来昌艳
目的：使用中药糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠进行干预，研究糖脉康颗粒对模型大鼠肾脏功能的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分成两组，空白组10只，造模组20只，模型组通过高脂喂养配合低剂量链脲佐菌素复制Ⅱ型糖尿病大鼠模型，随后利用证候演变规律和低温诱导的方法，筛选出具有气阴两虚夹瘀证特征的Ⅱ型糖尿病大鼠18只，将其中9只模型大鼠使用中药糖脉康进行干预，检测大鼠血清肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，判断糖脉康对大鼠肾脏功能的影响。结果糖脉康干预模型大鼠后，大鼠肾功能指标肌酐、尿素氮、尿蛋白均有不同程度下降，且糖脉康组尿蛋白较模型组下降明显，有统计学差异（ P＜0.01）。结论糖脉康颗粒对Ⅱ型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠肾功能有改善，其中尿蛋白改善明显。
作者：陈群；苏傲蕾；马加贵 刊期： 2016年第20期
肩井穴属足少阳胆经，为手足少阳经与阳维脉的交会穴，是临床上治疗颈肩疼痛的常用腧穴。通过多年临床学习发现，针刺肩井穴对于癔病性瘫痪、膝关节炎、坐骨神经痛、髂胫束综合征等下肢疾病的治疗也具有显著的效果。现从经络循行规律、下病上治理论、与阳维脉交会特点及生物力学四个方面，对针刺肩井穴治疗下肢疾患进行论述。
作者：王君实；郭义 刊期： 2016年第20期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。导师张宝良老中医认为恶性胸腔积液属“悬饮”范畴，治疗时应首当辨证论治，在此基础上采用扶正祛邪、温药和之、调畅气机等方法。若出现胸腔积液较多时急则治标，以减少积液、改善临床症状为首要目的。与此同时，还需注意慎用毒性抗癌药，以防损伤人体正气。
作者：濮忠建；黄开红；张宝良 刊期： 2016年第20期
现在中医治病时常会出现病准，方对，药不灵的现象。造成这种现象的主要因素包括中药饮片质量、中药炮制质量、中药调剂质量、中药煎煮质量，这几个方面也是中药房需要加强管理的内容。根据多年的工作经验，将中药房管理对中药汤剂临床疗效的影响因素进行总结、分析，说明加强中药房管理的重要性，身为一名中药工作者一定要严格把关，确保患者用药安全有效。
作者：肖保国 刊期： 2016年第20期
目的：探讨中医活血化瘀理论在老年心血管疾病治疗中的临床实践效果。方法选取我院2014年5月—2015年9月收治的140例老年心血管疾病患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组70例。观察组给予中医活血化瘀法治疗，对照组给予常规西药治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为94.29％，相对于对照组的78.57％有显著上升（ P＜0.01）；观察组凝血指标PT、APTT及CT，均显著优于对照组（P＜0.01）；且观察组HB、WBC及RBC数量与对照组相比，均明显增多（P＜0.01）；观察组胸闷、气短、心悸及胸痛缓解时间，均明显快于对照组（ P＜0.01）；观察组不良反应发生率为1.43％，相对于对照组的14.29％有显著下降（ P＜0.01）。结论中医活血化瘀法治疗老年心血管疾病疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：曹磊 刊期： 2016年第20期
目的：临床观察曼月乐环联合补肾安冲汤治疗围绝经期功血的效果。方法选取120例围绝经期功血患者，随机分为治疗组（曼月乐＋补肾安冲汤）60例、对照组（曼月乐）60例，对比两组治疗前后阴道出血时间、血清NO含量、子宫内膜的厚度、月经血中血清PGE2和PGF2α的含量，比较两组中医的症候疗效、随访一年功血复发率。结果治疗组在放置曼月乐环并口服中药补肾安冲汤3个月后，阴道出血时间减少（P＜0.05），子宫内膜厚度变薄（P＜0.05），月经血中NO 含量明显降低（P＜0.05）， PGF2α含量明显升高，PGE2／PGF2α的比值显著降低（P＜0.05），治疗组中医的症候疗效中有效率明显升高（P＜0.05），治疗后随访一年，功血复发率明显降低（ P＜0.05）。结论曼月乐环联合补肾安冲汤用于围绝经期功血的治疗，能够有效减少阴道出血的时间，临床疗效非常满意。
