梁爱红；姚文革
白介素-18(IL-I8)是一种新发现的细胞因子,早在1989年Nakamura就在LPS(脂多糖)诱导的鼠脾细胞血清中发现了一种共刺激因子,可与IL-12或分裂原协同诱导IFN-γ的产生[1],1996年由Ushio正式命名为IL-18[2],根据它的分子结构、氨基酸序列,受体、信号传导途径和其在炎症前的介导作用,证明IL-18属于IL-1家族[3,4].IL-18是由23kD的前体IL-18在IL-1β转化酶作用下裂解而成的一种18kD的活性糖蛋白,结构与IL-1β相同,而且IL-18的受体复合物是IL-1受体家族中的一员,它在一些自身免疫性疾病(包括类风湿关节炎(RA)、炎性肠病、牛皮癣等)中表达.
作者：周爱红；李芳；甄广宁 刊期： 2003年第03期
目的探讨序贯疗法治疗2型糖尿病的可行性及合理性.方法将825例2型糖尿病患者分为三组.Ⅰ组105例,首先采用单一药物治疗.Ⅱ组621例,首先采用Ⅰ组药物任意一种加磺脲类药物者394例;Ⅰ组药物任意两种加磺脲类药物者227例.Ⅲ组99例,首选胰岛素治疗.三组病例疗程均为6个月,治疗3个月疗效不佳者改变治疗方案.结果Ⅰ组经治疗停药,只采用饮食、运动治疗者27例,占25.71%;治疗达标者62例,占59.01%;需加磺脲类药物者16例,占15.24%.Ⅱ组治疗出现低血糖,减量或停用磺脲类药物者138例,占22.22%;治疗达标者336例,占58.94%;血糖控制不良,改用胰岛素治疗者117例,占18.84%.Ⅲ组应用胰岛素治疗者占总病例的26.18%,其中控制良好,并发症好转者189例,占87.50%;因并发症继续应用胰岛素者24例,占11.11%;血糖控制不良者3例,占1.39%.结论序贯疗法突出了循序渐进及个体化原则,使治疗方案更符合人体的病理生理改变,对控制血糖,预防和治疗并发症,提高生活质量及延长寿命具有重要的临床意义.
作者：周生明；李雷 刊期： 2003年第03期
目的了解女性阴道炎病原菌感染的现状.方法对528倒不同年龄组阴道炎病人进行病原菌检测.结果病原菌检出率为59.8%,以21～30岁和31～40岁两组高(P＜0.01).其中念珠菌检出率高为17.4%,以31～40岁(21.6%)和21～30岁(21%)为高(P＜0.05).淋球菌检出率为9.1%,以5月～10岁儿童组检出率(16.7%)高,其次为31～40岁组(13.7%)(P＜0.05).滴虫检出率为14.4%,以51～60岁(25.0%)为高(P＜0.05).支原体检出率为13.3%,以21～30岁(21.0%)及31～40岁(18.8%)为高(P＜0.01).结论应注意加强对阴道炎患者病原菌的检测,育龄期女性阴道炎以念珠菌感染为主.但久治不愈者,应警惕支原体感染,支原体感染有上升趋势.
作者：梁睿 刊期： 2003年第03期
随着医学模式的转变,以病人为中心的整体护理正全面开展,虽然护理质量有很大提高,但是稍有疏忽就可能出现护理差错事故,给社会、家庭造成极大的危害,所以预防差错事故是一项很重要的工作,应引起广大护理人员的高度重视.作者结合多年的临床护理经验,针对护理差错事故存在的隐患,提出防范措施.
作者：解玉萍；张纯英；彭欣 刊期： 2003年第03期
输精管粘堵绝育术是八十年代以来,临床逐步兴起的一种新型男性绝育术.七十年代由李顺强等专家研制成功并用于临床.方法是将504混合液(25%石碳酸+75%γ-氰基丙烯酸正丁脂)经阴囊皮肤直接穿刺注入输精管0.02ml～0.025ml,使输精管闭锁而达到长期绝育的目的.为探索进一步减少术后并发症的发生,笔者从1993年以来对本站1000例受术者进行随访调查,结果如下:
作者：巩传富 刊期： 2003年第03期
农村健康教育是一项社会化的工作,受到多种制约因素的影响.基层健康教育工作的成功与否,取决于三个条件.首先,开发领导层,制定相应的健康教育政策、规划、制度,并投入相应的经费,使其与当地经济、文化水平相一致.第二,抓好专业人员素质教育的提高,尤其是提高专职健康教育人员的业务水平.第三,抓好健康教育知识宣传,提高群众自我保健能力,建立良好个人健康行为.
作者：李莉；孙淑丽；侯雯雯；朱晓礼 刊期： 2003年第03期
我室近几年来采用电针与牵引配合治疗腰椎间盘突出症均取得了满意疗效,现总结如下:
作者：姜忠华；张维芝 刊期： 2003年第03期
为贯彻执行<传染病防治法>、<消毒管理办法>、<医院消毒技术规范>,控制医院感染,保障入院人员身体健康,我站于2002年对辖区内58家市直医疗卫生单位、厂矿卫生所及县级医院的5类物品,包括物体表面、医务人员手、空气、使用中的消毒液、紫外线灯强度,进行采样监测,并进行了细菌感染情况调查.
作者：张振民；贺利华 刊期： 2003年第03期
急性中毒并上消化道出血是急症科常见病,其原因主要由消化道的溃疡炎症、损伤、中毒、血管性病变所致.近两年来,我科共收治急性中毒并上消化道出血45例,我们在救治中运用整体护理,取得满意效果.报告如下:
作者：苏波；张彦梅 刊期： 2003年第03期
泛影葡胺系含碘的水溶性造影剂,在体内停留时间短、流动快、药物经静脉入血液吸收,经肾小球滤过,从尿中排出,对人体无毒性,以清楚显示组织的细小病变,广泛用于普通X线造影,血管系统数字减影(DSA)及CT的增强扫描检查.
