张成圃；肖成涛
目的 了解轨道交通制造业电焊烟尘危害、与电焊工尘肺发病及预后的关系,为企业管理和防治策略的制定提供科学依据.方法 整理并分析山东某企业2005～2014年现场监测、健康监护及电焊工尘肺发病及随访资料.结果 多焊点作业电焊烟尘超标率达31.40％,电焊工尘肺发病率达5.51％,危害严重;电焊工尘肺平均发病工龄(23.54±8.29)年;随访电焊工尘肺37例,有34例高千伏胸片呈无变化或好转趋势,占91.89％,有3例呈明显加重趋势(均接触其他粉尘),占8.11％.结论 轨道交通设备制造业电焊烟尘危害较重,电焊工尘肺发病较高,多焊点作业是轨道交通制造业环境治理的关键.电焊工尘肺多数预后良好,焊接对象亦是影响预后的重要因素.
作者：朱华；张兴国；邵华 刊期： 2015年第07期
目的 了解接种狂犬疫苗后急性播散性脑脊髓膜炎病例发病特点.方法 查阅病例病案,开展流行病学调查,对标本进行实验室检测.结果 患者接种狂犬疫苗后无明显原因出现头晕、视物旋转伴视物成双,左侧肢体无力,有头痛、恶心,未呕吐,5日后,患者出现发热,体温高39.4℃,恐水、怕风、吞咽困难,伴左上肢抖动等类狂犬病症状.曾接种4次狂犬疫苗疫苗.山东省疾病预防控制中心对该患者的血清、唾液、脑脊液进行狂犬病毒核酸检测,结果为阴性.结论 预防接种异常反应调查诊断专家组对该病例进行了鉴定:为接种狂犬病疫苗引起急性播散性脑脊髓炎异常反应病例.
作者：赵云；李敏；许华茹；王琳 刊期： 2015年第07期
目的 通过分析2013、2014年大连市游泳场馆水质卫生抽检结果,为加强当地公共场所卫生监督管理提供科学依据.方法 2013、2014年对大连市游泳池水卫生质量监测结果进行分析.结果 大连市2013与2014年抽检游泳池水总体合格率分别为78.26％和51.42％(P＜0.01).2013年和2014年游离性余氯、pH、浑浊度、尿素、细菌总数、大肠菌群和浸脚池游离性余氯的合格率分别为85.51％、65.57％,94.20％、85.66％,100％、100％,94.20％、90.38％,97.10％、91.51％,97.10％、87.12％,68.89％、37.29％.2013和2014年3～5星酒店类游泳池水游离性余氯、pH、浑浊度、尿素、细菌总数和大肠菌群的合格率分别为80.00％、78.79％,97.50％、93.94％,90％、100％,100％、83.12％,95％、96.97％,95％、98.53％.2013年和2014年其他类游泳池水游离性余氯,pH,浑浊度,尿素,细菌总数和大肠菌群的合格率分别为93.10％、60.67％,89.66％、82.58％,100％、100％,100％、93.44％,100％、89.64％,100％、83.16％.3～5星酒店类与其他类游泳池水质结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2013年大连市游泳池水质抽检结果优于2014年,但两年卫生状况均不佳,卫生部门应加强监督管理.
作者：张毅；蒋馥阳；韩雪榕 刊期： 2015年第07期
目的 了解莒县各级医疗机构的消毒质量和存在问题,提出相应改善措施.方法 对莒县各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和一次性卫生用品等进行采样检测.结果 各级医疗机构消毒质量总合格率为88.83％(883/994),县直医院合格率为95.00％(190/200),乡镇卫生院合格率为89.33％(377/422),村卫生室合格率为84.94％(316/372)(P＜0.01).物体表面消毒质量合格率低,为75.72％(156/206);一次性卫生用品合格率高,为99.25％(133/134)(P＜0.01).结论 莒县县直医院的消毒效果状况较好,乡镇卫生院和村卫生室消毒状况有待提高.
