王玉霞；刘兰芳
目的调查分析医院内泌尿道感染状况、致病菌及其对抗生素的耐药性,为临床预防和控制感染提供依据.方法回顾性调查医院内泌尿道感染126例,系统分析病例资料及细菌培养结果,填写调查表.结果医院内泌尿道感染以60岁以上老年人、长期留置导尿管及住院时间长者所占比例较高.主要分布在泌尿外病区、神经内病区.致病菌以大肠埃希菌、葡萄球菌属为主.结论应加强医院内泌尿道感染易感因素的控制和重点科室的监控,提高送检率,并重视二重感染的防治及合理正确地使用抗生素.
作者：渠开萍；刁玉贞；许红玲 刊期： 2005年第06期
高血压病是目前常见的心血管疾病.随着经济发展,生活水平提高,人们的生活方式发生了较大的变化,高热量食物摄入过多,运动减少,以及精神压力过大等因素,均导致高血压病患病率逐年上升.1959年全国普查,高血压病患病率仅为5.11%,而2002年全国营养与相关慢性疾病联合调查显示,高血压患病率已接近18.8%.据此推测,全国高血压人群约为1.5亿.与如此庞大的高发病率相比,我国居民对高血压病的知晓率和控制率却很低.因此,提高人们对高血压病的知晓率、治疗率及控制率,提高患者的生活质量,降低病残率和死亡率,是我们当前十分迫切的任务.随着越来越多的治疗高血压的药物应用于临床,目前控制高血压已不困难.但有部分高血压病患者,虽已接受治疗,但血压仍控制不好.究其原因,笔者根据多年的工作经验,归纳出以下几种情况.
作者：侯林 刊期： 2005年第06期
化疗是控制癌症发展,延长病人寿命的重要治疗方法,但化疗有较严重的副作用,常见的早期毒性反应有恶心、呕吐,严重者可因肠道粘膜坏死致穿孔、腹泻.这不仅增加了病人的痛苦,而且还影响了化疗的顺利进行.因此对化疗病人,必须加强护理,减轻副作用,使其按计划进行治疗.
作者：邢艳芳；徐灵芝 刊期： 2005年第06期
糖尿病是一种常见慢性病,是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.在我国正在患病有2000万人以上,糖耐量减退不低于3000万人,共约5000万～6000万人,其中2型糖尿病占95%以上,而且每年新增加60多万人.因此在社区中对糖尿病进行三级预防[1]和治疗已是刻不容缓.在社区中预防治糖尿病,医护人员占主导地位,故医护人员应加强责任心和使命感,提高对糖尿病防治工作认识,不断学习,更新知识,掌握糖尿病诊治的新方法和新标准.
作者：杜洛民 刊期： 2005年第06期
伤寒副伤寒病是世界范围的传染病,发病率高,传染性强,严重危害人类健康.该病的流行情况与社会经济情况、学生的卫生水平、文化教育素质密切相关.为总结和指导我市中小学生伤寒副伤寒病防治工作,本文对1989～2004年全市中小学生伤寒副伤寒病发病与流行特点及流行因素进行了比较与分析.
作者：辛崇萍；戴寿桂 刊期： 2005年第06期
口腔内阻滞麻醉是口腔科临床医疗中常用的一种麻醉方法,广泛应用于口腔外科拔牙和小手术以及口腔内科的牙体疾病治疗.一般常见并发症多为注射后晕厥或过敏性休克,但由于阻滞麻醉导致的眼部并发症状国内报道不多,现将笔者从事临床工作10余年来遇见的28例病例总结报告如下.
