杜洛民
目的了解通过健康指导改变患者生活习惯对慢性胃炎康复的影响.方法调查183例慢性胃炎患者发病因素,对不同病因的患者采用不同的健康指导方法,比较结合组与单纯药物组康复情况.结果健康指导后,患者的生活习惯、临床症状的改善均较单纯药物治疗更为明显,同时患者对慢性胃炎发病的认知程度明显提高,结合组较单纯药物组提高了11%;患者的就诊次数明显减少,健康指导结合药物组较单纯药物组减少了17.5%.结论对于慢性胃炎患者,除了必要的药物治疗,更应加强健康指导.
作者：胡桃英；马天雯；王忆勤；李福凤；施莉莉 刊期： 2005年第06期
目的分析心力衰竭伴发胸腔积液的临床情况.方法 48例均经X线胸片检查证实,其中30例经胸穿抽到胸水,行胸水常规及生化检查.结果双侧胸腔积液28例,其中16例以右侧胸腔积液为主;单纯右侧积液14例,单纯左侧胸腔积液6例;大量积液12例;少量积液36例;漏出液25例,渗出液2例,介于渗出液和漏出液之间3例.渗出液中1例为反复发生心力衰竭的风心病患者,1例为伴发肺部感染.淡黄色胸水28例,血性胸水2例.心力衰竭纠正后胸腔积液减少者18例,消失者30例.结论心力衰竭伴发胸腔积液多为漏出液;治疗应以纠正心衰为主.
作者：时海峰 刊期： 2005年第06期
目的探讨应用腹腔镜技术治疗结石性胆囊炎的手术方式、疗效和适应证.方法对2000年4月至2004年5月实施经腹腔镜胆囊切除术的65例结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 65例患者中除1例中转手术、1例行胆囊粘膜下剥离外,余63例均成功手术,平均手术时间41分,平均出血量120毫升.术后疼痛轻,1～3天下床活动,2～5天恢复半流质饮食,平均住院时间4.2天.结论腹腔镜下胆囊切除术对结石性胆囊炎患者具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、疗效好、并发症少的优点,应予首选,不应局限于无症状的胆囊结石患者.
作者：王平；张彦军；李建明 刊期： 2005年第06期
当今世界各国尤其是发达国家都非常重视系列丛书编纂工作.它是衡量一个国家科学技术发燕尾服水平的标志之一.
作者：张一鸣；孙红 刊期： 2005年第06期
目的比较阿奇霉素序贯治疗与红霉素序贯治疗在小儿肺炎支原体肺炎中的临床疗效及安全性、毒副作用,探讨阿奇霉素序贯治疗的疗效、可行性及安全性.方法将92例支原体肺炎患儿,随机分为A、B两组,其中A组采用阿奇霉素静滴-口服序贯治疗;B组采用红霉素静滴-口服序贯治疗.结果临床疗效A、B两组存在显著差异,但A组不良反应少.结论对于肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗有效、安全、副作用少、经济方便.
作者：李殿品；李云 刊期： 2005年第06期
目的总结分析本院286例冠心病介入治疗的效果和并发症.方法回顾性分析2000年10月至2004年6月我院连续进行的冠心病介入治疗286例.单支病变132例,双支病变105例,三支病变49例,其中包括3例单纯左冠状动脉主干(左主干)病变.20例患者为慢性完全闭塞病变.结果 36.37%的患者为复杂病变(B2或C型),共治疗338处病变.全部病例的成功率为96.86%,支架置入成功率为100%.失败9例,其中包括死亡2例,导引钢丝未能通过7例.结论冠脉内支架置入术疗效好,成功率高,并发症低.
作者：张利；刘慧；胡永寸 刊期： 2005年第06期
近年来,随着医药学的飞跃发展,人们对疾病治疗意识的不断增强,治疗药物以短的时间、低的费用以及药源丰富获得佳的效果,本文对椎基底动脉供血不足有确切疗效的药物治疗报道做一综述.
作者：奚修凤 刊期： 2005年第06期
计算机断层扫描(CT)检查中,为增强病变组织与正常组织之间显示密度的差别,扫描的同时需静脉注射造影剂作增强检查,以明确诊断.随着CT扫描速度的提高,静脉注药速度也相应提高,一般要求注药速度3～5ml/s,注射量70～100ml,因此,只有应用高压注射器才能满足上述要求,才能提供良好的时间分辨率,使断层扫描图像更加清晰.我院于2002年5月～2004年12月应用高压注射器进行CT增强扫描2225例,取得满意效果,其操作及护理体会如下.
作者：侯建新；许玉林；崔英英 刊期： 2005年第06期
目的探讨2型糖尿病患者伴高凝血症的药物治疗疗效.方法 70例患者在降糖治疗同时给予藻酸双酯钠100mg,静脉点滴,每日1次,15天为1个疗程和洛伐他汀20mg,每晚晚餐时顿服,治疗前后同步测定空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及血流变指标.结果治疗前后血脂、血流变改变显著,具有统计学意义.结论藻酸双酯钠联合洛伐他汀具有降血脂、改善血流变、延缓糖尿病慢性血管并发症的作用.
作者：常万勇；马新兰 刊期： 2005年第06期
化疗是控制癌症发展,延长病人寿命的重要治疗方法,但化疗有较严重的副作用,常见的早期毒性反应有恶心、呕吐,严重者可因肠道粘膜坏死致穿孔、腹泻.这不仅增加了病人的痛苦,而且还影响了化疗的顺利进行.因此对化疗病人,必须加强护理,减轻副作用,使其按计划进行治疗.
