江卓成
1999年6月至2002年6月我院成功地实施了腹腔镜下治疗阑尾炎320例,效果良好,现将手术护理体会报告如下:
作者:李岩;李静;杨莉 刊期: 2003年第03期
糖尿病作为慢性疾病,一直是全球性的医学难题.根据世界卫生组织1997年报告,全球范围内的糖尿病患者高达1.25亿,且每年呈持续上升的趋势增长[1].糖尿病的危害面广,无论男女老幼均可患病,不仅患病率高且并发症发生率也高,特别是糖尿病的大血管及微血管并发症预后严重.糖尿病还和其他许多慢性代谢失调相关的疾病相伴而存,它们相互影响,相互促进,提早并加强了糖尿病并发症发生与发展的进程.一旦糖尿病慢性并发症出现又未及时治疗,可影响心、脑、眼、肾及下肢大血管等人体重要器官,使之丧失功能,轻者致残,重者致命,这将使国家社会,家庭和患者付出巨大的经济及生命代价[2].
作者:余国鸿;杨彬;顾德芬;周玉惠;杨文菊 刊期: 2003年第03期
目的探讨有效的健康教育方式,提高胰岛素注射的依从性,提高糖尿病人生活质量.方法自拟调查表,调查185例糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响因素.筛查法抽取85例自己不会注射胰岛素的患者,随机分为实验组和对照组,实验组在Roy适应模式[1]理论指导下,融入人文精神,运用实践型学习模式进行健康教育;对照组运用常规方法进行教育.比较两组患者教育后胰岛素注射依从性的差异.结果影响胰岛素注射依从性的客观因素主要为经济因素;主观因素主要为惧怕疼痛和自己不会注射.两组患者经不同教育方式后,胰岛素注射的依从性有显著性差异.结论在Roy适应理论指导下、融入人文精神、运用实践型学习模式进行健康教育能提高胰岛素注射的依从性.
作者:闫晓云;刘宝丽;亓丽棠;刘桂银;孙丽霞 刊期: 2003年第03期
目的了解糖尿病病人自我疾病知识掌握情况.方法采用自行设计的糖尿病知识调查问卷,对60例糖尿病病人掌握有关糖尿病的基本知识、危害及并发症、治疗知识、自我监测和护理等情况进行调查.结果糖尿病病人的总体知识水平得分较高,平均为67.3分,(以百分制计算),其中病人对基本知识、自我监测和护理答对率较高,对糖尿病的危害及并发症、治疗知识答对率相对较低,有48.33%的病人不会计算理想体重,46.67%的病人不能坚持自测尿糖、血糖.结论针对其薄弱环节,有目的地进行健康教育,普及卫生知识,提高病人对自我疾病知识的知晓率,对防治糖尿病将起到积极的推动作用.
作者:孟庆华;李美艳;梁瑜;施秀玲 刊期: 2003年第03期
目的分析丹参治疗慢性肺心病后其血液流变学改变及疗效.方法我们在随机条件下,应用丹参治疗肺心病患者54例(丹参注射液250ml,每日一次静滴,4周为一疗程).结果丹参治疗后可使肺心病患者全血细胞压积(HT)、全血粘度(Hb)、血浆粘度(HP)、红细胞刚性(IR)、粘附前后血小板数(pad)、纤维蛋白原(fp)显著降低(p<0.05~0.001),同时其显效效率及总有效率亦差异显著(p<0.05).结论丹参能有效的降低肺心病患者血液粘滞度,提高疗效.
作者:刘利 刊期: 2003年第03期
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生并浸润全身的骨骼及软组织等引起骨骼出现虫蚀样破坏、并可继发贫血、肾功能损坏和免疫功能异常的恶性肿瘤.我们在治疗多发性骨髓瘤患者的同时,注重对患者及其家属的健康教育,在治疗、护理此类患者时收到了良好的效果,现报道如下.
作者:刘慧玲;马华;高安丽 刊期: 2003年第03期
院内下呼吸道感染是常见的医院感染,尤其在老年人中,其感染率更高.为了解老年病人院内下呼吸道感染的原因,从而加强感染的控制,特对我院内科病房近三年中44例老年病人院内下呼吸道感染病例进行临床回顾性分析.
作者:何敏琦;霍丽 刊期: 2003年第03期
为贯彻执行<传染病防治法>、<消毒管理办法>、<医院消毒技术规范>,控制医院感染,保障入院人员身体健康,我站于2002年对辖区内58家市直医疗卫生单位、厂矿卫生所及县级医院的5类物品,包括物体表面、医务人员手、空气、使用中的消毒液、紫外线灯强度,进行采样监测,并进行了细菌感染情况调查.
作者:张振民;贺利华 刊期: 2003年第03期
目的探讨周围型肺癌的钙化与其病理类型之间的关系.方法回顾性分析了我院1993年~2002年9年间经病理证实的周围型肺癌210例,其中男160例,女50例.CT发现钙化25例,发生率为11.9%.鳞癌77例,发生钙化10例,腺癌75例,发生钙化9例,小细胞性肺癌44例,发生钙化4例,大细胞性肺癌14例,发生钙化2例.用SPSS软件对各类肺癌的钙化情况作相应的统计学处理.结果各病理类型肺癌的钙化发生率之间无差异.(Pearson卡方检验,x2=0.495,P=0.920>0.05).结论周围型肺癌的钙化与其病理类型之间无显著联系.
