田庆珍；楮玉华
近年来,流产作为避孕失败后补救措施,无论是药物流产及人工流产,因其安全、简便已广泛用于临床.但未产妇人工流产后再次妊娠分娩时并发症高于无人工流产者.药物流产因不是机械干扰宫腔,是否对再次妊娠有影响.本研究采用前瞻性对比方法对633例未产妇药物人工流产后再次妊娠进行了系统观察,并进行对比分析,现报道如下.
作者：田庆珍；楮玉华 刊期： 2003年第02期
医学生在临床见习前期,为迫切体验临床,将所学知识用于临床实践,兴趣大、积极性高,到见习后期,见习的积极性开始下降.分析原因可能是在见习过程中学生主动性差,处于被动接受状态,理论和实践不能很好得结合,与期望值相差较大;部分带教教师教学方法比较单一、思路陈旧,不能激发学生兴趣,致使见习效果不好.针对这种情况,经过反复论证,我们提出了一套见习教学评价方案,首先组织教师学习,转变教师带教观念,尽量发挥学生的主体作用,采取多种带教方式,强化学生的动手能力和临床思维能力.其次,组织学生进行见习教学讨论,让学生由被动变主动,多提问题,相互讨论,主动问诊和查体,加强学生与教师的交流与沟通.并制定了<教师对学生见习综合评价表>和<学生对教师教学质量评价表>,对每次见习进行双向质量评价.
作者：王君林；颜世义；张古泉；王目君；吴鹏 刊期： 2003年第02期
我院自2000年1月～2003年5月,共收治流感患者688例,分别为:第1年227例,第2年238例,第3年223例.年龄以5～20岁者为多见,占65%.经积极地治疗和护理,防止了传染源扩散,杜绝了院内交叉感染.护理体会总结如下:
作者：孙明娥；王凯平；王西玉 刊期： 2003年第02期
作者于2002年8月～11月对265例患者的阴道B型超声图像进行了分析,并统计了265例患者药物流产后的效果,发现阴道B超检测可早在患者孕4-5周做出诊断,据此诊断后行药物流产的效果较好.
作者：李慧林；韩晓敏；李希英 刊期： 2003年第02期
目的分析泰安市实施世行贷款项目控制结核病的成效.方法1993年～2001年,各县市区结防专业机构上报的季报资料.结果项目实施期间,新发现涂阳肺结核病人的新登记率由7.8/10万上升到13.9/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由86.6%上升到97.2%;复治涂阳肺结核病人治愈率由85.2%上升到95.2%.结论实施世行贷款结核病控制项目成效显著,促进了全市结核病控制工作可持续发展.
作者：张福业；李荣新；刘庆福 刊期： 2003年第02期
患者,男,9岁,学生.2000年9月14日下午,与同学玩耍一次性5ml注射器,不慎被刺入背部,针梗被折断,2.5cm针头刺入组织,而来院就诊,X光透视显示针头在第三、四肋间斜形插入,医生决定进行异物取出术.由于针头随患儿的呼吸和胸廓的运动不断游走,致使确定切口的位置未能探视到针头,导致第一次手术失败.请上级专家进行第二次手术,手术进行40分钟,针头取出.
作者：李学芹；李丙芝；马德龙；郭俊英 刊期： 2003年第02期
产后出血是危及孕产妇生命安全的严重疾病,是孕产妇主要死因之一.产后出血常由于子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功能障碍所致,根据我院多年临床观察,在诸多产后出血中,尤以子宫收缩乏力为首要原因,发病率高,现就其主要发病原因分析报道如下:
作者：曹学玲 刊期： 2003年第02期
Internet是一个广泛的国际互联网,它不仅是一种通讯媒体,更是世界上规模大、覆盖面广、资源丰富的数字化信息海洋,现已广泛应用于各种领域,给整个世界带来巨大变化,改变着人们传统的工作、学习和生活.
作者：陈少军；王春凤 刊期： 2003年第02期
随着整体护理的深入开展,临床护理人员越来越认识到床头交班的重要性,它是护患沟通的重要时机,同时对掌握急危、重症病人的病情也非常重要[1],在护理工作中具有举足轻重的地位.但实际工作中却并非如此.为此,笔者对本院11个内科病房120名护理人员床头交班情况进行了问卷调查和分析,以求规范床头交班,提高交班质量和护理质量,塑造护士良好形象.
作者：李风莲；李春；周俊华；孙爱芹 刊期： 2003年第02期
趋势面分析可以弥补描述疾病地域分布的统计地图法的不足.各种统计地图法只能描述每个地区的实际发病率或死亡率,不能定量分析发病率或死亡率是否存在空间趋势性及趋势性的大小和局部异常及其地理流行病学意义;而趋势面分析是以多元回归分析为基础的一种统计分析方法,能够较准确的反映疾病总的空间分布规律,从而为胃癌等疾病死亡率的区域差异提供了新的研究技术和方法.
作者：田承业；王笃宝；薛付忠 刊期： 2003年第02期
QT间期离散度(QTd)反映了心室肌复极的不均一性,QTd值越大反映心室肌复极的不均一程度愈高,反之则表示心室肌复极的不均一程度愈低.有学者提出QTd增大是冠心病患者心律失常性死亡的独立危险因子.本文旨在通过QTd在冠心病诊治中的意义,探讨其应用价值.
