王金选；黄秀丽
恶性肿瘤病人的心理问题是很多的,而医学心理学研究证明:疾病的发展受心理因素的制约,分析其各自形成的原因,根据病人的病情,性格,文化背景,心理特点等不同因素,进行心理护理,降低心理负荷,对于改变病人不利于健康的心理收到不同的效果.现报告如下:
作者：李淑华 刊期： 2005年第09期
目的总结43例主动脉夹层病人应用冬眠疗法的疗效及护理方法.方法采用冬眠疗法前作好患者的心理护理,说明此疗法的目的,让患者主动配合治疗,治疗过程中严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及自我症状的变化.结果 43例患者7例死亡,死亡率为16.3%,出院36例.结论与既往文献报导的死亡率40%比较,冬眠疗法可以有效控制主动脉夹层病人的病情,显著降低死亡率.
作者：杜玉花；刘焕成 刊期： 2005年第09期
我院在全麻手术过程中,由于体位改变致双肺弹性回缩消失,以往报道较少,现报道一例如下:患者:男性,46岁,因食道中段癌,拟行食道全切除术,食管胃吻合术,术前检查心肺(-),双肺呼吸音清,气管居中.全麻诱导;安定10mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚100mg、司可林100mg,静脉注射,进行插管,插管过程顺利,为一次性插入,ID7.5,深23cm,导管套囊为梭形,并给国产透明纸胶布固定,听诊两肺呼吸音正常,无明显漏气,头偏右侧,麻醉顺利,病人各项指标正常,当手术进行至颈部行胃与食道吻合时,配合主刀医生对病人头部进行间断固定,当胃食道吻合完毕,只见双肺膨胀而不见肺弹性回缩,BP、P、sPO2、正常,VT280ml±,立即改手控呼吸,呼吸阻力不大,气道无痰液及分泌物阻塞,但此现象仍未改观,检查导管仍在气管内,但发现导管和胶布粘合处完全脱离,气囊不充盈,导管上下活动度较大,立即向气囊充气,布胶布重新固定,此时肺舒缩良好,双肺呼吸音清,各项指标正常,并顺利完成手术.
作者：刘善明 刊期： 2005年第09期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,全科医学处于迅速发展的阶段,发展社区医疗服务是改革与发展的必然趋势.联村服务体系由此产生,它是一个先进的,具有现代化特色的、有活力的社区医疗服务体系,属网络性社区医疗服务系统(ISSCM)[1]
作者：何旒 刊期： 2005年第09期
目的探讨子宫脱垂手术治疗的方法,以减少术后复发率.方法 1999年2月至2003年6月38例Ⅱ～Ⅳ度子宫脱垂患者随机分为2组:即观察组和对照组,对照组17例,行曼市手术或经阴子宫切术+阴道前后壁修补术;观察组21例,行经腹子宫悬吊术+阴道前后壁修补术.结果观察组与对照组术后2年疗效评价,差异有显著性意义(P＜0.01).结论观察组疗效优于对照组,阴腹联合手术方式值得推荐.
作者：余慧；宋国华 刊期： 2005年第09期
1 资料与方法1.1 临床资料 1200例中,男749例,女451例,年龄大者78岁,小者7岁,平均45.8岁,病程长者26年,短者7个月,胰岛素依赖型者397例,伴综合征者617例,伴视力下降(严重型)、末稍神经麻木、皮肤病、眼底出血、眼底血管硬化及血管瘤、高血压等症者712例,血糖在18.0mm01/L至33.6mm01/L之间者509例,10.0mm01/L至18.0mm01/L之间者416例,10.0mm01/L以下者275例;尿糖4+++者373例,3+++以下者516例.
作者：吴风平 刊期： 2005年第09期
医嘱单是医生对患者治疗、护理的决定和要求,是护理人员具体实施医疗方案的依据.随着职工医疗保险制度改革的启动,医嘱单被赋予了新的使命.
作者：张文革；孙巧珑；张祖煌 刊期： 2005年第09期
麻醉药品是受国家法律严格监控的特殊药品,党和政府对麻醉药品的管理,历来都非常重视,建国以来先后颁布了一系列相关法规.近年来,在各级药监部门、卫生主管部门的努力下,麻醉药品管理工作由被动到主动,由混乱到规范,逐步走了上法制化的轨道.当前基层医疗机构麻醉药品管理仍存在一些新情况和新问题.
作者：李佐法 刊期： 2005年第09期
医疗质量管理是医院管理学的精髓,它不仅与病人的生命息息相关,也直接关系到医院的存亡.目前,多数医院医疗质量管理的做法是组建质控机构,通过投入大量的人力、物力、财力,进行不间断的质量检测.这种做法的确取得一定成效,但却事倍功半,而且往往一旦放松了力度,医疗质量水平就较大幅度下降.如果能够以医疗过程为管理对象,系统地应用过程方法对医疗过程进行识别和管理,将会使整个医疗过程中的各个环节相互协调和兼容,从而实现医疗过程的质量方针和质量目标.
