学术投稿

开展社区卫生服务敞开医院封闭之门

吕永森;张晓波;张继华

关键词:社区卫生服务, 医院人事制度, 人事制度改革, 卫生行政部门, 世界卫生组织, 政府部门, 医疗模式, 医疗服务, 亚太地区, 县级医院, 社区居民, 社区服务, 六位一体, 工作实践, 改革进程, 服务工作, 参与管理, 自主, 载体, 医改
摘要:政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:
社区医学杂志相关文献
  • 苯巴比妥对新生儿高胆红素血症的干预治疗研究

    目的观察苯巴比妥对新生儿高胆红素血症干预治疗的效果.方法以出生后1天内住院的160例新生儿为研究对象.治疗组于生后24小时内给予苯巴比妥5mg(kg.d)每日2次口服,连续用药3天;对照组不用苯巴比妥.用经皮胆红素测定仪测定胆红素,比较两组胆红素的变化.结果治疗组总胆红素均值明显低于对照组;治疗组高胆红素血症发病率为27.5%,明显低于对照组的68.75%,(P<0.05).结论生后24小时内口服苯巴比妥可降低新生儿胆红素浓度和新生儿高胆红素血症的发病率.

    作者:江卓成 刊期: 2003年第03期

  • 结肠输液治疗高渗昏迷的护理

    2000年以来,我们应用结肠输液治疗高渗昏迷患者4例,效果满意,现报告如下.

    作者:王静波;赵丽;刘桂银 刊期: 2003年第03期

  • 克雷伯杆菌肺炎18例临床分析

    近年来,革兰氏阴性杆菌肺炎发病率增高,尤其是克雷伯杆菌肺炎,死亡率也较高,现将我院内科1998年1月~2002年12月共收治18例克雷伯杆菌肺炎报道如下:

    作者:徐熙山 刊期: 2003年第03期

  • 雷夫奴尔与米索前列醇用于10w-14w引产的临床效果评价

    雷夫奴尔与米索前列醇是目前临床上常用于引产的两种药物,因雷夫奴尔用法安全,效果优良,简便易行,临床上被广泛用于引产已有三十多年的历史.雷夫奴尔作为中晚期妊娠的引产药物,其优良的效果已被证明.但对于10w~14w妊娠的产妇,因这时胎儿体积小,羊水量少,往往羊膜腔内穿刺成功率很低,临床上往往采用羊膜腔外注入引产法,但引产成功率低,引产时间长,器械清宫率高.其临床效果不佳.我站自1995年开展米司酮配伍米索前列醇抗早孕治疗取得了较好的临床效果,近两年来我站尝试用其作为10w~14w妊娠引产药物,取得了比较满意的效果,现随机抽取10w~14w妊娠的病例120例,对这两种药物的引产效果进行了临床观察并进行评价,现报告如下:

    作者:陈静;裴会美 刊期: 2003年第03期

  • 197例服毒自杀患者收治情况分析

    服毒自杀是急诊科常见的急症之一,我科从2001年1月初~2001年12月底共收治197例服毒自杀患者,占急诊科抢救病人的第一位,现将本组病人的一般情况,自杀原因进行分析如下:

    作者:李春凤;石金河 刊期: 2003年第03期

  • 婴幼儿腹泻合并惊厥的病因及临床分析

    婴幼儿腹泻病是由多种因素引起的常见病.临床上腹泻伴有惊厥时有发生,且多见于秋冬季节.本文对我院1998年~2002年12月收治的秋冬季腹泻合并惊厥52例进行病因及临床分析.

