熊涛
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，对脑卒中患者的预后产生重要影响，不但影响患者的社会适应能力，而且严重影响患者的全面康复。所以，脑卒中后早期进行认知功能障碍的评定和综合干预的康复训练尤为重要。现阶段国内外很多学者针对脑卒中后轻度认知障碍的评定和综合康复训练进行了多方面研究，并且取得了一定进展。现就近几年脑卒中后认知功能障碍的评定方法和早期综合干预康复训练方法的研究进展综述如下。
作者：周洁；杨会香；牟作峰 刊期： 2016年第20期
目的：观察莉芙敏对围绝经期综合征妇女血清5-HT水平的影响及治疗前后各证素积分的变化。方法选择符合纳入标准的围绝经期综合征妇女23例，进行莉芙敏干预治疗12周，分析比较治疗前后主要的证素积分、FSH、LH、E2、5-HT的变化。结果莉芙敏干预前后5-HT水平存在差异，但差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后FSH、LH、E2差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后肾、肝、脾、心神、阴虚、气虚、血虚、气滞、阳亢、湿、热积分差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后阳虚、血瘀积分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论莉芙敏适用于证素在肝、心神、阴虚、湿、热、阳亢等患者。
作者：李红；陈莹；李雅静；吕绍光 刊期： 2016年第20期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属“悬饮”范畴，治疗时应首当辨证论治，在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标，以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时，还需注意慎用毒性抗癌药，以防损伤人体正气。
作者：濮忠建；黄开红；张宝良 刊期： 2016年第20期
目的：研究清胰汤对急性胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法选取我院80例急性胰腺炎患者为对象进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例，两组患者均采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用清胰汤，对比两组患者胃肠蠕动及病情恢复时间。结果观察组治疗后胃肠蠕动恢复时间少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组治疗后腹胀缓解时间、体温恢复时间等显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用清胰汤治疗急性胰腺炎可缩短病情恢复时间，促进胃肠功能恢复。
作者：苏艳标 刊期： 2016年第20期
目的：观察贾氏点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法100例随机分为对照组和治疗组各50例，对照组采用常规针灸治疗，治疗组采用贾氏点穴＋常规针灸治疗，治疗3个疗程后观察比较疗效。结果两组各有1例脱落，共有98例纳入统计分析。在VAS评分及总有效率上，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论贾氏点穴＋常规针灸治疗神经根型颈椎病疗效优于常规针灸，值得临床运用推广。
作者：贝剑宏；陈荣钟 刊期： 2016年第20期
目的：总结近年来桥本甲状腺炎的中医药治疗临床研究进展，为临床治疗工作提供理论依据。方法分别从临床表现、病因病机、临床治疗、预防调护等方面整理分析近年相关的中医药治疗桥本甲状腺炎文献资料，探索其临床研究进展。结果中医药可明显改善临床症状，降低甲状腺自身免疫性抗体水平，疗效肯定。结论桥本甲状腺炎的中医药治疗具有良好的治疗效果和较高的研究价值。
作者：刘莹；李昀昊；杨宏杰 刊期： 2016年第20期
中药材取材广泛，无论是来源于同科、同属植物，还是来源于不同科、属的同一药用部位的中药饮片，都存在难以甄别、容易混淆的问题；此外，近年来的大规模种植以及加工工艺的差异，使得流入市场的中药饮片性状特征不稳定。不同的产地、不同的加工批次、不同的加工处理程序等都会引起同一品种中药饮片的特征产生差异、性状难以鉴别，现对常用9组外形相似中药饮片进行真伪鉴别。
作者：张杨红 刊期： 2016年第20期
目的：使用中药糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠进行干预，研究糖脉康颗粒对模型大鼠肾脏功能的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分成两组，空白组10只，造模组20只，模型组通过高脂喂养配合低剂量链脲佐菌素复制Ⅱ型糖尿病大鼠模型，随后利用证候演变规律和低温诱导的方法，筛选出具有气阴两虚夹瘀证特征的Ⅱ型糖尿病大鼠18只，将其中9只模型大鼠使用中药糖脉康进行干预，检测大鼠血清肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，判断糖脉康对大鼠肾脏功能的影响。结果糖脉康干预模型大鼠后，大鼠肾功能指标肌酐、尿素氮、尿蛋白均有不同程度下降，且糖脉康组尿蛋白较模型组下降明显，有统计学差异（ P＜0.01）。结论糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠肾功能有改善，其中尿蛋白改善明显。
作者：陈群；苏傲蕾；马加贵 刊期： 2016年第20期
目的：探讨中医活血化瘀理论在老年心血管疾病治疗中的临床实践效果。方法选取我院2014年5月—2015年9月收治的140例老年心血管疾病患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组70例。观察组给予中医活血化瘀法治疗，对照组给予常规西药治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为94.29％，相对于对照组的78.57％有显著上升（ P＜0.01）；观察组凝血指标PT、APTT及CT，均显著优于对照组（P＜0.01）；且观察组HB、WBC及RBC数量与对照组相比，均明显增多（P＜0.01）；观察组胸闷、气短、心悸及胸痛缓解时间，均明显快于对照组（ P＜0.01）；观察组不良反应发生率为1.43％，相对于对照组的14.29％有显著下降（ P＜0.01）。结论中医活血化瘀法治疗老年心血管疾病疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：曹磊 刊期： 2016年第20期
