柳昭凤
农村健康教育是一项社会化的工作,受到多种制约因素的影响.基层健康教育工作的成功与否,取决于三个条件.首先,开发领导层,制定相应的健康教育政策、规划、制度,并投入相应的经费,使其与当地经济、文化水平相一致.第二,抓好专业人员素质教育的提高,尤其是提高专职健康教育人员的业务水平.第三,抓好健康教育知识宣传,提高群众自我保健能力,建立良好个人健康行为.
作者：李莉；孙淑丽；侯雯雯；朱晓礼 刊期： 2003年第03期
雷夫奴尔与米索前列醇是目前临床上常用于引产的两种药物,因雷夫奴尔用法安全,效果优良,简便易行,临床上被广泛用于引产已有三十多年的历史.雷夫奴尔作为中晚期妊娠的引产药物,其优良的效果已被证明.但对于10w～14w妊娠的产妇,因这时胎儿体积小,羊水量少,往往羊膜腔内穿刺成功率很低,临床上往往采用羊膜腔外注入引产法,但引产成功率低,引产时间长,器械清宫率高.其临床效果不佳.我站自1995年开展米司酮配伍米索前列醇抗早孕治疗取得了较好的临床效果,近两年来我站尝试用其作为10w～14w妊娠引产药物,取得了比较满意的效果,现随机抽取10w～14w妊娠的病例120例,对这两种药物的引产效果进行了临床观察并进行评价,现报告如下:
作者：陈静；裴会美 刊期： 2003年第03期
目的探讨序贯疗法治疗2型糖尿病的可行性及合理性.方法将825例2型糖尿病患者分为三组.Ⅰ组105例,首先采用单一药物治疗.Ⅱ组621例,首先采用Ⅰ组药物任意一种加磺脲类药物者394例;Ⅰ组药物任意两种加磺脲类药物者227例.Ⅲ组99例,首选胰岛素治疗.三组病例疗程均为6个月,治疗3个月疗效不佳者改变治疗方案.结果Ⅰ组经治疗停药,只采用饮食、运动治疗者27例,占25.71%;治疗达标者62例,占59.01%;需加磺脲类药物者16例,占15.24%.Ⅱ组治疗出现低血糖,减量或停用磺脲类药物者138例,占22.22%;治疗达标者336例,占58.94%;血糖控制不良,改用胰岛素治疗者117例,占18.84%.Ⅲ组应用胰岛素治疗者占总病例的26.18%,其中控制良好,并发症好转者189例,占87.50%;因并发症继续应用胰岛素者24例,占11.11%;血糖控制不良者3例,占1.39%.结论序贯疗法突出了循序渐进及个体化原则,使治疗方案更符合人体的病理生理改变,对控制血糖,预防和治疗并发症,提高生活质量及延长寿命具有重要的临床意义.
作者：周生明；李雷 刊期： 2003年第03期
白介素-18(IL-I8)是一种新发现的细胞因子,早在1989年Nakamura就在LPS(脂多糖)诱导的鼠脾细胞血清中发现了一种共刺激因子,可与IL-12或分裂原协同诱导IFN-γ的产生[1],1996年由Ushio正式命名为IL-18[2],根据它的分子结构、氨基酸序列,受体、信号传导途径和其在炎症前的介导作用,证明IL-18属于IL-1家族[3,4].IL-18是由23kD的前体IL-18在IL-1β转化酶作用下裂解而成的一种18kD的活性糖蛋白,结构与IL-1β相同,而且IL-18的受体复合物是IL-1受体家族中的一员,它在一些自身免疫性疾病(包括类风湿关节炎(RA)、炎性肠病、牛皮癣等)中表达.
作者：周爱红；李芳；甄广宁 刊期： 2003年第03期
糖尿病足是指糖尿病患者由于缺血或神经病变所导致足的畸形、溃疡或坏疸.尽管近几年很注重糖尿病教育,但糖尿病足却还没有引起广大患者的高度重视.有资料显示,糖尿病足的发病率占糖尿病患者的25%,截肢率为14%,给糖尿病足患者造成的痛苦和经济损失是不可估量的.轻者发生足部溃疡,行走困难;重者则造成截肢.
作者：王绍荣 刊期： 2003年第03期
随着医学模式的改变,家庭病床方兴未艾,现在医学正逐渐走向社会,走向社区,走向每户百姓的家庭,其优点是病人在自己熟悉的环境中治疗,对环境及各种生活起居不感到陌生,有家人24小时陪护在身旁,没有孤独感及恐惧感,这也符合生物、心理、社会医学模式的发展.在多年的临床工作中,抢救过多例损伤性肾功能衰竭伴高血钾患者,现就抢救过程报导如下.
作者：王华玉 刊期： 2003年第03期
患者23岁,孕1产0,妊娠38周枕左前位因阴道流血超月经量1小时,并于流血后未觉胎动,于2003年3月19日6时来诊收入院.查体:T37.0℃,P80次/分.Bp115/75-mmHg,一般状态良好,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,呈孕足月腹型,纵产式,可触及宫缩,有间歇,强度弱,未闻及胎心,双下肢无浮肿.见月经垫少许淡红色血迹,妇科未查.于8时验尿常规正常.血常规:红细胞4.19×1012/L,血红蛋白115g/L,白细胞13.5×109/L,血小板214×109/L.B超:双顶径:8.7厘米,股骨长度:7.1厘米,胎盘位置:右侧壁,胎盘成熟度:Ⅲ级,羊水深度:4.0厘米.超声诊断:单胎,枕左前位,死胎.
