吴桂红
论述按摩疗法中的扳法在一般肩周炎病例按摩治疗中所能起到的治疗作用，针对由于肩周围软组织的粘连发生时间过久，粘连太过坚固、紧密，粘连的范围及部位特殊和广泛等，而使扳法不但无法发挥出滑利关节、分解粘连、增加并恢复受限肩关节的运动功能等预期效果，相反还可能造成肩周围软组织新的损伤，以及在病人因年老体虚或患有其他不适宜强力扳法的疾病的特殊情况下，主治按摩医生应该如何运用按摩手法，特别是扳法，以避免病情加重或发生其它意外，同时又能保证治疗效果，均做了初步分析，并给出几点治疗建议。
作者：赵伟利 刊期： 2016年第20期
介绍武权生教授运用中医药内服外敷治疗妇科恶性肿瘤根治术后下肢淋巴水肿的经验。武教授强调在病因病机上以“气（气郁、气虚）、血（血瘀、血虚）、湿、热”错杂为主，进而分期归因；治疗上从气血辨治，病证结合，期型合参，标本兼顾，急性期治以清热利湿、理气化瘀，恢复期则以益气养血、通阳活络为主，精当辨证用药，驱邪而不忘扶正，使气血调和、湿热俱祛则肿消，攻补兼施，取效甚捷。
作者：董娟娟；齐容；张小花；武权生 刊期： 2016年第20期
目的：研究清胰汤对急性胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法选取我院80例急性胰腺炎患者为对象进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例，两组患者均采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用清胰汤，对比两组患者胃肠蠕动及病情恢复时间。结果观察组治疗后胃肠蠕动恢复时间少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组治疗后腹胀缓解时间、体温恢复时间等显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用清胰汤治疗急性胰腺炎可缩短病情恢复时间，促进胃肠功能恢复。
作者：苏艳标 刊期： 2016年第20期
目的：探讨健脾调经法治疗血虚型月经过少患者的临床效果。方法抽选2015年1月—2016年7月在我院就诊并接受治疗的血虚型月经过少患者100例为研究对象，随机数字表法分为两组。对照组（50例）均给予性激素替代法西医治疗，观察组（50例）则给予健脾调经法中医辨证论治，对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者在治疗前后月经量及其在促卵泡生长激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等性激素指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率（92.0％）高于对照组（80.0％），差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后性激素指标与治疗前相比均存在显著差异（P＜0.05），观察组患者治疗后在FSH、LH、E2、T等性激素指标上与对照组相比无显著性差异（ P＞0.05）。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论健脾调经法治疗血虚型月经过少患者相较常规性激素替代法西医治疗效果显著提高，有效改善患者雌激素指标的同时安全性高，患者整体状况也得到改善，值得临床推广。
作者：阴晓娟；刘伟非；阴晓萍；熊训斌；陈运美 刊期： 2016年第20期
目的：探讨中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎的临床效果评价。方法随机选择2012年10月—2013年11月到我院进行治疗的200例慢性盆腔炎患者，将患者分为两组（研究组、对照组），研究组患者采用中药保留灌肠结合腹部中药贴敷进行治疗，对照组患者采用西药抗生素，经过一段时间的治疗之后，对比两组患者的治疗效果。结果一段时间后，研究组与对照组患者病情均得到一定的改善，研究组总有效率（96.00％）明显高于对照组（78.00％），在复发率上，研究组低于对照组，两组对比差异显著，存在统计学意义（ P＜0.05）。结论中药灌肠加贴敷治疗慢性盆腔炎，可有效改善患者病情，复发率小，值得在临床上推广使用。
作者：程韦男 刊期： 2016年第20期
肩井穴属足少阳胆经，为手足少阳经与阳维脉的交会穴，是临床上治疗颈肩疼痛的常用腧穴。通过多年临床学习发现，针刺肩井穴对于癔病性瘫痪、膝关节炎、坐骨神经痛、髂胫束综合征等下肢疾病的治疗也具有显著的效果。现从经络循行规律、下病上治理论、与阳维脉交会特点及生物力学四个方面，对针刺肩井穴治疗下肢疾患进行论述。
作者：王君实；郭义 刊期： 2016年第20期
