余慧;宋国华
肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现[1].由于病情延迟,病人感到全身乏力,躯体功能下降,加之化疗中出现的副反应和持续治疗引起的经济上的压力,使病人深感痛苦;常有明显的心理变化影响其生活质量.本文通过对肺结核病人和正常人群生活质量的对照研究,了解肺结核患者的生活质量状况,为肺结核患者提高生活质量和给予心理干预提供依据.
作者:翟玉胜;张礼晓;李若蕊 刊期: 2005年第09期
目的了解银川市城市社区老年人日常生活活动能力及影响因素,以便为社区卫生服务中心制定良好的、针对性卫生保健服务计划提供依据.方法采用ADL问卷和有关的影响因素调查问卷,对银川地区城市社区年龄≥60岁5399例老年人进行了入户调查.结果 6项活动丧失率从38.2%~78.6%,在6项活动中有5项活动随着年龄上升而上升,除吃药外均有统计学意义.在控制年龄影响因素后,性别间在做饭、家务女性丧失率低于男性,邮寄女性丧失率高于男性且有统计学意义,其它两项无统计学意义;在控制年龄影响因素后,患病是影响老年人日常生活活动能力主要因素;吸烟、饮酒及锻炼与否都是影响老年人群日常功能的因素.结论银川市老年人群日常生活活动能力不容乐观,患病与否是影响老年人日常生活活动能力重要因素,应加强慢性病的防治和管理,改善健康状况,提倡戒烟、戒酒及经常参加体育锻炼,提高老年人生活质量.
作者:马俊花;张青宏;吴维林;谢振华;杜秦川;马强;丁国萍 刊期: 2005年第09期
老年人由于机体逐渐衰老,造成各种生理功能退化,这些特征直接影响药物的吸收、分布、代谢与排泄,因此,老年人合理用药对机,体各组织器官及疾病的康复是十分重要的,所以,护士在给药前必须了解药物的作用、副作用、常用剂量及极量,以及加强护理.
作者:丁玉香;韩欣 刊期: 2005年第09期
新生儿皮肤感染是新生儿期常见的疾病,尤其是早产低出生体重儿,体液免疫、细胞免疫均不成熟,来自母体的抗体缺乏,皮肤屏障功能差,对抗染的功能差,若不及早采取措施,容易引起感染和感染扩散,为了预防早产儿、低出生体重儿皮肤感染,生后即给予护理干预,对预防因皮肤感染引起的其它疾病具有极其重要的作用.
作者:朱思莲 刊期: 2005年第09期
医嘱单是医生对患者治疗、护理的决定和要求,是护理人员具体实施医疗方案的依据.随着职工医疗保险制度改革的启动,医嘱单被赋予了新的使命.
作者:张文革;孙巧珑;张祖煌 刊期: 2005年第09期
我院在全麻手术过程中,由于体位改变致双肺弹性回缩消失,以往报道较少,现报道一例如下:患者:男性,46岁,因食道中段癌,拟行食道全切除术,食管胃吻合术,术前检查心肺(-),双肺呼吸音清,气管居中.全麻诱导;安定10mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚100mg、司可林100mg,静脉注射,进行插管,插管过程顺利,为一次性插入,ID7.5,深23cm,导管套囊为梭形,并给国产透明纸胶布固定,听诊两肺呼吸音正常,无明显漏气,头偏右侧,麻醉顺利,病人各项指标正常,当手术进行至颈部行胃与食道吻合时,配合主刀医生对病人头部进行间断固定,当胃食道吻合完毕,只见双肺膨胀而不见肺弹性回缩,BP、P、sPO2、正常,VT280ml±,立即改手控呼吸,呼吸阻力不大,气道无痰液及分泌物阻塞,但此现象仍未改观,检查导管仍在气管内,但发现导管和胶布粘合处完全脱离,气囊不充盈,导管上下活动度较大,立即向气囊充气,布胶布重新固定,此时肺舒缩良好,双肺呼吸音清,各项指标正常,并顺利完成手术.
