学术投稿

浅谈卫生体制改革与加强财务管理

倪玉芳

关键词:医药卫生体制改革, 市场经济体制改革, 利益调整, 经济效益最大化, 收支两条线, 改革的意义, 议事日程, 医疗成本, 社会主义, 社会效益, 配套政策, 合理控制, 国有资产, 国家预算, 财务管理, 分配办法, 产权界定, 体改办, 国务院, 医院
摘要:随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深化,医药卫生体制的改革已被提到重要议事日程上来.国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)及其他配套政策文件的出台,更进一步明确了进行卫生体制改革的意义、作用和必要性.进行医药卫生体制改革,就是国家、集体、个人各方利益调整的过程,在利益调整中,凸现了国家预算分配办法的调整、药品收支两条线的管理、国有资产产权界定及合理控制医疗成本、追求社会效益和医院经济效益大化等问题,而这些问题,无一不体现了加强财务管理在卫生体制改革中的重要作用.
社区医学杂志相关文献
  • 大剂量激素治疗肾病综合征36例

    肾病综合征(简称NS)经激素治疗大部分能取得缓解,但仍有部分难治病例无效或缓解后短时复发.1999年10月至2002年10月我们采用单纯大剂量地塞米松或并用环磷酰胺(简称单一治疗和联合治疗)治疗36例难治性NS,效果较好,报告如下:

    作者:朱学连 刊期: 2003年第02期

  • 刺五加联合维脑路通治疗视网膜静脉阻塞

    视网膜静脉阻塞(RVO)是眼底血管病中发生率高、并发症多、愈后欠佳的一种血管性疾病,本病特征为眼底静脉扩张、纡曲,沿静脉枝有出血、水肿、渗出,是致盲的重要眼病之一,治疗颇为棘手,我院自1998年4月~2002年4月期间,均选用黑龙江乌苏里江制药公司生产的刺五加注射液和天津金世制药有限公司生产的维脑路通联合进行治疗,获得较好的疗效.现报告如下:

    作者:于洪进;杜允宏;潘洁 刊期: 2003年第02期

  • 儿童口腔不良习惯与错(牙合)畸形的相关性研究

    目的探讨儿童口腔不良习惯与错(牙合)畸形的内在联系.方法随机抽取门诊患者363例,采用问诊与视诊、口内检查相结合的方法,确定患者有无口腔不良习惯和错(牙合)畸形.结果363例患者中,不良习惯患者86例,发病率23.69%,错(牙合)畸形者201例,发病率55.37%,错(牙合)畸形患者中,有不良习惯者57例,占28.36%,正常(牙合)儿童不良习惯发病率为17.90%,具有不良习惯的儿童,错(牙合)畸形发病率为66.28%.结论口腔不良习惯与错(牙合)畸形之间有着本质上的联系,是引起错(牙合)畸形的主要原因之一.

    作者:秦德川;高爱兰 刊期: 2003年第02期

  • 产科护患纠纷的原因及对策

    产科的工作复杂而又多变,一旦出现险情,将危及母子两人的生命.特别是面对不会表达的婴儿及高危妊娠的妇女更增加了一份危险性,特殊的工作性质以及近几年人们文化生活水平的提高,病人对保护自己就医的权利意识增强,对医疗护理安全要求的提高,以及法律观念、经济意识的不断增强等多种原因引发的纠纷有明显上升趋势,我们针对产科易产生纠纷的原因进行分析并提出相应的干预对策.

    作者:岳红梅;韩静;刘丽 刊期: 2003年第02期

  • 护士角色的适应与发展

    现代护理发展的趋势给我国的护士角色赋予了新的内涵.二十一世纪我国将实行卫生保健型体制,为护理工作展示了更为广阔的活动领域,因此,必须加强护士角色多元化能力的培养,以适应未来护理学的发展要求.

    作者:张衍珍;孟丽 刊期: 2003年第02期

  • QT间期离散度在冠心病诊治中的应用

    QT间期离散度(QTd)反映了心室肌复极的不均一性,QTd值越大反映心室肌复极的不均一程度愈高,反之则表示心室肌复极的不均一程度愈低.有学者提出QTd增大是冠心病患者心律失常性死亡的独立危险因子.本文旨在通过QTd在冠心病诊治中的意义,探讨其应用价值.

