甘小华；叶翠河；欧恺怡；黄新华
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
目的：分析中医综合康复护理对脑卒中急性期患者生活能力与神经功能的临床效果及价值。方法按照统一的入选条件，选取我院确诊并收治的104例脑卒中急性期患者，随机将其分为对照组与观察组，每组各52例且两组药物治疗基本相同，对照组采用脑卒中常规护理模式，观察组采用中医综合康复护理方式进行护理，按照Barthel指数、神经功能缺损评分（ NIHSS）对两组患者治疗前、后日常生活能力及神经功能进行评价。结果治疗后两组患者Barthel指数较治疗前明显提高，NIHSS评分较前下降，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组临床护理的总有效率为71.15％，明显低于观察组的88.46％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合康复护理可显著提高脑卒中急性期患者的生活能力与神经功能，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄碧 刊期： 2016年第20期
目的：观察莉芙敏对围绝经期综合征妇女血清5-HT水平的影响及治疗前后各证素积分的变化。方法选择符合纳入标准的围绝经期综合征妇女23例，进行莉芙敏干预治疗12周，分析比较治疗前后主要的证素积分、FSH、LH、E2、5-HT的变化。结果莉芙敏干预前后5-HT水平存在差异，但差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后FSH、LH、E2差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后肾、肝、脾、心神、阴虚、气虚、血虚、气滞、阳亢、湿、热积分差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后阳虚、血瘀积分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论莉芙敏适用于证素在肝、心神、阴虚、湿、热、阳亢等患者。
作者：李红；陈莹；李雅静；吕绍光 刊期： 2016年第20期
目的：通过临床对照观察玉女煎加减治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将60例确诊为功能性消化不良辨证为胃阴不足证的病例，随机分为2组，治疗组30例予玉女煎加减中药汤剂口服，对照组30例予多潘立酮片治疗。结果总有效率治疗组为80.0％，对照组为66.7％。经医学统计分析，有显著差异性（P＜0.05）。结论玉女煎加减汤治疗功能性消化不良胃阴不足证，临床效果明显。
作者：柳青 刊期： 2016年第20期
近年来，中医“治未病”理论逐渐兴盛，体质辨识在中医养生保健中越来越受到重视。体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质。孕妇的体质与胎动不安的发生是否相关，体质对于其治疗及预后的影响有无关联，了解这些问题，对于我们在孕前对育龄期妇女进行优生优育相关的体质调养等保健活动，有一定的指导意义，对于减少胎动不安的发病率和提高治愈率，也是一个前景广泛的课题。
作者：张艺；关丽萍；凌家杰；曾岚；薛亮 刊期： 2016年第20期
总结文献资料，阐明危亦林《世医得效方》的学术特色。元代旴江医家危亦林实践经验丰富，临床辨证精准，诊治技术全面。危氏承前继后，勇于创新，既奉献家传秘方，又结合临床用方，著成《世医得效方》一书，书中对骨伤科治疗和预后上卓有贡献；组方用药配伍精当；在眼科、喉科等疾病的治疗及灸法、敷药等方面也颇具特色。
作者：熊延熙；丁舸 刊期： 2016年第20期
目的：总结中医治疗运动神经元病的经验。方法通过对运动神经元病患者的长期观察，对其临床分型进行系统的梳理，辨证施治，采用对症的治疗方法。结果通过对运动神经元病患者病因、病机的有效把握，辨证施治，可以明显地提高患者的生活质量、延长患者的生存时间。结论中医辨证治疗运动神经元病取得较为理想的临床效果，具有独特的自身优势，前景广阔。
作者：刘磊；张怀亮；牛媛媛 刊期： 2016年第20期
