孙亮
溃疡性结肠炎的病因及发病机制尚未明确,多迁延日久,反复发作,难以治愈,是当今威胁人类健康的常见的难治性慢性胃肠疾病之一。系统总结葛宝和教授针刺治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验,病因上强调脾虚为本,湿热疫毒杂合。结合临床中医辨证分型,从脾入手,标本兼治,在常规治疗的基础上,强调经验穴和特定穴的灵活运用,重视“治神”“守神”,疗效显著。
作者:王真真;韩晓辉;葛宝和 刊期: 2016年第16期
结合以往对中风病的研究以及临床经验,从中医治未病的角度出发,浅谈关于中风病的一、二级预防。一级预防为“未病先防”阶段,主要预防手段为改变不良生活习惯、控制可控危险因素;二级预防为“已病防变、预防复发”阶段,预防手段主要为寻找中风病发生的原因,结合中药、针灸等临床方法治疗可逆病因,纠正可干预危险因素。
作者:刘洁;王宝亮;段枫阳 刊期: 2016年第16期
杨大国教授从事中西医结合肝病临床、科研及教学工作40余载,是深圳市第二批中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅治肝胆杂病,其治疗疑难杂病独辟蹊径,常取得显著疗效。选取杨大国教授治疗肝胆疑难杂病验案3则进行分析,论述了治疗难治性肝病以辨证为主,注重现代研究和中医结合,为临床治疗肝胆疑难杂病提供了思路。
作者:陈文林;吴霞玉;冉云;张云城;徐拥建 刊期: 2016年第16期
目的:观察浮针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将96例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组采用浮针疗法,对照组采用西医传统疗法牵引配合中频电疗,一个疗程后对两组治疗起效及消失时间、治疗前与治疗后疼痛程度VAS评分及临床疗效进行分析比较。结果治疗组起效及消失时间明显优于对照组;治疗组与对照组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗后VAS评分治疗组均低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为75.0%,两组比较P<0.01。以上数据说明治疗组与对照组疗效有明显差异。结论浮针治疗颈型颈椎病疗效显著。
作者:张晔;王瑞新 刊期: 2016年第16期
目的:优选我院制剂强心颗粒的提取工艺。方法以加水量、煎煮时间和提取次数为考察因素,丹酚酸B含量及干膏率为试验指标,采用L9(34)正交试验优选强心颗粒提取工艺。结果强心颗粒佳提取工艺为8倍水,煎煮1小时,提取2次。结论该研究为强心颗粒剂型改革和制剂工艺研究提供实验依据。
作者:徐勇 刊期: 2016年第16期
目的:观察中药克银合剂联合308nm准分子光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法用308nm准分子光对40例稳定期斑块状银屑病患者进行每周2次,长6周的照射治疗。初始剂量为3倍的MED。所有患者在治疗期间均口服克银合剂30ml/次,3次/日,共6周。患者在治疗2、4、6周时根据皮损进行治疗前及治疗后的PASI评分进行临床疗效评价。结果共32例完成了本次试验,平均照射次数为9.15次(5~12次),7例患者(21.88%) PASI评分减少≥90%;16例患者(50.0%) PASI评分减少60%~89%;9例患者(28.12%) PASI评分减少≤59%。治疗6周的平均PASI评分为(1.56±0.42)分,较治疗前(4.28±1.33)分显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。未发现严重的不良反应。结论308nm准分子光联合克银合剂治疗稳定期斑块状银屑病疗效较好,不良反应较少,中药联合治疗有利于进一步减少不良反应。
作者:朱红柳;羊剑秋;高以红;高洁;李静波 刊期: 2016年第16期