作者：王清源；张煜 刊期： 2015年第07期
目的 探讨在无痛人工流产术中采取心理干预措施对患者焦虑心理的缓解效果,为心理干预方式的推广应用提供理论依据.方法 选取2013年6月至2015年2月在济宁市第一人民医院接受无痛人工流产术者184例,随机分为对照组和观察组,分别采用传统护理和心理干预方式,利用焦虑自评量表(SAS)对患者焦虑状态进行测量,分析2组评分量值,比较2种方式的效果.结果 调查184例(2组均为92例),观察组焦虑发生率低于对照组(P＜0.05);SAS评分值分别为(46.35±7.38)分、(25.71±5.64)分(P＜0.01).结论 在无痛人工流产术中采用心理干预措施可以有效缓解患者的焦虑心理,值得临床推广.
作者：李秋菊；高晖 刊期： 2015年第07期
目的 分析枣庄市山亭区生活饮用水饮水质量与健康长寿的关系.方法 对枣庄市山亭区10个乡镇50个监测点的水质进行监测和质量评价.结果 2010～2014年农村饮用水水质所检指标23 000项次,合格21 290项次,总合格率为92.57％.所检测的理化指标色度、浑浊度、肉眼可见物、臭和味、pH值、铁、锰、铜、锌、铅、镉、铬、氯化物、氟化物、硫酸盐、砷、总硬度、溶解性总固体合格率均为100％,不合格项目主要是总大肠菌群71.50％,耐热大肠菌群87.30％,菌落总数67.50％及硝酸盐氮96.50％.检测水样总合格率为65.40％(654/1 000),枯水期水样合格率为77.80％(389/500),丰水期水样合格率为53.00％(265/500)(P＜0.01);水源水合格率为71.2％(356/500),末梢水合格率为59.60％(298/500)(P＜0.01).饮用水中微量元素的含量分别为:硒0～0.43 μg/L、锶0～0.46 mg/L,锂0～0.02 mg/L.结论 加强对山亭区农村饮水工程设施的管理,提高用水质量安全.山亭区饮水中富含微量元素硒、锶、锂等元素对老人长寿起一定作用.
作者：李默耕 刊期： 2015年第07期
目的 探讨对宁阳县外出务工人员进行艾滋病防治健康教育与行为干预的效果.方法 通过实施“外出务工人员防治艾滋病多部门参与模式探讨”项目,对2009～2013年期间到宁阳县以外地区务工超过3个月的16～50岁人员进行艾滋病健康教育、行为干预和监测,每隔2年调查一次,对照组选择项目实施前一年(2008年).两组每次调查人数均为750人.对两组人群的认知、态度、行为相关指标的对比分析.结果 艾滋病防治知识总体知晓率、态度、行为正确率,2008年10月(实施前)分别为60.07％、37.53％、83.37％,实施后2009年分别为87.77％、64.20％、93.82％,高于2008年(P＜0.01),2011年、2013年均保持或高于2009年的水平(P＜0.01).艾滋病自愿咨询检测和主动监测均有了大幅提高,及时发现HIV阳性反应者.结论 多部门参与外出务工人员防治艾滋病健康教育与行为干预取得明显效果.
作者：殷修旺 刊期： 2015年第07期
目的 了解福州市美沙酮维持治疗门诊治疗的情况,为促进美沙酮维持治疗工作提供科学依据.方法 对2010～2014年福州市6县(市、区)7家美沙酮维持治疗门诊治疗的1 858例戒毒人员相关资料进行分析.结果 2010～2014年累计治疗1 858例戒毒人员,其中,20～49岁的青壮年占93.05％,男性占80.52％,初中及以下文化程度的占85.14％,待业/无业人员占59.53％;97.63％为吸食海洛因成瘾,治疗前以静脉注射吸毒为主的占49.41％.血清学检测结果,抗-HIV阳性率为0.62％,抗-HCV阳性率为48.43％,梅毒抗体阳性率为8.07％;治疗期间尿样吗啡平均阳性率为22.36％.戒毒人员治疗退出原因主要是因与毒品无关的违法犯罪被抓(占64.41％)、外出打工/出差/做生意/移居/出国(占7.79％)、疾病/怀孕(占6.45％).结论 福州市美沙酮维持治疗门诊治疗的戒毒人员文化程度低,HCV感染率高,服药期间部分人偷吸毒品,治疗退出的原因主要是因为与毒品无关的违法犯罪被抓,因此治疗同时应进一步加强对吸毒人员的心理支持与社会帮助,结合预防传染病的健康教育和行为干预活动.
