宁波；付鹏；辛昌明；许骏
雷夫奴尔与米索前列醇是目前临床上常用于引产的两种药物,因雷夫奴尔用法安全,效果优良,简便易行,临床上被广泛用于引产已有三十多年的历史.雷夫奴尔作为中晚期妊娠的引产药物,其优良的效果已被证明.但对于10w～14w妊娠的产妇,因这时胎儿体积小,羊水量少,往往羊膜腔内穿刺成功率很低,临床上往往采用羊膜腔外注入引产法,但引产成功率低,引产时间长,器械清宫率高.其临床效果不佳.我站自1995年开展米司酮配伍米索前列醇抗早孕治疗取得了较好的临床效果,近两年来我站尝试用其作为10w～14w妊娠引产药物,取得了比较满意的效果,现随机抽取10w～14w妊娠的病例120例,对这两种药物的引产效果进行了临床观察并进行评价,现报告如下:
作者：陈静；裴会美 刊期： 2003年第03期
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生并浸润全身的骨骼及软组织等引起骨骼出现虫蚀样破坏、并可继发贫血、肾功能损坏和免疫功能异常的恶性肿瘤.我们在治疗多发性骨髓瘤患者的同时,注重对患者及其家属的健康教育,在治疗、护理此类患者时收到了良好的效果,现报道如下.
作者：刘慧玲；马华；高安丽 刊期： 2003年第03期
输精管粘堵绝育术是八十年代以来,临床逐步兴起的一种新型男性绝育术.七十年代由李顺强等专家研制成功并用于临床.方法是将504混合液(25%石碳酸+75%γ-氰基丙烯酸正丁脂)经阴囊皮肤直接穿刺注入输精管0.02ml～0.025ml,使输精管闭锁而达到长期绝育的目的.为探索进一步减少术后并发症的发生,笔者从1993年以来对本站1000例受术者进行随访调查,结果如下:
作者：巩传富 刊期： 2003年第03期
目的了解女性阴道炎病原菌感染的现状.方法对528倒不同年龄组阴道炎病人进行病原菌检测.结果病原菌检出率为59.8%,以21～30岁和31～40岁两组高(P＜0.01).其中念珠菌检出率高为17.4%,以31～40岁(21.6%)和21～30岁(21%)为高(P＜0.05).淋球菌检出率为9.1%,以5月～10岁儿童组检出率(16.7%)高,其次为31～40岁组(13.7%)(P＜0.05).滴虫检出率为14.4%,以51～60岁(25.0%)为高(P＜0.05).支原体检出率为13.3%,以21～30岁(21.0%)及31～40岁(18.8%)为高(P＜0.01).结论应注意加强对阴道炎患者病原菌的检测,育龄期女性阴道炎以念珠菌感染为主.但久治不愈者,应警惕支原体感染,支原体感染有上升趋势.
作者：梁睿 刊期： 2003年第03期
患者,女,37岁,住院号73855,无明显诱因左髋部疼痛2月,于2002年6月在当地医院行左髋X线拍片及CT检查,拟诊为股骨头缺血性坏死,又到两家上级医院会诊,诊断结果相同.即按股骨头缺血性坏死口服中草药治疗3月,疼痛稍缓解,但停药后,患者左髋部疼痛较用药前加剧,曾几次跌倒.随到山东省中医院诊治,会诊以前的CT片后,诊为左髋关节滑膜炎,并于2002年9月行手术治疗,术后病理色素沉着性绒毛结节状滑膜炎,术后左髋关节疼痛症状消失.为防止左髋关节活动受限,于2002年10月6日收入我们科行放射治疗,共11次,DT量2200CGY,后治愈出院.
作者：乔明霞；李慧芹；张承文 刊期： 2003年第03期
社区健康服务中心(以下简称社康中心)是基层为社区居民服务的医疗卫生保健机构.其数量多,涉及面广,在预防或早期发现传染性非典型肺炎(以下简称为非典)起着重要的作用.
作者：李钢；林宪平 刊期： 2003年第03期
2000年～2002年,我们急救中心为30例重度有机磷中毒病人在喉镜直视下同时行气管插管及置入胃管术,经过顺利,效果良好,现报告如下:
作者：王静；孙乃玲；吕荣菊 刊期： 2003年第03期
对发生心原性猝死的病人及时施行心肺复苏(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)是至关重要的抢救措施.目前,标准CPR已得到广泛推广和应用,但加强CPR(CPR adjuncts)则未引起充分的重视.加强CPR的价值在<国际心肺复苏指南2000>中已加以肯定[1],但在我国尚未被列入复苏指南[2].本研究的目的在于探讨加强CPR方法之一的胸腹联合按压(IAC～CPR,interposed abdominal compression CPR)对心原性猝死的抢救价值.
作者：吕林章；梁衍舜 刊期： 2003年第03期
1998年～2002年,我院共收治股骨颈骨折102例,其中78例在腰-硬联合麻醉下进行人工全髋关节置换术,均获得成功,现汇报如下:
作者：孙波；姚军 刊期： 2003年第03期
气囊助产能够有效地扩张宫颈、缩短产程,但在扩张宫颈过程中产妇较痛苦,甚至难以忍受.我院为缓解产妇疼痛,采用气囊助产前用安定、利多卡因宫颈封闭.结果发现,宫颈封闭不仅缓解了产妇疼痛,而且加速了宫颈口的扩张,有效地缩短了产程,减轻了产妇痛苦,使用安全、方便,提高了产科质量.
