程韦男
现在中医治病时常会出现病准，方对，药不灵的现象。造成这种现象的主要因素包括中药饮片质量、中药炮制质量、中药调剂质量、中药煎煮质量，这几个方面也是中药房需要加强管理的内容。根据多年的工作经验，将中药房管理对中药汤剂临床疗效的影响因素进行总结、分析，说明加强中药房管理的重要性，身为一名中药工作者一定要严格把关，确保患者用药安全有效。
作者：肖保国 刊期： 2016年第20期
半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》，是辛开苦降法代表方，主治少阳证误下而兼脾胃虚弱，中阳伤而生寒，邪热内陷中焦，脾胃不和，升降紊乱，气机壅塞的寒热错杂证。许鑫梅教授从事临床工作50余载，临证时方随法变，药因证异，做到诸药配伍与病机环环相应，丝丝相扣，临床上应用经方时融会贯通，异病同治，取得了良好疗效。
作者：黎线美；杨晓军 刊期： 2016年第20期
目的：观察丹栀逍遥散对突发性耳聋患者血液流变学及临床疗效的影响。方法突发性耳聋肝火上扰证患者64例，随机分2组：实验组32例、对照组32例，两组均予糖皮质激素、营养神经药物和抗氧化剂常规治疗，实验组加用丹栀逍遥散加减口服，观察治疗前后听力及血液流变学指标的变化，并进行临床疗效分析。结果实验组的疗效优于单纯西药治疗组，实验组平均听力的提高较对照组更具优势，并在改善血液流变学方面优于对照组。结论肝火上扰型突发性耳聋运用丹栀逍遥散进行中医辅助治疗，可改善症状，对听力的提高及血黏度的改善具有促进作用，值得向临床进一步推广及开发。
作者：曾屹生；唐月英；陈宇；张国庆；许亚桦；王丽云；郑晓雯 刊期： 2016年第20期
目的：观察苓桂术甘汤对支气管哮喘慢性持续期的肺功能、哮喘控制测试表（ ACT）和生活质量评分（ SGRQ）的影响。方法将120例患者按入组先后编号，以随机数字表法分为3组：A组舒利迭组，B组穴位贴敷＋舒利迭组，C组苓桂术甘汤组。 A组：采用舒利迭50／250日二次吸入。 B组：穴位贴敷联合舒利迭，于夏天的一伏二伏三伏的第一天进行穴位贴敷。 C组：苓桂术甘汤口服，于夏天的一伏第一天开始，直至三伏结束。观察当年三九天的肺功能，哮喘控制测试表（ ACT）、生活质量评分（ SGRQ）。结果研究显示三组治疗后肺功能较治疗前均有提高，说明三组都能够提高肺功能，而且疗效相当。 ACT评分其中B组、C组均优于A组，B组C组ACT评分相当，说明B组、C组的治疗效果优于A组。圣乔治呼吸问卷评分B组、C组均优于A组，B组、C组圣乔治呼吸问卷评分相当，说明B组、C组的治疗效果优于A组。结论 B组、C组在疗效方面明显优于A组，而且C组价格优廉，操作方便，患者的依从性好，能够有效的缓解哮喘患者的冬季发作次数，提高生存质量。
作者：于龙 刊期： 2016年第20期
目的：研究中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率。方法将因输卵管性不孕进行宫腹腔联合术后成功疏通输卵管的患者随机分为治疗组（46例）和对照组（46例）。治疗组采用中药自拟方和传统宫腹腔联合术后疗法，对照组采用传统疗法。一个月为一个疗程，治疗三个疗程后，跟踪半年了解妊娠情况。结果半年后治疗组的妊娠率80.43％，对照组的妊娠率为54.34％，两组差异有显著性。结论中西医结合治疗宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率明显高于西医传统宫腹腔联合术后输卵管性不孕的有效率。
作者：李顺景 刊期： 2016年第20期
目的：观察臭氧结合中医辨证论治治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法110例老年患者随机分为两组，A组为中西医结合治疗，共58例， B组在A组基础上加臭氧组，共52例，分别治疗一个疗程后随访，进行疗效评价分析。结果采用SPSS13.0统计软件，等级资料采用Ridit检验进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结论中药内外兼治结合臭氧治疗，两者相得益彰，进一步缓解了患者疼痛，缩短了治疗周期，取得了更好的临床疗效。
作者：赵朝清；焦丽；马凯 刊期： 2016年第20期
