岳红梅；韩静；刘丽
目的探讨氟西汀隔日使用维持治疗抑郁症,预防复发的可行性.方法81例抑郁症患者经氟西汀治疗临床痊愈后,随机分组采用氟西汀每日一次与隔日一次维持治疗,用GAS量表评定效果.结果两种维持治疗方法疗效无差异,而且隔日一次治疗副反应较少.结论隔日一次使用氟西汀维持治疗抑郁症是可行的.
作者：孙宝民；沈鲁平；吕燕华 刊期： 2003年第02期
妇女在45～55岁左右,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断而至绝经,这一生理变化的过渡阶段称之谓妇女更年期.心悸是更年期综合征病人的常见证候之一.笔者自1995年10月～2003年1月共治疗65例患者.现报道如下.
作者：陈马力 刊期： 2003年第02期
导尿是一种常用的侵入性护理技术操作,对尿失禁、尿潴留、休克、肾功能不全等患者还需留置导尿管.这项操作既能使病人产生躯体上的不适和痛楚,又有心理上的紧张和恐惧[1],若护理不当,还极易产生尿路感染、尿道损伤、尿路结石、血尿等并发症.为消除患者的不良心理,具有主动参与的能力,防止并发症的发生,护士必须有计划、有目的地向患者及家属做好留置导尿相关知识的健康教育,以期收到良好的效果.
作者：王文英；李桂萍 刊期： 2003年第02期
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血.多于产后1～2周发病,但也有迟至6～8周甚至10周发病者.阴道流血持续或间断,也可表现为急剧大量流血.可伴低热,常因失血过多导致严重贫血和失血性休克,危及产妇生命.
作者：陈兴凤；段光美 刊期： 2003年第02期
QT间期离散度(QTd)反映了心室肌复极的不均一性,QTd值越大反映心室肌复极的不均一程度愈高,反之则表示心室肌复极的不均一程度愈低.有学者提出QTd增大是冠心病患者心律失常性死亡的独立危险因子.本文旨在通过QTd在冠心病诊治中的意义,探讨其应用价值.
作者：翟乾勋；王爱香；王明英 刊期： 2003年第02期
红外分光光度法是我国测定粉尘游离二氧化硅含量的标准方法之一,具有样品用量少、快速、简便和灵敏度高等特点,但仍有一些因素影响其测定结果的可靠性和准确性.本文就粉尘粒度、样品量、锭片的均匀程度等因素进行了探讨.
作者：黄桂花；赵清林；王治国；赵艳玲；孙霖 刊期： 2003年第02期
我院儿科自2002年7月开始应用BD公司生产的22GA、24GA静脉留置针替代头皮针,为0-6岁500余例患儿行静脉穿刺,有效地保持了静脉通路的通畅,为及时给药、快速抢救患儿的生命赢得了时间,现将体会介绍如下:
作者：刘广芬；郑炅红；王成珍；陈兰芳 刊期： 2003年第02期
目的评估巴氏涂片为未明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)和低度鳞状上皮内病变(LSIL)的宫颈病变的发生率及确定临床预测指标.方法回顾性分析了ASCUS和高度鳞状上皮内病变(LSIL)的病例,所有病例行阴道镜检查,多因素logistic回归分析以确定预测组织学LSIL和高度鳞状上皮内病变(HSIL)的指标.结果406例中有137例(34%)为组织学鳞状上皮内病变(SIL).组织学SIL和低度鳞状上皮内病变(LSIL)的预测指标为年龄(＜35岁及≥35岁)和初次涂片结果(LSIL及ASCUS)(P＜0.001)进行回归分析.结论在异常巴氏涂片中有宫颈病变高危因素者立即行阴道镜检查是适宜的.年龄和初次巴氏涂片是预示宫颈病变的因素,并可用于选择低危险度的病人.
作者：于梅 刊期： 2003年第02期
近年来,流产作为避孕失败后补救措施,无论是药物流产及人工流产,因其安全、简便已广泛用于临床.但未产妇人工流产后再次妊娠分娩时并发症高于无人工流产者.药物流产因不是机械干扰宫腔,是否对再次妊娠有影响.本研究采用前瞻性对比方法对633例未产妇药物人工流产后再次妊娠进行了系统观察,并进行对比分析,现报道如下.