目的：观察活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）患者随机分为两组，每组45例。治疗组予活血化肝煎1剂／天，水煎400ml，200ml／次，早晚2次分服。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊，每次2粒，3次／天。两组疗程均为3个月，观察治疗前后患者中医证候积分、肝功能、血脂、肝脏彩超及体重指数（ BMI）的变化。结果治疗组总有效率为91.1％，对照组总有效率为73.3％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组治疗后肝功能、血脂、BMI均较治疗前改善（P＜0.05），治疗组治疗后肝功能、血脂、BMI改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）疗效显著，值得临床推广应用。
作者：甘小华；叶翠河；欧恺怡；黄新华 刊期： 2016年第20期
目的：观察辨证施护对缺血性中风后失眠的临床疗效。方法使用随机分组的方法将83例缺血性中风后失眠的患者分为对照组及治疗组。对照组41例予以西医常规护理，并给予地西泮2.5～5mg，1次／日睡前口服；治疗组42例在常规西医护理基础之上予以中医辨证施护，治疗3周后观察两组患者的临床疗效，睡眠质量改善情况（ PSQI），不良反应发生率及护理满意度。结果治疗组痊愈15例，显效20例，有效6例，无效1例，总有效率97.62％。对照组痊愈6例，显效11例，有效15例，无效9例，总有效率78.05％。治疗组在临床疗效、PSQI、不良反应发生率及护理满意度均优于对照组（ P＜0.05）。结论辨证施护较常规护理临床疗效满意，睡眠质量改善明显，不良反应发生率低，护理满意度高，值得临床推广。
作者：高惠艳 刊期： 2016年第20期
目的：探究中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果。方法选取我院2013年9月—2014年12月收治的32例中风患者，按照住院尾号的奇偶数，随机分成观察组和对照组，各16例。观察组和对照组分别采取中风疼痛汤、卡马西平治疗，比较两组临床疗效、VAS评分。结果观察组治愈9例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率93.75％；对照组治愈2例，显效3例，有效6例，无效5例，总有效率68.75％；组间比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗后，两组VAS评分均有一定改善，且观察组优于对照组和治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论中风使用中风疼痛汤治疗，可获得较好的临床效果，其安全、有效，能促使患者及早获得康复。
作者：熊涛 刊期： 2016年第20期
大多数综合医院中医科发展较缓慢、生存较困难，为了改变这一不利局面，重要的一点是大力提高科主任的综合能力，包括业务水平、道德修养、管理能力。中医科的发展离不开科主任的领导与表率作用。良好的业务水平、职业道德修养、科室管理能力共同构成科主任带领中医科发展的综合能力，三者缺一不可。探析医院中医科发展中科主任综合能力的作用，为中医科同类工作者的工作和研究，提供有用参考。
作者：雷枭 刊期： 2016年第20期
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，对脑卒中患者的预后产生重要影响，不但影响患者的社会适应能力，而且严重影响患者的全面康复。所以，脑卒中后早期进行认知功能障碍的评定和综合干预的康复训练尤为重要。现阶段国内外很多学者针对脑卒中后轻度认知障碍的评定和综合康复训练进行了多方面研究，并且取得了一定进展。现就近几年脑卒中后认知功能障碍的评定方法和早期综合干预康复训练方法的研究进展综述如下。
作者：周洁；杨会香；牟作峰 刊期： 2016年第20期
脑卒中引起的偏瘫功能障碍严重地影响患者的生活质量，其康复治疗是康复医疗界关注的首要问题。脑卒中偏瘫肢体功能障碍的康复治疗以西医为主，近年来，中医康复逐渐发挥越来越重要的作用。通过阅读、整理、综合分析近十年有关中西医治疗脑卒中偏瘫肢体功能障碍的文献，以期为脑卒中偏瘫患者的临床康复治疗提供参考，以减少病人致残率、提高生存质量。
作者：刘慧青；侯爱平；崔莎莎 刊期： 2016年第20期
目的：临床观察曼月乐环联合补肾安冲汤治疗围绝经期功血的效果。方法选取120例围绝经期功血患者，随机分为治疗组（曼月乐＋补肾安冲汤）60例、对照组（曼月乐）60例，对比两组治疗前后阴道出血时间、血清NO含量、子宫内膜的厚度、月经血中血清PGE2和PGF2α的含量，比较两组中医的症候疗效、随访一年功血复发率。结果治疗组在放置曼月乐环并口服中药补肾安冲汤3个月后，阴道出血时间减少（P＜0.05），子宫内膜厚度变薄（P＜0.05），月经血中NO 含量明显降低（P＜0.05）， PGF2α含量明显升高，PGE2／PGF2α的比值显著降低（P＜0.05），治疗组中医的症候疗效中有效率明显升高（P＜0.05），治疗后随访一年，功血复发率明显降低（ P＜0.05）。结论曼月乐环联合补肾安冲汤用于围绝经期功血的治疗，能够有效减少阴道出血的时间，临床疗效非常满意。