作者：邢艳芳；徐灵芝 刊期： 2005年第06期
脑血栓形成是威胁人类生命和健康的一大脑血管病,其危险因素包括高血压、高血脂、肥胖、吸烟等.高血脂主要有高密度脂蛋白(HDL)降低、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)升高.近年来有关胰岛素抵抗(IR)和脑血栓形成之间的关系的研究逐步深入.Welburn 于1966年先注意到EH患者有高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低的现象.70年代Defronzo 首先运用葡萄糖钳夹技术了解受试者体内胰岛素的敏感性,当敏感性降低时即伴有高胰岛素血症(HIS),从而形成了胰岛素抵抗(insulin resistant IR)这一概念.进入90年代,有关IR的文献绝大多数以CAD、EH肥胖患者为研究对象.
作者：孙皓云；臧红彦 刊期： 2005年第06期
目的比较卡维地洛与卡托普利对慢性肾小球肾炎患者血压(BP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿蛋白排泄的影响.方法随机将70例慢性肾小球肾炎患者分为卡维地洛治疗组35例,卡托普利治疗组35例,两组均连续治疗8周,监测治疗前后BP、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量,比较两组治疗的结果.结果两组均能明显降低血压,减少尿蛋白.卡维地洛治疗组疗效更显著(P＜0.01);卡维地洛治疗组BUN、Cr水平明显降低(P＜0.05).结论卡维地洛治疗慢性肾小球肾炎能有效地控制血压、减少尿蛋白排泄、降低血尿素氮、肌酐水平,明显地改善病情和预后.
作者：王生龙 刊期： 2005年第06期
肺结核是由结核杆菌引起的一种呼吸道传染病,近十多年来,全球结核病的发病率急剧上升,每年新增活动性肺结核患者800～1000万.第4次全国流行病学抽样调查结果表明,当前我国肺结核的疫情仍然相当严重,肺结核仍是威胁我国人民健康的重大传染病[1].流行形势也十分严峻[2].肺结核的治疗和管理应由结核防治专业机构统一管理,但目前在我国,出现呼吸道症状的肺结核病人往往首先到综合医院或社区诊所就诊,首次到非结核病防治机构就医确诊的高达91.2%[1].因此从事基层卫生服务的社区医师成为防治肺结核至关重要的第一线.这就要求社区医师高度重视肺结核的发现和转诊,为此提出以下防治策略.
作者：孙秀芬 刊期： 2005年第06期
目的探讨腹腔镜手术在妇科临床应用价值.方法 47例腹腔镜手术,异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剔除术及患侧附件切除术;子宫手术采用筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术(LSH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH);主要器械为单双极电凝.结果腹腔镜手术占同期妇科手术的46.07%,手术成功率99.02%,并发症发生率0.98%.结论适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下安全完成.
作者：潘沁铭 刊期： 2005年第06期
目的了解城乡居民艾滋病防治知识知晓程度,以制定健康教育对策.方法采用随机抽样方法抽取10%城乡居民各1100人,进行问卷调查.结果城市居民艾滋病防治知识知晓率达91.5%,农村居民艾滋病防治知识知晓率为82.5%.结论城市居民知识知晓率高于农村,提示要加强农村艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：李仁贵；雷晓君 刊期： 2005年第06期
高血压病是目前常见的心血管疾病.随着经济发展,生活水平提高,人们的生活方式发生了较大的变化,高热量食物摄入过多,运动减少,以及精神压力过大等因素,均导致高血压病患病率逐年上升.1959年全国普查,高血压病患病率仅为5.11%,而2002年全国营养与相关慢性疾病联合调查显示,高血压患病率已接近18.8%.据此推测,全国高血压人群约为1.5亿.与如此庞大的高发病率相比,我国居民对高血压病的知晓率和控制率却很低.因此,提高人们对高血压病的知晓率、治疗率及控制率,提高患者的生活质量,降低病残率和死亡率,是我们当前十分迫切的任务.随着越来越多的治疗高血压的药物应用于临床,目前控制高血压已不困难.但有部分高血压病患者,虽已接受治疗,但血压仍控制不好.究其原因,笔者根据多年的工作经验,归纳出以下几种情况.
作者：侯林 刊期： 2005年第06期
自抗生素问世以来,临床应用广泛.目前各国生产供临床应用的抗生素品种及其类别有400多种,常见的有100多种.由于治疗感染性疾病疗效好,奏效快,因此发展迅速.近年来,由医生、患者或其它种种原因造成的抗生素滥用现象越来越严重.
作者：沈英才；曾庆源；耿守勇 刊期： 2005年第06期
目的了解学校的HBsAg流行状况、城乡差别及性别感染情况,为制定预防措施提供依据.方法从1996年起对我校中学生采用血清学方法检测HBsAg.结果①中学生的HBsAg阳性率逐年上升趋势;②HBsAg平均阳性率男生(17.15%)显著高于女生(10.16%), χ2=109.68,P＜0.05;③ALT＞40的检出率平均为0.33%.其中男生为0.37%,女生为0.23%,两者无显著性差异.结论应该加强对中、小学生乙肝疫苗的接种,保护易感人群,对已感染HBsAg并具有一定传染性的人群,学校要做好管理工作.
作者：黄东红 刊期： 2005年第06期
目的观察温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石的疗效.方法 56例患者均为1999年至2004年门诊病人,采用自拟温肾溶石排石汤治疗,结石较大者加用消石素治疗,观察4个疗程.结果治愈41例,好转8例,总有效率87.5%.结论温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石有较好效果.
作者：梁桥秋 刊期： 2005年第06期
急性重症胰腺炎(SAP)是一种常见病,可出现不同程度胃肠运动抑制,表现为胃潴留、肠麻痹等胃肠道动力障碍.大黄治疗急性重症胰腺炎64例,疗效满意,现报道如下.
作者：于新果；李建华 刊期： 2005年第06期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