目的：探讨归脾汤加减结合心理咨询治疗老年焦虑的临床效果。方法采用随机数字表法将我院2012年3月—2015年3月收治的368例老年焦虑症患者分为两组，对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片结合心理咨询进行治疗，观察组给予归脾汤加减结合心理咨询治疗，4周为一个疗程，3个疗程后观察两组患者的临床效果。结果观察组总有效率91.84％显著高于对照组的83.15％（P＜0.05），治疗第4、8、12周的HAMA评分均优于对照组（P＜0.05），不良反应发生情况也优于对照组（P＜0.05）。结论归脾汤加减结合心理咨询能够通过镇静、抗抑郁、抗焦虑等作用治疗老年焦虑症，且效果显著，值得推广。
作者：董峰 刊期： 2016年第20期
目的：观察炙甘草汤加减联合腹针疗法治疗气阴两虚型心血管神经症的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2015年9月我院收治的60例符合纳入标准心血管神经症患者的临床资料，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组给予炙甘草汤加减联合腹针疗法治疗，对照组给予美托洛尔片联合谷维素治疗，连续治疗2周后，观察比较两组患者治疗前后临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率为90％，明显优于对照组73.3％（P＜0.05）。结论炙甘草汤加减联合腹针疗法在改善气阴两虚型心血管神经症的临床症状方面优于使用西药治疗，疗效确切，值得临床推广与应用。
作者：来昌艳 刊期： 2016年第20期
目的：探究中西医结合医治胃癌化疗后呕吐的疗效。方法对中西医在胃癌化疗后呕吐治疗中的作用进行比较分析，制定出中西医结合治疗胃癌呕吐的思路方法。结果总结了中医药治疗胃癌化疗后呕吐的辨证论治、治疗及疗效等方面的新动态及中西医联合治疗和手术化疗等治疗的新变化。结论中医药治疗胃癌化疗后呕吐有独特的疗效，同时手术化疗及中西医结合治疗等方法在胃癌化疗后呕吐方面也有其不可忽视的重要作用。
作者：徐学磊；林才志；陈漫；张林英 刊期： 2016年第20期
中药材取材广泛，无论是来源于同科、同属植物，还是来源于不同科、属的同一药用部位的中药饮片，都存在难以甄别、容易混淆的问题；此外，近年来的大规模种植以及加工工艺的差异，使得流入市场的中药饮片性状特征不稳定。不同的产地、不同的加工批次、不同的加工处理程序等都会引起同一品种中药饮片的特征产生差异、性状难以鉴别，现对常用9组外形相似中药饮片进行真伪鉴别。
作者：张杨红 刊期： 2016年第20期
目的：探讨中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎的临床效果评价。方法随机选择2012年10月—2013年11月到我院进行治疗的200例慢性盆腔炎患者，将患者分为两组（研究组、对照组），研究组患者采用中药保留灌肠结合腹部中药贴敷进行治疗，对照组患者采用西药抗生素，经过一段时间的治疗之后，对比两组患者的治疗效果。结果一段时间后，研究组与对照组患者病情均得到一定的改善，研究组总有效率（96.00％）明显高于对照组（78.00％），在复发率上，研究组低于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义（ P＜0.05）。结论中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者病情，复发率小，值得在临床上推广使用。
作者：程韦男 刊期： 2016年第20期
目的：观察温针联合归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症伴心脏神经症临床疗效。方法将60例符合纳入标准的抑郁症伴心脏神经症患者随机分为2组，每组30例。对照组单独给予黛力新治疗，实验组在此基础上加用温针和归脾汤治疗。治疗前后各进行一次汉密尔顿量表测评。观察治疗前后减分率。结果总有效率：实验组94.11％，对照组76.47％，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针联合归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症伴心脏神经症临床疗效明显，且具有安全、经济、不良反应少等特点，值得临床推广。
作者：金芳芳；李燕梅 刊期： 2016年第20期
