王臻;郑玉英;余情
我国公立医院实施职业年金制度是公立医院改革、调动医务人员积极性的重要举措,意义重大。但是,由于我国的国情和公立医院现状等众多因素的影响,我国公立医院实施职业年金过程中会遇到资金来源、人员编制、人才流动、分配公平和投资理财等方面的问题,这就会严重影响公立医院职业年金制度的进一步实施,必须采取积极的政策和有力的措施予以解决。
作者:周欣悦 刊期: 2015年第05期
分析了当前实施“契约式”分级诊疗的政策障碍,并提出实施区域卫生规划、建立医院分工协作机制、推进资源纵向整合的医疗联合、加强全科医生队伍建设和完善医保付费机制等对策建议。
作者:谢剑峰;周寿褀;祝荣华;李汉冲 刊期: 2015年第05期
目的:了解县乡级预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供依据。方法:通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个县乡级预防接种单位的信息化投入情况进行调查。结果:每个县乡级预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾病预防控制中心门诊高(每单位分别为37487元和16519元),乡镇卫生院门诊次之(14396元和5797元),社区卫生服务中心门诊低(13178元和5520元)。按每建卡1000名儿童信息化管理的实施成本和维持成本分别为21160元和9891元。开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每单位分别需投入的成本为13318元、7638元和174194元。结论:使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省乡级预防接种单位信息化工作的开展。数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位。
作者:郭娓;赵翔;林蓉;蔡焕;谭祥永;郭世成 刊期: 2015年第05期
在《城乡规划法》的发布实施、公立医院改革的推进、《农村急救体系建设方案(2011—2013)》的实施的背景下,思考如何充分利用这一契机,构筑我国院前急救城乡一体化的规划、建设和管理,提升院前急救城乡网络覆盖面和服务能力,让农村和边远地区的居民也能真正享受到基本的医疗急救服务和保障这一问题。
作者:张耀华;雍永权 刊期: 2015年第05期
目的:研究浦东新区两区合并以来卫生总费用的分配状况及其变化趋势。方法:参考经济合作与发展组织(OECD)卫生总费用核算框架,并根据浦东新区实际情况调整指标体系,采用描述性分析和对比分析研究2009—2012年卫生总费用分配的时间序列,反映从全社会筹集到的卫生资金在各级各类卫生机构的分配使用。结果:新医改以来,浦东新区卫生总费用分配总额稳步上升;在各级医疗机构的分配中,超过70%的费用流向二、三级医院,基层医疗卫生机构费用占比由28.96%降低到22.51%;公共卫生机构费用在卫生费用分配总额中的比重明显偏低,且从4.11%降低到3.45%。结论:建议优化卫生资源配置,引导优质资源向基层和公共卫生机构倾斜。
作者:荆丽梅;陈茹;娄继权;孙晓明;许靖;王军伟 刊期: 2015年第05期
目的:对上海市医疗资源布局调整后17个区县卫生人力资源配置状况改善情况进行分析。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数对卫生人力资源配置的公平性进行评价。结果:总体上上海市卫生技术人员分配呈现出中心城区远高于周边区县、东部地区高于西部地区的态势;实施“5+3+1”工程对医疗资源布局进行调整之后,卫生人力资源配置的公平性有所提高。结论:上海城郊之间卫生人力资源分布差距仍然较大,医生增幅慢于人口增长幅度,周边区县卫生人力资源配置有待进一步加强。
作者:李志建;方秉华 刊期: 2015年第05期
中国卫生经济学会近日发布第十六批招标课题,面向各省(区、市)卫生经济学会、中央各相关科研单位和院校、卫生计生研究机构、卫生经济网络成员单位公开招标。第十六批招标课题有以下七个重点研究课题:(1)特殊计划生育家庭扶助基金研究;(2)经济社会新常态下我国卫生筹资可持续性研究;(3)公立医院综合改革对公立医院经济运行及现行医院财务会计制度的影响研究;(4)公立医院财政投入绩效研究;(5)公立医院财务队伍配置和岗位管理研究;(6)公立医院医疗服务定价机制研究;(7)卫生计生系统内审工作方法研究。课题研究周期均定为一年。
作者: 刊期: 2015年第05期
目的:分析克拉玛依市社区卫生服务综合改革所产生的成效,为克拉玛依市和我国社区卫生服务的发展提供决策依据。方法:对克拉玛依市内所有11所社区卫生服务中心和26个服务站进行问卷调查,并对收集的数据进行统计学分析。结果:调查显示,2013年底,克拉玛依市社区卫生人力资源比2009年增加了20.62%,人员结构合理化,设备与设施配置有明显改善,医疗卫生服务数量和质量均有明显提升,病人满意度达96.35%。结论:克拉玛依市社区卫生服务的综合改革提升了社区卫生服务能力,使社区卫生服务吸引了更多的病人,促进了社区基本公共卫生服务不断拓展。社区卫生服务的人力资源管理是其未来发展的关键。
