赵伟利
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
目的：使用中药糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠进行干预，研究糖脉康颗粒对模型大鼠肾脏功能的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分成两组，空白组10只，造模组20只，模型组通过高脂喂养配合低剂量链脲佐菌素复制Ⅱ型糖尿病大鼠模型，随后利用证候演变规律和低温诱导的方法，筛选出具有气阴两虚夹瘀证特征的Ⅱ型糖尿病大鼠18只，将其中9只模型大鼠使用中药糖脉康进行干预，检测大鼠血清肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，判断糖脉康对大鼠肾脏功能的影响。结果糖脉康干预模型大鼠后，大鼠肾功能指标肌酐、尿素氮、尿蛋白均有不同程度下降，且糖脉康组尿蛋白较模型组下降明显，有统计学差异（ P＜0.01）。结论糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠肾功能有改善，其中尿蛋白改善明显。
作者：陈群；苏傲蕾；马加贵 刊期： 2016年第20期
目的：探讨润燥生津汤有效治疗消渴病的可行性。方法从气、血、津、液的运行输布到肺、脾、肾的脏腑功能，从不同的角度分析消渴病的病因病机，得出津液亏损是消渴病的主要病机，并提出润燥生津汤作为有效治疗方案。结果润燥生津汤从整体观念出发对消渴病标本兼治。结论润燥生津汤可以作为消渴病的有效治疗方剂大力推广。
作者：闫恒；张辉 刊期： 2016年第20期
目的：通过临床对照观察玉女煎加减治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将60例确诊为功能性消化不良辨证为胃阴不足证的病例，随机分为2组，治疗组30例予玉女煎加减中药汤剂口服，对照组30例予多潘立酮片治疗。结果总有效率治疗组为80.0％，对照组为66.7％。经医学统计分析，有显著差异性（P＜0.05）。结论玉女煎加减汤治疗功能性消化不良胃阴不足证，临床效果明显。
作者：柳青 刊期： 2016年第20期
目的：全面了解2010—2015年《中国中医药现代远程教育》基金项目刊文情况，为《中国中医药现代远程教育》进一步发展提供依据。方法应用《CNKI（知网数字图书馆）》的中国学术期刊网络出版总库、以及存档原始资料对《中国中医药现代远程教育》2010—2015年的发文量、作者来源、基金项目、栏目分布等情况进行统计分析。结果①2010—2015年《中国中医药现代远程教育》共刊登论文19135篇，年平均为3189篇。②共有基金项目论文292篇，占刊文总数的3．5％，基金领域包括国家级及各省自然科学基金、科研基金、科技基金、软科学基金等。2010—2015年发表3篇及以上的作者共16位，刊文63篇，占总基金项目刊文量292篇的21．57％；2010—2015年，发表基金项目论文数在5篇及以上的机构共22个，这些机构共刊基金项目文章257篇，占总基金项目刊文292篇的88％。④2010—2015年《中国中医药现代远程教育》刊文涉及学科广泛，主要集中在中医学（121，41．4％），医学教育与医学边缘学科（61，20．9％），中药学（42，14．4％），中医临床学（86，29．5％），高等教育（19，6．5％）等。结论《中国中医药现代远程教育》建立了一批相对稳定的作者队伍，刊文第一作者分布于全国各地，刊登的文章与刊物的定位及国家级刊物的性质相符，刊登了一批基金项目支持的高质量论文，形成了相对固定的栏目，但仍存在基金论文比例仍较低及荐稿队伍亟待加强等问题，仍有较大的改进和提升空间。
作者：王智芳；邹栫洁；杨建宇 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗神经性厌食的临床疗效。方法将符合诊断标准的神经性厌食患者50例，随机分为对照组（奥氮平联合帕罗西汀治疗组）25例及治疗组（奥氮平联合帕罗西汀加服疏肝健脾汤复方组）25例，共治疗12周；观察治疗第2周、6周、12周的体重变化；汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分变化；临床疗效、痊愈率、显效率；不良反应TESS评分。结果两组体重变化：治疗2周，体重变化无明显差异；治疗第6周及第12周，两组体重均增加，但治疗组增加多于对照组，且差异有统计学意义；焦虑量表（ HAMA）评分变化上治疗组好于对照组，差异有统计学意义；临床疗效方面二组差异无统计学意义，但是痊愈率及显效率方面治疗组高于对照组，且有统计学意义；不良反应TESS评分方面第2、6周治疗组好于对照组，差异有统计学意义，而在治疗12周后两组差异无统计学意义。结论中西医结合治疗神经性厌食体重增加明显，焦虑症状改善，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：袁征 刊期： 2016年第20期