作者：黄志铿 刊期： 2005年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.我院应用高压氧治疗,中、重度HIE50例,有效率为94.0%,现报告如下:
作者：崔洪文；封景明；邱文秀 刊期： 2005年第09期
血站的献血资料真实地记录了血液质量控制和质量保证的全过程,是血站档案的重要组成部分,随着医学科学的不断发展和社会法制化进程的加快,国家对采供血机构的管理越来越规范,特别是对献血记录的要求也日益严格.献血档案管理已经成为血站管理工作中非常重要的一个环节.
作者：程玉华；刘登海 刊期： 2005年第09期
阴道炎为妇科常见病、多发病,主要表现为外阴疼痛或阴道内搔痒,甚时疼痛,不时流水,痒痛难忍,坐卧不安,临床常见的类型主要有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎等.笔者于2000～2004年共治疗阴道炎93例,以中医辩证治疗为主,采用内服与外用药冲洗相结合,收到较好效果,报告如下.
作者：孙泼玲；姜云英 刊期： 2005年第09期
人工流产是避孕失败的一种补救措施.人工流产不仅危害孕妇的身体健康,而且影响孕妇的心理健康和精神状况.随着经济的发展,人民生活水平的提高,越来越多的孕妇希望在无痛的情况下进行人工流产术.我院使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术取得较好效果.现报道如下:
作者：尹秀玲 刊期： 2005年第09期
随着卫生体制改革的不断深入,城市社区卫生服务工作越来越显得重要,尤其是在城市居民基本医疗和公共卫生方面突显出不可估量的作用,也是城市二级医疗卫生服务体系的发展方向.现就本地区2003年创建社区卫生服务机构以来的情况综述如下:
作者：高志云 刊期： 2005年第09期
目的观察清热消炎宁治疗小儿感冒的临床疗效.方法选择符合诊断标准的小儿感冒患者110例,随机分为二组,治疗组60例采用清热消炎宁治疗.对照组50例给予圣济感冒灵治疗,观察局部症状,发热及其他全身症状,副作用等指标.结果治疗组显效50例,有效9例,无效1例,总有效率98%;对照组显效26例,有效9例,无效15例,总有效率70%.结论清热消炎宁能有效地治疗小儿感冒.
作者：林贤高 刊期： 2005年第09期
为了解全县中小学学校饮食卫生状况,及在卫生管理中存在的问题,减少食源性疾病的发生,保护好学生的身体健康.我们于2004年8月对全县30所中小学学生食堂进行了一次卫生监督检查.
作者：马景柱；罗建华 刊期： 2005年第09期
在我国北方地区,由于气侯和过去医疗条件的影响,中老年人中患慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率高,严重危害人民群众的身体健康.我科于2002年至2004年对30例COPD急性发作期患者在西医常规治疗的基础上,联合静脉滴注参麦注射液治疗作为治疗组,并与同期仅采用西医治疗的30例作为对照组进行比较,报道如下:
作者：杨会芝；董燕 刊期： 2005年第09期
全国健康教育统计报表工作自2002年启动以来,按照国家颁布的<中国卫生统计调查制度>要求,我省的市、县(市)健康教育机构(健康教育所或疾病预防控制中心健康教育科或宣传科)已经初步建立起健康教育统计报表制度.2004年在2002年、2003年工作基础上,专家修订了<健康教育所(中心)业务工作调查表(卫统43表)>,并对统计数据库软件进行改版,这就增加了数据分析和质量控制的功能,提高了数据核对与数据质量等问题.
作者：张少华；侯家祥 刊期： 2005年第09期
气管切开术是一种急救手术,初仅用于解除喉阻塞引起的呼吸困难.近年来,其应用范围已扩展至下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭.气管切开术为重要的辅助性治疗手段,可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出,从而改善肺内气体交换,保持气道通畅,为抢救病人获得宝贵时间.自1998年～2004年我院施行47例气管切开术,现报告如下:
作者：李洁明 刊期： 2005年第09期
近年来高尿酸血症(HUA)作为高血压的一个独立危险因素越来越多地受到人们重视,HUA与高血压和心血管疾病在流行病学、发病机制以及治疗上密切相关.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦的降压作用不容质疑,其不仅能有效控制血压,而且能降低血尿酸水平.[1]为此,我们进行了氯沙坦和贝那普利对高血压合并高尿酸血症病人的降压和降血尿酸的临床疗效观察,现将结果报道如下:
作者：庄宏；唐锦屏 刊期： 2005年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