作者：宋小琳 刊期： 2016年第20期
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
总结文献资料，阐明危亦林《世医得效方》的学术特色。元代旴江医家危亦林实践经验丰富，临床辨证精准，诊治技术全面。危氏承前继后，勇于创新，既奉献家传秘方，又结合临床用方，著成《世医得效方》一书，书中对骨伤科治疗和预后上卓有贡献；组方用药配伍精当；在眼科、喉科等疾病的治疗及灸法、敷药等方面也颇具特色。
作者：熊延熙；丁舸 刊期： 2016年第20期
目的：探讨补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征不孕不育的临床效果。方法选取我院2012年2月—2014年4月收治的60例PCOS不孕不育患者，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用克罗米芬治疗，观察组在此基础上采取补肾化痰活血法选取中药治疗，对比观察两组PCOS不孕不育患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率达到93.33％，明显优于对照组80.00％（ P ＜0.05）；观察组周期排卵率（85.00％）明显高于对照组（65.00％）（ P ＜0.05）；观察组总妊娠率（66.67％）明显高于对照组（40.00％）（P＜0.05）。结论采取补肾化痰活血法治疗PCOS不孕不育具有较好的临床治疗效果，临床推广性高。
作者：王秀萍 刊期： 2016年第20期
目的：探讨补阳还五汤对脑卒中后抑郁的影响。方法选取我院脑病科住院部收治的脑卒中后抑郁患者117例，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。两组均给予基础治疗，对照组58例采用氟哌噻吨美利曲辛片，观察组59例在对照组基础上采用补阳还五汤治疗，比较两组患者临床疗效的差异。结果观察组治疗有效率100.00％明显高于对照组的70.69％，治疗后观察组患者HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：刘瑞利 刊期： 2016年第20期
目的：观察莉芙敏对围绝经期综合征妇女血清5-HT水平的影响及治疗前后各证素积分的变化。方法选择符合纳入标准的围绝经期综合征妇女23例，进行莉芙敏干预治疗12周，分析比较治疗前后主要的证素积分、FSH、LH、E2、5-HT的变化。结果莉芙敏干预前后5-HT水平存在差异，但差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后FSH、LH、E2差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后肾、肝、脾、心神、阴虚、气虚、血虚、气滞、阳亢、湿、热积分差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后阳虚、血瘀积分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论莉芙敏适用于证素在肝、心神、阴虚、湿、热、阳亢等患者。
作者：李红；陈莹；李雅静；吕绍光 刊期： 2016年第20期
目的：全面了解2010—2015年《中国中医药现代远程教育》基金项目刊文情况，为《中国中医药现代远程教育》进一步发展提供依据。方法应用《CNKI（知网数字图书馆）》的中国学术期刊网络出版总库、以及存档原始资料对《中国中医药现代远程教育》2010—2015年的发文量、作者来源、基金项目、栏目分布等情况进行统计分析。结果①2010—2015年《中国中医药现代远程教育》共刊登论文19135篇，年平均为3189篇。②共有基金项目论文292篇，占刊文总数的3．5％，基金领域包括国家级及各省自然科学基金、科研基金、科技基金、软科学基金等。2010—2015年发表3篇及以上的作者共16位，刊文63篇，占总基金项目刊文量292篇的21．57％；2010—2015年，发表基金项目论文数在5篇及以上的机构共22个，这些机构共刊基金项目文章257篇，占总基金项目刊文292篇的88％。④2010—2015年《中国中医药现代远程教育》刊文涉及学科广泛，主要集中在中医学（121，41．4％），医学教育与医学边缘学科（61，20．9％），中药学（42，14．4％），中医临床学（86，29．5％），高等教育（19，6．5％）等。结论《中国中医药现代远程教育》建立了一批相对稳定的作者队伍，刊文第一作者分布于全国各地，刊登的文章与刊物的定位及国家级刊物的性质相符，刊登了一批基金项目支持的高质量论文，形成了相对固定的栏目，但仍存在基金论文比例仍较低及荐稿队伍亟待加强等问题，仍有较大的改进和提升空间。
