妇科腹腔镜手术47例临床分析

潘沁铭

关键词：妇科手术, 腹腔镜

摘要：目的探讨腹腔镜手术在妇科临床应用价值.方法 47例腹腔镜手术,异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管伞端取胚术及输卵管造口术;卵巢囊肿手术采用剔除术及患侧附件切除术;子宫手术采用筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术(LSH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH);主要器械为单双极电凝.结果腹腔镜手术占同期妇科手术的46.07%,手术成功率99.02%,并发症发生率0.98%.结论适应证掌握得当,妇科大部分手术可在腹腔镜下安全完成.

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循环系统疾病常见睡眠障碍原因及护理

良好的睡眠是病人康复的重要保障,认识和了解失眠的原因对心血管病人的治疗和护理有着非常重要的意义.我们对2004年10月～12月循环系统住院病人进行睡眠观察并对睡眠障碍者进行护理干预收到较好的效果,报告如下.

作者：周俊华刊期： 2005年第06期
急性心肌梗死合并房室传导阻滞的临床分析

目的了解急性心肌梗死(AMI)合并房室传导阻滞(AVB)时的发生和转归.方法对223例AMI合并AVB的36例进行分析.结果下壁AMI合并AVB明显高于前壁AMI.AMI合并AVB者,尤其左室心梗者,在死亡率、休克发生率和心衰严重程度方面有较大影响,本组AMI合并AVB者,28例可完全消失,其中26例2周内消失.结论下壁AMI易合并AVB;合并AVB是影响AMI病情的一个重要因素;治疗中应避免使用负性传导作用的药物.

作者：孟令东；孟爱春刊期： 2005年第06期
干扰素无应答效应的慢性乙型肝炎治疗探讨

目的对干扰素无应答效应的慢性乙型肝炎治疗研究.方法选用病毒载量高伴肝脏有明显损伤干扰素无应答效应的慢性乙型肝炎患者,在原来应用干扰素的基础上,加用拉米夫定(0.1/d)、IL-2( 50万U/次)、每周3次或隔日1次或胸腺肽(120mg/d),口服.干扰素用24周停用,其它用药不变,继续应用.疗程24～96周.结果持续应答10.0%,完全应答16.7%,部分应答40.0%,无应答33.3%.结论对干扰素治疗无应答效应的慢性乙型肝炎患者宜采用多种抗病毒药物联用.

作者：白留江；白艳艳刊期： 2005年第06期
温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石临床观察

目的观察温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石的疗效.方法 56例患者均为1999年至2004年门诊病人,采用自拟温肾溶石排石汤治疗,结石较大者加用消石素治疗,观察4个疗程.结果治愈41例,好转8例,总有效率87.5%.结论温肾溶石排石汤治疗泌尿系结石有较好效果.

作者：梁桥秋刊期： 2005年第06期
温胆汤的临床应用

温胆汤是以二陈汤为主,加竹茹、枳实而成,具有理气化痰,调和胆胃之功效.临床多用于痰浊内扰,胆胃不和之症,多见于虚烦不眠,或呕吐呃逆以及惊悸不宁、癫痫等证.笔者在临床中应用温胆汤治疗多种疾病均收到满意疗效,今列举病案3例,简介如下.

作者：曾庆源；沈英才；荆立峰刊期： 2005年第06期
13107名学生HBsAg携带状况分析

目的了解学校的HBsAg流行状况、城乡差别及性别感染情况,为制定预防措施提供依据.方法从1996年起对我校中学生采用血清学方法检测HBsAg.结果①中学生的HBsAg阳性率逐年上升趋势;②HBsAg平均阳性率男生(17.15%)显著高于女生(10.16%), χ2=109.68,P＜0.05;③ALT＞40的检出率平均为0.33%.其中男生为0.37%,女生为0.23%,两者无显著性差异.结论应该加强对中、小学生乙肝疫苗的接种,保护易感人群,对已感染HBsAg并具有一定传染性的人群,学校要做好管理工作.

作者：黄东红刊期： 2005年第06期
对初次无偿献血者实施整体护理的效果评价

无偿献血中,初次献血者由于不了解献血过程,精神比较紧张,有的甚至产生恐惧心理,若不加强护理,容易发生献血反应.2004年以来,我站通过实施整体护理,加强了对初次献血者的身心护理,以激励其成为固定献血者,收到满意效果,现介绍如下.