作者：宋小琳 刊期： 2016年第20期
近年来，中医“治未病”理论逐渐兴盛，体质辨识在中医养生保健中越来越受到重视。体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质。孕妇的体质与胎动不安的发生是否相关，体质对于其治疗及预后的影响有无关联，了解这些问题，对于我们在孕前对育龄期妇女进行优生优育相关的体质调养等保健活动，有一定的指导意义，对于减少胎动不安的发病率和提高治愈率，也是一个前景广泛的课题。
作者：张艺；关丽萍；凌家杰；曾岚；薛亮 刊期： 2016年第20期
目的：探讨大黄、芒硝封包治疗肢体局部肿胀的效果。方法选择2014年1月—2015年12月我科收治的患者102例，随机分为观察组51例，对照组51例两组，以比较两组患者治疗的效果。结果大黄、芒硝封包治疗组患者局部疼痛、红肿的程度明显轻于对照组（ P＜0.05），红肿消退时间明显快于对照组。结论采用大黄、芒硝封包治疗具有消肿散瘀、清热解毒及止痛的功效，效果显著，价格低廉，操作简单，且使用方便、无毒副作用，值得在临床推广。
作者：徐定华 刊期： 2016年第20期
青蒿素获诺贝尔奖当然可喜可贺，也会对中医发展产生积极影响，但并不仅肇始中医复兴。因为青蒿素是“科学”体系西医研究方法的产物，诺贝尔奖也是“科学”评价体系中的重要奖项，所以此次获奖其实与“非科学”体系的中医没有多大关系。另外，中医尤其不能因此项诺奖就受到错误研究方向牵引而在不适合中医发展传承的歧途上继续行走。中医目前的管理、教育、传承、研究都存在一些问题，导致目前中医队伍虽逐年增大解决了中医活着的问题但因真正的中医人才逐年减少而很难解决中医发展问题。所以，唯有中医具备了与西医完全不同的顶层设计的管理体系、高等教育体系、考试考核体系、奖励评价体系，中医高等教育能够成批培养出传统文化底蕴深厚、疗效优越的真正中医后继人才，中医教育及中医职称考试不必强制引入大量西医内容，全世界中医都要在中国制定的中医特有评价体系里评定世界级奖项，才能说明中医已具备了和西医站在一起的不同体系需要的能力与自信，中医才算真正走出困境而复兴了。
作者：尹亚东 刊期： 2016年第20期
目的：观察臭氧结合中医辨证论治治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法110例老年患者随机分为两组，A组为中西医结合治疗，共58例， B组在A组基础上加臭氧组，共52例，分别治疗一个疗程后随访，进行疗效评价分析。结果采用SPSS13.0统计软件，等级资料采用Ridit检验进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结论中药内外兼治结合臭氧治疗，两者相得益彰，进一步缓解了患者疼痛，缩短了治疗周期，取得了更好的临床疗效。
作者：赵朝清；焦丽；马凯 刊期： 2016年第20期
目的：观察苓桂术甘汤对支气管哮喘慢性持续期的肺功能、哮喘控制测试表（ ACT）和生活质量评分（ SGRQ）的影响。方法将120例患者按入组先后编号，以随机数字表法分为3组：A组舒利迭组，B组穴位贴敷＋舒利迭组，C组苓桂术甘汤组。 A组：采用舒利迭50／250日二次吸入。 B组：穴位贴敷联合舒利迭，于夏天的一伏二伏三伏的第一天进行穴位贴敷。 C组：苓桂术甘汤口服，于夏天的一伏第一天开始，直至三伏结束。观察当年三九天的肺功能，哮喘控制测试表（ ACT）、生活质量评分（ SGRQ）。结果研究显示三组治疗后肺功能较治疗前均有提高，说明三组都能够提高肺功能，而且疗效相当。 ACT评分其中B组、C组均优于A组，B组C组ACT评分相当，说明B组、C组的治疗效果优于A组。圣乔治呼吸问卷评分B组、C组均优于A组，B组、C组圣乔治呼吸问卷评分相当，说明B组、C组的治疗效果优于A组。结论 B组、C组在疗效方面明显优于A组，而且C组价格优廉，操作方便，患者的依从性好，能够有效的缓解哮喘患者的冬季发作次数，提高生存质量。
作者：于龙 刊期： 2016年第20期
目的：探讨补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征不孕不育的临床效果。方法选取我院2012年2月—2014年4月收治的60例PCOS不孕不育患者，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用克罗米芬治疗，观察组在此基础上采取补肾化痰活血法选取中药治疗，对比观察两组PCOS不孕不育患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率达到93.33％，明显优于对照组80.00％（ P ＜0.05）；观察组周期排卵率（85.00％）明显高于对照组（65.00％）（ P ＜0.05）；观察组总妊娠率（66.67％）明显高于对照组（40.00％）（P＜0.05）。结论采取补肾化痰活血法治疗PCOS不孕不育具有较好的临床治疗效果，临床推广性高。
作者：王秀萍 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