目的：通过对子宫肌瘤患者进行消瘤汤联合米非司酮治疗，观察其临床疗效。方法对治疗组45例患者，进行消瘤汤联合米非司酮进行治疗；对照组51例，仅用米非司酮进行治疗，经过4个月后，对子宫及瘤体的体积变化、相关激素水平（包括血清孕酮（ P）、促卵泡素（ FSH）、促黄体成素（ LH）及雌二醇（ E2））进行测定。相关结果数据，用统计方法分析处理。结果治疗组与对照组总体疗效比较，治疗组显著优于对照组（P＝0.041）。治疗组的子宫体积和肌瘤体积显著低于对照组（P＜0.05），且治疗组的缩小程度显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组的P、FSH、LH和E2显著低于对照组（P＜0.05）。结论消瘤汤联合米非司酮方法治疗子宫肌瘤，临床疗效较为满意，值得推广使用。
作者：柯龙升 刊期： 2016年第20期
通过查阅近些年的文献，对扳法治疗腰椎间盘突出症的相关文献进行整理，对常用扳法的种类、操作要点以及扳法治疗腰椎间盘突出症的机理进行总结，并对扳法及扳动方向的选择、扳法的安全性进行探讨，结果发现目前扳法的种类繁多，但对于不同的椎间盘突出类型，扳法的选择上仍比较模糊，另外对于扳法的方向、力度等方面研究较少，动作缺乏统一的规范，对于扳法的安全性研究尚不足。
作者：张小芳；董倔强；吴铅谈 刊期： 2016年第20期
目的：观察莉芙敏对围绝经期综合征妇女血清5-HT水平的影响及治疗前后各证素积分的变化。方法选择符合纳入标准的围绝经期综合征妇女23例，进行莉芙敏干预治疗12周，分析比较治疗前后主要的证素积分、FSH、LH、E2、5-HT的变化。结果莉芙敏干预前后5-HT水平存在差异，但差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后FSH、LH、E2差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后肾、肝、脾、心神、阴虚、气虚、血虚、气滞、阳亢、湿、热积分差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后阳虚、血瘀积分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论莉芙敏适用于证素在肝、心神、阴虚、湿、热、阳亢等患者。
作者：李红；陈莹；李雅静；吕绍光 刊期： 2016年第20期
一气周流是中国先哲对于生命形式的精妙阐释，在《周易》《道德经》《黄帝内经》《难经》等经典著作中都有论述。至清代黄元御在《四圣心源》正式提出土枢四象，一气周流的理论，然黄元御的一气周流理论重在阐述中气为一气周流之枢轴，对气的周流运动叙述甚少。人身之一气外至于筋骨皮毛，内至五脏六腑，遍达周身，通彻内外，无所不至，周流而不息；气行不偏于外，不偏于内，至中至和，协调平衡即称为一气周流。人体组织细胞不能自养，需要气的周流运动濡养形体官窍、五脏六腑。人体之阳气上行，以养在表之皮毛肌腠及在上之脏腑官窍，阴气下行以养在里之脏腑及在下之形体官窍，阳气升已而降，阴降已而升，如是周身皆得所养而气平和。世间万物，花草树木，鸟兽虫鱼，皆需要气的周流来濡养其形体，维持其正常生理活动。气不周则病，气不流则死，故而一气周流是生命存在的基本形式。中气为运行一身之气之枢轴，为生命的根本，是一气周流的原动力。保养中气，复一气之周流是中医治病防疾的根本重要的妙理。
作者：章瑞斌；王飞；杨诗宏；季节；郭静；黄笑 刊期： 2016年第20期
目的：探讨补中益气丸联合四神丸治疗慢性结肠炎的临床效果。方法选取本院收治的慢性结肠炎患者120例作为研究对象，将其随机均分为两组。观察组患者补中益气丸联合四神丸方剂治疗，对照组选择柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗，对两组治疗效果、不良反应等进行观察和比较。结果观察组患者的临床治疗有效率要显著的优于对照组（ P＜0.05）；观察组的发生率则要显著的低于对照组（ P＜0.05）。结论补中益气丸联合四神丸在治疗慢性结肠炎方面的临床效果显著，不良反应小，具有一定的应用价值。
作者：桑凤梅；付利然；窦晨辉 刊期： 2016年第20期
目的：观察贾氏点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法100例随机分为对照组和治疗组各50例，对照组采用常规针灸治疗，治疗组采用贾氏点穴＋常规针灸治疗，治疗3个疗程后观察比较疗效。结果两组各有1例脱落，共有98例纳入统计分析。在VAS评分及总有效率上，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论贾氏点穴＋常规针灸治疗神经根型颈椎病疗效优于常规针灸，值得临床运用推广。
作者：贝剑宏；陈荣钟 刊期： 2016年第20期
黄苏萍教授认为，辨病需辨证、辨人，通过对患者体质的了解，来确定治疗原则、遣药组方。糖尿病是常见的多发病，阴虚为本，日久损伤气阴致瘀，祝氏降糖方即具有益气养阴、活血祛瘀的作用。现阐述黄苏萍教授治疗糖尿病临床经验，并列举临床案例加以说明，着重强调气血辨证，因地制宜，运用祝氏降糖方加减达到治疗糖尿病及其并发症的功效。
作者：康文倩 刊期： 2016年第20期
目的：探讨大黄、芒硝封包治疗肢体局部肿胀的效果。方法选择2014年1月—2015年12月我科收治的患者102例，随机分为观察组51例，对照组51例两组，以比较两组患者治疗的效果。结果大黄、芒硝封包治疗组患者局部疼痛、红肿的程度明显轻于对照组（ P＜0.05），红肿消退时间明显快于对照组。结论采用大黄、芒硝封包治疗具有消肿散瘀、清热解毒及止痛的功效，效果显著，价格低廉，操作简单，且使用方便、无毒副作用，值得在临床推广。
