衣淑明；胡君洁
农村合作医疗是按照参加者互助共济的原则,为农村人口提供基本医疗服务的医疗保障制度. 作为新时期农村卫生工作的重要内容,建立新型合作医疗制度是实践三个代表重要思想的重要体现,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重要意义.多年来,泰安市泰山区从自身实际出发,因地制宜,不断探索,农村合作医疗制度逐步完善.
作者：丁营 刊期： 2005年第06期
我院1997年9月～2004年12月我院普外科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例75例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料其中男46例,女29例.年龄32～64岁,平均42.8岁.上腹部手术50例(包括胆囊切除术25例,胃大部切除术9例,胃癌根治10例,其他6例),下腹部25例(包括直肠癌根治术19例,阑尾切除术6例).均为肥胖病人,皮下脂肪厚度4～10cm,平均6.3cm.
作者：田培玉；韩恒信；韩雪莉 刊期： 2005年第06期
慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症性改变,慢性萎缩性胃炎是其中较重的一型,其病理表现为腺体破坏、萎缩、消失、粘膜变薄,终上皮细胞萎缩并失去分泌粘液能力.2003～2004年,笔者以四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎29例,现报告如下.
作者：王国华；陈建衡 刊期： 2005年第06期
创伤性截瘫是一种严重的致残性损伤,因外伤导致脊髓器质性改变,目前,国内外尚无有效的治疗办法,患者需长年卧床或依靠轮椅生活,生活不能完全自理,心理压力过大,易导致精神苦闷,悲观失望;加之截瘫平面以下感觉运动功能障碍及内脏功能紊乱,全身抵抗力降低,可导致许多严重的并发症[1].因此,截瘫患者康复期的综合护理至关重要,它直接关系到患者各功能的恢复程度及其生活质量.我们自2003年3月对在院休养的58例截瘫患者(其中完全性截瘫16例,不完全性截瘫42例)应用Roy适应模式进行护理,取得了较好的成绩,现介绍如下.
作者：王慧；陈淑萍；袭玉荣 刊期： 2005年第06期
目的探讨1.6二磷酸果糖早期干预对重度窒息新生儿心脑损伤程度的影响.方法将重度窒息新生儿67例随机分成两组,对照组32例,在对症支持治疗的基础上使用纳洛酮治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用1.6二磷酸果糖治疗,疗程均为7天.观察治疗前后症状、体症的改善,并监测CK-MB的变化.结果治疗组在控制临床症状、恢复正常生理功能等方面所用时间明显缩短(P<0.05),CK-MB的恢复也较对照组有明显的差异(P<0.05).结论 1.6二磷酸果糖可作为治疗重度窒息新生儿的有效药物,对窒息新生儿的心脑具有保护作用.
作者：李永凤 刊期： 2005年第06期
按国家文件精神要求,社区卫生服务站应隶属于社区卫生服务中心.然而现实中就各县市区而言,能够按人口比例建立社区卫生服务中心的却很少,因为各县市城区的每个居民区的居民只不过0.5万～1万人之间,很少能成为一个校大规模,所以目前各县市城区大多都建立了社区卫生服务站,而没有社区卫生服务中心.
作者：朱春业；朱晓洁；李俊卿 刊期： 2005年第06期
处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果和病人的生命安全.本文从我县200个村卫生室随机抽取10000张乡村医生的处方,进行综合分析,发现存在不少问题,现报告如下.
作者：王峰；赵立玉 刊期： 2005年第06期
1999年我区社区诊断显示:15岁及以上人群高血压知晓患病率男女合计组为17.7%,男性组为15.9%,女性组为19.3%.针对这一结果,我站加工定量盐勺7.6万把(3g/每平勺),印发传单3万张,拟使城区6万余户人家,都得到一把盐勺,以有效减少居民食盐摄入量,减少由于过量摄入食盐引起高血压的危险.2002年我站对盐勺干预手段进行了调查评价.
作者：陈娜；史中锋；孟庆秀；迟阿鲁 刊期： 2005年第06期
肺结核虽为常见病,但往往误诊为其它病而耽搁治疗.临床常见误诊原因如下.
作者：刘玉英 刊期： 2005年第06期
随着HIV在全球的扩散和蔓延,医院内的AIDS病人和HIV感染者将不断增多,使医护人员接触HIV的机会也不断增多[1].台山地区在广东是高发地区,大部分HIV感染者是吸毒者.近几年来,护理人员对病人进行侵入性治疗时,职业性HIV暴露的事件时有发生,给医护人员的身心健康造成不同程度的影响.通过对职业性HIV暴露的原因分析,完善一次性医疗垃圾的管理制度,规范各种操作规程,改变平时工作中的不良习惯,加强普及性预防意识,建立健全的职业性HIV暴露后的紧急处理、报告、检测、评估、治疗、随访咨询制度,以便于有效地控制职业性HIV暴露的发生和大大减低暴露后感染的危险.