糖尿病肾病（ DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，查阅大量文献并结合临床经验，总结了中药保留灌肠方法对糖尿病肾病的辅助治疗作用，主要从灌肠方法、灌肠复方的临床应用及灌肠的优势等方面进行论述。大量资料及研究均已证明灌肠方在糖尿病肾病方面的应用价值，尤其是对于微量白蛋白、尿素氮、肌酐已经升高的糖尿病肾病。
作者：赵晨男；崔云竹 刊期： 2016年第20期
目的：总结中医治疗运动神经元病的经验。方法通过对运动神经元病患者的长期观察，对其临床分型进行系统的梳理，辨证施治，采用对症的治疗方法。结果通过对运动神经元病患者病因、病机的有效把握，辨证施治，可以明显地提高患者的生活质量、延长患者的生存时间。结论中医辨证治疗运动神经元病取得较为理想的临床效果，具有独特的自身优势，前景广阔。
作者：刘磊；张怀亮；牛媛媛 刊期： 2016年第20期
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
目的：观察臭氧结合中医辨证论治治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法110例老年患者随机分为两组，A组为中西医结合治疗，共58例， B组在A组基础上加臭氧组，共52例，分别治疗一个疗程后随访，进行疗效评价分析。结果采用SPSS13.0统计软件，等级资料采用Ridit检验进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结论中药内外兼治结合臭氧治疗，两者相得益彰，进一步缓解了患者疼痛，缩短了治疗周期，取得了更好的临床疗效。
作者：赵朝清；焦丽；马凯 刊期： 2016年第20期
目的：探讨润燥生津汤有效治疗消渴病的可行性。方法从气、血、津、液的运行输布到肺、脾、肾的脏腑功能，从不同的角度分析消渴病的病因病机，得出津液亏损是消渴病的主要病机，并提出润燥生津汤作为有效治疗方案。结果润燥生津汤从整体观念出发对消渴病标本兼治。结论润燥生津汤可以作为消渴病的有效治疗方剂大力推广。
作者：闫恒；张辉 刊期： 2016年第20期
目的：观察放血拔罐联合中药内服治疗蜂窝组织炎的疗效。方法选取32例蜂窝组织炎患者，其中男性19例，女性13例，按年龄分为16～45岁组和46～65岁组两组，分别对其进行放血拔罐联合中药内服治疗。结果两组患者临床治疗总有效率达90％以上。结论放血拔罐联合中药内服治疗蜂窝组织炎疗效确切、可靠，而且是一种简单、经济、不良作用相对较小的治疗方法，值得在中医临床中推广。
作者：高芳 刊期： 2016年第20期
论述按摩疗法中的扳法在一般肩周炎病例按摩治疗中所能起到的治疗作用，针对由于肩周围软组织的粘连发生时间过久，粘连太过坚固、紧密，粘连的范围及部位特殊和广泛等，而使扳法不但无法发挥出滑利关节、分解粘连、增加并恢复受限肩关节的运动功能等预期效果，相反还可能造成肩周围软组织新的损伤，以及在病人因年老体虚或患有其他不适宜强力扳法的疾病的特殊情况下，主治按摩医生应该如何运用按摩手法，特别是扳法，以避免病情加重或发生其它意外，同时又能保证治疗效果，均做了初步分析，并给出几点治疗建议。
作者：赵伟利 刊期： 2016年第20期
目的：观察活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）患者随机分为两组，每组45例。治疗组予活血化肝煎1剂／天，水煎400ml，200ml／次，早晚2次分服。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊，每次2粒，3次／天。两组疗程均为3个月，观察治疗前后患者中医证候积分、肝功能、血脂、肝脏彩超及体重指数（ BMI）的变化。结果治疗组总有效率为91.1％，对照组总有效率为73.3％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组治疗后肝功能、血脂、BMI均较治疗前改善（P＜0.05），治疗组治疗后肝功能、血脂、BMI改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）疗效显著，值得临床推广应用。
作者：甘小华；叶翠河；欧恺怡；黄新华 刊期： 2016年第20期
目的：研究中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率。方法将因输卵管性不孕进行宫腹腔联合术后成功疏通输卵管的患者随机分为治疗组（46例）和对照组（46例）。治疗组采用中药自拟方和传统宫腹腔联合术后疗法，对照组采用传统疗法。一个月为一个疗程，治疗三个疗程后，跟踪半年了解妊娠情况。结果半年后治疗组的妊娠率80.43％，对照组的妊娠率为54.34％，两组差异有显著性。结论中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率明显高于西医传统宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率。
作者：李顺景 刊期： 2016年第20期
总结文献资料，阐明危亦林《世医得效方》的学术特色。元代旴江医家危亦林实践经验丰富，临床辨证精准，诊治技术全面。危氏承前继后，勇于创新，既奉献家传秘方，又结合临床用方，著成《世医得效方》一书，书中对骨伤科治疗和预后上卓有贡献；组方用药配伍精当；在眼科、喉科等疾病的治疗及灸法、敷药等方面也颇具特色。
作者：熊延熙；丁舸 刊期： 2016年第20期
通过查阅近些年的文献，对扳法治疗腰椎间盘突出症的相关文献进行整理，对常用扳法的种类、操作要点以及扳法治疗腰椎间盘突出症的机理进行总结，并对扳法及扳动方向的选择、扳法的安全性进行探讨，结果发现目前扳法的种类繁多，但对于不同的椎间盘突出类型，扳法的选择上仍比较模糊，另外对于扳法的方向、力度等方面研究较少，动作缺乏统一的规范，对于扳法的安全性研究尚不足。
作者：张小芳；董倔强；吴铅谈 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
