宋小琳
目的：探讨归脾汤加减结合心理咨询治疗老年焦虑的临床效果。方法采用随机数字表法将我院2012年3月—2015年3月收治的368例老年焦虑症患者分为两组，对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片结合心理咨询进行治疗，观察组给予归脾汤加减结合心理咨询治疗，4周为一个疗程，3个疗程后观察两组患者的临床效果。结果观察组总有效率91.84％显著高于对照组的83.15％（P＜0.05），治疗第4、8、12周的HAMA评分均优于对照组（P＜0.05），不良反应发生情况也优于对照组（P＜0.05）。结论归脾汤加减结合心理咨询能够通过镇静、抗抑郁、抗焦虑等作用治疗老年焦虑症，且效果显著，值得推广。
作者：董峰 刊期： 2016年第20期
目的：探究中风疼痛汤治疗中风后半身疼痛的效果。方法选取我院2013年9月—2014年12月收治的32例中风患者，按照住院尾号的奇偶数，随机分成观察组和对照组，各16例。观察组和对照组分别采取中风疼痛汤、卡马西平治疗，比较两组临床疗效、VAS评分。结果观察组治愈9例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率93.75％；对照组治愈2例，显效3例，有效6例，无效5例，总有效率68.75％；组间比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。治疗后，两组VAS评分均有一定改善，且观察组优于对照组和治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论中风使用中风疼痛汤治疗，可获得较好的临床效果，其安全、有效，能促使患者及早获得康复。
作者：熊涛 刊期： 2016年第20期
目的：研究清胰汤对急性胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法选取我院80例急性胰腺炎患者为对象进行研究，随机分为对照组和观察组，各40例，两组患者均采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用清胰汤，对比两组患者胃肠蠕动及病情恢复时间。结果观察组治疗后胃肠蠕动恢复时间少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组治疗后腹胀缓解时间、体温恢复时间等显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用清胰汤治疗急性胰腺炎可缩短病情恢复时间，促进胃肠功能恢复。
作者：苏艳标 刊期： 2016年第20期
中药材取材广泛，无论是来源于同科、同属植物，还是来源于不同科、属的同一药用部位的中药饮片，都存在难以甄别、容易混淆的问题；此外，近年来的大规模种植以及加工工艺的差异，使得流入市场的中药饮片性状特征不稳定。不同的产地、不同的加工批次、不同的加工处理程序等都会引起同一品种中药饮片的特征产生差异、性状难以鉴别，现对常用9组外形相似中药饮片进行真伪鉴别。
作者：张杨红 刊期： 2016年第20期
目的：观察丹栀逍遥散对突发性耳聋患者血液流变学及临床疗效的影响。方法突发性耳聋肝火上扰证患者64例，随机分2组：实验组32例、对照组32例，两组均予糖皮质激素、营养神经药物和抗氧化剂常规治疗，实验组加用丹栀逍遥散加减口服，观察治疗前后听力及血液流变学指标的变化，并进行临床疗效分析。结果实验组的疗效优于单纯西药治疗组，实验组平均听力的提高较对照组更具优势，并在改善血液流变学方面优于对照组。结论肝火上扰型突发性耳聋运用丹栀逍遥散进行中医辅助治疗，可改善症状，对听力的提高及血黏度的改善具有促进作用，值得向临床进一步推广及开发。
作者：曾屹生；唐月英；陈宇；张国庆；许亚桦；王丽云；郑晓雯 刊期： 2016年第20期
糖尿病肾病（ DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，查阅大量文献并结合临床经验，总结了中药保留灌肠方法对糖尿病肾病的辅助治疗作用，主要从灌肠方法、灌肠复方的临床应用及灌肠的优势等方面进行论述。大量资料及研究均已证明灌肠方在糖尿病肾病方面的应用价值，尤其是对于微量白蛋白、尿素氮、肌酐已经升高的糖尿病肾病。
作者：赵晨男；崔云竹 刊期： 2016年第20期
大多数综合医院中医科发展较缓慢、生存较困难，为了改变这一不利局面，重要的一点是大力提高科主任的综合能力，包括业务水平、道德修养、管理能力。中医科的发展离不开科主任的领导与表率作用。良好的业务水平、职业道德修养、科室管理能力共同构成科主任带领中医科发展的综合能力，三者缺一不可。探析医院中医科发展中科主任综合能力的作用，为中医科同类工作者的工作和研究，提供有用参考。
作者：雷枭 刊期： 2016年第20期
