田丽珠
目的：探讨疏肝降糖汤联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果。方法以2014年1月—2015年3月本院收治的108例糖尿病患者为研究对象，将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组。给予对照组患者单纯二甲双胍进行治疗，同时给予研究组患者疏肝降糖汤联合二甲双胍进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗前，两组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平对比，结果无显著性差异（ P＞0．05）；治疗后，研究组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平明显低于对照组（P＜0．05）；研究组患者生活质量各指标评分均优于对照组（ P＜0．05）。结论疏肝降糖汤联合二甲双胍治疗糖尿病有着较好的临床效果，能改善患者血糖水平，提升其生活质量，值得推广应用。
作者：付庆林 刊期： 2016年第16期
目的：观察中药克银合剂联合308nm准分子光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法用308nm准分子光对40例稳定期斑块状银屑病患者进行每周2次，长6周的照射治疗。初始剂量为3倍的MED。所有患者在治疗期间均口服克银合剂30ml／次，3次／日，共6周。患者在治疗2、4、6周时根据皮损进行治疗前及治疗后的PASI评分进行临床疗效评价。结果共32例完成了本次试验，平均照射次数为9．15次（5～12次），7例患者（21．88％） PASI评分减少≥90％；16例患者（50．0％） PASI评分减少60％～89％；9例患者（28．12％） PASI评分减少≤59％。治疗6周的平均PASI评分为（1．56±0．42）分，较治疗前（4．28±1．33）分显著下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。未发现严重的不良反应。结论308nm准分子光联合克银合剂治疗稳定期斑块状银屑病疗效较好，不良反应较少，中药联合治疗有利于进一步减少不良反应。
作者：朱红柳；羊剑秋；高以红；高洁；李静波 刊期： 2016年第16期
袁秀丽教授，享受国务院津贴专家，四川省中医学术技术带头人、四川省针灸学会副会长、四川省名中医、省针灸临床专委会主任委员、省中西医学会神经内科专委会委员、绵阳市中医药学会针灸推拿专委会主任委员。曾在俄罗斯工作，被誉为“中国神针”。从事临床医疗、教学、科研工作近30余年，在针灸、中西医结合治疗脑血管病症方面积累了丰富的经验。其治疗疾病不仅疗效显著，更有自己独到的见解及创新的手法，深受患者喜爱。本文主要介绍袁秀丽教授运用“两点一圈”对面瘫的治疗，同时借此文供医者相互交流学习。
作者：胥春梅 刊期： 2016年第16期
目的：探索TBL教学法在中药炮制实验教学中的应用，以期提高教学质量，培养学生的主观学习、团队协作意识及初步的科研能力。方法将TBL教学法引入综合性设计性实验，学生通过自由组合成立学习小组，自选实验题目，查阅文献制定实验方案，PPT讲解讨论终确定实验方案后完成实验选题，后以科研论文的形式提交实验结果。结果大部分学生对TBL教学模式满意，认为该教学法能提高学习的兴趣，促进不同学科间知识的融合，培养团队合作意识。结论 TBL教学法作为一种新的教学方法在教学实践中取得较好的教学效果，但还需要继续探索。
作者：李娴；张振凌；李凯；李红伟；田连起 刊期： 2016年第16期
目的：观察右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床疗效。方法对临床确诊为肾精不足型血管性痴呆的患者46例，随机分为治疗组与对照组，对照组21例给予石杉碱片口服，治疗组25例在对照组给予石杉碱片口服的基础上给予右归丸口服，三个月后观察疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为（16．3±3．3）和（23．1±4．3），ADL分别为（38．8±11．5）和（67．7±13．4）；对照组治疗前后MMSE分别为（15．2±3．2）和（17．8±3．8），ADL分别为（38．6±12．0）和（58．3±12．0）。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论右归丸对肾精不足型血管性痴呆确实有效，值得推广。
作者：李红宇；杨雪勤；李晓格 刊期： 2016年第16期