    作者:翟乾勋;王爱香;王明英 刊期: 2003年第02期

  • 废弃一次性注射器刺入背部针头折断1例

    患者,男,9岁,学生.2000年9月14日下午,与同学玩耍一次性5ml注射器,不慎被刺入背部,针梗被折断,2.5cm针头刺入组织,而来院就诊,X光透视显示针头在第三、四肋间斜形插入,医生决定进行异物取出术.由于针头随患儿的呼吸和胸廓的运动不断游走,致使确定切口的位置未能探视到针头,导致第一次手术失败.请上级专家进行第二次手术,手术进行40分钟,针头取出.

    作者:李学芹;李丙芝;马德龙;郭俊英 刊期: 2003年第02期

  • 安阳市社区成年人营养知识、行为调查及干预对策

    通过对安阳市安钢社区成年人营养知识、行为现状调查,了解成年人对营养知识、营养教育的需求,制定相应的干预措施,促进社区成年人中营养宣教的开展,2000年12月至2001年1月,进行了本次调查.结果报告如下:

    作者:韩晓燕 刊期: 2003年第02期

  • 门诊输液室在流感流行时的处置

    我院自2000年1月~2003年5月,共收治流感患者688例,分别为:第1年227例,第2年238例,第3年223例.年龄以5~20岁者为多见,占65%.经积极地治疗和护理,防止了传染源扩散,杜绝了院内交叉感染.护理体会总结如下:

    作者:孙明娥;王凯平;王西玉 刊期: 2003年第02期

  • 600例乳腺摄影质量分析

    根据有关文献报道,1991年~1992年乳腺发病率为29/10万,占女性全部恶性肿瘤的19.2%,在女性癌谱中仅次于肺癌.为此,乳腺摄影的应用愈来愈广泛.而乳腺摄影的质量与辐射剂量的控制也就愈来愈重要.笔者就此探讨乳腺摄影的常规及其技术标准.

    作者:柏淑芳 刊期: 2003年第02期

  • 不同试剂对血液抗-HCV初、复检的报告

    丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血液传播[1],引起人们的广泛重视.为确保血液的高质量,按照国家卫生部<供血者体格检查标准>的要求,每人份血液必须经过初检和复检,确认抗-HCV阴性后,方可供临床应用.目前国产的第二代酶联免疫(ELISA)试剂盒,不同厂家在抗原包被上有所不同[2],检测结果也有所不相符合,为此,我们用不同厂家不同代次的试剂盒进行抗-HCV检测比较,现报告如下:

    作者:李韧;苏吉东;吴华 刊期: 2003年第02期

  • 633例未产妇药物与人工流产后再次妊娠安全性对比分析

    近年来,流产作为避孕失败后补救措施,无论是药物流产及人工流产,因其安全、简便已广泛用于临床.但未产妇人工流产后再次妊娠分娩时并发症高于无人工流产者.药物流产因不是机械干扰宫腔,是否对再次妊娠有影响.本研究采用前瞻性对比方法对633例未产妇药物人工流产后再次妊娠进行了系统观察,并进行对比分析,现报道如下.

    作者:田庆珍;楮玉华 刊期: 2003年第02期

  • 浅谈卫生体制改革与加强财务管理

    随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深化,医药卫生体制的改革已被提到重要议事日程上来.国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)及其他配套政策文件的出台,更进一步明确了进行卫生体制改革的意义、作用和必要性.进行医药卫生体制改革,就是国家、集体、个人各方利益调整的过程,在利益调整中,凸现了国家预算分配办法的调整、药品收支两条线的管理、国有资产产权界定及合理控制医疗成本、追求社会效益和医院经济效益大化等问题,而这些问题,无一不体现了加强财务管理在卫生体制改革中的重要作用.