作者：刘梅艳；张宏；陈传刚；许绍溢 刊期： 2015年第07期
目的 了解中学教师乙型肝炎表面抗体水平,为采取预防措施提供依据.方法 2014年10月采集2所学校的教师静脉血3～5 ml,采用酶联免疫吸附试验法检测乙肝抗体,用描述流行病学分析方法.结果 检测152人,男性139人,女性13人,平均42.5岁.不同性别、不同年龄抗体阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05),有无疫苗接种史抗体阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对低滴度的人群要做好乙肝疫苗的补种工作.
作者：李永芹 刊期： 2015年第07期
目的 了解山东省各地创建健康支持性环境工作情况,更好的促进各地政策制定和全民健康生活方式行动的开展,为今后创建工作进一步推广提供科学依据.方法 对2008～2014年山东省全民健康生活方式行动网络上报的健康支持性环境创建工作进展进行分析.结果 自2008年省级全民健康生活方式行动启动以来,全省136县区启动健康支持性环境建设工作,启动率为96.45％;下发文件1 719个;创建健康支持性环境2 644个;建设健康小屋506处;创建健康步道121个;建设健康主题公园71个;培训健康指导员13 762名.结论 我省健康支持性环境创建工作效果明显,但仍需深入普及和推广.
作者：陈先献；任杰；高丛丛；徐春晓；陈希 刊期： 2015年第07期
目的 了解安阳市文峰区居民慢性病的现状及慢性病相关危险因素的流行状况,找出干预的目标人群,为制定适合本区域有针对性的干预措施提供科学依据.方法 本次慢性病危险因素监测采用多阶段随机抽样的方法随机抽取安阳市文峰区4个先街道办事处和1个乡镇3 000人,使用统一的调查表进行现场调查问卷和体格测量,以监测慢性病及其危险因素情况.结果 调查3 000人,男性1 421人,女性1 579人.高血压患病率21.43％(男性23.79％、女性19.32％);糖尿病患病率20.13％(男性18.79％、女性21.34％);血脂异常患病率20.47％(男性20.27％、女性20.65％);肥胖率30.83％(男性38.71％、女性23.75％).结论 文峰区居民慢性病在人群中的分布状况处于较高水平,居民的慢性病健康危险行为普遍存在.
作者：董明君 刊期： 2015年第07期
目的 了解和掌握寿光市病毒性乙型肝炎流行特征,为制定相关防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对寿光市1990～2014年报告的乙肝病例数据进行回顾性分析.结果 1990～2014年共报告乙肝病例5 643例,年平均发病率20.94/10万,发病率总体呈上升趋势.乙肝发病的季节性不明显,4月份发病率相对较高为2.33/10万.年龄构成以20～60岁年龄段为主.0～15岁低年龄组的发病下降明显,高年龄组的发病有上升趋势.男性病例4 177例,女性1 466例,男女性别比为2.85∶1.职业构成以农民多,占61.67％,其次为工人,占13.52％.结论 寿光市乙肝的发病率较高,且呈上升趋势.今后应进一步落实预防接种、控制医源性感染、健康教育等综合性防控措施.