作者：朱月松；赵勇；陈立强 刊期： 2005年第06期
肺结核是由结核杆菌引起的一种呼吸道传染病,近十多年来,全球结核病的发病率急剧上升,每年新增活动性肺结核患者800～1000万.第4次全国流行病学抽样调查结果表明,当前我国肺结核的疫情仍然相当严重,肺结核仍是威胁我国人民健康的重大传染病[1].流行形势也十分严峻[2].肺结核的治疗和管理应由结核防治专业机构统一管理,但目前在我国,出现呼吸道症状的肺结核病人往往首先到综合医院或社区诊所就诊,首次到非结核病防治机构就医确诊的高达91.2%[1].因此从事基层卫生服务的社区医师成为防治肺结核至关重要的第一线.这就要求社区医师高度重视肺结核的发现和转诊,为此提出以下防治策略.
作者：孙秀芬 刊期： 2005年第06期
目的探讨自制中药清热和胃胶囊治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效.方法治疗组80例采用清热和胃胶囊,每次5粒,饭前半小时服,每日3次,6周为1疗程.对照组28例采用得乐冲剂,每次1袋,每日4次冲服,6周为1疗程.疗程结束后复查胃镜及HP检测.结果治疗组症候总有效率93.8%,对照组总有效率82.1%(P＜0.05);溃疡和胃粘膜相疗效比较:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%(P＜0.05);对幽门螺杆菌的疗效比较:治疗组幽门螺杆清除率为81.3%,对照组为82.1%(P＞0.05).结论清热和胃胶囊在改善症状、愈合溃疡与胃粘膜相的疗效明显优于得乐冲剂.提示清热和胃胶囊不仅可使胃内充血减轻、溃疡消失、炎症好转,而且还可清除幽门螺杆菌.
作者：冯承水；陶可胜 刊期： 2005年第06期
目的总结分析本院286例冠心病介入治疗的效果和并发症.方法回顾性分析2000年10月至2004年6月我院连续进行的冠心病介入治疗286例.单支病变132例,双支病变105例,三支病变49例,其中包括3例单纯左冠状动脉主干(左主干)病变.20例患者为慢性完全闭塞病变.结果 36.37%的患者为复杂病变(B2或C型),共治疗338处病变.全部病例的成功率为96.86%,支架置入成功率为100%.失败9例,其中包括死亡2例,导引钢丝未能通过7例.结论冠脉内支架置入术疗效好,成功率高,并发症低.
作者：张利；刘慧；胡永寸 刊期： 2005年第06期
腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH),是妇科技术的一项革新,它有对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、恢复快、住院时间短等优点.2002年1月至2005年1月,我院共完成腹腔镜筋膜内子宫切除26例,效果良好,现将护理体会总结如下.
作者：李燕；马晓群；张璐；张慧 刊期： 2005年第06期
目的揭示澜石社区性传播疾病的发病动态,为此类疾病的防治提供依据.方法采用回顾性调查方法收集了本社区1994～2003年10年间的法定报告性传播疾病和当地人口资料,并以描述性流行病学分析方法进行分析.结果 10年间共报告性传播疾病388例,报告的性病有淋病、梅毒、尖锐湿疣,以淋病发病为主.本地人群性传播疾病的发病率为11.80/10万～127.72/10万,呈波浪式波动趋势;有两个发病高峰,分别是1995年发病率为127.72/10万和1998、1999年发病率为103.92/10万、109.51/10万,之后呈下降趋势;流动人群的发病率为4.56/10万～102.65/10万,也有两个发病高峰,分别是1998、1999年发病率为69.18/10万、62.45/10万和2003年发病率为102.65/10万,呈快速上升趋势.男女性发病率分别为85.5%和85.1%.高危人群男性为民工、工人、农民;女性为农民、服务员、民工.结论加强性传播疾病知识的普及刻不容缓;在流动人群中推广使用性安全用具是遏制性传播疾病蔓延的一项重要干预措施.
作者：何粤发；陈波波；曾海雄；张燕玉；陈晓芳；冯桂梅 刊期： 2005年第06期
我院2002年至2004年共收治流行性出血热(下称流热)8例,治愈8例,治愈率达100%,结合临床实践,综合流热各期的护理重点如下.