重症肌无力是一种主要由乙酰胆碱受体（ AChR）抗体介导的神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。纯西医治疗常出现耐药、无效或病情复发加重及胆碱能危象等，为临床难治疾病。李广文主任医师结合多年临床经验，编著了《重症肌无力中医实践录》一书，确立了中西医，尤其是中医治疗本病的思路和方法。认为“重症肌无力”属中医“痿证”范畴，但须辨证论治。确立了“健脾益气”为中医治疗的根本大法。并在治疗中“方对、药对”并用增强疗效。在中西医结合治疗的激素减停过程中注意育阴潜阳，提高疗效，预防病情的反复。
作者：周兴莲；李广文 刊期： 2016年第16期
清代鲍相璈《验方新编》明言四神煎治疗鹤膝风。综观四神煎药物组成及煎服法，无特异发汗药物，为何却有“汗出如雨”之功，主要归结于黄芪量大以及煎服法，气足则能祛邪从汗而解，煎服法可助热发汗矣。而四神煎之汗法现广为运用于以膝部病变的痹症，其中以风湿性关节炎为主，但痛风也属痹症，实则对痛风的急性发作期亦有良效。
作者：杨金蓉；岳仁宋；董久艳；刘秋艳；涂萱 刊期： 2016年第16期
目的：观察“补肾祛斑汤”治疗“肾虚型”黄褐斑的临床疗效。方法50例黄褐斑患者随机分为2组。治疗组予自拟“补肾祛斑汤”；对照组予维生素C片、维生素E胶丸口服。2组均治疗60天后观察并比较临床疗效。结果治疗组总有效率92％，明显高于对照组的28％。结论“补肾祛斑汤”治疗肾虚型黄褐斑有较好的疗效。
作者：陆素花 刊期： 2016年第16期
目的：观察穴位埋线治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法33例患者均采用穴位埋线治疗的方法。埋线主穴为肾俞穴、次髎穴、夹脊穴、足三里、阿是穴，其中夹脊穴为平刺透穴埋线的操作方法。结果33例中，显效21例，占63．64％；有效10例，占30．30％；无效2例，占6．06％。总有效率93．94％。结论穴位埋线法治疗强直性脊柱炎，效果显著，安全方便，避免了患者的诸多不良反应，值得临床推广。
作者：张涛；张海杰 刊期： 2016年第16期
杨大国教授从事中西医结合肝病临床、科研及教学工作40余载，是深圳市第二批中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅治肝胆杂病，其治疗疑难杂病独辟蹊径，常取得显著疗效。选取杨大国教授治疗肝胆疑难杂病验案3则进行分析，论述了治疗难治性肝病以辨证为主，注重现代研究和中医结合，为临床治疗肝胆疑难杂病提供了思路。
作者：陈文林；吴霞玉；冉云；张云城；徐拥建 刊期： 2016年第16期
目的：肉芽肿性乳腺炎手术治疗后有较高的复发率，探讨降低复发率的中西医结合治疗方法。方法采用中药内服外敷，适时切开引流及抗炎治疗，适时行乳腺坏死病灶清除术，术后继续抗炎及巩固治疗。结果达到Ⅰ期愈合患者54例，随访6个月未复发；复发者5例，经过中药去腐生肌换药治疗后愈合，随访6个月，未复发。结论选择正确手术时机能够降低肉芽肿性乳腺炎术后复发率，中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎是必要的。
作者：崔石鑫；曾一 刊期： 2016年第16期
目的：观察应用青敷膏外用治疗红霉素引发的静脉炎。方法将40例静脉炎患儿随即分为2组各20例，治疗组予青敷膏外敷于患处，对照组予25％硫酸镁纱布湿敷患处，比较两组疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组。其中对Ⅱ度静脉炎治疗组在愈合时间上也显著短于对照组。结论青敷膏作为一种中药外敷膏剂，具有运用范围广泛、使用方便、疗效确切、安全可靠的特征，值得在临床中推广使用。
作者：于瑶 刊期： 2016年第16期
目的：观察补肾调气针法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法选穴天枢（双侧）、子宫（双侧）、三阴交（双侧）、关元，穴位旁0．5cm增刺一针。用烘热日记卡及症候积分表记录患者症状情况，观察到典型病例1例。结果本例患者经过8周的治疗，症状完全消除。结论电针对围绝经期综合征疗效显著，值得用于临床。
作者：毛珍；张红星 刊期： 2016年第16期
目的：探讨加味萆薢渗湿汤治疗脂溢性脱发湿热内蕴型的临床疗效。方法将68例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组35例，对照组33例，治疗组给予口服萆薢渗湿汤联合外用蔓迪（5％米诺地尔），对照组给予口服维生素B6片联合外用蔓迪（5％米诺地尔），疗程3个月。结果治疗组35例，痊愈2例，显效14例，有效17例，无效2例，总有效率94．29％；对照组33例，痊愈1例，显效9例，有效12例，无效11例，总有效率为66．67％。两组总有效率有明显差异（ P＜0．05）。结论萆薢渗湿汤治疗脂溢性脱发湿热内蕴型的临床疗效明显。
作者：赵彦 刊期： 2016年第16期
