联合胸腹按压对心原性猝死病人的抢救价值

吕林章；梁衍舜

关键词：胸腹联合按压, 心原性猝死, 病人, 抢救措施, 心肺复苏, 复苏指南, 推广和应用, 价值, 方法, 标准

摘要：对发生心原性猝死的病人及时施行心肺复苏(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)是至关重要的抢救措施.目前,标准CPR已得到广泛推广和应用,但加强CPR(CPR adjuncts)则未引起充分的重视.加强CPR的价值在<国际心肺复苏指南2000>中已加以肯定[1],但在我国尚未被列入复苏指南[2].本研究的目的在于探讨加强CPR方法之一的胸腹联合按压(IAC～CPR,interposed abdominal compression CPR)对心原性猝死的抢救价值.

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腹腔镜治疗阑尾炎320例护理配合及体会

1999年6月至2002年6月我院成功地实施了腹腔镜下治疗阑尾炎320例,效果良好,现将手术护理体会报告如下:

作者：李岩；李静；杨莉刊期： 2003年第03期
B超引导经皮肝穿刺酒精硬化治疗肝囊肿

目的评价B超引导经皮肝穿刺酒精硬化治疗肝囊肿的安全性、有效性.方法对52例单纯性肝囊肿病人进行经皮穿刺,抽液注射酒精硬化治疗,在局麻下进行操作.治疗后,定期随访,术后1,3,6个月复查.结果52例病人全部成功,所有囊肿直径都缩小一半以上,部分病人完全消失,除1人有腹痛外(无肌紧张),其他无明显并发症.结论经皮穿刺抽液注射酒精硬化治疗单纯性肝囊肿方法简单、快捷、安全,该方法应作为治疗此病的首方法.

作者：宋兆杰；刘利玲刊期： 2003年第03期
197例服毒自杀患者收治情况分析

服毒自杀是急诊科常见的急症之一,我科从2001年1月初～2001年12月底共收治197例服毒自杀患者,占急诊科抢救病人的第一位,现将本组病人的一般情况,自杀原因进行分析如下:

作者：李春凤；石金河刊期： 2003年第03期
晚期食道癌行食道支架置入术的护理

食管支架置入术是近几年开展的一项内镜下的微创介入技术,治疗食道癌性狭窄具有疗效显著、安全创伤小等优点,为晚期食道癌患者解决了进食问题,提高患者的生活质量.我院自2000年5月至2003年2月对13例晚期食道癌患者在内镜下行食管支架置入术,取得满意的效果,将护理体会总结如下:

作者：邱娟；杨香菊；刘晓云刊期： 2003年第03期
多发性骨髓瘤患者及家属的健康教育

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生并浸润全身的骨骼及软组织等引起骨骼出现虫蚀样破坏、并可继发贫血、肾功能损坏和免疫功能异常的恶性肿瘤.我们在治疗多发性骨髓瘤患者的同时,注重对患者及其家属的健康教育,在治疗、护理此类患者时收到了良好的效果,现报道如下.

作者：刘慧玲；马华；高安丽刊期： 2003年第03期
重视输液安全预防医疗纠纷

输液是将药物通过人体静脉直接注入体内的方法,是抢救治疗病人的有效措施和手段,但输液结束潜在的隐患还未曾引起人们的重视,在整体护理实施的今天,为加强输液全程的护理,应做好以下几方面工作:

作者：黄永珍；赵芙兰刊期： 2003年第03期
高血压脑出血经侧裂入路的显微手术探讨

目的提高高血压脑出血的显微外科治疗水平.方法报告61例高血压脑出血临床表现、诊断和显微外科治疗结果.结果所有病例均在显微镜下进行,均经侧裂入路.术后即刻复查CT,消除率达80%以上者占87%.结论经侧裂入路显微镜下清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.

作者：宁波；付鹏；辛昌明；许骏刊期： 2003年第03期
糖尿病性白内障超声乳化人工晶状体植入术的观察与护理

随着经济的快速发展,人们生活水平普遍提高,糖尿病人逐年增加,糖尿病性白内障已成为常见病.随着诊疗技术的发展和白内障手术的不断改进,超声乳化吸出人工晶状体植入术已成为目前治疗糖尿病性白内障的佳方法之一.我院自1998年～2002年为51例糖尿病患者实行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术.术前控制血糖,术后预防和及时处理并发症,采取正确的护理措施非常必要,并取得满意效果,现报告如下.

作者：于青云；于秋玲刊期： 2003年第03期
社区服务中心预防传染性非典型肺炎的建议

社区健康服务中心(以下简称社康中心)是基层为社区居民服务的医疗卫生保健机构.其数量多,涉及面广,在预防或早期发现传染性非典型肺炎(以下简称为非典)起着重要的作用.

