李仁贵；雷晓君
农药中毒是内科常见的急症之一,在基层卫生院尤为多见.因其发病突然,病情发展快,病情重,故对疾病的初步处理,对病人是否有必要转诊及转诊时机的选择就显得尤为重要.现就诊治和转诊农药中毒的体会报告如下.
作者：何旒 刊期： 2005年第06期
随着计算机技术的普及与发展,多媒体课件在教学应用中得到了迅猛的发展,在课堂教学的生动性、教学质量的保证等方面都取得了良好的效果,显示出无比的优越性.但并非所有的教学内容都适用于多媒体课件,对于采用多媒体进行教学,其内容必须适用于多媒体的表现,能突出多媒体的特点.
作者：胡晓 刊期： 2005年第06期
目的了解通过健康指导改变患者生活习惯对慢性胃炎康复的影响.方法调查183例慢性胃炎患者发病因素,对不同病因的患者采用不同的健康指导方法,比较结合组与单纯药物组康复情况.结果健康指导后,患者的生活习惯、临床症状的改善均较单纯药物治疗更为明显,同时患者对慢性胃炎发病的认知程度明显提高,结合组较单纯药物组提高了11%;患者的就诊次数明显减少,健康指导结合药物组较单纯药物组减少了17.5%.结论对于慢性胃炎患者,除了必要的药物治疗,更应加强健康指导.
作者：胡桃英；马天雯；王忆勤；李福凤；施莉莉 刊期： 2005年第06期
目的探讨1.6二磷酸果糖早期干预对重度窒息新生儿心脑损伤程度的影响.方法将重度窒息新生儿67例随机分成两组,对照组32例,在对症支持治疗的基础上使用纳洛酮治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用1.6二磷酸果糖治疗,疗程均为7天.观察治疗前后症状、体症的改善,并监测CK-MB的变化.结果治疗组在控制临床症状、恢复正常生理功能等方面所用时间明显缩短(P<0.05),CK-MB的恢复也较对照组有明显的差异(P<0.05).结论 1.6二磷酸果糖可作为治疗重度窒息新生儿的有效药物,对窒息新生儿的心脑具有保护作用.
作者：李永凤 刊期： 2005年第06期
计算机断层扫描(CT)检查中,为增强病变组织与正常组织之间显示密度的差别,扫描的同时需静脉注射造影剂作增强检查,以明确诊断.随着CT扫描速度的提高,静脉注药速度也相应提高,一般要求注药速度3～5ml/s,注射量70～100ml,因此,只有应用高压注射器才能满足上述要求,才能提供良好的时间分辨率,使断层扫描图像更加清晰.我院于2002年5月～2004年12月应用高压注射器进行CT增强扫描2225例,取得满意效果,其操作及护理体会如下.
作者：侯建新；许玉林；崔英英 刊期： 2005年第06期
颈腰痛是人类常见的多发病,目前治疗方法繁多,包括药物、牵引、理疗、推拿和手术等,但无论哪种治疗都离不开功能锻炼.功能锻炼也可以独立进行,有人对2520名下腰痛患者用CIBEX等动仪运行治疗,成功率94.55%[1].我们对187例腰痛患者病区肌群锻炼治疗,效果良好.
作者：卜雁翔；徐立峰；郭殿宝；苗辉 刊期： 2005年第06期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是1989年初被证实存在的一类糖蛋白,可由多种哺乳动物及人类的胚胎和成年组织产生,包括骨组织.VEGF基因位于染色体6p21.3,全长14kb,由8个外显子,7个内含子组成,编号产物为34～45kD的同源二聚体糖蛋白,由于其mRNA剪接方式不同,共有5种形成物存在,即VEGF121、VEGF145、VEGF165、VEGF189、VEGF206.其中VEGF165和VEGF121研究多,它们以可溶性蛋白形式存在,能分泌到细胞外.VEGF通过受体flt-1及KDR选择性作用于血管内皮细胞,具有促进静脉、小静脉通透性增加,血管内皮细胞分裂、增殖、细胞钙聚集以及诱导血管生成的作用.对维持血管的正常状态和完整性具有重要意义[1-3].
作者：付宝华；李文霞 刊期： 2005年第06期
农村合作医疗是按照参加者互助共济的原则,为农村人口提供基本医疗服务的医疗保障制度. 作为新时期农村卫生工作的重要内容,建立新型合作医疗制度是实践三个代表重要思想的重要体现,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重要意义.多年来,泰安市泰山区从自身实际出发,因地制宜,不断探索,农村合作医疗制度逐步完善.
作者：丁营 刊期： 2005年第06期
目的探讨应用腹腔镜技术治疗结石性胆囊炎的手术方式、疗效和适应证.方法对2000年4月至2004年5月实施经腹腔镜胆囊切除术的65例结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 65例患者中除1例中转手术、1例行胆囊粘膜下剥离外,余63例均成功手术,平均手术时间41分,平均出血量120毫升.术后疼痛轻,1～3天下床活动,2～5天恢复半流质饮食,平均住院时间4.2天.结论腹腔镜下胆囊切除术对结石性胆囊炎患者具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、疗效好、并发症少的优点,应予首选,不应局限于无症状的胆囊结石患者.