作者：王智芳；邹栫洁；杨建宇 刊期： 2016年第20期
目的：探讨红花黄色素对胃癌小鼠CD44、EGFR、nm23表达的影响，观察该药物对胃癌转移过程中三者表达变化，分析其抗癌作用的可能机制。方法50只615小鼠随机分成5组即模型对照组、高红花黄色素、中红花黄色素、低红花黄色素组、希罗达组，观察各组CD44、EGFR、nm23的表达情况。结果红花黄色素能够抑制小鼠胃转移瘤的形成与转移，并抑制肿瘤组织中CD44、EGFR的表达，同时能够降低小鼠血清CD44、EGFR上调nm23的表达水平。结论红花黄色素对胃癌的发展及转移有一定的抑制作用，其分子机制可能是通过调节以上研究因子而实现。
作者：陈晨；张洲一；康宁 刊期： 2016年第20期
目的：观察炙甘草汤加减联合腹针疗法治疗气阴两虚型心血管神经症的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2015年9月我院收治的60例符合纳入标准心血管神经症患者的临床资料，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组给予炙甘草汤加减联合腹针疗法治疗，对照组给予美托洛尔片联合谷维素治疗，连续治疗2周后，观察比较两组患者治疗前后临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率为90％，明显优于对照组73.3％（P＜0.05）。结论炙甘草汤加减联合腹针疗法在改善气阴两虚型心血管神经症的临床症状方面优于使用西药治疗，疗效确切，值得临床推广与应用。
作者：来昌艳 刊期： 2016年第20期
目的：分析中医综合康复护理对脑卒中急性期患者生活能力与神经功能的临床效果及价值。方法按照统一的入选条件，选取我院确诊并收治的104例脑卒中急性期患者，随机将其分为对照组与观察组，每组各52例且两组药物治疗基本相同，对照组采用脑卒中常规护理模式，观察组采用中医综合康复护理方式进行护理，按照Barthel指数、神经功能缺损评分（ NIHSS）对两组患者治疗前、后日常生活能力及神经功能进行评价。结果治疗后两组患者Barthel指数较治疗前明显提高，NIHSS评分较前下降，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组临床护理的总有效率为71.15％，明显低于观察组的88.46％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合康复护理可显著提高脑卒中急性期患者的生活能力与神经功能，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄碧 刊期： 2016年第20期
目的：观察刮痧、放血拔罐、针刺与艾灸结合治疗颈椎病的临床疗效。方法将98例颈椎病患者随机分为针灸综合治疗组和一般针刺组，每组49例，针灸综合治疗组采用刮痧、放血拔罐、针刺与艾灸结合治疗，一般针刺组采用单纯针刺与拔罐治疗，比较两组临床疗效。结果针灸综合治疗组总有效率为97.9％，一般针刺组为94％，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论刮痧、放血拔罐、针刺与艾灸结合是一种治疗颈椎病的有效方法。
作者：吴桂红 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗神经性厌食的临床疗效。方法将符合诊断标准的神经性厌食患者50例，随机分为对照组（奥氮平联合帕罗西汀治疗组）25例及治疗组（奥氮平联合帕罗西汀加服疏肝健脾汤复方组）25例，共治疗12周；观察治疗第2周、6周、12周的体重变化；汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分变化；临床疗效、痊愈率、显效率；不良反应TESS评分。结果两组体重变化：治疗2周，体重变化无明显差异；治疗第6周及第12周，两组体重均增加，但治疗组增加多于对照组，且差异有统计学意义；焦虑量表（ HAMA）评分变化上治疗组好于对照组，差异有统计学意义；临床疗效方面二组差异无统计学意义，但是痊愈率及显效率方面治疗组高于对照组，且有统计学意义；不良反应TESS评分方面第2、6周治疗组好于对照组，差异有统计学意义，而在治疗12周后两组差异无统计学意义。结论中西医结合治疗神经性厌食体重增加明显，焦虑症状改善，临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：袁征 刊期： 2016年第20期
