王秀梅
处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果和病人的生命安全.本文从我县200个村卫生室随机抽取10000张乡村医生的处方,进行综合分析,发现存在不少问题,现报告如下.
作者：王峰；赵立玉 刊期： 2005年第06期
妊娠由足月延至过期,已经发育成熟的胎盘必然发生退行性变化,胎盘功能也将由正常逐渐减退,直到功能不全,甚至功能衰竭.根据研究及临床观察发现,胎盘具有较大代偿能力.有关文献报道胎盘功能不全在过期妊娠中约占1/4～1/3,我院统计占23%.其中大部分过期妊娠的胎盘功能属正常或代偿状态,但随着过期妊娠孕周的增长,功能终将失去代偿.本文主要讨论过期妊娠对胎盘功能变化及其对母儿的高危性影响.
作者：孙秀花；孙丽娜 刊期： 2005年第06期
自抗生素问世以来,临床应用广泛.目前各国生产供临床应用的抗生素品种及其类别有400多种,常见的有100多种.由于治疗感染性疾病疗效好,奏效快,因此发展迅速.近年来,由医生、患者或其它种种原因造成的抗生素滥用现象越来越严重.
作者：沈英才；曾庆源；耿守勇 刊期： 2005年第06期
老年肺心病合并低渗脑病近几年已引起临床的重视,但低渗脑病由于轻、中度患者多数无临床症状,未行处理可自行恢复,而重者往往出现严重的意识障碍,易误诊为肺性脑病,有的延误治疗而死亡.现就我院2002年10月至2004年12月间收治的老年肺心病合并低渗脑病的治疗,分析如下.
作者：马晓兰 刊期： 2005年第06期
无偿献血中,初次献血者由于不了解献血过程,精神比较紧张,有的甚至产生恐惧心理,若不加强护理,容易发生献血反应.2004年以来,我站通过实施整体护理,加强了对初次献血者的身心护理,以激励其成为固定献血者,收到满意效果,现介绍如下.
作者：高爱兰；杨丽君 刊期： 2005年第06期
笔者自2001年以来,配合医生在临床上应用自制通络搽剂外搽加推拿治疗中风后患肢肌张力增高31例,经临床实践,疗效满意,现将临床观察情况报道如下.
作者：王玉霞；刘兰芳 刊期： 2005年第06期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是1989年初被证实存在的一类糖蛋白,可由多种哺乳动物及人类的胚胎和成年组织产生,包括骨组织.VEGF基因位于染色体6p21.3,全长14kb,由8个外显子,7个内含子组成,编号产物为34～45kD的同源二聚体糖蛋白,由于其mRNA剪接方式不同,共有5种形成物存在,即VEGF121、VEGF145、VEGF165、VEGF189、VEGF206.其中VEGF165和VEGF121研究多,它们以可溶性蛋白形式存在,能分泌到细胞外.VEGF通过受体flt-1及KDR选择性作用于血管内皮细胞,具有促进静脉、小静脉通透性增加,血管内皮细胞分裂、增殖、细胞钙聚集以及诱导血管生成的作用.对维持血管的正常状态和完整性具有重要意义[1-3].
作者：付宝华；李文霞 刊期： 2005年第06期
目的比较卡维地洛与卡托普利对慢性肾小球肾炎患者血压(BP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿蛋白排泄的影响.方法随机将70例慢性肾小球肾炎患者分为卡维地洛治疗组35例,卡托普利治疗组35例,两组均连续治疗8周,监测治疗前后BP、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量,比较两组治疗的结果.结果两组均能明显降低血压,减少尿蛋白.卡维地洛治疗组疗效更显著(P＜0.01);卡维地洛治疗组BUN、Cr水平明显降低(P＜0.05).结论卡维地洛治疗慢性肾小球肾炎能有效地控制血压、减少尿蛋白排泄、降低血尿素氮、肌酐水平,明显地改善病情和预后.
作者：王生龙 刊期： 2005年第06期
目的揭示澜石社区性传播疾病的发病动态,为此类疾病的防治提供依据.方法采用回顾性调查方法收集了本社区1994～2003年10年间的法定报告性传播疾病和当地人口资料,并以描述性流行病学分析方法进行分析.结果 10年间共报告性传播疾病388例,报告的性病有淋病、梅毒、尖锐湿疣,以淋病发病为主.本地人群性传播疾病的发病率为11.80/10万～127.72/10万,呈波浪式波动趋势;有两个发病高峰,分别是1995年发病率为127.72/10万和1998、1999年发病率为103.92/10万、109.51/10万,之后呈下降趋势;流动人群的发病率为4.56/10万～102.65/10万,也有两个发病高峰,分别是1998、1999年发病率为69.18/10万、62.45/10万和2003年发病率为102.65/10万,呈快速上升趋势.男女性发病率分别为85.5%和85.1%.高危人群男性为民工、工人、农民;女性为农民、服务员、民工.结论加强性传播疾病知识的普及刻不容缓;在流动人群中推广使用性安全用具是遏制性传播疾病蔓延的一项重要干预措施.
作者：何粤发；陈波波；曾海雄；张燕玉；陈晓芳；冯桂梅 刊期： 2005年第06期
我国是肝炎的高发流行区,近几年来艾滋病在我国的发病率也呈倍增趋势,再加上SARS感染者的相继出现,医院又是这些疾病的聚集点;护理操作中污染的针刺伤及锐器伤.这些都是使护士获得职业感染的危险因素.所以护士在操作过程中一定要提高自我保护意识,以减少或避免传染病的发生.现将在护理操作中的几点注意事项及有利于自我保护的操作方法报告如下.