作者：容婉慈 刊期： 2005年第06期
脑血栓形成是威胁人类生命和健康的一大脑血管病,其危险因素包括高血压、高血脂、肥胖、吸烟等.高血脂主要有高密度脂蛋白(HDL)降低、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)升高.近年来有关胰岛素抵抗(IR)和脑血栓形成之间的关系的研究逐步深入.Welburn 于1966年先注意到EH患者有高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低的现象.70年代Defronzo 首先运用葡萄糖钳夹技术了解受试者体内胰岛素的敏感性,当敏感性降低时即伴有高胰岛素血症(HIS),从而形成了胰岛素抵抗(insulin resistant IR)这一概念.进入90年代,有关IR的文献绝大多数以CAD、EH肥胖患者为研究对象.
作者：孙皓云；臧红彦 刊期： 2005年第06期
自抗生素问世以来,临床应用广泛.目前各国生产供临床应用的抗生素品种及其类别有400多种,常见的有100多种.由于治疗感染性疾病疗效好,奏效快,因此发展迅速.近年来,由医生、患者或其它种种原因造成的抗生素滥用现象越来越严重.
作者：沈英才；曾庆源；耿守勇 刊期： 2005年第06期
目的了解城乡居民艾滋病防治知识知晓程度,以制定健康教育对策.方法采用随机抽样方法抽取10%城乡居民各1100人,进行问卷调查.结果城市居民艾滋病防治知识知晓率达91.5%,农村居民艾滋病防治知识知晓率为82.5%.结论城市居民知识知晓率高于农村,提示要加强农村艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：李仁贵；雷晓君 刊期： 2005年第06期
目的观察异搏定对室性心动过速的疗效.方法将I、II、III类抗心律失常药无效的室性心动过速患者按有无器质性心脏病分为两组,均给于以下治疗:异搏定5～10mg用20ml10%GS稀释后缓慢静推,若20～30分钟未复律的再给5mg静推,总量<20mg,复发者给予0.05～0.10mg/min,维持1～2小时,终止后口服每次40～80mg,3/日,防治复发并酌情减量至小维持量.结果所有患者均有较好疗效,A组(无器质性心脏病)有效率高于B组(有器质性心脏病),但两组比较未见明显差异(P>0.05).结论 I、II、III类药无效的室速可试用异搏定治疗.
作者：卢利红；吕明阳；杨武杰 刊期： 2005年第06期
糖尿病是一种常见慢性病,是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.在我国正在患病有2000万人以上,糖耐量减退不低于3000万人,共约5000万～6000万人,其中2型糖尿病占95%以上,而且每年新增加60多万人.因此在社区中对糖尿病进行三级预防[1]和治疗已是刻不容缓.在社区中预防治糖尿病,医护人员占主导地位,故医护人员应加强责任心和使命感,提高对糖尿病防治工作认识,不断学习,更新知识,掌握糖尿病诊治的新方法和新标准.
作者：杜洛民 刊期： 2005年第06期
目的观察温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石的疗效.方法 56例患者均为1999年至2004年门诊病人,采用自拟温肾溶石排石汤治疗,结石较大者加用消石素治疗,观察4个疗程.结果治愈41例,好转8例,总有效率87.5%.结论温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石有较好效果.
作者：梁桥秋 刊期： 2005年第06期
原发性高血压的病因和发病机制尚未完全阐明,但其主要的危险因素已明确.本文试图利用医学、社会学和社区工作等学科知识,针对高血压发生的主要危险因素,提出一系列高血压社区健康教育管理措施.
作者：何水红 刊期： 2005年第06期
目的调查分析医院内泌尿道感染状况、致病菌及其对抗生素的耐药性,为临床预防和控制感染提供依据.方法回顾性调查医院内泌尿道感染126例,系统分析病例资料及细菌培养结果,填写调查表.结果医院内泌尿道感染以60岁以上老年人、长期留置导尿管及住院时间长者所占比例较高.主要分布在泌尿外病区、神经内病区.致病菌以大肠埃希菌、葡萄球菌属为主.结论应加强医院内泌尿道感染易感因素的控制和重点科室的监控,提高送检率,并重视二重感染的防治及合理正确地使用抗生素.
作者：渠开萍；刁玉贞；许红玲 刊期： 2005年第06期
近年来,随着医药学的飞跃发展,人们对疾病治疗意识的不断增强,治疗药物以短的时间、低的费用以及药源丰富获得佳的效果,本文对椎基底动脉供血不足有确切疗效的药物治疗报道做一综述.
作者：奚修凤 刊期： 2005年第06期
目的了解社区居民就医行为,为完善及提高社区卫生服务措施和质量提供依据.方法对所辖社区1000名20岁以上居民发放问卷调查表.结果首诊选择社区卫生服务中心的占33.6%,影响选择主要的因素是医疗质量、就诊方便程度及医疗安全,分别占45.2%、21.5%、15.8%.结论社区卫生服务中心应提高医疗质量、优化就医流程、健全科室设置、延伸服务时间、注重医疗安全、加强服务意识及功能宣传.
作者：何彧 刊期： 2005年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
