王华玉
输精管粘堵绝育术是八十年代以来,临床逐步兴起的一种新型男性绝育术.七十年代由李顺强等专家研制成功并用于临床.方法是将504混合液(25%石碳酸+75%γ-氰基丙烯酸正丁脂)经阴囊皮肤直接穿刺注入输精管0.02ml～0.025ml,使输精管闭锁而达到长期绝育的目的.为探索进一步减少术后并发症的发生,笔者从1993年以来对本站1000例受术者进行随访调查,结果如下:
作者：巩传富 刊期： 2003年第03期
服毒自杀是急诊科常见的急症之一,我科从2001年1月初～2001年12月底共收治197例服毒自杀患者,占急诊科抢救病人的第一位,现将本组病人的一般情况,自杀原因进行分析如下:
作者：李春凤；石金河 刊期： 2003年第03期
肥胖对健康造成的危害越来越受到人们的重视,针对肥胖进行干预是降低慢性病发病的综合措施之一,为进一步了解企业社区居民肥胖防治情况,为开展肥胖干预提供依据,2000年12月至2001年1月,在安钢社区居民中开展了问卷调查.结果总结如下:
作者：韩晓燕；王民宪；侯斌；王雪君；岳彦春；马改青；李娟 刊期： 2003年第03期
自2000年1月～2003年6月我院急症科对院前院后各种原因所致呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,其中21例抢救成功,现总结报告如下:
作者：李恩香；王震；王学勤；李亚利 刊期： 2003年第03期
目的观察苯巴比妥对新生儿高胆红素血症干预治疗的效果.方法以出生后1天内住院的160例新生儿为研究对象.治疗组于生后24小时内给予苯巴比妥5mg(kg.d)每日2次口服,连续用药3天;对照组不用苯巴比妥.用经皮胆红素测定仪测定胆红素,比较两组胆红素的变化.结果治疗组总胆红素均值明显低于对照组;治疗组高胆红素血症发病率为27.5%,明显低于对照组的68.75%,(P＜0.05).结论生后24小时内口服苯巴比妥可降低新生儿胆红素浓度和新生儿高胆红素血症的发病率.
作者：江卓成 刊期： 2003年第03期
目的了解糖尿病病人自我疾病知识掌握情况.方法采用自行设计的糖尿病知识调查问卷,对60例糖尿病病人掌握有关糖尿病的基本知识、危害及并发症、治疗知识、自我监测和护理等情况进行调查.结果糖尿病病人的总体知识水平得分较高,平均为67.3分,(以百分制计算),其中病人对基本知识、自我监测和护理答对率较高,对糖尿病的危害及并发症、治疗知识答对率相对较低,有48.33%的病人不会计算理想体重,46.67%的病人不能坚持自测尿糖、血糖.结论针对其薄弱环节,有目的地进行健康教育,普及卫生知识,提高病人对自我疾病知识的知晓率,对防治糖尿病将起到积极的推动作用.
作者：孟庆华；李美艳；梁瑜；施秀玲 刊期： 2003年第03期
乙肝表面抗原(HBsAg)是DNA病毒,在我国不同地区乙肝感染情况及健康携带比例不同,笔者对本地区17909名无偿献血者的HBsAg阳性率进行调查,现报告如下:
作者：杨晨曦；孙志芳；赵秀平 刊期： 2003年第03期
目的评价B超引导经皮肝穿刺酒精硬化治疗肝囊肿的安全性、有效性.方法对52例单纯性肝囊肿病人进行经皮穿刺,抽液注射酒精硬化治疗,在局麻下进行操作.治疗后,定期随访,术后1,3,6个月复查.结果52例病人全部成功,所有囊肿直径都缩小一半以上,部分病人完全消失,除1人有腹痛外(无肌紧张),其他无明显并发症.结论经皮穿刺抽液注射酒精硬化治疗单纯性肝囊肿方法简单、快捷、安全,该方法应作为治疗此病的首方法.
作者：宋兆杰；刘利玲 刊期： 2003年第03期
政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:
作者：吕永森；张晓波；张继华 刊期： 2003年第03期
社区健康服务中心(以下简称社康中心)是基层为社区居民服务的医疗卫生保健机构.其数量多,涉及面广,在预防或早期发现传染性非典型肺炎(以下简称为非典)起着重要的作用.
作者：李钢；林宪平 刊期： 2003年第03期
输液是将药物通过人体静脉直接注入体内的方法,是抢救治疗病人的有效措施和手段,但输液结束潜在的隐患还未曾引起人们的重视,在整体护理实施的今天,为加强输液全程的护理,应做好以下几方面工作:
作者：黄永珍；赵芙兰 刊期： 2003年第03期
2000年以来,我们应用结肠输液治疗高渗昏迷患者4例,效果满意,现报告如下.
作者：王静波；赵丽；刘桂银 刊期： 2003年第03期
随着医学模式的改变,家庭病床方兴未艾,现在医学正逐渐走向社会,走向社区,走向每户百姓的家庭,其优点是病人在自己熟悉的环境中治疗,对环境及各种生活起居不感到陌生,有家人24小时陪护在身旁,没有孤独感及恐惧感,这也符合生物、心理、社会医学模式的发展.在多年的临床工作中,抢救过多例损伤性肾功能衰竭伴高血钾患者,现就抢救过程报导如下.