作者：张秀萍；王玉梅 刊期： 2005年第06期
颈腰痛是人类常见的多发病,目前治疗方法繁多,包括药物、牵引、理疗、推拿和手术等,但无论哪种治疗都离不开功能锻炼.功能锻炼也可以独立进行,有人对2520名下腰痛患者用CIBEX等动仪运行治疗,成功率94.55%[1].我们对187例腰痛患者病区肌群锻炼治疗,效果良好.
作者：卜雁翔；徐立峰；郭殿宝；苗辉 刊期： 2005年第06期
小儿病毒性肺炎多见于0.5～2岁小儿,常在冬春季流行,病死率较高.到目前为止尚无较好的抗病毒药物,由于病原学的变异,更增加了防治的复杂性.因此,寻求治疗病毒性肺炎有效药物,为儿科同道们一项研究课题.我院儿科1998年10月～2004年10月采用中西医结合治疗该病98例疗效较好,现将结果报告如下.
作者：李付强；任丽辉；李俊玉 刊期： 2005年第06期
温胆汤是以二陈汤为主,加竹茹、枳实而成,具有理气化痰,调和胆胃之功效.临床多用于痰浊内扰,胆胃不和之症,多见于虚烦不眠,或呕吐呃逆以及惊悸不宁、癫痫等证.笔者在临床中应用温胆汤治疗多种疾病均收到满意疗效,今列举病案3例,简介如下.
作者：曾庆源；沈英才；荆立峰 刊期： 2005年第06期
目标管理是现代管理中一种先进的管理制度和管理方法,主要采取限期达到目标,下层自主管理或自主控制的方法,尽量鼓励下属的积极性与创造性,自由采用各种方法以达到目标[1].几年来,我院在消毒隔离质量管理中,将目标管理纳入整个管理过程,制定了医院的总目标,又将目标分解成多个子目标,层层分工,组织实施、监控、评估,充分调动了每个成员的积极性和创造性,在工作中各人均按目标导向来指导自己的行为,从而实现由被动管理转向主动管理,达到管理的有效性,使整个管理工作向程序化、规范化、制度化转变,取得了较好的管理效果.
作者：黄美娥 刊期： 2005年第06期
随着医学模式的转变和现代护理观的建立,患病儿童的康复越来越依赖于精湛医术和温馨护理的有效结合.针对患病儿童的特殊心理需求,我院儿童输液区开展了以患儿为中心的温馨护理活动,提高了患儿及其家长对护理工作的满意度.现总结温馨护理体会如下.
作者：赵玉娟；董健 刊期： 2005年第06期
良好的睡眠是病人康复的重要保障,认识和了解失眠的原因对心血管病人的治疗和护理有着非常重要的意义.我们对2004年10月～12月循环系统住院病人进行睡眠观察并对睡眠障碍者进行护理干预收到较好的效果,报告如下.
作者：周俊华 刊期： 2005年第06期
目的了解城乡居民艾滋病防治知识知晓程度,以制定健康教育对策.方法采用随机抽样方法抽取10%城乡居民各1100人,进行问卷调查.结果城市居民艾滋病防治知识知晓率达91.5%,农村居民艾滋病防治知识知晓率为82.5%.结论城市居民知识知晓率高于农村,提示要加强农村艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：李仁贵；雷晓君 刊期： 2005年第06期
目的分析心力衰竭伴发胸腔积液的临床情况.方法 48例均经X线胸片检查证实,其中30例经胸穿抽到胸水,行胸水常规及生化检查.结果双侧胸腔积液28例,其中16例以右侧胸腔积液为主;单纯右侧积液14例,单纯左侧胸腔积液6例;大量积液12例;少量积液36例;漏出液25例,渗出液2例,介于渗出液和漏出液之间3例.渗出液中1例为反复发生心力衰竭的风心病患者,1例为伴发肺部感染.淡黄色胸水28例,血性胸水2例.心力衰竭纠正后胸腔积液减少者18例,消失者30例.结论心力衰竭伴发胸腔积液多为漏出液;治疗应以纠正心衰为主.
作者：时海峰 刊期： 2005年第06期
目的了解通过健康指导改变患者生活习惯对慢性胃炎康复的影响.方法调查183例慢性胃炎患者发病因素,对不同病因的患者采用不同的健康指导方法,比较结合组与单纯药物组康复情况.结果健康指导后,患者的生活习惯、临床症状的改善均较单纯药物治疗更为明显,同时患者对慢性胃炎发病的认知程度明显提高,结合组较单纯药物组提高了11%;患者的就诊次数明显减少,健康指导结合药物组较单纯药物组减少了17.5%.结论对于慢性胃炎患者,除了必要的药物治疗,更应加强健康指导.
作者：胡桃英；马天雯；王忆勤；李福凤；施莉莉 刊期： 2005年第06期
目的探讨中西医结合疗法对小儿腹泻的疗效.方法 106例患儿随机分为治疗组(西医治疗配合中药灌肠治疗)和对照组(单纯西医治疗),每组53例,治疗后观察疗效.结果治疗组总有效率100%,明显优于对照组.结论中西医结合治疗小儿腹泻治愈率高.
作者：王秀莲；张丽华；徐翠霞 刊期： 2005年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
