于梅
QT间期离散度(QTd)反映了心室肌复极的不均一性,QTd值越大反映心室肌复极的不均一程度愈高,反之则表示心室肌复极的不均一程度愈低.有学者提出QTd增大是冠心病患者心律失常性死亡的独立危险因子.本文旨在通过QTd在冠心病诊治中的意义,探讨其应用价值.
作者：翟乾勋；王爱香；王明英 刊期： 2003年第02期
为了解再生障碍性贫血(再障)患者与细胞免疫、体液免疫功能之间的关系,我们测定了35例再障患者的血清免疫球蛋白和外周血T淋巴细胞亚群,现报道如下.
作者：张晖；刘广丽；赵爱萍 刊期： 2003年第02期
妇女在45～55岁左右,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,这一生理变化的过渡阶段称之谓妇女更年期.心悸是更年期综合征病人的常见证候之一.笔者自1995年10月～2003年1月共治疗65例患者.现报道如下.
作者：陈马力 刊期： 2003年第02期
患者,男,9岁,学生.2000年9月14日下午,与同学玩耍一次性5ml注射器,不慎被刺入背部,针梗被折断,2.5cm针头刺入组织,而来院就诊,X光透视显示针头在第三、四肋间斜形插入,医生决定进行异物取出术.由于针头随患儿的呼吸和胸廓的运动不断游走,致使确定切口的位置未能探视到针头,导致第一次手术失败.请上级专家进行第二次手术,手术进行40分钟,针头取出.
作者：李学芹；李丙芝；马德龙；郭俊英 刊期： 2003年第02期
直肠癌是临床上较多见的一种病症,它的症状虽然为躯体疾病,但病程演变却与精神因素密切相关,过去人们对这类癌肿疾病的治疗主要着重于躯体症状方面,而忽视了精神方面的影响,随着社会的发展,人们逐渐重视从心身两个方面来治疗这类疾病,从而取得了满意的效果,笔者通过对直肠癌病人的临床观察在心态方面作了一些探索.
作者：赵方荣；朱学连；牛瑞仙；吕建平 刊期： 2003年第02期
通过对安阳市安钢社区成年人营养知识、行为现状调查,了解成年人对营养知识、营养教育的需求,制定相应的干预措施,促进社区成年人中营养宣教的开展,2000年12月至2001年1月,进行了本次调查.结果报告如下:
作者：韩晓燕 刊期： 2003年第02期
随着整体护理的深入开展,临床护理人员越来越认识到床头交班的重要性,它是护患沟通的重要时机,同时对掌握急危、重症病人的病情也非常重要[1],在护理工作中具有举足轻重的地位.但实际工作中却并非如此.为此,笔者对本院11个内科病房120名护理人员床头交班情况进行了问卷调查和分析,以求规范床头交班,提高交班质量和护理质量,塑造护士良好形象.
作者：李风莲；李春；周俊华；孙爱芹 刊期： 2003年第02期
随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深化,医药卫生体制的改革已被提到重要议事日程上来.国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)及其他配套政策文件的出台,更进一步明确了进行卫生体制改革的意义、作用和必要性.进行医药卫生体制改革,就是国家、集体、个人各方利益调整的过程,在利益调整中,凸现了国家预算分配办法的调整、药品收支两条线的管理、国有资产产权界定及合理控制医疗成本、追求社会效益和医院经济效益大化等问题,而这些问题,无一不体现了加强财务管理在卫生体制改革中的重要作用.
作者：倪玉芳 刊期： 2003年第02期
视网膜静脉阻塞(RVO)是眼底血管病中发生率高、并发症多、愈后欠佳的一种血管性疾病,本病特征为眼底静脉扩张、纡曲,沿静脉枝有出血、水肿、渗出,是致盲的重要眼病之一,治疗颇为棘手,我院自1998年4月～2002年4月期间,均选用黑龙江乌苏里江制药公司生产的刺五加注射液和天津金世制药有限公司生产的维脑路通联合进行治疗,获得较好的疗效.现报告如下:
作者：于洪进；杜允宏；潘洁 刊期： 2003年第02期
目的探讨伴有肾盏积水复杂性肾结石的外科治疗方法.方法对72例伴有一个或多个肾盏积水的巨大的鹿角形结石、多发性肾结石患者行肾窦内肾盂加肾实质小切口切开取石术的临床资料进行分析总结.结果72例平均手术时间135分钟,平均出血150ml,术后平均住院11.6天,结石大者7.6×5.1 × 2.9cm,多1例取出结石104枚.术后3个月复查B超、KUB检查,3例肾内残留结石,直径均小于0.8cm,43例行IVU检查示肾功能良好.结论此术式操作简单,出血量少,肾实质损伤小,可不阻断肾蒂,取石干净,是治疗复杂性肾结石较理想的手术方法之一.