作者：高爱兰；杨丽君刊期： 2005年第06期
心力衰竭伴发胸腔积液48例临床分析

目的分析心力衰竭伴发胸腔积液的临床情况.方法 48例均经X线胸片检查证实,其中30例经胸穿抽到胸水,行胸水常规及生化检查.结果双侧胸腔积液28例,其中16例以右侧胸腔积液为主;单纯右侧积液14例,单纯左侧胸腔积液6例;大量积液12例;少量积液36例;漏出液25例,渗出液2例,介于渗出液和漏出液之间3例.渗出液中1例为反复发生心力衰竭的风心病患者,1例为伴发肺部感染.淡黄色胸水28例,血性胸水2例.心力衰竭纠正后胸腔积液减少者18例,消失者30例.结论心力衰竭伴发胸腔积液多为漏出液;治疗应以纠正心衰为主.

作者：时海峰刊期： 2005年第06期
腹腔镜筋膜内子宫切除术护理

腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH),是妇科技术的一项革新,它有对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、恢复快、住院时间短等优点.2002年1月至2005年1月,我院共完成腹腔镜筋膜内子宫切除26例,效果良好,现将护理体会总结如下.

作者：李燕；马晓群；张璐；张慧刊期： 2005年第06期
肥城市石横镇1998～2003年乙型肝炎疫情分析

目的掌握石横镇乙型肝炎发病情况,为有效预防与控制乙型肝炎提供依据.方法对石横镇1998～2003年乙型肝炎发病疫情,按不同年份、月份、职业、年龄、性别等进行统计分析.结果石横镇1998～2000年乙型肝炎发病呈上升趋势,2001～2003年略有下降;患者以农民居多,学生次之;男性患者高于女性患者;青壮年患者高于老、幼患者.结论乙型肝炎的防治工作重点要以农民、学生、青壮年为主要对象,宣传强化自我保护的卫生意识,以降低乙型肝炎的发病率.

作者：宋福荣；刘艳刊期： 2005年第06期
佛山市律师体重指数与非酒精性脂肪肝的关系调查

目的探讨体重指数与非酒精性脂肪肝的关系.方法 2004年6月对广东省佛山市律师协会的363名律师进行体检,同时现场问卷调查.所有人员均做B超检查及体重指数测定.结果非酒精性脂肪肝总患病率为28.88%,其中男性为35.04%,女性为5.88%,男性患病率高于女性(P<0.01).超重/肥胖男性人数高于女性,两者相比有显著差异(P<0.01).脂肪肝发病率与BMI及年龄有着直接的相关性.脂肪肝发病率随BMI的增高而增高,随年龄的增长而增高.结论体检时做B超检查及体重指数的测定,有利于早期发现脂肪肝及肥胖/超重,通过健康指导及干预治疗可减少严重肝病的发生.

作者：邵虹；陈雪梅；周佩明；秦兴华；容雪瑶刊期： 2005年第06期
盐勺干预评价

1999年我区社区诊断显示:15岁及以上人群高血压知晓患病率男女合计组为17.7%,男性组为15.9%,女性组为19.3%.针对这一结果,我站加工定量盐勺7.6万把(3g/每平勺),印发传单3万张,拟使城区6万余户人家,都得到一把盐勺,以有效减少居民食盐摄入量,减少由于过量摄入食盐引起高血压的危险.2002年我站对盐勺干预手段进行了调查评价.

作者：陈娜；史中锋；孟庆秀；迟阿鲁刊期： 2005年第06期
基层卫生院诊治和转诊农药中毒患者的体会

农药中毒是内科常见的急症之一,在基层卫生院尤为多见.因其发病突然,病情发展快,病情重,故对疾病的初步处理,对病人是否有必要转诊及转诊时机的选择就显得尤为重要.现就诊治和转诊农药中毒的体会报告如下.

作者：何旒刊期： 2005年第06期
晨尿与非晨尿的妊娠试验比较

临床上一般要求疑似早孕的孕妇留取晨尿进行孕检,这给应诊者带来许多不便,为此我们进行了妊娠试验晨尿与非晨尿的比较,结果报告如下.