作者：姜红 刊期： 2003年第03期
为摸清我区60岁以上老年人的身体健康情况,掌握老年人常见病、多发病的流行规律,为有计划地进行老年病的预防与治疗,提高老年人的身体健康水平,我站于2001年4月对本区城乡100位60岁以上的老年人进行了随机摸底调查.现将调查结果报告如下:
作者：程秀芳 刊期： 2003年第03期
婴幼儿腹泻病是由多种因素引起的常见病.临床上腹泻伴有惊厥时有发生,且多见于秋冬季节.本文对我院1998年～2002年12月收治的秋冬季腹泻合并惊厥52例进行病因及临床分析.
作者：史永芝；朱学连 刊期： 2003年第03期
气囊助产能够有效地扩张宫颈、缩短产程,但在扩张宫颈过程中产妇较痛苦,甚至难以忍受.我院为缓解产妇疼痛,采用气囊助产前用安定、利多卡因宫颈封闭.结果发现,宫颈封闭不仅缓解了产妇疼痛,而且加速了宫颈口的扩张,有效地缩短了产程,减轻了产妇痛苦,使用安全、方便,提高了产科质量.
作者：柳昭凤 刊期： 2003年第03期
1998年～2002年,我院共收治股骨颈骨折102例,其中78例在腰-硬联合麻醉下进行人工全髋关节置换术,均获得成功,现汇报如下:
作者：孙波；姚军 刊期： 2003年第03期
目的提高高血压脑出血的显微外科治疗水平.方法报告61例高血压脑出血临床表现、诊断和显微外科治疗结果.结果所有病例均在显微镜下进行,均经侧裂入路.术后即刻复查CT,消除率达80%以上者占87%.结论经侧裂入路显微镜下清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.
作者：宁波；付鹏；辛昌明；许骏 刊期： 2003年第03期
患者,女,37岁,住院号73855,无明显诱因左髋部疼痛2月,于2002年6月在当地医院行左髋X线拍片及CT检查,拟诊为股骨头缺血性坏死,又到两家上级医院会诊,诊断结果相同.即按股骨头缺血性坏死口服中草药治疗3月,疼痛稍缓解,但停药后,患者左髋部疼痛较用药前加剧,曾几次跌倒.随到山东省中医院诊治,会诊以前的CT片后,诊为左髋关节滑膜炎,并于2002年9月行手术治疗,术后病理色素沉着性绒毛结节状滑膜炎,术后左髋关节疼痛症状消失.为防止左髋关节活动受限,于2002年10月6日收入我们科行放射治疗,共11次,DT量2200CGY,后治愈出院.
作者：乔明霞；李慧芹；张承文 刊期： 2003年第03期
为探讨住院病人中甲型肝炎病毒(HAV)感染状况,了解HAV感染者的临床特征,对2000年3月至2003年3月在宁阳县第一人民医院住院的肝炎等病人用ELISA法检测抗HAVZgM,并分析其中感染者的临床特征.
作者：陈恒龙；郭强 刊期： 2003年第03期
随着社会市场经济体制的发展,城市规模不断扩大,大量人口涌入城市,各种类型城市居民住宅区的相继出现.城市人口老年化问题也越来越明显.因此,开展社区卫生服务,加强老年人卫生保健显得很重要.
作者：覃海滨 刊期： 2003年第03期
自2000年1月～2003年6月我院急症科对院前院后各种原因所致呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,其中21例抢救成功,现总结报告如下:
作者：李恩香；王震；王学勤；李亚利 刊期： 2003年第03期
精神病(特别是精神分裂症)其治疗效果的好坏,与病程的长短有一定的关系,发病时间短的,一般都比发病时间长的治疗效果要好.所以,要想提高精神病的治疗效果,就应该早期发现发病人,及时进行系统治疗.本文就精神疾病的早期发现作一探讨.
作者：李桂华 刊期： 2003年第03期
目的探讨周围型肺癌的钙化与其病理类型之间的关系.方法回顾性分析了我院1993年～2002年9年间经病理证实的周围型肺癌210例,其中男160例,女50例.CT发现钙化25例,发生率为11.9%.鳞癌77例,发生钙化10例,腺癌75例,发生钙化9例,小细胞性肺癌44例,发生钙化4例,大细胞性肺癌14例,发生钙化2例.用SPSS软件对各类肺癌的钙化情况作相应的统计学处理.结果各病理类型肺癌的钙化发生率之间无差异.(Pearson卡方检验,x2=0.495,P=0.920＞0.05).结论周围型肺癌的钙化与其病理类型之间无显著联系.
作者：李敬华；陈绪珠 刊期： 2003年第03期
近年来,革兰氏阴性杆菌肺炎发病率增高,尤其是克雷伯杆菌肺炎,死亡率也较高,现将我院内科1998年1月～2002年12月共收治18例克雷伯杆菌肺炎报道如下:
作者：徐熙山 刊期： 2003年第03期
院内下呼吸道感染是常见的医院感染,尤其在老年人中,其感染率更高.为了解老年病人院内下呼吸道感染的原因,从而加强感染的控制,特对我院内科病房近三年中44例老年病人院内下呼吸道感染病例进行临床回顾性分析.
作者：何敏琦；霍丽 刊期： 2003年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