目的:分析56例可疑噪声性耳聋患者体质类型分布特征及成因。方法采用中华中医药学会发布实施的中医体质分类与判定标准对56例可疑噪声性耳聋患者实施中医体质判定。结果9类体质中,特禀质37例(占66.07%),平和质14例(25%),其它体质5例(占8.9%)。结论在可疑噪声性耳聋患者中,特禀质体质占到了大多数,说明噪声性耳聋与特禀体质有密切相关性。
作者:吴延涛;封彦蕾;刘锦凤;梁月俏 刊期: 2016年第16期
动脉粥样硬化严重危害人类健康,其中斑块形成破裂是其致病的关键环节,是造成血管事件的重要因素。但是目前AS发病机制尚不清楚,并且缺乏改善AS斑块稳定性的有效药物,而近年来中医药抗动脉粥样硬化斑块的防治疗效得到肯定。现从斑块的构成、炎症、基质金属蛋白酶等方面,阐述中药抗动脉粥样硬化斑块机制作用研究进展。
作者:孙续鹏;朱艳琴;高爱社 刊期: 2016年第16期
目的:观察应用青敷膏外用治疗红霉素引发的静脉炎。方法将40例静脉炎患儿随即分为2组各20例,治疗组予青敷膏外敷于患处,对照组予25%硫酸镁纱布湿敷患处,比较两组疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组。其中对Ⅱ度静脉炎治疗组在愈合时间上也显著短于对照组。结论青敷膏作为一种中药外敷膏剂,具有运用范围广泛、使用方便、疗效确切、安全可靠的特征,值得在临床中推广使用。
作者:于瑶 刊期: 2016年第16期
目的:探讨耳穴压籽联合中药足浴对老年不寐患者睡眠质量的影响。方法选择43例老年不寐患者,在常规护理的基础上给予耳穴压籽联合自制中药足浴的干预方法,连续20天后,进行疗效评价和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果治疗后老年不寐患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和PSQI总得分均得到明显改善( P<0.05),总有效率达到79%。结论采用耳穴压籽联合中药足浴对治疗老年不寐症具有较好的疗效。
作者:丛立新;单晓慧;孙守坤 刊期: 2016年第16期
工作坊( workshop )教学模式不仅重视知识的传授,更重视运用知识解决问题的能力培养,强调理论与实践的结合。以工作坊形式组织《金匮要略》教学,能让所有学生都参与到教学活动中,在整个教学过程中,教师不断启发引导学生思考和讨论,学生在思维碰撞中,开阔了眼界,掌握了新知识,提高了解决临床实际问题的能力,达到了能力与知识的融合。以工作坊形式组织《金匮要略》教学有效地培养了学生的中医思维,促进了学生学习的积极性,提高了教学质量。
作者:张皞珺 刊期: 2016年第16期
目的:探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效及应用价值。方法78例经中医临床诊断为脾胃气虚证患者,随机分为研究组和对照组,2组均给予常规治疗,研究组在此基础上加用四君子汤辅助调理,评价2组临床疗效及预后情况。结果研究组治疗总有效率95.0%,高于对照组的84.2%( P<0.05,χ2=-13.61)。随访对照组复发5例,研究组1例,研究组复发率明显低于对照组(P<0.05,χ2=-15.32)。结论四君子汤加减治疗内科脾胃气虚证有对症效果,复发率低,价格低廉,可作为中医治疗脾胃气虚证的常用方。
作者:温廷秀 刊期: 2016年第16期
《中国中医药现代远程教育》杂志是国家中医药管理局主管的国家级中医药科技期刊,中国科技期刊统计源期刊,中国学术期刊综合评价数据库( CAJCED )中国期刊全文数据库( CAJED )及中国核心期刊《遴选》数据库,中国期刊全文数据库收录期刊,中国期刊网全文数据库收录期刊,每月8日、23日出版,国内统一刊号CN11-5024/R国际刊号ISSN1672-2779。
作者: 刊期: 2016年第16期
目的:探讨灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法笔者对我院2014年1月—2015年1月之间收治18例急性脑梗死患者的临床治疗资料进行了回顾分析,随机将其分为实验组和对照组,对照组患者接受复方丹参注射液治疗,实验组患者接受灯盏细辛注射液治疗,比较两组观察对象临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后各项血脂和血液流变学指标结果均明显优于对照组,两组患者临床治疗效果对比统计学差异明显( P<0.05)。结论灯盏细辛注射液是一种有效性和安全性较高的急性脑梗死临床治疗药物,有助于患者血脂和血液流变学指标的改善,因而临床应用价值较高。
