种有效地预防下肢静脉血栓形成的方法尤为重要.我院妇产科自2000～2004年共完成大中型手术近3000例,未发生1例下肢静脉血栓.我们认为术后处理尤其重要,总结如下.
作者：姚常晖；牛玉明 刊期： 2005年第05期
目的探讨社区中老年居民膝骨关节炎的发病趋势、流行病学特征,X线片与临床症状的相互关系,以及肥胖与膝骨关节炎的相互关系.方法采用问卷调查、体格检查和X线片检查相结合的形式,调查了龙柏社区50到70岁的居民502例.结果龙柏社区居民的膝骨关节炎的发病率为51.79%.X线异常率为89.04,临床异常率35.67%.结论龙柏社区居民膝骨关节炎的发病趋势是,随着年龄的增长而增高.其流行病学特征是老年性、慢性常见病.
作者：顾明士；杨军；金哲峰；李绍峙；张金伟；王文彬；周国本 刊期： 2005年第05期
例1 患者男,56例,因煎服中药汤剂后出现谵语、狂躁、幻觉、发热半小时,于2001年7月10日入院.既往无精神分裂症病史,无心脑血管疾病史.查体:T38.5℃ P110次/分,R20次/分,Bp130/85mmHg.神志恍惚,颜面潮红,结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,直径约4mm.颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.心率快,律齐,无杂音.神经反射正常存在,无病理征存在.颅脑CT检查未见异常.检查其所服中药发现有过量洋金花成份.入院诊断:急性洋金花中毒.
作者：王竹红；李强 刊期： 2005年第05期
护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和.为了解护理文书的书写质量,从2004年7月～11月抽查现有急危重病人护理病历500份,进行找隐患、寻对策,提高了护士的书写水平、业务素质和法律意识,使护理文书真正起到举证作用.
作者：郭庆菊；孙彩霞 刊期： 2005年第05期
目的了解癌症病人在各个疾病时期的心理反应及对社会需求,从而探讨提高癌症病人身心健康水平的方式方法,为医护人员对病人实施有针对性的心理干预提供临床依据.方法采用问卷及访谈的方法对30例鼻咽癌病人进行心理状况调查.结果病人获知患癌信息后大多表示遭受巨大打击并产生严重的心焦虑和抑郁,同时亦希望得到家庭及社会的支持帮助.结论认真研究癌症病人的心理状态,对于护士帮助患者减少或消除消极的应对行为,建立内在防卫机制,摆脱内心烦恼,处理现实困难有重点意义.
作者：黄雁玲 刊期： 2005年第05期
目的观察低分子肝素联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,其中治疗组40例,用低分子肝素针5000u,每日2次,共7天,联合单硝酸异山梨酯注射液25mg加入5%GS 250ml中静脉滴注,连用10天;对照组38例,用低分子肝素针5000u,每日2次,共7天,联合硝酸甘油注射液10mg加入5%GS 250ml中静脉滴注,连用10天.结果治疗组临床疗效和心电图改善均优于对照组(P＜0.05).结论低分子肝素联合单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效优于低分子肝素联合硝酸甘油注射液,且前者付作用小.
作者：梁留峰；李惠霞；卫向月 刊期： 2005年第05期
带状疱疹,是由病毒引起的急性炎症性皮肤病.病因系水痘--带状疱疹病毒所致,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘,部分患者被感染后成为带病毒者而不发生临床症状,由于此病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根、神经节的神经元内.当身体抵抗力下降时,或因恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、传染病、外伤或大量和长期使用皮质激素或免疫抑制剂后,病毒活动繁殖而激发带状疱疹.
作者：侯晓梅；曾庆源；沈英才 刊期： 2005年第05期
快速建立一套完整的免疫接种卡、证,是开展计划免疫的基础.只有建立免疫接种卡、证等计免资料,才能保证接种对象明确、及时接种、不重不漏;同时也为疫苗效果的观察、考核、检查和异常反应的调查处理提供原始资料[1].我们从2003年开始加强管理,采取许多措施,收到了良好成效.
作者：王凯虹；周巧枝；许永乐 刊期： 2005年第05期
随着护理模式的转变,医疗事故新的处理办法出台,人们法律意识的提高均给护理工作这一特殊职业带来新的挑战.随之而来的是非医疗事故的医疗纠纷呈明显上升趋势,而在这一类医疗纠纷中,相当大一部分是由于医患之间缺乏沟通造成的.[1]特别是在急诊科,急诊护理工作以急、忙、多学科性、易感染性、涉法及暴力事件多为特点.[2]急诊患者发病突然、病势凶险、发展迅速、疑难杂症多、病人心理反映十分复杂,护士稍不留意就可导致病人及其家属的不满或投诉而发生护理纠纷.针对这种情况,我院急诊科护士及时转变观念,以人为本调整工作方法,收到了良好效果,近几年来未发生护理纠纷.
作者：张林丽；刘红 刊期： 2005年第05期
目的探讨行为干预对早期颈椎病的作用.方法将100例早期颈椎病患者随机分成两组,对照组50例,接受常规治疗护理,干预组50例,在常规治疗的同时再给行为干预.结果干预组症状的发生程度明显低于对照组(P＜0.05).结论行为干预能有效减轻颈椎病的临床表现.
作者：凌淑芬 刊期： 2005年第05期
例1 患者女,63岁.因黑便10天入院.内镜示胃底部肿物.大体检查:肿物3.8×3.5×2.7cm,灰白灰红色,质地韧,中央区域有不规则囊腔形成.镜下观及免疫组化标记(见图1):GIST
作者：李静文；侯刚；李宁；李道胜；叶红 刊期： 2005年第05期
随着麻醉及胸外科技术的发展,胸部手术量越来越大,胸外病人围手术期的监护及治疗有了巨大进步,但胸部术后并发症仍是胸外科领域的常见并发症和重要课题.注意肺部并发症尤其是肺炎、肺不张的防治,能明显改善病人的预后.
作者：左传同；鞠青 刊期： 2005年第05期
目的探讨碎吸引术在高血压性脑出血治疗中的作用.方法应用颅内血肿碎吸器行碎吸引术治疗高血压性脑出血47例,并与传统开颅血肿清除手术的死亡率、并发症发生率相比较.结果与开颅手术治疗高血压性脑出血相比,碎吸引术与开颅手术的死亡率无显著性差异,而并发症发生率显著低于开颅手术组(P＜0.05).结论碎吸引手术简单易行,安全有效,并发症发生率低于开颅手术组,可为病人节约治疗经费,是一种值得推广的方法,尤其适用于基层医院.
作者：高磊；郑玉梅 刊期： 2005年第05期
我院自2000年3月-2003年2月共收住胸椎管狭窄症病人10例,均采用整块半关节突椎板切除术治疗,效果比较满意,现报告如下.
作者：翟连锁；刘波 刊期： 2005年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
