张忠伟
IgA肾病是以系膜区IgA沉积为特征的系膜增殖性肾小球肾炎，由法国病理学家Berger和Hinglais于1968年早报道，目前为全球公认的原发性肾小球疾病常见的表现形式之一。迄今为止， IgA肾病的病因和发病机制尚不十分明了，现已确定该病呈进展性，终发展至终末期肾脏病（ ESRD），相关文献报道，约15％～20％的IgA肾病患者在10年后进展为ESRD，约25％～40％的患者在20年后进展为ESRD［1］。同时，部分西医治疗疗效不佳，不良反应发生率较高，故对IgA肾病发病机制及中医辨证论治的研究是现代肾病学领域的研究热点。
作者：邹粤；于雪莲 刊期： 2015年第03期
目的：观察中医辨证分型联合西药治疗老年高血压的临床疗效。方法100例老年高血压患者随机分两组。治疗组50例，采取中医辨证分型联合西药治疗；对照组50例，采用西药治疗。结果治疗组总有效率为96％，对照组为76％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论中西医结合治疗老年高血压，在降压以及改善生活质量方面都有非常好的临床疗效。
作者：王天平；舒一容；王凯忠 刊期： 2015年第03期
目的：观察综合护理干预对糖尿病患者临床疗效的影响。方法86例糖尿病患者随机分为两组，两组均予常规治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。结果经过在院及出院后的综合护理指导，两组在FPG、2 hPG、HbA1C治疗前相比较，两组均有明显下降（P＜0．01）；但两组在FPG、2 hPG、HbA1C两组组间比较（P＜0．01或P＜0．05），观察组明显优于对照组；两组在低血糖发生率比较，观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论对糖尿病患者进行综合护理干预，可以提高患者血糖达标率，降低高血糖发生率。
作者：靳建玉 刊期： 2015年第03期
目的：观察自拟夏柴消疡汤治疗消化性溃疡的临床疗效、两年复发率。方法选择172例患者，随机分为治疗组和对照组，分别采用口服自拟夏柴消疡汤与H2受体阻滞剂治疗，对治疗结果进行观察与对比分析，6周为一疗程。结果治疗组总有效率97．67％，两年复发率14．71％；对照组总有效率84．88％，两年复发率36．54％。两组对比具有显著差异，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论自拟夏柴消疡汤治疗消化性溃疡的临床效果显著，值得临床进一步探讨。
作者：李坤买 刊期： 2015年第03期
目的：观察滋阴除湿法联合海普林软膏治疗儿童异位性皮炎（ AD）的疗效。方法治疗组50例给予滋阴除湿汤口服及海普林软膏外涂，对照组50例给予西替利嗪糖浆口服及氢化可的松软膏外涂，两周后观察疗效。结果治疗组总有效率为86％，对照组为66％，两组间疗效有显著性差异（P＜0．05）。结论滋阴除湿汤联合海普林治疗AD疗效确切。
作者：赵廷元；于小峰；谢彦 刊期： 2015年第03期
足三里是目前针灸临床和科研的常用穴，但是关于其定位历代医家和文献的论述并不完全一致，尚存争议。而关于经穴定位的先后两个国家标准中足三里的定位也并不是完全一致的，分别是“在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）”和“在小腿前外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪的连线上”。笔者试图通过对比历代文献的相关论述并结合现代研究初步探讨足三里的定位和取穴。
作者：高玉杰；秦杰星 刊期： 2015年第03期
介绍丁樱教授应用藤类药物治疗小儿过敏性紫癜的经验。阐述本病的病因病机；根据中医药理论及以病位在络脉为依据，善用藤类药物辨证施治。
作者：郑海涛；丁樱；尚东方；韩姗姗；都修波 刊期： 2015年第03期
“针感”是传统医学中针刺效果的重要影响因素。随着传统针灸学与现代医学的相互融合，“针感”的概念逐渐广义化、现代化，除了局部感觉、循经感传，还有肌肉、骨关节甚至内脏器官的活动或反射等延伸内容。与针感相关的知识和信息丰富多样又有律可循，生理、病理是产生针感的基础，而人群、病种则承载了针感的多样性。熟知针感知识，对年轻针灸医师提高临床疗效有益，建立“针感信息学”，可以实现针感知识的规范和普及。
作者：张兵；蔡昭莲 刊期： 2015年第03期
目的：观察旋覆代赭汤治疗慢性胃炎致急性呕吐临床疗效。方法两组共100例，治疗组60例，采用旋覆代赭汤，以降逆化痰、益气和胃之法，对照组40例，用盐酸甲氧氯普胺（胃复安）1 ml／10 mg，肌注，多潘立酮片（吗丁啉）10 mg口服。结果治疗组总有效率为98％，对照组为72．5％，治疗组治愈率显著高于对照组，P＜0．02。结论旋覆代赭汤治疗慢性胃炎致急性呕吐的临床疗效显著。
作者：张德怀 刊期： 2015年第03期
目的：观察中药联合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取128例随机分为两组，治疗组65例给予口服中药，配合脐疗；对照组63例常规西药治疗。治疗1个月后观察疗效，半年后随访复发情况。结果治疗组总有效率为90．8％；对照组总有效率为66．7％。两组治疗结果有显著性差异（ P＜0．01），疗程结束后6个月随访，对照组复发率明显高于治疗组（ P＜0．05）。结论中药联合脐疗组治愈率高，复发少，疗效优于西药组。