作者:黄方明 刊期: 2016年第16期
通过表证、里证、表里证三证分期法,对桂枝汤及其加减方进行探讨分析。表证以风寒表虚证为主;里证以太阴病及内伤杂病为主;表里证遵“虚人伤寒建其中,实人伤寒发其汗”之原则,表里分治。不管表证或里证,桂枝汤及其加减方均是通过补益中焦脾胃,以达到解肌和营卫,化气调阴阳之目的。桂枝汤及其加减方主要治疗虚证,通过加减亦可用于表实证,或水饮里实证的治疗。治疗范围之广,是仲景其它方剂所无法比拟的。
作者:王金成;王亚丽;刘莎 刊期: 2016年第16期
目的:分析清开灵颗粒与双黄连口服液治疗病毒性感冒与发热的成本效果比,为临床经济、安全、有效的使用药物提供依据。方法选取某院治疗病毒性感冒与发热的患者76例,将其分为清开灵颗粒治疗组与双黄连口服液对照组,运用药物经济学中成本效果分析法对其进行客观评价。结果经过治疗后,对照组治疗总有效率为87.49%;治疗组总有效率为96.6%。在临床缓解患者症状所需的时间、减少不良反应发生等治疗有效性评价方面清开灵颗粒明显优于双黄连口服液。在治疗成本上清开灵颗粒略低。结论通过药物经济学成本效果法分析得出清开灵颗粒是治疗病毒性感冒与发热成本效果比较好的药物,临床具有一定的推广意义。
作者:田丽珠 刊期: 2016年第16期
共刺激分子是认识和治疗免疫性疾病的有效靶点。中医理论证明金樱子可以补血易精,减轻或缓解疲劳,本研究运用中医、中药理论探讨金樱子在预防疲劳方面的作用,金樱子以调节机体功能为主而非对抗,这种调节效应具有双向性和整体性。本研究以疲劳大鼠为模型,金樱子作为干预手段,结果发现金樱子可以矫正过度运动导致的免疫失衡,通过提高INF-γ的表达,促进细胞免疫功能提高,这一过程可能与金樱子上调B7-1的表达有关。
作者:苏利强;曾志强;邹业兵 刊期: 2016年第16期
目的:观察增液润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法根据随机数字表法将64例原发性干燥综合征患者随机分为治疗和对照两组,每组各32例。治疗组给予自拟增液润燥汤1天1剂,分2次水煎口服;对照组给予白芍总苷胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组疗程均为3个月。结果经过3个月治疗,两组患者的唾液分泌量、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG和VAS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组的各项指标改善明显优于对照组(P<0.05),临床疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论增液润燥汤治疗干燥综合征疗效显著、安全性高。
作者:刘瑞林;周全;李纪高 刊期: 2016年第16期
重症肌无力是一种主要由乙酰胆碱受体( AChR)抗体介导的神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。纯西医治疗常出现耐药、无效或病情复发加重及胆碱能危象等,为临床难治疾病。李广文主任医师结合多年临床经验,编著了《重症肌无力中医实践录》一书,确立了中西医,尤其是中医治疗本病的思路和方法。认为“重症肌无力”属中医“痿证”范畴,但须辨证论治。确立了“健脾益气”为中医治疗的根本大法。并在治疗中“方对、药对”并用增强疗效。在中西医结合治疗的激素减停过程中注意育阴潜阳,提高疗效,预防病情的反复。
作者:周兴莲;李广文 刊期: 2016年第16期
笔者在两个医案的亲身治疗经历中,合理运用了经方桃核承气汤和柴胡加龙骨牡蛎汤,效如桴鼓,遂以此而思之,从中探析汉代张仲景所著《伤寒论》106条、107条前后两条条文之间病因病机之联系、症状及用药之异同、临床应用等,感受到了中医经典之博大精深,感悟到了中医经典之魅力与底蕴,从中获益良多,以此指导今后的临床辨证。
作者:肖存书 刊期: 2016年第16期