作者:刘善明 刊期: 2005年第09期
青年时代是人生的关键时期,青年护士是护理队伍的主要力量,她们能否健康成长将直接关系到护理事业的发展前途和命运.因而通过管理者角度用整体观念来分析身体、心理、精神社会文化等各种因素,走进青年护士内心世界,找出青年护士健康成长相关因素,创造更有利于青年护士健康发展的氛围.
作者:刘玉霞 刊期: 2005年第09期
脓疱疮是夏秋季小儿常见的皮肤传染病,多为金黄色葡萄球菌引起,少数由溶血性链球菌所致,多因少儿皮肤薄嫩、抵抗力差或机体免疫力低下,化脓菌乘机侵入人体.传统的治疗方法是局部涂抹抗生素软膏.我们自1998年6月以来,采用芦荟白药膏(芦荟50g捣泥、云南白药20g制成膏状)敷贴法治疗患儿128例,取得满意的效果,现报告如下.
作者:张珍珍;扈利和 刊期: 2005年第09期
医院在进行人力资源管理时,往往只重视招聘、培训、考评、薪资等各个具体内容的操作,而忽视了其中的风险管理问题.其实,每个医院在人事管理中都可能遇到风险,如招聘失败、新政策引起员工不满、技术骨干突然离职等等,这些事件会影响医院的正常运转.如何防范这些风险的发生,是我们应该研究的问题.特别是技术含量高的医疗领域,由于对高级人才的依赖更大,所以更需要重视人力资源管理中的风险管理.风险管理是指通过风险识别、风险估计、风险驾驭、风险监控等一系列活动来防范风险的管理工作.人力资源管理中的风险管理是指在招聘、工作分析、职业计划、绩效考评、工作评估、薪金管理、福利/激励、员工培训、员工管理等各个环节中进行风险管理,防范人力资源管理中的风险发生.
作者:林萍 刊期: 2005年第09期
自2002~2004年,作者对7例80岁以上高龄人工股骨头置换术患者进行了护理,收到满意效果.现将护理体会报告如下:
作者:陈兰玉;周晓玉;郑文玲 刊期: 2005年第09期
目的探讨健康教育模式对慢性精神分裂症患者的疗效和可行性.方法将230例慢性精神分裂症患者随机分为研究组(健康教育)和对照组(一般康复),每组各115例.在治疗3个月时分别用阴性症状量表(SANS)、住院用护士观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能筛选量表(SDSS)、临床疗效总评量表(CGI)及自制的健康教育评价量表(PHERS)进行评定;随访两年观察其复发率.结果①治疗第3个月时,研究组和对照组各量表的评分均优于治疗前,差异有非常显著性(P<0.01),其中研究组的疗效优于对照组(P<0.01);②研究组康复治疗的有效率(81.7%)高于对照组(57.4%;P<0.01);③研究组两年的复发率(37.4%)低于对照组(64.3%;P<0.01).结论研究组健康教育疗效满意,是一种可行的康复治疗措施.
作者:孙花;邹灵芳;孙守宪;杨仲和;韩英 刊期: 2005年第09期
目的研究直接冠状动脉支架植入术与常规冠状动脉支架植入术前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的变化并探讨支架术后早期炎性反应的机制及与远期临床再狭窄的关系.方法选择我院2003年10月~2004年12月成功接受常规冠脉内支架治疗的患者(A组)和直接冠状动脉支架植入术的患者(B组)各25例,均为单一支架植入者.分别于支架术前、术后6h、48h、7d留取外周血,检验血清CRP值,另-20℃冷冻保存血清,择期检测血清IL-6,观察指标进行统计学分析.结果 A组和B组术后6小时IL-6和术后48hCRP均较术前显著升高(P<0.001);两组术后7天IL-6、CRP与术前比较均无显著性差异(P>0.05);B组术后IL-6、CRP峰值与A组比较均显著降低(P<0.001);随访6个月,A组与B组的再狭窄率相比为21.1%vs9.1%(P>0.05).结论 IL-6、CRP可作为支架术后的炎性标志物;直接冠状动脉支架植入术具有较高的即刻成功率和安全性,再狭窄率有明显降低趋势.