作者：宋春兰；吴睿；张国庆 刊期： 2015年第07期
目的 了解荣成市中小学生常见病患病情况,为开展学校卫生工作提供科学依据.方法 2013年对荣成市24所中小学校17 102名学生体检结果进行统计分析.结果 荣成市中小学生视力不良、超重、肥胖、营养不良、龋齿、血压偏高检出率分别为66.63％、13.81％、14.50％、4.58％、21.55％、7.93％.其中视力不良检出率随年龄增长逐渐上升,程度随学习阶段升高逐渐加重,10～12岁为发病高峰期;血压偏高检出率随年龄增长逐渐上升,16岁以后检出率明显增加;超重、肥胖、营养不良检出率随年龄增长逐渐下降;蝺齿主要发生在乳牙阶段.结论 荣成市学生视力不良、超重、肥胖、血压偏高患病率处于较高水平,应加大工作力度,重点加强干预和控制.
作者：刘仁昌；程亚琪；胡晓山 刊期： 2015年第07期
目的 分析邹平县2011～2013年疑似预防接种异常反应(Adverse event following immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转状况.方法 通过中国疾病预防控制中心AEFI信息管理系统,收集全县2011～2013年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析.结果 2011～2013年全县共报告AEFI 197例,＜1岁占37.56％,其中4～8月龄占＜1岁病例的68.92％;男女性别比为1.81∶1;一般反应占报告总数83.76％,异常反应占13.20％,异常反应中以过敏性皮疹为主;无细胞百白破疫苗AEFI发生数多,占总例数的39.59％,报告发生率也高,为75.62/万剂次,异常反应发生率高的是麻风疫苗,为18.53/万剂;AEFI多在在接种后24 h内发生,占90.86％.结论 全县AEFI监测系统运转良好,监测质量不断提高;百白破三联疫苗、白破二联疫苗、含麻成分疫苗是发生AEFI较多的疫苗;AEFI常发生在小年龄组儿童,应为监测重点.
作者：张成圃；肖成涛 刊期： 2015年第07期
目的 了解泉州市丰泽区乙型病毒性肝炎的发病特征,为制定防控乙肝策略提供科学依据.方法 收集丰泽区2006～2013年的乙肝发病资料,采用描述性流行病学方法分析.结果 2006～2013年乙肝的年平均发病率为100.90/10万,除2008年乙肝发病率有回落外,乙肝发病率总体呈现先上升后下降的趋势;以20～49岁发病率较高,为185.24/10万,发病数占74.96％(2 638/3 519),15岁以下儿童发病率低,为11.27/10万,占1.28％(45/3 519).2010～2013年发病率较2006～2009年下降44.69％.男性发病2 447例,发病率为181.80/10万;女性发病1 072例,发病率为87.18/10万,男女性别比为2.28:1.发病职业分布前3位为工人(505例、占14.35％)、学生(323例、占9.18％)和商业服务(304例、占8.64％).结论 乙肝疫苗计划免疫取得一定成效,但乙肝防控任务仍然艰巨,应采取继续以免疫接种为主,并加强卫生宣教,提高乙肝诊断报告质量等策略降低全人群乙肝发病率.
作者：张丽玲；陈丽霞 刊期： 2015年第07期
目的 为了解福建省老年人活动性肺结核流行趋势,为制定防控措施提供依据.方法 对2008～2013年6年间结核病管理信息系统登记的年龄65岁以上的病例资料进行统计,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 福建省2008～2013年老年人活动性肺结核登记率为112.12/10万,2008年高(138.87/10万),2013年低(88.60/10万)(P＜0.01),呈现明显下降趋势;男女比例为4.16,发病高峰在70～74岁组;老年人活动性肺结核患者的主要职业为农民,占71.04％;登记率漳州高,为170.17/10万,其后依次为莆田、福州、泉州、龙岩、三明、宁德、南平和厦门,各地市间登记率差异有统计学意义(P＜0.01);患者登记无季节性集中趋势(M=0.26,M＜0.3).结论 2008～2013年福建省老年人活动性肺结核登记率较高,呈逐年下降趋势,男性明显高于女性,患者中农民比重大;患者登记无季节性集中趋势.