目的：观察浮针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将96例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组48例。治疗组采用浮针疗法，对照组采用西医传统疗法牵引配合中频电疗，一个疗程后对两组治疗起效及消失时间、治疗前与治疗后疼痛程度VAS评分及临床疗效进行分析比较。结果治疗组起效及消失时间明显优于对照组；治疗组与对照组治疗后VAS评分均较治疗前降低（P＜0．01）；治疗后VAS评分治疗组均低于对照组（P＜0．01）；治疗组总有效率为95．8％，对照组总有效率为75．0％，两组比较P＜0．01。以上数据说明治疗组与对照组疗效有明显差异。结论浮针治疗颈型颈椎病疗效显著。
作者：张晔；王瑞新 刊期： 2016年第16期
目的：观察化瘀通络汤联合西医治疗缺血性卒中的临床疗效及对神经功能恢复的影响。方法按照入院先后顺序将80例缺血性卒中患者分为2组，各40例，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上加以化痰通络汤治疗，比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症候积分及NIHSS评分。结果观察组总有效率90．0％，较对照组的70．0％差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组治疗后中医症候积分、NIHSS评分分别为（9．2±5．0）分、（9．6±2．8）分，显著低于对照组的（12．5±4．8）分、（13．1±3．5）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无明显不良反应发生。结论化痰通络汤联合西医治疗缺血性卒中疗效明确，能明显促进患者神经功能恢复。
作者：关战立 刊期： 2016年第16期
目的：初步探讨了运动神经元病的中医基本分型、病因病机以及运动神经元病的有效辨证中医治疗方案。方法根据临床表现（症状、舌脉等四诊信息）分为脾肾阳虚，脾胃虚弱，肝肾阴虚，脉络瘀阻4型辨证治疗。结果运动神经元病是一组病因尚未明确，病变选择性侵犯上下级运动神经元的慢性进行性神经系统变性疾病。目前西医对运动神经元病的治疗尚无有效措施。中医认为脾肾亏虚，肝肾不足，脉络瘀阻是本病的主要病理机制。结论中医通过辨证，施以“补气、活血、养阴、填精”的方法，有效的缓解了患者的临床症状，延长患者的生命，提高了患者的生活质量，取得了一定的临床疗效。
作者：孙亮 刊期： 2016年第16期
工作坊（ workshop ）教学模式不仅重视知识的传授，更重视运用知识解决问题的能力培养，强调理论与实践的结合。以工作坊形式组织《金匮要略》教学，能让所有学生都参与到教学活动中，在整个教学过程中，教师不断启发引导学生思考和讨论，学生在思维碰撞中，开阔了眼界，掌握了新知识，提高了解决临床实际问题的能力，达到了能力与知识的融合。以工作坊形式组织《金匮要略》教学有效地培养了学生的中医思维，促进了学生学习的积极性，提高了教学质量。
作者：张皞珺 刊期： 2016年第16期
目的：观察保元汤合真武汤联合常规西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法选择大连市中医医院心病科病房患者50例，随机分为对照组和治疗组。治疗组予中药汤剂联合常规西药治疗，对照组单纯应用西药治疗。治疗三周后观察两组患者治疗前后心衰临床症状，6分钟步行试验，血BNP指标及左室射血分数、左室舒张及收缩末期内径大小。结果两组患者经过治疗显示：治疗组显效12例，有效12例，无效2例，总有效率92．3％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）；并且治疗组血BNP值明显下降，6分钟步行试验距离较前增加，左室射血分数明显上升，左室舒张及收缩末期内径明显下降，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论保元汤合真武汤联合常规西药治疗心衰临床疗效显著，优于单纯应用常规西药治疗患者，值得临床推广应用。
作者：张秋；尹小星；周慧君 刊期： 2016年第16期
溃疡性结肠炎的病因及发病机制尚未明确，多迁延日久，反复发作，难以治愈，是当今威胁人类健康的常见的难治性慢性胃肠疾病之一。系统总结葛宝和教授针刺治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验，病因上强调脾虚为本，湿热疫毒杂合。结合临床中医辨证分型，从脾入手，标本兼治，在常规治疗的基础上，强调经验穴和特定穴的灵活运用，重视“治神”“守神”，疗效显著。
作者：王真真；韩晓辉；葛宝和 刊期： 2016年第16期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