作者:吴海燕;孙昕;许强;宋良;薛迪 刊期: 2015年第05期
通过定量研究与定性研究相结合,收集浦东新区中医医院等相关机构的业务数据,结合专家咨询制定《浦东新区中医药特色服务专项补助试行方案》,并跟踪观察改革效果。对比2年的数据,浦东新区2家中医医院及58家综合性等其他非中医医疗机构2012年的中医药服务量较2010年上升72.01%。初步探索形成了科学合理的中医药服务项目补偿模式,对中药服务的发展起到了积极的推动作用。
作者:李荣华;郁东海;荆丽梅;叶盛;骆智琴;杨燕婷;汤慧敏 刊期: 2015年第05期
2015年8月9日,由复旦医院后勤管理研究院主办、以色列驻沪总领事馆协办、上海复旦医院后勤服务有限公司承办的“第七届医院后勤管理上海论坛”隆重举行。《健康报》、《中国卫生资源》杂志和健康界传媒为本届论坛媒体支持。论坛聚焦医院后勤管理的创新与应急,吸引了600余位来自上海、北京、浙江、湖北、重庆等地的业内专家和学者出席。
作者:刘晓晨 刊期: 2015年第05期
2015年7月,经《中文核心期刊要目总览》编委会对相关文献的检索、统计和分析,以及学科专家评审,《中国卫生资源》入编《中文核心期刊要目总览》2014年版(即第七版)之预防医学、卫生学类的核心期刊。
作者:卫生资源杂志社 刊期: 2015年第05期
围绕上海新一轮社区卫生综合改革,分析了改革所要解决的体制、机制、管理、服务利用、服务提供五个方面的问题;从完善平台功能、建立基本标准、健全激励机制、构建家庭医生制度四个方面,探讨改革的核心举措;从构建社区卫生服务现代管理制度的角度,对改革有关的技术支撑进行了阐述。
作者:付晨 刊期: 2015年第05期
目的:通过分析乡镇卫生院护理人员工作偏好,为基层留住护理人员提供政策参考。方法:基于离散选择实验的方法,抽取山东、安徽、陕西三省共164名乡镇卫生院护理人员进行问卷调查,利用条件logistic模型进行分析。结果:纳入分析的6项工作属性都具有统计学显著性(P<0.001)。其中月收入8000元与2000元相比,留在基层工作的OR为12.16,子女有好教育条件与没有相比,OR为10.59,有编制与无编制相比,OR为7.81。“月收入4000元+提供编制”和“月收入4000元+改善子女教育条件”两种干预组和,预计能保留98%以上的基层护理人员。结论:对乡镇卫生院护理人员来说,重要的工作属性是收入水平、子女教育条件和编制。根据离散选择实验结果所设计的政策干预包将为基层护理人力保留政策发展提供重要参考。
作者:张欢;潘文;闫镝;胡丹;刘晓云 刊期: 2015年第05期
目的:探讨手术治疗糖尿病的临床模式。方法:手术治疗糖尿病人涉及临床内分泌代谢科、外科、五官科、麻醉科、营养科、内科、护理部等多科室,开展多科室合作模式,制定临床路径,规范各科室人员职责,观察临床疗效。结果:从平均住院日、平均住院费用、并发症发生率、治愈率、健康教育知晓率、患者满意度和医护满意度均取得良好效果,国内领先,达到和超过国外报道。结论:多学科合作临床模式有利于推动和提高手术治疗糖尿病的医疗质量和安全,有利于促进学科建设和发展。
作者:狄建忠;张弘玮;张频;韩晓东;于浩泳;包玉倩;陶敏芳 刊期: 2015年第05期
在介绍威尔士安全匿名信息链接系统治理结构的基础上,从健康相关信息的匿名和链接技术、以及数据库的获取和使用控制等方面进行了系统阐述,并从树立健康研究数据库建设的观念、健康相关信息链接、以及开展区域层面健康研究数据库建设试点实践等方面阐述了有关启示。
作者:高悦;刘宝 刊期: 2015年第05期
介绍了英国国家卫生服务体系(NHS)改革的历史背景和改革历程,阐述了近年英国政府NHS改革的目标规划及实施战略,简要分析了英国NHS改革给医院带来的诸多变化,论述了英国NHS改革对我国医疗卫生体制改革的借鉴与启示,包括医疗保险水平要广覆盖和保基本、要推动建立区域医疗联合体、加强医疗质量与安全的管理等。
作者:于广军 刊期: 2015年第05期
作者: 刊期: 2015年第05期
医疗服务信息公示能够为公众就医决策提供依据,并激励医院提升服务水平。美国在医疗服务信息公示上有丰富的经验:多元化的公示主体在内容上各有侧重,但指标权威科学、比较性强;公示重点以单病种分类的医疗质量信息为主;在数据采集与传输上采取严格的质控措施;同时,结合多种信息公示方式,并利用网络平台友好展示。美国经验对我国现有信息公示工作有一定的借鉴,包括建立以政府为主的多层次信息公开主体,明确信息公开内容框架,注重医疗服务指标的质量和标准化,构建信息公开形式多样的人性化网络平台。
作者:冯莎;黄巧云;吴伟栋;祁方家;窦冠珅;应晓华 刊期: 2015年第05期
介绍了一种新的预算管理模式,着眼于执行,具有与医疗业务管理、与全成本核算、与医院绩效管理紧密结合的特征,也借鉴专项预算管理的一些方法,使预算管理和医院日常管理融合为一个不可分割的整体,提高了预算生命活力。
作者:管勇;高志棣;张敏 刊期: 2015年第05期
作者: 刊期: 2015年第05期