作者：陈代权；林淑芳；杜永成 刊期： 2015年第07期
目的 了解硕士研究生医学统计学知识掌握情况及课程教学效果.方法 对广东医学院湛江校区2013级全体在读215名硕士研究生进行问卷调查.结果 调查215人,72.09％在硕士入学前学习过统计学,56.28％没参与过任何研究,88.84％认为十分有必要单独设置统计学软件教学课程,对常用实验设计方法熟悉者不足35％,多数研究生对基本统计方法掌握较好,但对高级统计方法掌握程度较低.36.74％的研究生比较满意医学统计学教学效果,60.93％感觉尚可,2.33％感到不满意.结论 硕士研究生医学统计学教学效果尚可,应进一步优化教学内容和教学方式,注重培养研究生统计设计及统计实践能力,达到更好的教学效果.
作者：廖秋玲；张高华；汪康宁；邓务生；蒋云；汤建勇；陈大翠；高林；熊莽 刊期： 2015年第07期
目的 了解开封市免疫规划及预防接种门诊人员现况,为进一步规范免疫规划队伍建设,提高预防接种服务质量提供理论依据和参考.方法 2014年12月统一制定调查表,对2014年开封市10个县(区)疾控中心和113家预防接种 门诊人员构成等现况进行调查,并进行定性变量频率分布的分析.结果 开封市10个县(区)疾病预防控制中心及市本级共有免疫规划人员67名,其中医学专业占74.63％,计算机技术人员占4.48％;113家接种门诊专业组成主要以护理专业为主,为278人,占门诊总人数的45.65％;其次为医学专业,为252人,占门诊总人数的41.38％.医、护两专业中高级职称为23人,占4.34％,中级职称为116人,占21.89％,初级职称为351人,占66.23％,无职称为40人,占7.55％.结论 免疫规划队伍中县(区)级计算机基础专业的人员较少,不能满足免疫规划信息化管理的需要;预防接种门诊专业技术人员较少,无法全面应对预防接种服务中出现的问题;人员工资较少、服务对象对预防接种工作认知度较低,都是阻碍免疫规划队伍建设和预防接种服务质量的因素,急需解决和改善.
作者：陆寒；梁月；严威 刊期： 2015年第07期
目的 评价北京市大兴区集中空调通风系统从业人员卫生知识干预效果.方法 2014年6～11月,通过开展现场培训、资料发放、现场监督等活动对大兴区108家单位的集中空调通风系统从业人员进行为期6个月的卫生知识干预,并调查干预前后从业人员卫生知识、态度状况.结果 干预前后知识知晓总正确率由55.72％上升至73.73％(P＜0.01);从业人员一般性卫生知识类项目的总正确率由78.65％上升至87.78％(P＜0.01);清洗消毒规范类知识项目的总正确率由45.37％上升至64.86％(P＜0.01);卫生法规类知识项目的总正确率由47.75％上升至73.89％(P＜0.01);认为有必要进行集中空调通风系统监督检查的从业人员由67.98％上升至85.56％(P＜0.01).结论 6个月的卫生知识干预,提高了从业人员集中空调通风系统卫生知识水平和对卫生监督工作的支持程度.
作者：周燕；闫文莉 刊期： 2015年第07期
目的 了解接种Hib疫苗引起渗出性多形性红斑的发病特点,为制定相关对策、避免类似事件发生提供依据.方法 查阅病例病案,采用现场流行病学调查方法进行调查分析.结果 患儿接种Hib疫苗3d后发现胸部及左上肢出现大面积皮肤破溃,到本院就诊,予“磷梅素、地塞米松、利巴韦林、强的松”等治疗,未见好转,就诊于本市第一人民医院,诊断为渗出性多形性红斑,给予抗炎、氢考,抗过敏,皮肤护理等治疗,9d后痊愈出院.所接种的Hib疫苗和使用的注射器在有效期内,采购渠道正规,其运输、存储和接种符合操作规范.结论 预防接种异常反应专家组鉴定该病人为接种Hib疫苗引起的渗出性多形性红斑的异常反应.
作者：汪春玲 刊期： 2015年第07期
预防医学论坛杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