作者:孙卫东;吴云;李金龙;张焕轶;尹鲁骅;王伯松;王春霞 刊期: 2005年第09期
目的通过调查献血人员对艾滋病(AIDS)防治知识的掌握情况,以便对献血人群防治知识的宣传提供科学依据.方法对泰安地区无偿献血者采取随机问卷调查.结果调查结果显示人们对AIDS传播途径掌握的比较好,其余知识了解较少.结论对献血人群及全体公民都应加大艾滋病防治知识的宣传力度,控制传染源,切断传播途径.
作者:林瑞平;杨晨曦 刊期: 2005年第09期
目的探讨妊娠期妇女碘营养情况.方法收集我院产科门诊675例孕妇尿液标本,过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法测量尿碘含量,非妊娠妇女尿标本325例为对照组.结果 625例孕妇尿碘平均值为132.8ug/L;显著低于对照组(203.2ug/L,P<0.01).结论孕妇存在一定的碘缺乏情况.
作者:王颖;彭香华 刊期: 2005年第09期
我院自开展整体护理以来,始终坚持以现代护理观为指导,为病人提供适合个体的佳护理,开展健康教育.为了了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握,及在院外的效果,我院从2004年9月开始对出院病人进行家访,追踪评价健康教育的效果,并且将健康教育在出院病人中继续深入下去.现将家访的情况报告如下.
作者:吕士琴;张志芬;杜静;刘迎春 刊期: 2005年第09期
高能聚焦超声肿瘤治疗机是一种新型的无创性治疗肿瘤的新设备.高能聚焦超声(HIFU)治疗肝癌是一种非侵入性的新的治疗技术,是利用超声波的可聚焦性和软组织穿透性等物理特点,将体外低能量超声波聚焦在体内特定靶区,通过聚焦处高能量超声波产生瞬态高温效应、空化效应和机械效应,杀死靶区肿瘤细胞,而对邻近正常组织影响较小[1].本中心2003年1~12月应用该方法治疗34例肝癌患者,取得满意效果,现将治疗期间的护理体会报告如下.
作者:亓子菊;刘金英;吴平霞 刊期: 2005年第09期
类风湿关节炎是以对称性多关节为主要临床表现的异质性、系统性疾病,是慢性、进行性、侵袭性疾病,发病多见于中年女性,病情随年龄增长而加重,常给患者,特别是老年患者带来身心巨大痛苦,可导致生活能力丧失、精神压力增大.使老年类风湿关节炎患者发生心理障碍的机率增加,为此进行针对性的健康教育及心理护理,可明显减少抑郁症状的发生,提高患者的生命质量.
作者:刘凤珍 刊期: 2005年第09期
随着人们生活水平的改善,对医疗服务的要求也随之提高,因此越来越多的意外妊娠的患者要求在无痛情况下实施门诊人工流产手术,现将我院2004年1月至7月在芬太尼、异丙酚静脉麻醉下实施门诊人工流产手术260例的护理情况总结如下:
作者:李菊生;王剑;唐秀晨 刊期: 2005年第09期
义齿的破折是口腔修复的常见症状之一,临床中,常见的义齿修复有基托、卡环和支托的折断,笔者在多年的口腔修复工作中,对30例义齿的破折病例,进行原因分析.
作者:申莲英 刊期: 2005年第09期
近年来高尿酸血症(HUA)作为高血压的一个独立危险因素越来越多地受到人们重视,HUA与高血压和心血管疾病在流行病学、发病机制以及治疗上密切相关.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦的降压作用不容质疑,其不仅能有效控制血压,而且能降低血尿酸水平.[1]为此,我们进行了氯沙坦和贝那普利对高血压合并高尿酸血症病人的降压和降血尿酸的临床疗效观察,现将结果报道如下:
作者:庄宏;唐锦屏 刊期: 2005年第09期