目的：探讨润燥生津汤有效治疗消渴病的可行性。方法从气、血、津、液的运行输布到肺、脾、肾的脏腑功能，从不同的角度分析消渴病的病因病机，得出津液亏损是消渴病的主要病机，并提出润燥生津汤作为有效治疗方案。结果润燥生津汤从整体观念出发对消渴病标本兼治。结论润燥生津汤可以作为消渴病的有效治疗方剂大力推广。
作者：闫恒；张辉 刊期： 2016年第20期
中药材取材广泛，无论是来源于同科、同属植物，还是来源于不同科、属的同一药用部位的中药饮片，都存在难以甄别、容易混淆的问题；此外，近年来的大规模种植以及加工工艺的差异，使得流入市场的中药饮片性状特征不稳定。不同的产地、不同的加工批次、不同的加工处理程序等都会引起同一品种中药饮片的特征产生差异、性状难以鉴别，现对常用9组外形相似中药饮片进行真伪鉴别。
作者：张杨红 刊期： 2016年第20期
目的：探究中西医结合医治胃癌化疗后呕吐的疗效。方法对中西医在胃癌化疗后呕吐治疗中的作用进行比较分析，制定出中西医结合治疗胃癌呕吐的思路方法。结果总结了中医药治疗胃癌化疗后呕吐的辨证论治、治疗及疗效等方面的新动态及中西医联合治疗和手术化疗等治疗的新变化。结论中医药治疗胃癌化疗后呕吐有独特的疗效，同时手术化疗及中西医结合治疗等方法在胃癌化疗后呕吐方面也有其不可忽视的重要作用。
作者：徐学磊；林才志；陈漫；张林英 刊期： 2016年第20期
五年制高职学生作为高等教育中一个特殊的群体，自制能力差，学习能力不强，厌学情绪较重，大部分学生毕业后无法胜任岗位要求。高职教学课堂内容、教学设置与五年制高职生需求脱节，教学效益低下。教学对象的特殊性决定了五年制高职教育教学的特殊性，现以五年制药学专业为例，针对该群体课堂教学中存在的问题，对如何有效提高五年制高职生的课堂教学进行探讨。
作者：冯欣 刊期： 2016年第20期
滋肾清肝饮为清代中医临床家高鼓峰著名的治肾三方之一，偏重内因，重视脏腑功能失调。路波主任医师为陕西省中医院长安米氏内科负责人，曾师从于长安米氏内科流派传承人米烈汉教授，临床擅长治疗各种内伤疑难杂病，辨证施治，结合多年临床经验总结，古方今用，加减有度，灵活运用滋肾清肝饮加味治疗虚劳、消渴、眩晕、月经不调，疗效可靠，从根本上减轻患者痛苦。
作者：田晓莹；路波 刊期： 2016年第20期
总结文献资料，阐明危亦林《世医得效方》的学术特色。元代旴江医家危亦林实践经验丰富，临床辨证精准，诊治技术全面。危氏承前继后，勇于创新，既奉献家传秘方，又结合临床用方，著成《世医得效方》一书，书中对骨伤科治疗和预后上卓有贡献；组方用药配伍精当；在眼科、喉科等疾病的治疗及灸法、敷药等方面也颇具特色。
作者：熊延熙；丁舸 刊期： 2016年第20期
论述按摩疗法中的扳法在一般肩周炎病例按摩治疗中所能起到的治疗作用，针对由于肩周围软组织的粘连发生时间过久，粘连太过坚固、紧密，粘连的范围及部位特殊和广泛等，而使扳法不但无法发挥出滑利关节、分解粘连、增加并恢复受限肩关节的运动功能等预期效果，相反还可能造成肩周围软组织新的损伤，以及在病人因年老体虚或患有其他不适宜强力扳法的疾病的特殊情况下，主治按摩医生应该如何运用按摩手法，特别是扳法，以避免病情加重或发生其它意外，同时又能保证治疗效果，均做了初步分析，并给出几点治疗建议。
作者：赵伟利 刊期： 2016年第20期
目的：通过临床对照观察玉女煎加减治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将60例确诊为功能性消化不良辨证为胃阴不足证的病例，随机分为2组，治疗组30例予玉女煎加减中药汤剂口服，对照组30例予多潘立酮片治疗。结果总有效率治疗组为80.0％，对照组为66.7％。经医学统计分析，有显著差异性（P＜0.05）。结论玉女煎加减汤治疗功能性消化不良胃阴不足证，临床效果明显。
作者：柳青 刊期： 2016年第20期
不寐乃人体脏腑阴阳气血失调，阳不入于阴，神不守舍而致入睡困难、时醒时寐或寐而不酣等。任督二脉行于人体前后正中，为人体一身阴阳之总纲。任督二脉与十二经脉均交汇相通，与心脑之神、肝肾经、俞募穴关系密切，为全脏腑气血阴阳转输之枢纽，调节任督二脉之经气可使气血调达、阴平阳秘、五脏调和、神志得安。现从中医整体观念的治病特点和治病求本的思想出发，简要论述不寐与任督二脉的关系。