    作者:史永芝;朱学连 刊期: 2003年第03期

  • 白细胞介素-18与成人Still's病

    白介素-18(IL-I8)是一种新发现的细胞因子,早在1989年Nakamura就在LPS(脂多糖)诱导的鼠脾细胞血清中发现了一种共刺激因子,可与IL-12或分裂原协同诱导IFN-γ的产生[1],1996年由Ushio正式命名为IL-18[2],根据它的分子结构、氨基酸序列,受体、信号传导途径和其在炎症前的介导作用,证明IL-18属于IL-1家族[3,4].IL-18是由23kD的前体IL-18在IL-1β转化酶作用下裂解而成的一种18kD的活性糖蛋白,结构与IL-1β相同,而且IL-18的受体复合物是IL-1受体家族中的一员,它在一些自身免疫性疾病(包括类风湿关节炎(RA)、炎性肠病、牛皮癣等)中表达.

    作者:周爱红;李芳;甄广宁 刊期: 2003年第03期

  • 髋关节滑膜炎误诊1例

    患者,女,37岁,住院号73855,无明显诱因左髋部疼痛2月,于2002年6月在当地医院行左髋X线拍片及CT检查,拟诊为股骨头缺血性坏死,又到两家上级医院会诊,诊断结果相同.即按股骨头缺血性坏死口服中草药治疗3月,疼痛稍缓解,但停药后,患者左髋部疼痛较用药前加剧,曾几次跌倒.随到山东省中医院诊治,会诊以前的CT片后,诊为左髋关节滑膜炎,并于2002年9月行手术治疗,术后病理色素沉着性绒毛结节状滑膜炎,术后左髋关节疼痛症状消失.为防止左髋关节活动受限,于2002年10月6日收入我们科行放射治疗,共11次,DT量2200CGY,后治愈出院.

    作者:乔明霞;李慧芹;张承文 刊期: 2003年第03期

  • 护理差错事故的隐患与防范措施

    随着医学模式的转变,以病人为中心的整体护理正全面开展,虽然护理质量有很大提高,但是稍有疏忽就可能出现护理差错事故,给社会、家庭造成极大的危害,所以预防差错事故是一项很重要的工作,应引起广大护理人员的高度重视.作者结合多年的临床护理经验,针对护理差错事故存在的隐患,提出防范措施.

    作者:解玉萍;张纯英;彭欣 刊期: 2003年第03期

  • 联合胸腹按压对心原性猝死病人的抢救价值

    对发生心原性猝死的病人及时施行心肺复苏(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)是至关重要的抢救措施.目前,标准CPR已得到广泛推广和应用,但加强CPR(CPR adjuncts)则未引起充分的重视.加强CPR的价值在<国际心肺复苏指南2000>中已加以肯定[1],但在我国尚未被列入复苏指南[2].本研究的目的在于探讨加强CPR方法之一的胸腹联合按压(IAC~CPR,interposed abdominal compression CPR)对心原性猝死的抢救价值.

    作者:吕林章;梁衍舜 刊期: 2003年第03期

  • 528例阴道炎患者病原菌检测结果分析

    目的了解女性阴道炎病原菌感染的现状.方法对528倒不同年龄组阴道炎病人进行病原菌检测.结果病原菌检出率为59.8%,以21~30岁和31~40岁两组高(P<0.01).其中念珠菌检出率高为17.4%,以31~40岁(21.6%)和21~30岁(21%)为高(P<0.05).淋球菌检出率为9.1%,以5月~10岁儿童组检出率(16.7%)高,其次为31~40岁组(13.7%)(P<0.05).滴虫检出率为14.4%,以51~60岁(25.0%)为高(P<0.05).支原体检出率为13.3%,以21~30岁(21.0%)及31~40岁(18.8%)为高(P<0.01).结论应注意加强对阴道炎患者病原菌的检测,育龄期女性阴道炎以念珠菌感染为主.但久治不愈者,应警惕支原体感染,支原体感染有上升趋势.