作者：田庆珍；楮玉华 刊期： 2003年第02期
产后出血是危及孕产妇生命安全的严重疾病,是孕产妇主要死因之一.产后出血常由于子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功能障碍所致,根据我院多年临床观察,在诸多产后出血中,尤以子宫收缩乏力为首要原因,发病率高,现就其主要发病原因分析报道如下:
作者：曹学玲 刊期： 2003年第02期
医学生在临床见习前期,为迫切体验临床,将所学知识用于临床实践,兴趣大、积极性高,到见习后期,见习的积极性开始下降.分析原因可能是在见习过程中学生主动性差,处于被动接受状态,理论和实践不能很好得结合,与期望值相差较大;部分带教教师教学方法比较单一、思路陈旧,不能激发学生兴趣,致使见习效果不好.针对这种情况,经过反复论证,我们提出了一套见习教学评价方案,首先组织教师学习,转变教师带教观念,尽量发挥学生的主体作用,采取多种带教方式,强化学生的动手能力和临床思维能力.其次,组织学生进行见习教学讨论,让学生由被动变主动,多提问题,相互讨论,主动问诊和查体,加强学生与教师的交流与沟通.并制定了<教师对学生见习综合评价表>和<学生对教师教学质量评价表>,对每次见习进行双向质量评价.
作者：王君林；颜世义；张古泉；王目君；吴鹏 刊期： 2003年第02期
米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,能引起蜕膜、绒毛变性及妊娠的终止.我院门诊采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠取得较好的临床效果,但是由于服用对象尤其是生殖器官存在某种原因,服用后需清理宫腔,现将我院门诊2001年1～12月份服用药物527例,清宫148例原因分析如下:
作者：吴昌红；许娟；宿霞 刊期： 2003年第02期
Internet是一个广泛的国际互联网,它不仅是一种通讯媒体,更是世界上规模大、覆盖面广、资源丰富的数字化信息海洋,现已广泛应用于各种领域,给整个世界带来巨大变化,改变着人们传统的工作、学习和生活.
作者：陈少军；王春凤 刊期： 2003年第02期
视网膜静脉阻塞(RVO)是眼底血管病中发生率高、并发症多、愈后欠佳的一种血管性疾病,本病特征为眼底静脉扩张、纡曲,沿静脉枝有出血、水肿、渗出,是致盲的重要眼病之一,治疗颇为棘手,我院自1998年4月～2002年4月期间,均选用黑龙江乌苏里江制药公司生产的刺五加注射液和天津金世制药有限公司生产的维脑路通联合进行治疗,获得较好的疗效.现报告如下:
作者：于洪进；杜允宏；潘洁 刊期： 2003年第02期
随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深化,医药卫生体制的改革已被提到重要议事日程上来.国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)及其他配套政策文件的出台,更进一步明确了进行卫生体制改革的意义、作用和必要性.进行医药卫生体制改革,就是国家、集体、个人各方利益调整的过程,在利益调整中,凸现了国家预算分配办法的调整、药品收支两条线的管理、国有资产产权界定及合理控制医疗成本、追求社会效益和医院经济效益大化等问题,而这些问题,无一不体现了加强财务管理在卫生体制改革中的重要作用.
作者：倪玉芳 刊期： 2003年第02期
肾病综合征(简称NS)经激素治疗大部分能取得缓解,但仍有部分难治病例无效或缓解后短时复发.1999年10月至2002年10月我们采用单纯大剂量地塞米松或并用环磷酰胺(简称单一治疗和联合治疗)治疗36例难治性NS,效果较好,报告如下:
作者：朱学连 刊期： 2003年第02期
随着人民生活水平的提高,人们对生命质量越来越重视.健康教育是向病人及其家属传授保健知识,培养健康行为的一项工作.慢性肺原性心脏病(肺心病)患者病程长,反复发作,多数患者对该病缺乏认识和出院后的自我管理.对该类病人的健康教育不仅限于疾病的防治,而且应从病因、治疗方法、用药常识、饮食指导及并发症的预防等方面进行系统的教育,使病人长期受益.
作者：亓庆玲 刊期： 2003年第02期
通过对安阳市安钢社区成年人营养知识、行为现状调查,了解成年人对营养知识、营养教育的需求,制定相应的干预措施,促进社区成年人中营养宣教的开展,2000年12月至2001年1月,进行了本次调查.结果报告如下:
作者：韩晓燕 刊期： 2003年第02期
目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值.方法回顾性总结资料完整并经手术证实的21例CHPS,全部病例术前常规进行了X线钡餐检查,并将两种检查方法加以比较,选取30例健康婴幼儿幽门的测量作对照组,并对其测值与CHPS组进行比较.结果手术证实的21例CHPS,超声及X线检查完全正确.超声测量CHPS幽门管的长度≥16mm,幽门管直径≥14mm,幽门管壁厚度≥4mm.与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).X线钡餐检查对CHPS均具有特征性表现,但前者既可实时显示幽门管狭窄的程度、胃的蠕动及其内容物的动力变化,又可清晰显示肥厚幽门管壁的厚度.结论高频超声是CHPS有价值的诊断方法.
作者：辛延民；郑巍 刊期： 2003年第02期
作者于2002年8月～11月对265例患者的阴道B型超声图像进行了分析,并统计了265例患者药物流产后的效果,发现阴道B超检测可早在患者孕4-5周做出诊断,据此诊断后行药物流产的效果较好.
作者：李慧林；韩晓敏；李希英 刊期： 2003年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