作者：翟乾勋；王爱香；王明英 刊期： 2003年第02期
根据有关文献报道,1991年～1992年乳腺发病率为29/10万,占女性全部恶性肿瘤的19.2%,在女性癌谱中仅次于肺癌.为此,乳腺摄影的应用愈来愈广泛.而乳腺摄影的质量与辐射剂量的控制也就愈来愈重要.笔者就此探讨乳腺摄影的常规及其技术标准.
作者：柏淑芳 刊期： 2003年第02期
1977年Gruentzig[14]进行了世界上第1例经皮冠脉腔内成形术(PTCA).PTCA的问世,为冠心病人血运重建提供了新的选择,是冠心病治疗史上的重要进展.当时,由于器械和技术水平的限制,适应证为单支冠状动脉病变,成功率约70%.八十年代,由于导管等器械的不断改进,特别是带有可控制、可移动引导钢丝的球囊导管的问世,以及经验的积累和技术水平的提高,PTCA的适应证扩大,成功率增加至90%～95%以上,并发症减少,PTCA作为一项重要的冠心病血管重建技术迅速在世界范围内推广应用.但是PTCA对某些病变如严重钙化性病变、显著偏心性和弥漫性狭窄效果不好.另外,术后3～6个月再狭窄率较高.为了克服这些不足,冠状动脉斑块旋切术、高频旋磨术、新鲜血栓吸引术、切割球囊等新技术相继应用于临床.这些新技术在某些方面弥补了PTCA的不足,它们现在已经成为治疗冠心病的有效的方法.
作者：许玉林；崔英英；侯建新 刊期： 2003年第02期
健康教育是有目标,有计划,有组织,有系统,有评价的教育活动,它是以个人、集体的行为改变和环境改变为着眼点,根据健康问题的特征和角色变化而采取各种教育形式,其实质就是向人们提供改变行为和生活方式所必须的知识,技术与服务等,使人们在面临促进健康和疾病的预防、治疗、康复等各个层次的健康问题时,有能力做出行为抉择,消除或减轻影响健康的危险因秦,自愿采取有利于健康的行为和生活方式,以促进健康和提高生活质量.
作者：林俊；侯明进；林春 刊期： 2003年第02期
目的探讨舒必利治疗偏执型精神分裂症的临床效应与血药浓度之间的关系.方法采用高效液相色谱法测定舒必利血浓度;用BPRS(简明精神量表)、SANS(阴性症状量表)总分与血浓度作指数和对数曲线拟合分析临床疗效的关系;将TESS(副反应量表)总分与血药浓度作直线相关分析判断不良反应与血药浓度的关系.结果未发现BPRS减分与血浓度相关(P＞0.05);TESS加分值与血浓度直线相关(r=O,347,P＜O,05).结论血药浓度高于或在0.6mg/L时不良反应增加.
作者：刘丽；宁秀华；李韧 刊期： 2003年第02期
目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值.方法回顾性总结资料完整并经手术证实的21例CHPS,全部病例术前常规进行了X线钡餐检查,并将两种检查方法加以比较,选取30例健康婴幼儿幽门的测量作对照组,并对其测值与CHPS组进行比较.结果手术证实的21例CHPS,超声及X线检查完全正确.超声测量CHPS幽门管的长度≥16mm,幽门管直径≥14mm,幽门管壁厚度≥4mm.与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).X线钡餐检查对CHPS均具有特征性表现,但前者既可实时显示幽门管狭窄的程度、胃的蠕动及其内容物的动力变化,又可清晰显示肥厚幽门管壁的厚度.结论高频超声是CHPS有价值的诊断方法.
作者：辛延民；郑巍 刊期： 2003年第02期
为了解再生障碍性贫血(再障)患者与细胞免疫、体液免疫功能之间的关系,我们测定了35例再障患者的血清免疫球蛋白和外周血T淋巴细胞亚群,现报道如下.
作者：张晖；刘广丽；赵爱萍 刊期： 2003年第02期
所谓脊柱手法矫治,是指医生用双手或借助机械装置,将力直接作用在具有杠杆作用的骨骼上,纠正脊柱三维方向的病变,理顺上下椎骨间软组织紊乱关系,使之回归自然状态.它是一门颇具特色的学科,从注重人体整体结构及内部各器官、组织的相互关系,到寻求一种维护修复自然生理与物理平衡的方法.
作者：唐勇；李健；付鹏；张永波 刊期： 2003年第02期
红外分光光度法是我国测定粉尘游离二氧化硅含量的标准方法之一,具有样品用量少、快速、简便和灵敏度高等特点,但仍有一些因素影响其测定结果的可靠性和准确性.本文就粉尘粒度、样品量、锭片的均匀程度等因素进行了探讨.
作者：黄桂花；赵清林；王治国；赵艳玲；孙霖 刊期： 2003年第02期
目的探讨儿童口腔不良习惯与错(牙合)畸形的内在联系.方法随机抽取门诊患者363例,采用问诊与视诊、口内检查相结合的方法,确定患者有无口腔不良习惯和错(牙合)畸形.结果363例患者中,不良习惯患者86例,发病率23.69%,错(牙合)畸形者201例,发病率55.37%,错(牙合)畸形患者中,有不良习惯者57例,占28.36%,正常(牙合)儿童不良习惯发病率为17.90%,具有不良习惯的儿童,错(牙合)畸形发病率为66.28%.结论口腔不良习惯与错(牙合)畸形之间有着本质上的联系,是引起错(牙合)畸形的主要原因之一.
作者：秦德川；高爱兰 刊期： 2003年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