目的：探讨葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗肺心病患者的临床效果。方法以2013年1月—2014年2月在我院就诊并接受治疗的肺心病患者89例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。对照组（44例）给予抗生素、氧疗等西医对症治疗，观察组（45例）则在上述治疗基础上给予葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗，对比两组患者治疗效果差异，同时测定两组患者在症状改善时间、血气指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率91.1％，其中显效26例、有效15例、无效4例；对照组患者治疗有效率75.0％，其中显效16例、有效17例、无效11例。对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者气促消失时间（2.9±0.4）d、水肿消失时间（3.9±1.1）d、紫绀消失时间（3.3±1.1）d、肺部湿啰音消失时间（5.6±1.3）d；对照组患者气促消失时间（4.3±1.5） d、水肿消失时间（5.6±0.9）d、紫绀消失时间（4.9±1.3）d、肺部湿啰音消失时间（8.1±1.2）d。两组患者上述指标对比差异均有显著性（P＜0.05）。观察组患者治疗后PaO2（8.5±0.3）KPa、PaCO2（8.2±0.3）KPa、pH值（7.3±0.3）；对照组患者治疗后PaO2（8.5±0.3）KPa、PaCO2（8.2±0.3）KPa、pH值（7.3±0.3）。两组患者治疗后上述指标对比差异显著（P＜0.05）。结论葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤在常规用药基础上治疗肺心病患者有着显著的效果，患者症状改善时间明显缩短，治疗后血气指标改善程度更高，值得临床推广。
作者：李艳春 刊期： 2016年第20期
目的：探讨红花黄色素对胃癌小鼠CD44、EGFR、nm23表达的影响，观察该药物对胃癌转移过程中三者表达变化，分析其抗癌作用的可能机制。方法50只615小鼠随机分成5组即模型对照组、高红花黄色素、中红花黄色素、低红花黄色素组、希罗达组，观察各组CD44、EGFR、nm23的表达情况。结果红花黄色素能够抑制小鼠胃转移瘤的形成与转移，并抑制肿瘤组织中CD44、EGFR的表达，同时能够降低小鼠血清CD44、EGFR上调nm23的表达水平。结论红花黄色素对胃癌的发展及转移有一定的抑制作用，其分子机制可能是通过调节以上研究因子而实现。
作者：陈晨；张洲一；康宁 刊期： 2016年第20期
目的：总结近年来桥本甲状腺炎的中医药治疗临床研究进展，为临床治疗工作提供理论依据。方法分别从临床表现、病因病机、临床治疗、预防调护等方面整理分析近年相关的中医药治疗桥本甲状腺炎文献资料，探索其临床研究进展。结果中医药可明显改善临床症状，降低甲状腺自身免疫性抗体水平，疗效肯定。结论桥本甲状腺炎的中医药治疗具有良好的治疗效果和较高的研究价值。
作者：刘莹；李昀昊；杨宏杰 刊期： 2016年第20期
目的：分析中医综合康复护理对脑卒中急性期患者生活能力与神经功能的临床效果及价值。方法按照统一的入选条件，选取我院确诊并收治的104例脑卒中急性期患者，随机将其分为对照组与观察组，每组各52例且两组药物治疗基本相同，对照组采用脑卒中常规护理模式，观察组采用中医综合康复护理方式进行护理，按照Barthel指数、神经功能缺损评分（ NIHSS）对两组患者治疗前、后日常生活能力及神经功能进行评价。结果治疗后两组患者Barthel指数较治疗前明显提高，NIHSS评分较前下降，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组临床护理的总有效率为71.15％，明显低于观察组的88.46％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合康复护理可显著提高脑卒中急性期患者的生活能力与神经功能，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：黄碧 刊期： 2016年第20期
目的：探究中西医结合医治胃癌化疗后呕吐的疗效。方法对中西医在胃癌化疗后呕吐治疗中的作用进行比较分析，制定出中西医结合治疗胃癌呕吐的思路方法。结果总结了中医药治疗胃癌化疗后呕吐的辨证论治、治疗及疗效等方面的新动态及中西医联合治疗和手术化疗等治疗的新变化。结论中医药治疗胃癌化疗后呕吐有独特的疗效，同时手术化疗及中西医结合治疗等方法在胃癌化疗后呕吐方面也有其不可忽视的重要作用。
作者：徐学磊；林才志；陈漫；张林英 刊期： 2016年第20期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，对脑卒中患者的预后产生重要影响，不但影响患者的社会适应能力，而且严重影响患者的全面康复。所以，脑卒中后早期进行认知功能障碍的评定和综合干预的康复训练尤为重要。现阶段国内外很多学者针对脑卒中后轻度认知障碍的评定和综合康复训练进行了多方面研究，并且取得了一定进展。现就近几年脑卒中后认知功能障碍的评定方法和早期综合干预康复训练方法的研究进展综述如下。
作者：周洁；杨会香；牟作峰 刊期： 2016年第20期
目的：分析三点一线整脊法对膝骨性关节炎的治疗效果。方法选取2013年5月—2014年3月在我院接受治疗的124例膝骨性关节炎患者，随机分为两组各62例，对照组以正骨手法与传统骨盆牵引法治疗，观察组以三点一线整脊法治疗，比较两组疗效。结果治疗2疗程后观察组治愈率明显高于对照组，出院1年时观察组治疗总有效率、治愈率均显著高于对照组。统计出院后1年治愈患者治疗次数，可知观察组治愈患者起效次数、总治疗次数均明显少于对照组（ P＜0.05）。结论三点一线整脊法对膝骨性关节炎有良好的治疗效果，起效迅速且效果持久，值得推广。