作者：王信强；邢美和；姜波刊期： 2005年第06期
1994～2003年佛山市禅城区澜石社区性传播疾病发病情况调查

目的揭示澜石社区性传播疾病的发病动态,为此类疾病的防治提供依据.方法采用回顾性调查方法收集了本社区1994～2003年10年间的法定报告性传播疾病和当地人口资料,并以描述性流行病学分析方法进行分析.结果 10年间共报告性传播疾病388例,报告的性病有淋病、梅毒、尖锐湿疣,以淋病发病为主.本地人群性传播疾病的发病率为11.80/10万～127.72/10万,呈波浪式波动趋势;有两个发病高峰,分别是1995年发病率为127.72/10万和1998、1999年发病率为103.92/10万、109.51/10万,之后呈下降趋势;流动人群的发病率为4.56/10万～102.65/10万,也有两个发病高峰,分别是1998、1999年发病率为69.18/10万、62.45/10万和2003年发病率为102.65/10万,呈快速上升趋势.男女性发病率分别为85.5%和85.1%.高危人群男性为民工、工人、农民;女性为农民、服务员、民工.结论加强性传播疾病知识的普及刻不容缓;在流动人群中推广使用性安全用具是遏制性传播疾病蔓延的一项重要干预措施.

作者：何粤发；陈波波；曾海雄；张燕玉；陈晓芳；冯桂梅刊期： 2005年第06期
清热和胃胶囊治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡80例

目的探讨自制中药清热和胃胶囊治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效.方法治疗组80例采用清热和胃胶囊,每次5粒,饭前半小时服,每日3次,6周为1疗程.对照组28例采用得乐冲剂,每次1袋,每日4次冲服,6周为1疗程.疗程结束后复查胃镜及HP检测.结果治疗组症候总有效率93.8%,对照组总有效率82.1%(P＜0.05);溃疡和胃粘膜相疗效比较:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%(P＜0.05);对幽门螺杆菌的疗效比较:治疗组幽门螺杆清除率为81.3%,对照组为82.1%(P＞0.05).结论清热和胃胶囊在改善症状、愈合溃疡与胃粘膜相的疗效明显优于得乐冲剂.提示清热和胃胶囊不仅可使胃内充血减轻、溃疡消失、炎症好转,而且还可清除幽门螺杆菌.

作者：冯承水；陶可胜刊期： 2005年第06期
冠心病介入治疗286例临床分析

目的总结分析本院286例冠心病介入治疗的效果和并发症.方法回顾性分析2000年10月至2004年6月我院连续进行的冠心病介入治疗286例.单支病变132例,双支病变105例,三支病变49例,其中包括3例单纯左冠状动脉主干(左主干)病变.20例患者为慢性完全闭塞病变.结果 36.37%的患者为复杂病变(B2或C型),共治疗338处病变.全部病例的成功率为96.86%,支架置入成功率为100%.失败9例,其中包括死亡2例,导引钢丝未能通过7例.结论冠脉内支架置入术疗效好,成功率高,并发症低.

作者：张利；刘慧；胡永寸刊期： 2005年第06期
口服甘露醇导泻治疗经口急性中毒32例

20%甘露醇为高渗性利尿剂,主要用于颅内压升高的疾病,口服在胃肠道内不被吸收,亦可用于导泻,我院对各种经口急性中毒者32例,采取口服甘露醇导泻,收到很好效果,特报道如下.

作者：白少进；尹峰刊期： 2005年第06期
中西医结合治疗小儿腹泻的体会

目的探讨中西医结合疗法对小儿腹泻的疗效.方法 106例患儿随机分为治疗组(西医治疗配合中药灌肠治疗)和对照组(单纯西医治疗),每组53例,治疗后观察疗效.结果治疗组总有效率100%,明显优于对照组.结论中西医结合治疗小儿腹泻治愈率高.

作者：王秀莲；张丽华；徐翠霞刊期： 2005年第06期
单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的治疗体会

随着人们社会活动范围的增大,交通业的发展,四肢骨折特别是胫腓骨骨折时有发生,对其治疗的方式和治疗效果,各家报道均不一致.自2000年2月到2004年8月,我院共收治了胫腓骨骨折患者83例,其中选用外固定支架治疗的57例,经随访均取得满意的治疗效果,现总结如下.

作者：石新；巩翠玲；孙昌荣；魏慧敏刊期： 2005年第06期