作者：王平；张彦军；李建明 刊期： 2005年第06期
目的为了方便快捷地进行碱性磷酸酶活性的检查.方法浓缩EDTA抗凝血取其白细胞层制片.结果直接涂片与白细胞层涂片积分分值没有显著差异(P>0.05),但每个油镜视野下的成熟中性粒细胞个数有显著的区别(P<0.05).结论浓缩后的白细胞层涂片进行碱性磷酸酶计数提高了成熟中性粒细胞的检出率和碱性磷酸酶活性的准确性.
作者：邵峰；左丽；聂升刚 刊期： 2005年第06期
肛周脓肿中医称为肛痈,是肛管直肠周围软组织急性感染,以局部表现红、肿、热、痛为主要症状.我们根据本病的发病特点和病因病机,结合临床实践,辩证施护,取得良好效果,现将情况总结如下.
作者：王秀梅 刊期： 2005年第06期
为了解我院重症监护病房中感染菌群分布、标本来源及耐药特点,对我院住院ICU患者送检标本进行了统计分析,以期能达到控制感染流行、针对病原菌合理应用抗生素的目的,现分析如下.
作者：田春梅；张学芹 刊期： 2005年第06期
慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症性改变,慢性萎缩性胃炎是其中较重的一型,其病理表现为腺体破坏、萎缩、消失、粘膜变薄,终上皮细胞萎缩并失去分泌粘液能力.2003～2004年,笔者以四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎29例,现报告如下.
作者：王国华；陈建衡 刊期： 2005年第06期
骨质疏松症是一种老年人常见疾病,原发性骨质疏松是随年龄的增长而发生的,继发性骨质疏松是由某些疾病或某些原因所致,由于骨质随着年龄增长逐渐流失,骨密度减少,使骨的结构变的薄而脆弱,易导致骨折.不论哪种类型的骨质疏松,其治疗的原则是共同的.
作者：张富永；杨明俊 刊期： 2005年第06期
近年来,医院产科对即将分娩的临产妇有了一些新的接诊形式.一般临产妇入院后常感到环境陌生,有孤单、不安全感,有的特别紧张,以至造成失眠、分娩困难、分泌乳汁推迟、奶量不足等情况.这主要是由于产科护士缺乏与产妇进行情感和信息的沟通,特别是首次接触时,缺乏相互了解,临产妇感受不到医院、病房环境的温暖.由此可知,过去那种完成任务式的接诊,严重影响了产妇的情绪、角色的适应、分娩及泌乳等.我院妇产科病房自2003年8月～2004年8月尝试了病房护士接送产妇住院和出院方式的改革,共接送产妇3000例,收到良好效果,现报告如下.
作者：马桂珍 刊期： 2005年第06期
良好的睡眠是病人康复的重要保障,认识和了解失眠的原因对心血管病人的治疗和护理有着非常重要的意义.我们对2004年10月～12月循环系统住院病人进行睡眠观察并对睡眠障碍者进行护理干预收到较好的效果,报告如下.
作者：周俊华 刊期： 2005年第06期
老年外科的发展日趋受到临床重视,我院外科10年来共收治老年胆石病122例,其中手术治疗85例,现总结报道如下.
作者：王照海；陈建渠；姬丽萍；刘建新 刊期： 2005年第06期
糖尿病是一种常见慢性病,是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.在我国正在患病有2000万人以上,糖耐量减退不低于3000万人,共约5000万～6000万人,其中2型糖尿病占95%以上,而且每年新增加60多万人.因此在社区中对糖尿病进行三级预防[1]和治疗已是刻不容缓.在社区中预防治糖尿病,医护人员占主导地位,故医护人员应加强责任心和使命感,提高对糖尿病防治工作认识,不断学习,更新知识,掌握糖尿病诊治的新方法和新标准.
作者：杜洛民 刊期： 2005年第06期
高血压病是目前常见的心血管疾病.随着经济发展,生活水平提高,人们的生活方式发生了较大的变化,高热量食物摄入过多,运动减少,以及精神压力过大等因素,均导致高血压病患病率逐年上升.1959年全国普查,高血压病患病率仅为5.11%,而2002年全国营养与相关慢性疾病联合调查显示,高血压患病率已接近18.8%.据此推测,全国高血压人群约为1.5亿.与如此庞大的高发病率相比,我国居民对高血压病的知晓率和控制率却很低.因此,提高人们对高血压病的知晓率、治疗率及控制率,提高患者的生活质量,降低病残率和死亡率,是我们当前十分迫切的任务.随着越来越多的治疗高血压的药物应用于临床,目前控制高血压已不困难.但有部分高血压病患者,虽已接受治疗,但血压仍控制不好.究其原因,笔者根据多年的工作经验,归纳出以下几种情况.
作者：侯林 刊期： 2005年第06期
我院自1991年1月～2004年6月经纤维支镜确诊、病理证实肺癌351例,现将其镜下表现与病理类型对照分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 351例患者,男性282例,女性69例.年龄18～77岁,平均54.5岁.
作者：袁克将；李玲 刊期： 2005年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