作者：姜长高 刊期： 2016年第20期
目的：观察炙甘草汤加减联合腹针疗法治疗气阴两虚型心血管神经症的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2015年9月我院收治的60例符合纳入标准心血管神经症患者的临床资料，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组给予炙甘草汤加减联合腹针疗法治疗，对照组给予美托洛尔片联合谷维素治疗，连续治疗2周后，观察比较两组患者治疗前后临床症状的改善情况。结果治疗组总有效率为90％，明显优于对照组73.3％（P＜0.05）。结论炙甘草汤加减联合腹针疗法在改善气阴两虚型心血管神经症的临床症状方面优于使用西药治疗，疗效确切，值得临床推广与应用。
作者：来昌艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨健脾调经法治疗血虚型月经过少患者的临床效果。方法抽选2015年1月—2016年7月在我院就诊并接受治疗的血虚型月经过少患者100例为研究对象，随机数字表法分为两组。对照组（50例）均给予性激素替代法西医治疗，观察组（50例）则给予健脾调经法中医辨证论治，对比两组患者治疗效果差异，同时统计两组患者在治疗前后月经量及其在促卵泡生长激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等性激素指标上的差异。结果观察组患者治疗有效率（92.0％）高于对照组（80.0％），差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后性激素指标与治疗前相比均存在显著差异（P＜0.05），观察组患者治疗后在FSH、LH、E2、T等性激素指标上与对照组相比无显著性差异（ P＞0.05）。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论健脾调经法治疗血虚型月经过少患者相较常规性激素替代法西医治疗效果显著提高，有效改善患者雌激素指标的同时安全性高，患者整体状况也得到改善，值得临床推广。
作者：阴晓娟；刘伟非；阴晓萍；熊训斌；陈运美 刊期： 2016年第20期
黄苏萍教授认为，辨病需辨证、辨人，通过对患者体质的了解，来确定治疗原则、遣药组方。糖尿病是常见的多发病，阴虚为本，日久损伤气阴致瘀，祝氏降糖方即具有益气养阴、活血祛瘀的作用。现阐述黄苏萍教授治疗糖尿病临床经验，并列举临床案例加以说明，着重强调气血辨证，因地制宜，运用祝氏降糖方加减达到治疗糖尿病及其并发症的功效。
作者：康文倩 刊期： 2016年第20期
目的：研究舒肝解郁胶囊治疗老年轻、中度抑郁发作的疗效、安全性。方法将60例老年轻、中度抑郁发作患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予舒肝解郁胶囊治疗，对照组给予帕罗西汀治疗。2组均治疗6周。采用抑郁自评量表（ SDS）、17项汉密顿抑郁量表（ HAMD）、HAMD减分率及抗抑郁剂副反应量表（ SERS）进行评定、比较。结果两组疗效无显著差异。观察组不良反应发生率较对照组更低。结论舒肝解郁胶囊治疗老年轻、中度抑郁发作与帕罗西汀相当，安全性相对更高，耐受性好，不良反应少。
作者：黄境良；吴辉颜；庄晓勇 刊期： 2016年第20期
一气周流是中国先哲对于生命形式的精妙阐释，在《周易》《道德经》《黄帝内经》《难经》等经典著作中都有论述。至清代黄元御在《四圣心源》正式提出土枢四象，一气周流的理论，然黄元御的一气周流理论重在阐述中气为一气周流之枢轴，对气的周流运动叙述甚少。人身之一气外至于筋骨皮毛，内至五脏六腑，遍达周身，通彻内外，无所不至，周流而不息；气行不偏于外，不偏于内，至中至和，协调平衡即称为一气周流。人体组织细胞不能自养，需要气的周流运动濡养形体官窍、五脏六腑。人体之阳气上行，以养在表之皮毛肌腠及在上之脏腑官窍，阴气下行以养在里之脏腑及在下之形体官窍，阳气升已而降，阴降已而升，如是周身皆得所养而气平和。世间万物，花草树木，鸟兽虫鱼，皆需要气的周流来濡养其形体，维持其正常生理活动。气不周则病，气不流则死，故而一气周流是生命存在的基本形式。中气为运行一身之气之枢轴，为生命的根本，是一气周流的原动力。保养中气，复一气之周流是中医治病防疾的根本重要的妙理。
作者：章瑞斌；王飞；杨诗宏；季节；郭静；黄笑 刊期： 2016年第20期
不寐乃人体脏腑阴阳气血失调，阳不入于阴，神不守舍而致入睡困难、时醒时寐或寐而不酣等。任督二脉行于人体前后正中，为人体一身阴阳之总纲。任督二脉与十二经脉均交汇相通，与心脑之神、肝肾经、俞募穴关系密切，为全脏腑气血阴阳转输之枢纽，调节任督二脉之经气可使气血调达、阴平阳秘、五脏调和、神志得安。现从中医整体观念的治病特点和治病求本的思想出发，简要论述不寐与任督二脉的关系。
作者：钟玉梅；陈瓞；成博；李慧；李晨依 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