作者：钟玉梅；陈瓞；成博；李慧；李晨依 刊期： 2016年第20期
认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一，对脑卒中患者的预后产生重要影响，不但影响患者的社会适应能力，而且严重影响患者的全面康复。所以，脑卒中后早期进行认知功能障碍的评定和综合干预的康复训练尤为重要。现阶段国内外很多学者针对脑卒中后轻度认知障碍的评定和综合康复训练进行了多方面研究，并且取得了一定进展。现就近几年脑卒中后认知功能障碍的评定方法和早期综合干预康复训练方法的研究进展综述如下。
作者：周洁；杨会香；牟作峰 刊期： 2016年第20期
糖尿病肾病（ DN）是糖尿病常见的微血管并发症之一，查阅大量文献并结合临床经验，总结了中药保留灌肠方法对糖尿病肾病的辅助治疗作用，主要从灌肠方法、灌肠复方的临床应用及灌肠的优势等方面进行论述。大量资料及研究均已证明灌肠方在糖尿病肾病方面的应用价值，尤其是对于微量白蛋白、尿素氮、肌酐已经升高的糖尿病肾病。
作者：赵晨男；崔云竹 刊期： 2016年第20期
目的：观察加减四物汤联合妈富隆治疗剖宫产术后经期延长的临床疗效。方法将70例患者，采用单盲法分为对照组和治疗组，每组各35例。治疗组予加减四物汤联合妈富隆进行治疗，对照组予妈富隆治疗，连续治疗观察3个月经周期，3个周期算一个疗程。观察2组患者治疗前后行经时间等的变化情况。结果在总效率上两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05），尤其在痊愈率上，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西医结合治疗疤痕子宫经期延长更有临床优势。
作者：黄健妹；陈敏；高丽萍；何月萍 刊期： 2016年第20期
目的：通过对子宫肌瘤患者进行消瘤汤联合米非司酮治疗，观察其临床疗效。方法对治疗组45例患者，进行消瘤汤联合米非司酮进行治疗；对照组51例，仅用米非司酮进行治疗，经过4个月后，对子宫及瘤体的体积变化、相关激素水平（包括血清孕酮（ P）、促卵泡素（ FSH）、促黄体成素（ LH）及雌二醇（ E2））进行测定。相关结果数据，用统计方法分析处理。结果治疗组与对照组总体疗效比较，治疗组显著优于对照组（P＝0.041）。治疗组的子宫体积和肌瘤体积显著低于对照组（P＜0.05），且治疗组的缩小程度显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组的P、FSH、LH和E2显著低于对照组（P＜0.05）。结论消瘤汤联合米非司酮方法治疗子宫肌瘤，临床疗效较为满意，值得推广使用。
作者：柯龙升 刊期： 2016年第20期
目的：观察活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）的临床疗效。方法将90例非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）患者随机分为两组，每组45例。治疗组予活血化肝煎1剂／天，水煎400ml，200ml／次，早晚2次分服。对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊，每次2粒，3次／天。两组疗程均为3个月，观察治疗前后患者中医证候积分、肝功能、血脂、肝脏彩超及体重指数（ BMI）的变化。结果治疗组总有效率为91.1％，对照组总有效率为73.3％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组治疗后肝功能、血脂、BMI均较治疗前改善（P＜0.05），治疗组治疗后肝功能、血脂、BMI改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论活血化肝煎治疗非酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）疗效显著，值得临床推广应用。
作者：甘小华；叶翠河；欧恺怡；黄新华 刊期： 2016年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