作者：柳昭凤 刊期： 2003年第03期
患者,男,15岁,学生,因高热、咽疼三天,伴呕吐一天入院.查体:体温39.8℃,脉搏:92次/分,呼吸:25次/分,血压:90/50mmHg.患者热病容,神志恍惚,皮肤粘膜弹性差,咽部充血,肺部呼吸音粗糙,胸部及腹部等处有汗渍,上腹部压痛(±).血常规:白细胞:12.0×109/L,中性:0.84,淋巴:0.16.入院诊断:上呼吸道感染.
作者：栗树青；赵长俊 刊期： 2003年第03期
目的探讨周围型肺癌的钙化与其病理类型之间的关系.方法回顾性分析了我院1993年～2002年9年间经病理证实的周围型肺癌210例,其中男160例,女50例.CT发现钙化25例,发生率为11.9%.鳞癌77例,发生钙化10例,腺癌75例,发生钙化9例,小细胞性肺癌44例,发生钙化4例,大细胞性肺癌14例,发生钙化2例.用SPSS软件对各类肺癌的钙化情况作相应的统计学处理.结果各病理类型肺癌的钙化发生率之间无差异.(Pearson卡方检验,x2=0.495,P=0.920＞0.05).结论周围型肺癌的钙化与其病理类型之间无显著联系.
作者：李敬华；陈绪珠 刊期： 2003年第03期
为摸清我区60岁以上老年人的身体健康情况,掌握老年人常见病、多发病的流行规律,为有计划地进行老年病的预防与治疗,提高老年人的身体健康水平,我站于2001年4月对本区城乡100位60岁以上的老年人进行了随机摸底调查.现将调查结果报告如下:
作者：程秀芳 刊期： 2003年第03期
近年来,革兰氏阴性杆菌肺炎发病率增高,尤其是克雷伯杆菌肺炎,死亡率也较高,现将我院内科1998年1月～2002年12月共收治18例克雷伯杆菌肺炎报道如下:
作者：徐熙山 刊期： 2003年第03期
为贯彻执行<传染病防治法>、<消毒管理办法>、<医院消毒技术规范>,控制医院感染,保障入院人员身体健康,我站于2002年对辖区内58家市直医疗卫生单位、厂矿卫生所及县级医院的5类物品,包括物体表面、医务人员手、空气、使用中的消毒液、紫外线灯强度,进行采样监测,并进行了细菌感染情况调查.
作者：张振民；贺利华 刊期： 2003年第03期
目的观察应用超短波电场治疗急性乳腺炎的效果.方法将哺乳期急性乳腺炎患者70例分成观察组和对照组,两组均常规应用抗生素治疗,观察组在常规用药的基础上加用超短波电场治疗.结果观察组的治愈率和总有效率分别为78%和100%,对照组的治愈率和总有效率分别为47%和86%(p＜O.01,p＜0.05).结论急性乳腺炎在常规用抗生素治疗的基础上尽早加用超短波电场疗法能控制炎症的浸润发展,促进其吸收消散,减少脓肿的形成,疗效明显高于单纯使用抗生素治疗,有较高实用价值.
作者：单磊；孙文玲；杨晓红 刊期： 2003年第03期
我院自1993年～2002年7月收治结肠癌致肠梗阻48例,均经手术治疗,效果显著,现分析如下:
作者：刘会清；王永刚 刊期： 2003年第03期
糖尿病作为慢性疾病,一直是全球性的医学难题.根据世界卫生组织1997年报告,全球范围内的糖尿病患者高达1.25亿,且每年呈持续上升的趋势增长[1].糖尿病的危害面广,无论男女老幼均可患病,不仅患病率高且并发症发生率也高,特别是糖尿病的大血管及微血管并发症预后严重.糖尿病还和其他许多慢性代谢失调相关的疾病相伴而存,它们相互影响,相互促进,提早并加强了糖尿病并发症发生与发展的进程.一旦糖尿病慢性并发症出现又未及时治疗,可影响心、脑、眼、肾及下肢大血管等人体重要器官,使之丧失功能,轻者致残,重者致命,这将使国家社会,家庭和患者付出巨大的经济及生命代价[2].
作者：余国鸿；杨彬；顾德芬；周玉惠；杨文菊 刊期： 2003年第03期
目的探讨序贯疗法治疗2型糖尿病的可行性及合理性.方法将825例2型糖尿病患者分为三组.Ⅰ组105例,首先采用单一药物治疗.Ⅱ组621例,首先采用Ⅰ组药物任意一种加磺脲类药物者394例;Ⅰ组药物任意两种加磺脲类药物者227例.Ⅲ组99例,首选胰岛素治疗.三组病例疗程均为6个月,治疗3个月疗效不佳者改变治疗方案.结果Ⅰ组经治疗停药,只采用饮食、运动治疗者27例,占25.71%;治疗达标者62例,占59.01%;需加磺脲类药物者16例,占15.24%.Ⅱ组治疗出现低血糖,减量或停用磺脲类药物者138例,占22.22%;治疗达标者336例,占58.94%;血糖控制不良,改用胰岛素治疗者117例,占18.84%.Ⅲ组应用胰岛素治疗者占总病例的26.18%,其中控制良好,并发症好转者189例,占87.50%;因并发症继续应用胰岛素者24例,占11.11%;血糖控制不良者3例,占1.39%.结论序贯疗法突出了循序渐进及个体化原则,使治疗方案更符合人体的病理生理改变,对控制血糖,预防和治疗并发症,提高生活质量及延长寿命具有重要的临床意义.
作者：周生明；李雷 刊期： 2003年第03期
急性中毒并上消化道出血是急症科常见病,其原因主要由消化道的溃疡炎症、损伤、中毒、血管性病变所致.近两年来,我科共收治急性中毒并上消化道出血45例,我们在救治中运用整体护理,取得满意效果.报告如下:
作者：苏波；张彦梅 刊期： 2003年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