目的：探讨葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗肺心病患者的临床效果。方法以2013年1月—2014年2月在我院就诊并接受治疗的肺心病患者89例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（44例）给予抗生素、氧疗等西医对症治疗，观察组（45例）则在上述治疗基础上给予葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗，对比两组患者治疗效果差异，同时测定两组患者在症状改善时间、血气指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率91.1％，其中显效26例、有效15例、无效4例；对照组患者治疗有效率75.0％，其中显效16例、有效17例、无效11例。对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者气促消失时间（2.9±0.4）d、水肿消失时间（3.9±1.1）d、紫绀消失时间（3.3±1.1）d、肺部湿啰音消失时间（5.6±1.3）d；对照组患者气促消失时间（4.3±1.5） d、水肿消失时间（5.6±0.9）d、紫绀消失时间（4.9±1.3）d、肺部湿啰音消失时间（8.1±1.2）d。两组患者上述指标对比差异均有显著性（P＜0.05）。观察组患者治疗后PaO2（8.5±0.3）KPa、PaCO2（8.2±0.3）KPa、pH值（7.3±0.3）；对照组患者治疗后PaO2（8.5±0.3）KPa、PaCO2（8.2±0.3）KPa、pH值（7.3±0.3）。两组患者治疗后上述指标对比差异显著（P＜0.05）。结论葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤在常规用药基础上治疗肺心病患者有着显著的效果，患者症状改善时间明显缩短，治疗后血气指标改善程度更高，值得临床推广。
作者：李艳春 刊期： 2016年第20期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，对脑卒中患者的预后产生重要影响，不但影响患者的社会适应能力，而且严重影响患者的全面康复。所以，脑卒中后早期进行认知功能障碍的评定和综合干预的康复训练尤为重要。现阶段国内外很多学者针对脑卒中后轻度认知障碍的评定和综合康复训练进行了多方面研究，并且取得了一定进展。现就近几年脑卒中后认知功能障碍的评定方法和早期综合干预康复训练方法的研究进展综述如下。
作者：周洁；杨会香；牟作峰 刊期： 2016年第20期
青蒿素获诺贝尔奖当然可喜可贺，也会对中医发展产生积极影响，但并不仅肇始中医复兴。因为青蒿素是“科学”体系西医研究方法的产物，诺贝尔奖也是“科学”评价体系中的重要奖项，所以此次获奖其实与“非科学”体系的中医没有多大关系。另外，中医尤其不能因此项诺奖就受到错误研究方向牵引而在不适合中医发展传承的歧途上继续行走。中医目前的管理、教育、传承、研究都存在一些问题，导致目前中医队伍虽逐年增大解决了中医活着的问题但因真正的中医人才逐年减少而很难解决中医发展问题。所以，唯有中医具备了与西医完全不同的顶层设计的管理体系、高等教育体系、考试考核体系、奖励评价体系，中医高等教育能够成批培养出传统文化底蕴深厚、疗效优越的真正中医后继人才，中医教育及中医职称考试不必强制引入大量西医内容，全世界中医都要在中国制定的中医特有评价体系里评定世界级奖项，才能说明中医已具备了和西医站在一起的不同体系需要的能力与自信，中医才算真正走出困境而复兴了。
作者：尹亚东 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