作者：李钢；林宪平刊期： 2003年第03期
泰安地区无偿献血者HBsAg阳性率的调查统计

乙肝表面抗原(HBsAg)是DNA病毒,在我国不同地区乙肝感染情况及健康携带比例不同,笔者对本地区17909名无偿献血者的HBsAg阳性率进行调查,现报告如下:

作者：杨晨曦；孙志芳；赵秀平刊期： 2003年第03期
腰-硬联合麻醉在髋关节手术中应用

1998年～2002年,我院共收治股骨颈骨折102例,其中78例在腰-硬联合麻醉下进行人工全髋关节置换术,均获得成功,现汇报如下:

作者：孙波；姚军刊期： 2003年第03期
抢救21例呼吸心跳骤停成功的体会

自2000年1月～2003年6月我院急症科对院前院后各种原因所致呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,其中21例抢救成功,现总结报告如下:

作者：李恩香；王震；王学勤；李亚利刊期： 2003年第03期
528例阴道炎患者病原菌检测结果分析

目的了解女性阴道炎病原菌感染的现状.方法对528倒不同年龄组阴道炎病人进行病原菌检测.结果病原菌检出率为59.8%,以21～30岁和31～40岁两组高(P＜0.01).其中念珠菌检出率高为17.4%,以31～40岁(21.6%)和21～30岁(21%)为高(P＜0.05).淋球菌检出率为9.1%,以5月～10岁儿童组检出率(16.7%)高,其次为31～40岁组(13.7%)(P＜0.05).滴虫检出率为14.4%,以51～60岁(25.0%)为高(P＜0.05).支原体检出率为13.3%,以21～30岁(21.0%)及31～40岁(18.8%)为高(P＜0.01).结论应注意加强对阴道炎患者病原菌的检测,育龄期女性阴道炎以念珠菌感染为主.但久治不愈者,应警惕支原体感染,支原体感染有上升趋势.

作者：梁睿刊期： 2003年第03期
实践型学习模式对胰岛素注射依从性的影响

目的探讨有效的健康教育方式,提高胰岛素注射的依从性,提高糖尿病人生活质量.方法自拟调查表,调查185例糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响因素.筛查法抽取85例自己不会注射胰岛素的患者,随机分为实验组和对照组,实验组在Roy适应模式[1]理论指导下,融入人文精神,运用实践型学习模式进行健康教育;对照组运用常规方法进行教育.比较两组患者教育后胰岛素注射依从性的差异.结果影响胰岛素注射依从性的客观因素主要为经济因素;主观因素主要为惧怕疼痛和自己不会注射.两组患者经不同教育方式后,胰岛素注射的依从性有显著性差异.结论在Roy适应理论指导下、融入人文精神、运用实践型学习模式进行健康教育能提高胰岛素注射的依从性.

作者：闫晓云；刘宝丽；亓丽棠；刘桂银；孙丽霞刊期： 2003年第03期
有机磷中毒误诊1例

患者,男,15岁,学生,因高热、咽疼三天,伴呕吐一天入院.查体:体温39.8℃,脉搏:92次/分,呼吸:25次/分,血压:90/50mmHg.患者热病容,神志恍惚,皮肤粘膜弹性差,咽部充血,肺部呼吸音粗糙,胸部及腹部等处有汗渍,上腹部压痛(±).血常规:白细胞:12.0×109/L,中性:0.84,淋巴:0.16.入院诊断:上呼吸道感染.

作者：栗树青；赵长俊刊期： 2003年第03期
股骨干骨折AO/ASIF髓内钉固定术后CPM的应用

2001年8月至2002年11月,我科对42例股骨干骨折AO/ASIF髓内钉内固定术后患者.采用CPM治疗,膝关节活动度均正常,无并发症出现.现报告如下:

作者：倪梅；王青；张秋芳刊期： 2003年第03期
开展社区卫生服务敞开医院封闭之门

政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:

作者：吕永森；张晓波；张继华刊期： 2003年第03期
克雷伯杆菌肺炎18例临床分析

近年来,革兰氏阴性杆菌肺炎发病率增高,尤其是克雷伯杆菌肺炎,死亡率也较高,现将我院内科1998年1月～2002年12月共收治18例克雷伯杆菌肺炎报道如下:

作者：徐熙山刊期： 2003年第03期
婴幼儿腹泻合并惊厥的病因及临床分析

婴幼儿腹泻病是由多种因素引起的常见病.临床上腹泻伴有惊厥时有发生,且多见于秋冬季节.本文对我院1998年～2002年12月收治的秋冬季腹泻合并惊厥52例进行病因及临床分析.

作者：史永芝；朱学连刊期： 2003年第03期
电针与牵引结合治疗腰椎间盘突出症63例临床观察

我室近几年来采用电针与牵引配合治疗腰椎间盘突出症均取得了满意疗效,现总结如下:

作者：姜忠华；张维芝刊期： 2003年第03期