作者:李敬华;陈绪珠 刊期: 2003年第03期
2000年以来,我们应用结肠输液治疗高渗昏迷患者4例,效果满意,现报告如下.
作者:王静波;赵丽;刘桂银 刊期: 2003年第03期
随着经济的快速发展,人们生活水平普遍提高,糖尿病人逐年增加,糖尿病性白内障已成为常见病.随着诊疗技术的发展和白内障手术的不断改进,超声乳化吸出人工晶状体植入术已成为目前治疗糖尿病性白内障的佳方法之一.我院自1998年~2002年为51例糖尿病患者实行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术.术前控制血糖,术后预防和及时处理并发症,采取正确的护理措施非常必要,并取得满意效果,现报告如下.
作者:于青云;于秋玲 刊期: 2003年第03期
2000年~2002年,我们急救中心为30例重度有机磷中毒病人在喉镜直视下同时行气管插管及置入胃管术,经过顺利,效果良好,现报告如下:
作者:王静;孙乃玲;吕荣菊 刊期: 2003年第03期
目的提高高血压脑出血的显微外科治疗水平.方法报告61例高血压脑出血临床表现、诊断和显微外科治疗结果.结果所有病例均在显微镜下进行,均经侧裂入路.术后即刻复查CT,消除率达80%以上者占87%.结论经侧裂入路显微镜下清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.
作者:宁波;付鹏;辛昌明;许骏 刊期: 2003年第03期
2001年8月至2002年11月,我科对42例股骨干骨折AO/ASIF髓内钉内固定术后患者.采用CPM治疗,膝关节活动度均正常,无并发症出现.现报告如下:
作者:倪梅;王青;张秋芳 刊期: 2003年第03期
对发生心原性猝死的病人及时施行心肺复苏(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)是至关重要的抢救措施.目前,标准CPR已得到广泛推广和应用,但加强CPR(CPR adjuncts)则未引起充分的重视.加强CPR的价值在<国际心肺复苏指南2000>中已加以肯定[1],但在我国尚未被列入复苏指南[2].本研究的目的在于探讨加强CPR方法之一的胸腹联合按压(IAC~CPR,interposed abdominal compression CPR)对心原性猝死的抢救价值.
作者:吕林章;梁衍舜 刊期: 2003年第03期
乙肝表面抗原(HBsAg)是DNA病毒,在我国不同地区乙肝感染情况及健康携带比例不同,笔者对本地区17909名无偿献血者的HBsAg阳性率进行调查,现报告如下:
作者:杨晨曦;孙志芳;赵秀平 刊期: 2003年第03期
痤疮俗称青春豆,是人青春期易发的一种面部皮肤病,常留下结节、疤痕、褐斑等后遗症,影响面容,且病程长,给患者带来不少烦恼和痛苦.引起本病的主要原因是患者的内分泌旺盛,造成皮脂分泌过多,导致皮脂的平衡失调[1]和毛囊口角质化.将皮脂腺管口阻塞,皮脂潴留,此时毛囊内的痤疮棒状杆菌因相对缺氧而大量繁殖,分解皮脂腺,产生游离脂肪酸,刺激并损伤毛囊周围的真皮产生炎症反应,随形成脓性丘疹,即青春豆.目前,用于治疗本病的药物多不理想.为此,我们根据其发病机理,筛选并设计了一种新型O/W型乳剂--痤疮净.经临床600余例使用、观察,效果很好,患者满意,现报导如下:
作者:赵庆香;黄向军;庞海鲲 刊期: 2003年第03期
随着医学模式的改变,家庭病床方兴未艾,现在医学正逐渐走向社会,走向社区,走向每户百姓的家庭,其优点是病人在自己熟悉的环境中治疗,对环境及各种生活起居不感到陌生,有家人24小时陪护在身旁,没有孤独感及恐惧感,这也符合生物、心理、社会医学模式的发展.在多年的临床工作中,抢救过多例损伤性肾功能衰竭伴高血钾患者,现就抢救过程报导如下.
作者:王华玉 刊期: 2003年第03期
目的评价B超引导经皮肝穿刺酒精硬化治疗肝囊肿的安全性、有效性.方法对52例单纯性肝囊肿病人进行经皮穿刺,抽液注射酒精硬化治疗,在局麻下进行操作.治疗后,定期随访,术后1,3,6个月复查.结果52例病人全部成功,所有囊肿直径都缩小一半以上,部分病人完全消失,除1人有腹痛外(无肌紧张),其他无明显并发症.结论经皮穿刺抽液注射酒精硬化治疗单纯性肝囊肿方法简单、快捷、安全,该方法应作为治疗此病的首方法.
作者:宋兆杰;刘利玲 刊期: 2003年第03期
政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:
作者:吕永森;张晓波;张继华 刊期: 2003年第03期