作者：徐定华 刊期： 2016年第20期
介绍武权生教授运用中医药内服外敷治疗妇科恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿的经验。武教授强调在病因病机上以“气（气郁、气虚）、血（血瘀、血虚）、湿、热”错杂为主，进而分期归因；治疗上从气血辨治，病证结合，期型合参，标本兼顾，急性期治以清热利湿、理气化瘀，恢复期则以益气养血、通阳活络为主，精当辨证用药，驱邪而不忘扶正，使气血调和、湿热俱祛则肿消，攻补兼施，取效甚捷。
作者：董娟娟；齐容；张小花；武权生 刊期： 2016年第20期
目的：观察加减四物汤联合妈富隆治疗剖宫产术后经期延长的临床疗效。方法将70例患者，采用单盲法分为对照组和治疗组，每组各35例。治疗组予加减四物汤联合妈富隆进行治疗，对照组予妈富隆治疗，连续治疗观察3个月经周期，3个周期算一个疗程。观察2组患者治疗前后行经时间等的变化情况。结果在总效率上两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05），尤其在痊愈率上，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西医结合治疗疤痕子宫经期延长更有临床优势。
作者：黄健妹；陈敏；高丽萍；何月萍 刊期： 2016年第20期
目的：分析总结近10年来有关针刺疗法治疗痴呆的临床研究文献，明确针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展。方法分别以针刺、针刺治疗及痴呆为检索词，2006—2015年为检索条件，对中国知识资源总库———CNKI系列数据库进行检索，并对检索结果进行分析整理。结果共筛选出32篇相关文献，发现研究主要以治疗血管性痴呆为主，对其他分型的临床实验研究报道较少。在研究方法上，大多数为有系统的随机对照试验设计（RCT），亦见有设置随访；其余则为单纯的临床对照试验（CCT）和病例报告；但多为疗效观察研究，有关痴呆的针刺机理研究报导尚不多见；无统一的诊断与疗效评定标准，无法客观评估临床疗效，机理探讨也欠深入。结论针刺疗法治疗痴呆具有操作简单方便，毒副作用小的优势，疗效满意，今后应进一步完善针刺疗法治疗痴呆的临床研究实验设计及分型研究，以阐明针刺疗法治疗痴呆的作用机理，使之更好地应用于临床。
作者：黄耀连；罗桂青；李磊 刊期： 2016年第20期
目的：探究中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果。方法选取我院2013年9月—2014年12月收治的32例中风患者，按照住院尾号的奇偶数，随机分成观察组和对照组，各16例。观察组和对照组分别采取中风疼痛汤、卡马西平治疗，比较两组临床疗效、VAS评分。结果观察组治愈9例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率93.75％；对照组治愈2例，显效3例，有效6例，无效5例，总有效率68.75％；组间比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗后，两组VAS评分均有一定改善，且观察组优于对照组和治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论中风使用中风疼痛汤治疗，可获得较好的临床效果，其安全、有效，能促使患者及早获得康复。
作者：熊涛 刊期： 2016年第20期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属“悬饮”范畴，治疗时应首当辨证论治，在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标，以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时，还需注意慎用毒性抗癌药，以防损伤人体正气。
作者：濮忠建；黄开红；张宝良 刊期： 2016年第20期
目的：分析中医综合康复护理对脑卒中急性期患者生活能力与神经功能的临床效果及价值。方法按照统一的入选条件，选取我院确诊并收治的104例脑卒中急性期患者，随机将其分为对照组与观察组，每组各52例且两组药物治疗基本相同，对照组采用脑卒中常规护理模式，观察组采用中医综合康复护理方式进行护理，按照Barthel指数、神经功能缺损评分（ NIHSS）对两组患者治疗前、后日常生活能力及神经功能进行评价。结果治疗后两组患者Barthel指数较治疗前明显提高，NIHSS评分较前下降，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组临床护理的总有效率为71.15％，明显低于观察组的88.46％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合康复护理可显著提高脑卒中急性期患者的生活能力与神经功能，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄碧 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