作者：郑立泉；王瑞臣；程川；郭骏；高保华；周玉海 刊期： 2003年第02期
各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团、各计划单列市卫生厅局、教育厅局、财政厅局、人事厅局、农业(林)厅局:
作者：卫生部；教育部；财政部；人事部；农业部 刊期： 2003年第02期
现代护理发展的趋势给我国的护士角色赋予了新的内涵.二十一世纪我国将实行卫生保健型体制,为护理工作展示了更为广阔的活动领域,因此,必须加强护士角色多元化能力的培养,以适应未来护理学的发展要求.
作者：张衍珍；孟丽 刊期： 2003年第02期
肾病综合征(简称NS)经激素治疗大部分能取得缓解,但仍有部分难治病例无效或缓解后短时复发.1999年10月至2002年10月我们采用单纯大剂量地塞米松或并用环磷酰胺(简称单一治疗和联合治疗)治疗36例难治性NS,效果较好,报告如下:
作者：朱学连 刊期： 2003年第02期
目的分析泰安市实施世行贷款项目控制结核病的成效.方法1993年～2001年,各县市区结防专业机构上报的季报资料.结果项目实施期间,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由7.8/10万上升到13.9/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由86.6%上升到97.2%;复治涂阳肺结核病人治愈率由85.2%上升到95.2%.结论实施世行贷款结核病控制项目成效显著,促进了全市结核病控制工作可持续发展.
作者：张福业；李荣新；刘庆福 刊期： 2003年第02期
目的探讨舒必利治疗偏执型精神分裂症的临床效应与血药浓度之间的关系.方法采用高效液相色谱法测定舒必利血浓度;用BPRS(简明精神量表)、SANS(阴性症状量表)总分与血浓度作指数和对数曲线拟合分析临床疗效的关系;将TESS(副反应量表)总分与血药浓度作直线相关分析判断不良反应与血药浓度的关系.结果未发现BPRS减分与血浓度相关(P＞0.05);TESS加分值与血浓度直线相关(r=O,347,P＜O,05).结论血药浓度高于或在0.6mg/L时不良反应增加.
作者：刘丽；宁秀华；李韧 刊期： 2003年第02期
自1995年泰安被命名为国家卫生城市以来,泰安市以开展爱国卫生运动和巩固国家卫生城市成果为抓手,以城市社区为重点,以提高居民卫生意识、改善生活居住环境为内容,有计划、有组织地开展了一系列健康教育活动.现将5年来,泰安市开展社区健康教育、促进城市卫生长效管理所取得的成果,评价如下:
作者：高燕霞；高恒亮 刊期： 2003年第02期
1977年Gruentzig[14]进行了世界上第1例经皮冠脉腔内成形术(PTCA).PTCA的问世,为冠心病人血运重建提供了新的选择,是冠心病治疗史上的重要进展.当时,由于器械和技术水平的限制,适应证为单支冠状动脉病变,成功率约70%.八十年代,由于导管等器械的不断改进,特别是带有可控制、可移动引导钢丝的球囊导管的问世,以及经验的积累和技术水平的提高,PTCA的适应证扩大,成功率增加至90%～95%以上,并发症减少,PTCA作为一项重要的冠心病血管重建技术迅速在世界范围内推广应用.但是PTCA对某些病变如严重钙化性病变、显著偏心性和弥漫性狭窄效果不好.另外,术后3～6个月再狭窄率较高.为了克服这些不足,冠状动脉斑块旋切术、高频旋磨术、新鲜血栓吸引术、切割球囊等新技术相继应用于临床.这些新技术在某些方面弥补了PTCA的不足,它们现在已经成为治疗冠心病的有效的方法.
作者：许玉林；崔英英；侯建新 刊期： 2003年第02期
根据有关文献报道,1991年～1992年乳腺发病率为29/10万,占女性全部恶性肿瘤的19.2%,在女性癌谱中仅次于肺癌.为此,乳腺摄影的应用愈来愈广泛.而乳腺摄影的质量与辐射剂量的控制也就愈来愈重要.笔者就此探讨乳腺摄影的常规及其技术标准.
作者：柏淑芳 刊期： 2003年第02期
目的为构建社区卫生服务体系.方法调查了8处城乡社区5207人的患病和就诊状况.结果城乡居民年患病率分别为2.74人次和3.40人次,就诊率为74.32%和84.82%,40.00%和81.67%门诊病人在乡镇(街道)卫生院及以下医疗机构就诊;年住院率为6.67%和4.23%.城乡居民年人均卫生费用支出为669.72元和406.97元,分别占收入的10.01%和15.00%.城乡居民年人均收入和卫生费用支出未见有线性相关.结论社区卫生服务有广阔的市场基础和发展前景,有利于降低医疗费用和体现社会公平.
作者：庄福增；李刚；李祖来 刊期： 2003年第02期
作者于2002年8月～11月对265例患者的阴道B型超声图像进行了分析,并统计了265例患者药物流产后的效果,发现阴道B超检测可早在患者孕4-5周做出诊断,据此诊断后行药物流产的效果较好.
作者：李慧林；韩晓敏；李希英 刊期： 2003年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