    作者:梁睿 刊期: 2003年第03期

  • 结肠癌致肠梗阻48例分析

    我院自1993年~2002年7月收治结肠癌致肠梗阻48例,均经手术治疗,效果显著,现分析如下:

    作者:刘会清;王永刚 刊期: 2003年第03期

  • 抢救21例呼吸心跳骤停成功的体会

    自2000年1月~2003年6月我院急症科对院前院后各种原因所致呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,其中21例抢救成功,现总结报告如下:

    作者:李恩香;王震;王学勤;李亚利 刊期: 2003年第03期

  • 蓬莱市农村居民出生及生育情况统计分析

    本文对蓬莱市部分农村1998年~2002年居民出生资料进行了统计分析,以获得多项反映蓬莱市基本卫生状况的统计指标,评价卫生防疫措施效果,为卫生行政部门制定卫生防疫对策提供信息.

    作者:余美芝 刊期: 2003年第03期

  • 基层卫生院健康教育工作初探

    农村健康教育是一项社会化的工作,受到多种制约因素的影响.基层健康教育工作的成功与否,取决于三个条件.首先,开发领导层,制定相应的健康教育政策、规划、制度,并投入相应的经费,使其与当地经济、文化水平相一致.第二,抓好专业人员素质教育的提高,尤其是提高专职健康教育人员的业务水平.第三,抓好健康教育知识宣传,提高群众自我保健能力,建立良好个人健康行为.

    作者:李莉;孙淑丽;侯雯雯;朱晓礼 刊期: 2003年第03期

  • 开展社区卫生服务敞开医院封闭之门

    政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:

    作者:吕永森;张晓波;张继华 刊期: 2003年第03期

  • 泛影葡胺致不良反应28例分析

    泛影葡胺系含碘的水溶性造影剂,在体内停留时间短、流动快、药物经静脉入血液吸收,经肾小球滤过,从尿中排出,对人体无毒性,以清楚显示组织的细小病变,广泛用于普通X线造影,血管系统数字减影(DSA)及CT的增强扫描检查.

    作者:于秋玲;刘思忠 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病病人自我疾病知识掌握情况调查

    目的了解糖尿病病人自我疾病知识掌握情况.方法采用自行设计的糖尿病知识调查问卷,对60例糖尿病病人掌握有关糖尿病的基本知识、危害及并发症、治疗知识、自我监测和护理等情况进行调查.结果糖尿病病人的总体知识水平得分较高,平均为67.3分,(以百分制计算),其中病人对基本知识、自我监测和护理答对率较高,对糖尿病的危害及并发症、治疗知识答对率相对较低,有48.33%的病人不会计算理想体重,46.67%的病人不能坚持自测尿糖、血糖.结论针对其薄弱环节,有目的地进行健康教育,普及卫生知识,提高病人对自我疾病知识的知晓率,对防治糖尿病将起到积极的推动作用.

    作者:孟庆华;李美艳;梁瑜;施秀玲 刊期: 2003年第03期

  • 安阳市企业社区居民对肥胖认知状况的调查分析

    肥胖对健康造成的危害越来越受到人们的重视,针对肥胖进行干预是降低慢性病发病的综合措施之一,为进一步了解企业社区居民肥胖防治情况,为开展肥胖干预提供依据,2000年12月至2001年1月,在安钢社区居民中开展了问卷调查.结果总结如下:

    作者:韩晓燕;王民宪;侯斌;王雪君;岳彦春;马改青;李娟 刊期: 2003年第03期

  • 超短波治疗急性乳腺炎的效果评价

    目的观察应用超短波电场治疗急性乳腺炎的效果.方法将哺乳期急性乳腺炎患者70例分成观察组和对照组,两组均常规应用抗生素治疗,观察组在常规用药的基础上加用超短波电场治疗.结果观察组的治愈率和总有效率分别为78%和100%,对照组的治愈率和总有效率分别为47%和86%(p<O.01,p<0.05).结论急性乳腺炎在常规用抗生素治疗的基础上尽早加用超短波电场疗法能控制炎症的浸润发展,促进其吸收消散,减少脓肿的形成,疗效明显高于单纯使用抗生素治疗,有较高实用价值.

    作者:单磊;孙文玲;杨晓红 刊期: 2003年第03期

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