    作者:倪玉芳 刊期: 2003年第02期

  • 精神疾病的健康教育

    健康教育是有目标,有计划,有组织,有系统,有评价的教育活动,它是以个人、集体的行为改变和环境改变为着眼点,根据健康问题的特征和角色变化而采取各种教育形式,其实质就是向人们提供改变行为和生活方式所必须的知识,技术与服务等,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出行为抉择,消除或减轻影响健康的危险因秦,自愿采取有利于健康的行为和生活方式,以促进健康和提高生活质量.

    作者:林俊;侯明进;林春 刊期: 2003年第02期

  • 社区健康教育促进城市卫生管理的效果评价

    自1995年泰安被命名为国家卫生城市以来,泰安市以开展爱国卫生运动和巩固国家卫生城市成果为抓手,以城市社区为重点,以提高居民卫生意识、改善生活居住环境为内容,有计划、有组织地开展了一系列健康教育活动.现将5年来,泰安市开展社区健康教育、促进城市卫生长效管理所取得的成果,评价如下:

    作者:高燕霞;高恒亮 刊期: 2003年第02期

  • 慢性肺原性心脏病患者的健康教育

    随着人民生活水平的提高,人们对生命质量越来越重视.健康教育是向病人及其家属传授保健知识,培养健康行为的一项工作.慢性肺原性心脏病(肺心病)患者病程长,反复发作,多数患者对该病缺乏认识和出院后的自我管理.对该类病人的健康教育不仅限于疾病的防治,而且应从病因、治疗方法、用药常识、饮食指导及并发症的预防等方面进行系统的教育,使病人长期受益.

    作者:亓庆玲 刊期: 2003年第02期

  • 异常巴氏涂片中宫颈病变的发生率及预测

    目的评估巴氏涂片为未明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)和低度鳞状上皮内病变(LSIL)的宫颈病变的发生率及确定临床预测指标.方法回顾性分析了ASCUS和高度鳞状上皮内病变(LSIL)的病例,所有病例行阴道镜检查,多因素logistic回归分析以确定预测组织学LSIL和高度鳞状上皮内病变(HSIL)的指标.结果406例中有137例(34%)为组织学鳞状上皮内病变(SIL).组织学SIL和低度鳞状上皮内病变(LSIL)的预测指标为年龄(<35岁及≥35岁)和初次涂片结果(LSIL及ASCUS)(P<0.001)进行回归分析.结论在异常巴氏涂片中有宫颈病变高危因素者立即行阴道镜检查是适宜的.年龄和初次巴氏涂片是预示宫颈病变的因素,并可用于选择低危险度的病人.

    作者:于梅 刊期: 2003年第02期

  • 山东省胃癌死亡率地域分布的趋势面分析

    趋势面分析可以弥补描述疾病地域分布的统计地图法的不足.各种统计地图法只能描述每个地区的实际发病率或死亡率,不能定量分析发病率或死亡率是否存在空间趋势性及趋势性的大小和局部异常及其地理流行病学意义;而趋势面分析是以多元回归分析为基础的一种统计分析方法,能够较准确的反映疾病总的空间分布规律,从而为胃癌等疾病死亡率的区域差异提供了新的研究技术和方法.

    作者:田承业;王笃宝;薛付忠 刊期: 2003年第02期

  • 社区健身中的有氧运动

    社区有氧体育运动是每个公民自觉自愿自发地进行的身体训练,社区公民所运行的运动项目,如长跑,跳绳、游泳、太极拳、太极剑及球类等运动有一个主要特点,即呼吸运用,只有掌握正确的呼吸方法,才能达到健身娱乐于一体.在公民的运动过程中人体通过呼吸系统不断地由外界吸入新的空气,呼出体内的新陈代谢过程中所产生的二氧化碳.因此,社区有氧体育运动呼吸尤为重要.

    作者:江海峰;蒋艳;张向民 刊期: 2003年第02期

  • 关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见

    各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团、各计划单列市卫生厅局、教育厅局、财政厅局、人事厅局、农业(林)厅局:

    作者:卫生部;教育部;财政部;人事部;农业部 刊期: 2003年第02期

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