作者：于秀臻 刊期： 2005年第06期
四肢骨折病人无论内、外固定后,往往由于缺乏科学的功能锻炼知识,如怕影响骨折的牢固性及影响骨折愈合而不敢实施功能锻炼而使部分病人导致肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬等并发症发生,或因早期过度活动而影响骨折愈合,因此,指导病人科学、正确的实施功能锻炼对预防四肢骨折病人并发症的发生有一定意义.作者就四肢骨折病人功能锻炼应注意的几个问题谈几点粗浅的看法.
作者：任洪驹；张艳 刊期： 2005年第06期
计算机断层扫描(CT)检查中,为增强病变组织与正常组织之间显示密度的差别,扫描的同时需静脉注射造影剂作增强检查,以明确诊断.随着CT扫描速度的提高,静脉注药速度也相应提高,一般要求注药速度3～5ml/s,注射量70～100ml,因此,只有应用高压注射器才能满足上述要求,才能提供良好的时间分辨率,使断层扫描图像更加清晰.我院于2002年5月～2004年12月应用高压注射器进行CT增强扫描2225例,取得满意效果,其操作及护理体会如下.
作者：侯建新；许玉林；崔英英 刊期： 2005年第06期
慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症性改变,慢性萎缩性胃炎是其中较重的一型,其病理表现为腺体破坏、萎缩、消失、粘膜变薄,终上皮细胞萎缩并失去分泌粘液能力.2003～2004年,笔者以四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎29例,现报告如下.
作者：王国华；陈建衡 刊期： 2005年第06期
老年外科的发展日趋受到临床重视,我院外科10年来共收治老年胆石病122例,其中手术治疗85例,现总结报道如下.
作者：王照海；陈建渠；姬丽萍；刘建新 刊期： 2005年第06期
中药制剂相同剂量的给药方法与时间不同,其作用强度也不相等.世界上的一切生物不仅具有适应自然的生理结构和生理机制,还具有适应自然环境的节律变化(季节、昼夜、时辰)而形成的高度时间节律的生物活动特性.研究证明,人的体温、脉搏、血压、血糖含量、基础代谢、内分泌激素的分泌、经络电势等,都随昼夜的变化而变化.中医学是早认识和应用这种变化的学科之一.古人将一天的昼夜轮转划为朝、旦、夕、夜共十二个时辰,并用十二地支来代表.按现在的一天24小时计,其分配见表1.
作者：李财 刊期： 2005年第06期
人工髋关节置换术作为髋关节重建的一种有效的治疗方法而得到了广泛的应用.随着手术例数增加,人工髋关节置换术后翻修是目前临床上常见的难题,其原因很多,翻修方法也因患者病情而异.我院骨科于2000年6月～2004年11月,共进行人工髋关节翻修手术26例,现总结如下.
作者：万波；赵东升；胡樵 刊期： 2005年第06期
急性重症胰腺炎(SAP)是一种常见病,可出现不同程度胃肠运动抑制,表现为胃潴留、肠麻痹等胃肠道动力障碍.大黄治疗急性重症胰腺炎64例,疗效满意,现报道如下.
作者：于新果；李建华 刊期： 2005年第06期
目的了解学校的HBsAg流行状况、城乡差别及性别感染情况,为制定预防措施提供依据.方法从1996年起对我校中学生采用血清学方法检测HBsAg.结果①中学生的HBsAg阳性率逐年上升趋势;②HBsAg平均阳性率男生(17.15%)显著高于女生(10.16%), χ2=109.68,P＜0.05;③ALT＞40的检出率平均为0.33%.其中男生为0.37%,女生为0.23%,两者无显著性差异.结论应该加强对中、小学生乙肝疫苗的接种,保护易感人群,对已感染HBsAg并具有一定传染性的人群,学校要做好管理工作.
作者：黄东红 刊期： 2005年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