作者：祁勇 刊期： 2015年第03期
免疫性不孕是指因生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫导致生殖内环境改变而引起的不孕症，在不孕症患者中占20％［1］，其中抗精子抗体（ AsAb ）为多见，现结合我院多年临床实践，就中医药治疗抗精子免疫性不孕的思路做一探析。
作者：闫和平；吴茂林 刊期： 2015年第03期
目的：利用中药穴位贴敷治疗失眠症的疗效和护理体会。方法选择2010年2月—2014年2月在我科住院的82例确诊为失眠症的患者，在中药穴位贴敷治疗的同时给于情志护理、饮食指导等护理措施。结果82例患者：治愈38例，好转36例，无效8例。结论中药穴位贴敷治疗失眠症明显改善睡眠状况，提高睡眠质量。
作者：王芳；李海英 刊期： 2015年第03期
高洪春教授为全国首批名中医药学家周次清教授的学术继承人，至今仍潜心于心血管疾病的研究，坚持工作于心血管疾病治疗的临床第一线，高洪春教授从医30余年，对心系疾病潜心研究，精于辨证论治，临床积累了丰富的治疗经验。对于窦性心动过缓一病，总结了出了证治特点。导师高洪春教授根据临床常见病例认为窦性心动过缓的病因病机不仅表现为虚、寒证，亦可表现为实证抑或虚实夹杂证。实邪不外痰浊、淤血，虚证则以心肾阳虚为主。故在治疗上除运用温、补法之外，更应注重辨证论治，虚实兼顾，治法上温补心肾的前提下，根据阳虚程度、标本的转化合兼夹症的有无，灵活处方遣药，临床收效甚佳。
作者：赵真真；高洪春 刊期： 2015年第03期
缠腰火丹即带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病，中医学亦称“聚星障”、“蜘蛛疮”，多由于情志不畅，饮食失调，脾失健运，湿邪内生，郁久化热，湿热蕴结，兼感毒邪而致湿热毒蕴积肌肤而生，是一种在皮肤上簇集水疱沿身体一侧带状分布，伴痛如火燎如针刺为主的急性疱疹性皮肤病，多见老年人、体质虚弱者，好发春秋季节。对本病的治疗，现代医学常用病毒唑、阿昔洛韦、消炎痛和维生素类药物，但治疗时间长，疗效缓慢。中医药对本病有着丰富的治疗方法和良好临床疗效。临床带状疱疹分为肝经郁热型、脾虚湿盛型、气滞血瘀型等，对症治疗及施护，疗效显著，现报道如下。
作者：李海英；王芳 刊期： 2015年第03期
目的：研究亚健康的一般特征。方法通过亚健康调查问卷，春季对亚健康人群进行调查，探究春季成都地区亚健康基本证型及症状的特征。结果春季成都人群亚健康证型，以肝郁脾虚、肾阴虚、湿热、肝郁化火、脾阳虚、脾肾阳虚、肝气郁结、肾阳虚、脾虚湿阻、肾精亏虚10项为主要证型。以咽干口燥，想喝水、喜热饮不喜冷饮、健忘、急躁易怒、神疲乏力、脱发、腰膝酸痛、叹气、怕冷四肢发凉、大便干等25种为主要临床症状。结论春季成都亚健康证型及症状与本地地域特征，人群生活习性，以及春季的气候特征关系密切。
作者：蔡力妍；吴节；马婷婷；杨丽洁 刊期： 2015年第03期
发热是红斑狼疮患者在临床上的普遍表现现象，严重降低了人体抗病和抵抗细菌感染的能力。本研究利用牛角化斑汤为基本方，辨证治疗42例系统性红斑狼疮发热患者，治愈25例，显效13例，有效3例，无效1例，总有效率为97．6％；其中退热时间为2～23天，平均退热时间为8．5天。临床治疗结果显示加味牛角化斑汤治疗系统性红斑狼疮发热效果显著。
作者：镇树清；镇水清；镇万雄 刊期： 2015年第03期
充足的睡眠是健康不可或缺的。失眠作为一种身心疾病，对人们的生活、工作等造成不同程度的影响，探讨其病因病机对该病的认识尤为重要。从古至今，中医学对失眠病因病机存在着不同的认识。失眠的病机总属阴阳失调。生理病理上，失眠的发生和肝、脾两脏关系密切。思虑劳倦，内伤脾胃，运化失职，肝气郁结，疏泄失司等因素，均可使神不安而致失眠。
作者：赵欢欢；黄俊山 刊期： 2015年第03期
通过对陈自明治疗痢疾处方用药的探析，总结出外感风寒暑湿燥邪、内伤脾胃是痢疾发生的主因；在治法上，注重祛风散邪、温脾胃、分利水谷；临证遣方倡用治风，温里、消食之剂，用药重视祛风、温中、理气和血、清热之品。
作者：罗华富；姚凤云；左铮云；丁舸 刊期： 2015年第03期
孙伟正教授从事临床治疗血液病数十年，用中西医相结合的观点分析再障的病因病机及中医药治疗方法，孙老将再生障碍性贫血分为肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型，提出“阳虚易治，阴虚难调”观点，对此病根据肾阴阳之偏颇进行调理，方获佳效。
作者：孙凤；蒋晓鸥 刊期： 2015年第03期
本文通过查阅有关针灸治疗黄褐斑的文献，从黄褐斑的发病机制、针灸治疗方法、作用机制的现状进行了分析，发现针灸治疗黄褐斑的方法有多种，如针刺、耳针、穴位埋线、穴位注射、刮痧等方法，都具有一定疗效。针灸主要通过调节体内氧化与抗氧化的平衡，调节内分泌及改善患者的精神状态来达到治疗黄褐斑的目的。
作者：向云霞；陈芷枫；李季 刊期： 2015年第03期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