作者：王华玉 刊期： 2003年第03期
医院感染目前已成为现代医学界急待解决的一项课题,特别是抗生素在临床上的广泛应用,使得耐抗生素的细菌在不断增加,而细菌的耐受性不仅增加了患者的痛苦,甚至还要引起患者的死亡,因而已成了临床治疗中的严重问题.鉴于脑血管疾病患者多为老年人,有其独特的医院感染特点:感染发生率高,后果严重.为了有效地控制医院的感染率,针对我院医院感染情况,做出了调查与分析.
作者：沈桂欣 刊期： 2003年第03期
痤疮俗称青春豆,是人青春期易发的一种面部皮肤病,常留下结节、疤痕、褐斑等后遗症,影响面容,且病程长,给患者带来不少烦恼和痛苦.引起本病的主要原因是患者的内分泌旺盛,造成皮脂分泌过多,导致皮脂的平衡失调[1]和毛囊口角质化.将皮脂腺管口阻塞,皮脂潴留,此时毛囊内的痤疮棒状杆菌因相对缺氧而大量繁殖,分解皮脂腺,产生游离脂肪酸,刺激并损伤毛囊周围的真皮产生炎症反应,随形成脓性丘疹,即青春豆.目前,用于治疗本病的药物多不理想.为此,我们根据其发病机理,筛选并设计了一种新型O/W型乳剂--痤疮净.经临床600余例使用、观察,效果很好,患者满意,现报导如下:
作者：赵庆香；黄向军；庞海鲲 刊期： 2003年第03期
目的评价心率变异在儿童病毒性心肌炎中的临床意义.方法对23例病毒性心肌炎患儿及19例健康儿童做24h长程心率变异(HRV)比较,分析儿童病毒性心肌炎的HRV变化.结果病毒性心肌炎组各项指标均显著降低(P＜0.01).结论提示HRV可作为心肌炎早期心肌损伤的辅助诊断指标.
作者：吴克香；原皓；赵世琴；史君英；刘薇 刊期： 2003年第03期
2000年～2002年,我们急救中心为30例重度有机磷中毒病人在喉镜直视下同时行气管插管及置入胃管术,经过顺利,效果良好,现报告如下:
作者：王静；孙乃玲；吕荣菊 刊期： 2003年第03期
目的探讨序贯疗法治疗2型糖尿病的可行性及合理性.方法将825例2型糖尿病患者分为三组.Ⅰ组105例,首先采用单一药物治疗.Ⅱ组621例,首先采用Ⅰ组药物任意一种加磺脲类药物者394例;Ⅰ组药物任意两种加磺脲类药物者227例.Ⅲ组99例,首选胰岛素治疗.三组病例疗程均为6个月,治疗3个月疗效不佳者改变治疗方案.结果Ⅰ组经治疗停药,只采用饮食、运动治疗者27例,占25.71%;治疗达标者62例,占59.01%;需加磺脲类药物者16例,占15.24%.Ⅱ组治疗出现低血糖,减量或停用磺脲类药物者138例,占22.22%;治疗达标者336例,占58.94%;血糖控制不良,改用胰岛素治疗者117例,占18.84%.Ⅲ组应用胰岛素治疗者占总病例的26.18%,其中控制良好,并发症好转者189例,占87.50%;因并发症继续应用胰岛素者24例,占11.11%;血糖控制不良者3例,占1.39%.结论序贯疗法突出了循序渐进及个体化原则,使治疗方案更符合人体的病理生理改变,对控制血糖,预防和治疗并发症,提高生活质量及延长寿命具有重要的临床意义.
作者：周生明；李雷 刊期： 2003年第03期
目的分析丹参治疗慢性肺心病后其血液流变学改变及疗效.方法我们在随机条件下,应用丹参治疗肺心病患者54例(丹参注射液250ml,每日一次静滴,4周为一疗程).结果丹参治疗后可使肺心病患者全血细胞压积(HT)、全血粘度(Hb)、血浆粘度(HP)、红细胞刚性(IR)、粘附前后血小板数(pad)、纤维蛋白原(fp)显著降低(p＜0.05～0.001),同时其显效效率及总有效率亦差异显著(p＜0.05).结论丹参能有效的降低肺心病患者血液粘滞度,提高疗效.
作者：刘利 刊期： 2003年第03期
糖尿病作为慢性疾病,一直是全球性的医学难题.根据世界卫生组织1997年报告,全球范围内的糖尿病患者高达1.25亿,且每年呈持续上升的趋势增长[1].糖尿病的危害面广,无论男女老幼均可患病,不仅患病率高且并发症发生率也高,特别是糖尿病的大血管及微血管并发症预后严重.糖尿病还和其他许多慢性代谢失调相关的疾病相伴而存,它们相互影响,相互促进,提早并加强了糖尿病并发症发生与发展的进程.一旦糖尿病慢性并发症出现又未及时治疗,可影响心、脑、眼、肾及下肢大血管等人体重要器官,使之丧失功能,轻者致残,重者致命,这将使国家社会,家庭和患者付出巨大的经济及生命代价[2].
作者：余国鸿；杨彬；顾德芬；周玉惠；杨文菊 刊期： 2003年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