目的：观察贾氏点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法100例随机分为对照组和治疗组各50例，对照组采用常规针灸治疗，治疗组采用贾氏点穴＋常规针灸治疗，治疗3个疗程后观察比较疗效。结果两组各有1例脱落，共有98例纳入统计分析。在VAS评分及总有效率上，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论贾氏点穴＋常规针灸治疗神经根型颈椎病疗效优于常规针灸，值得临床运用推广。
作者：贝剑宏；陈荣钟 刊期： 2016年第20期
现在中医治病时常会出现病准，方对，药不灵的现象。造成这种现象的主要因素包括中药饮片质量、中药炮制质量、中药调剂质量、中药煎煮质量，这几个方面也是中药房需要加强管理的内容。根据多年的工作经验，将中药房管理对中药汤剂临床疗效的影响因素进行总结、分析，说明加强中药房管理的重要性，身为一名中药工作者一定要严格把关，确保患者用药安全有效。
作者：肖保国 刊期： 2016年第20期
目的：分析总结近10年来有关针刺疗法治疗痴呆的临床研究文献，明确针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展。方法分别以针刺、针刺治疗及痴呆为检索词，2006—2015年为检索条件，对中国知识资源总库———CNKI系列数据库进行检索，并对检索结果进行分析整理。结果共筛选出32篇相关文献，发现研究主要以治疗血管性痴呆为主，对其他分型的临床实验研究报道较少。在研究方法上，大多数为有系统的随机对照试验设计（RCT），亦见有设置随访；其余则为单纯的临床对照试验（CCT）和病例报告；但多为疗效观察研究，有关痴呆的针刺机理研究报导尚不多见；无统一的诊断与疗效评定标准，无法客观评估临床疗效，机理探讨也欠深入。结论针刺疗法治疗痴呆具有操作简单方便，毒副作用小的优势，疗效满意，今后应进一步完善针刺疗法治疗痴呆的临床研究实验设计及分型研究，以阐明针刺疗法治疗痴呆的作用机理，使之更好地应用于临床。
作者：黄耀连；罗桂青；李磊 刊期： 2016年第20期
通过查阅近些年的文献，对扳法治疗腰椎间盘突出症的相关文献进行整理，对常用扳法的种类、操作要点以及扳法治疗腰椎间盘突出症的机理进行总结，并对扳法及扳动方向的选择、扳法的安全性进行探讨，结果发现目前扳法的种类繁多，但对于不同的椎间盘突出类型，扳法的选择上仍比较模糊，另外对于扳法的方向、力度等方面研究较少，动作缺乏统一的规范，对于扳法的安全性研究尚不足。
作者：张小芳；董倔强；吴铅谈 刊期： 2016年第20期
目的：从中医体质方面讨论慢性胃炎的辨证护理。方法分析总结古籍经典文献中的相关记载和现代医学对体质的研究，找出与疾病的相关性。结果通过探究慢性胃炎病人的体质特点，并对其进行辨证护理，能够减轻病人的痛苦，缩短病程时间，从而使病人尽早恢复健康。结论疾病与体质是不可分割且密切相关的，体质也是可以改变的。
作者：刘颖；蒋德泉；王冰 刊期： 2016年第20期
目的：观察苓桂术甘汤对支气管哮喘慢性持续期的肺功能、哮喘控制测试表（ ACT）和生活质量评分（ SGRQ）的影响。方法将120例患者按入组先后编号，以随机数字表法分为3组：A组舒利迭组，B组穴位贴敷＋舒利迭组，C组苓桂术甘汤组。 A组：采用舒利迭50／250日二次吸入。 B组：穴位贴敷联合舒利迭，于夏天的一伏二伏三伏的第一天进行穴位贴敷。 C组：苓桂术甘汤口服，于夏天的一伏第一天开始，直至三伏结束。观察当年三九天的肺功能，哮喘控制测试表（ ACT）、生活质量评分（ SGRQ）。结果研究显示三组治疗后肺功能较治疗前均有提高，说明三组都能够提高肺功能，而且疗效相当。 ACT评分其中B组、C组均优于A组，B组C组ACT评分相当，说明B组、C组的治疗效果优于A组。圣乔治呼吸问卷评分B组、C组均优于A组，B组、C组圣乔治呼吸问卷评分相当，说明B组、C组的治疗效果优于A组。结论 B组、C组在疗效方面明显优于A组，而且C组价格优廉，操作方便，患者的依从性好，能够有效的缓解哮喘患者的冬季发作次数，提高生存质量。
作者：于龙 刊期： 2016年第20期
论述按摩疗法中的扳法在一般肩周炎病例按摩治疗中所能起到的治疗作用，针对由于肩周围软组织的粘连发生时间过久，粘连太过坚固、紧密，粘连的范围及部位特殊和广泛等，而使扳法不但无法发挥出滑利关节、分解粘连、增加并恢复受限肩关节的运动功能等预期效果，相反还可能造成肩周围软组织新的损伤，以及在病人因年老体虚或患有其他不适宜强力扳法的疾病的特殊情况下，主治按摩医生应该如何运用按摩手法，特别是扳法，以避免病情加重或发生其它意外，同时又能保证治疗效果，均做了初步分析，并给出几点治疗建议。
作者：赵伟利 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