作者：于秋玲；刘思忠 刊期： 2003年第03期
目的观察应用超短波电场治疗急性乳腺炎的效果.方法将哺乳期急性乳腺炎患者70例分成观察组和对照组,两组均常规应用抗生素治疗,观察组在常规用药的基础上加用超短波电场治疗.结果观察组的治愈率和总有效率分别为78%和100%,对照组的治愈率和总有效率分别为47%和86%(p＜O.01,p＜0.05).结论急性乳腺炎在常规用抗生素治疗的基础上尽早加用超短波电场疗法能控制炎症的浸润发展,促进其吸收消散,减少脓肿的形成,疗效明显高于单纯使用抗生素治疗,有较高实用价值.
作者：单磊；孙文玲；杨晓红 刊期： 2003年第03期
患者,男,15岁,学生,因高热、咽疼三天,伴呕吐一天入院.查体:体温39.8℃,脉搏:92次/分,呼吸:25次/分,血压:90/50mmHg.患者热病容,神志恍惚,皮肤粘膜弹性差,咽部充血,肺部呼吸音粗糙,胸部及腹部等处有汗渍,上腹部压痛(±).血常规:白细胞:12.0×109/L,中性:0.84,淋巴:0.16.入院诊断:上呼吸道感染.
作者：栗树青；赵长俊 刊期： 2003年第03期
为探讨住院病人中甲型肝炎病毒(HAV)感染状况,了解HAV感染者的临床特征,对2000年3月至2003年3月在宁阳县第一人民医院住院的肝炎等病人用ELISA法检测抗HAVZgM,并分析其中感染者的临床特征.
作者：陈恒龙；郭强 刊期： 2003年第03期
糖尿病足是指糖尿病患者由于缺血或神经病变所导致足的畸形、溃疡或坏疸.尽管近几年很注重糖尿病教育,但糖尿病足却还没有引起广大患者的高度重视.有资料显示,糖尿病足的发病率占糖尿病患者的25%,截肢率为14%,给糖尿病足患者造成的痛苦和经济损失是不可估量的.轻者发生足部溃疡,行走困难;重者则造成截肢.
作者：王绍荣 刊期： 2003年第03期
随着社会的发展,高脂血症的发病率在逐年提高,严重危胁人们的生命健康.基础研究证明,高脂血症与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的发生有着极其密切的关系.如何认识高脂血症的危害性,加强其防治已成为人们日益关注的一个话题.本文就高脂血症的危害及防治作一论述.
作者：赵燕；王海安 刊期： 2003年第03期
患者23岁,孕1产0,妊娠38周枕左前位因阴道流血超月经量1小时,并于流血后未觉胎动,于2003年3月19日6时来诊收入院.查体:T37.0℃,P80次/分.Bp115/75-mmHg,一般状态良好,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,呈孕足月腹型,纵产式,可触及宫缩,有间歇,强度弱,未闻及胎心,双下肢无浮肿.见月经垫少许淡红色血迹,妇科未查.于8时验尿常规正常.血常规:红细胞4.19×1012/L,血红蛋白115g/L,白细胞13.5×109/L,血小板214×109/L.B超:双顶径:8.7厘米,股骨长度:7.1厘米,胎盘位置:右侧壁,胎盘成熟度:Ⅲ级,羊水深度:4.0厘米.超声诊断:单胎,枕左前位,死胎.
作者：姜红 刊期： 2003年第03期
2000年以来,我们应用结肠输液治疗高渗昏迷患者4例,效果满意,现报告如下.
作者：王静波；赵丽；刘桂银 刊期： 2003年第03期
肥胖对健康造成的危害越来越受到人们的重视,针对肥胖进行干预是降低慢性病发病的综合措施之一,为进一步了解企业社区居民肥胖防治情况,为开展肥胖干预提供依据,2000年12月至2001年1月,在安钢社区居民中开展了问卷调查.结果总结如下:
作者：韩晓燕；王民宪；侯斌；王雪君；岳彦春；马改青；李娟 刊期： 2003年第03期
随着经济的快速发展,人们生活水平普遍提高,糖尿病人逐年增加,糖尿病性白内障已成为常见病.随着诊疗技术的发展和白内障手术的不断改进,超声乳化吸出人工晶状体植入术已成为目前治疗糖尿病性白内障的佳方法之一.我院自1998年～2002年为51例糖尿病患者实行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术.术前控制血糖,术后预防和及时处理并发症,采取正确的护理措施非常必要,并取得满意效果,现报告如下.
作者：于青云；于秋玲 刊期： 2003年第03期
目的探讨周围型肺癌的钙化与其病理类型之间的关系.方法回顾性分析了我院1993年～2002年9年间经病理证实的周围型肺癌210例,其中男160例,女50例.CT发现钙化25例,发生率为11.9%.鳞癌77例,发生钙化10例,腺癌75例,发生钙化9例,小细胞性肺癌44例,发生钙化4例,大细胞性肺癌14例,发生钙化2例.用SPSS软件对各类肺癌的钙化情况作相应的统计学处理.结果各病理类型肺癌的钙化发生率之间无差异.(Pearson卡方检验,x2=0.495,P=0.920＞0.05).结论周围型肺癌的钙化与其病理类型之间无显著联系.
作者：李敬华；陈绪珠 刊期： 2003年第03期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
