张谦；吴家满；卓缘圆；钟宇玲
目的：观察针灸联合西药治疗活动性类风湿关节炎（ RA）的临床效果。方法收集符合诊断纳入和排除标准的活动性RA患者76例，随机分为两组，治疗组予针灸联合甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊治疗，对照组仅予甲氨蝶呤、塞来昔布胶囊治疗，疗程12周。观察并记录治疗前后患者临床症状、体征、类风湿因子、血沉、C反应蛋白及DAS28评分，分析病情变化情况。结果治疗12周后，治疗组总有效率94．74％，对照组总有效率81．58％，两组比较差异显著（ P＜0．05）。两组治疗后RF、ESR、CRP均有所下降（P＜0．05），且治疗组RF、ESR下降更明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组DAS28明显低于治疗前（P＜0．05），且治疗组DAS28明显低于对照组（P＜0．05）。结论针灸辅助治疗活动性RA可以更好地改善RA的临床症状。
作者：苏艳仙 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中医治疗50例萎缩性胃炎的临床疗效并对结果进行分析。方法选择2010年5月－2013年5月在我院进行救治的50例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，观察组采用中医辨证施治进行治疗，评估两组治疗疗效，并统计分析。结果通过两组分析结果可知，对照组患者的总有效率为68．00％（17／25），其中，有10例患者痊愈，占40．00％；有9例患者的病情出现好转（有效），占36．00％；有6例患者无效，占24．00％。观察组患者的总有效率为84．00％（21／25），其中，有12例患者痊愈，占48．00％；有11例患者病情明显好转（有效），占44．00％；有2例患者无效，占8．00％。观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医方法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，治愈率高，对改善患者的生存质量有积极作用，同时对中医药的发展有积极的意义。
作者：潘文明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针灸并康复治疗在脑卒中患者中的应用效果。方法将96例患者分为观察组和对照组，每组48例，对照组采用常规治疗方式进行治疗，观察组则在常规治疗的基础上采用针灸并康复治疗，比较两组研究对象的治疗效果。结果两组患者治疗总有效率、认知功能、运动功能评分及日常生活能力评分比较均有明显差异（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上对脑卒中患者加行针灸并康复治疗具有较高的价值，可有效的提高治疗效果，促进患者康复，可得到更大范围的推广应用。
作者：王玉英 刊期： 2015年第04期
目的：康复护理联合针刺治疗脑卒中吞咽困难疗效分析。方法回顾性分析2011年10月－2013年5月收治的60符合假性球麻痹诊断标准病人，分析和总结对上述实施患者的针刺方法，康复护理及心理护理。结果60例患者，痊愈24例，显效24例，有效8例，无效4例。结论针刺联合康复治疗缺血性脑卒中假性球麻痹患者吞咽困难的症状，提高患者的生活质量。选穴简单，操作简便易行，患者易于接受，有利于临床推广应用。
作者：赵林红 刊期： 2015年第04期
复发性口腔溃疡是中医临床中常见病、多发病，属于中医“口疮”之范畴。其病因及发病机制，现代医学尚未完全清楚。由于该病发病率高、反复发作、灼痛感明显、甚至难以进食，严重影响了患者的生活质量。笔者运用中医中药辨证内服外用治疗复发性口腔溃疡，起效快，疗程短，复发率低，论述如下。
作者：王艳阳 刊期： 2015年第04期
目的：观察电针配合矫形压力套治疗产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效。方法将40例产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组采用电针配合矫形压力套治疗，对照组采用传统电针方法治疗，两个疗程后对比疗效。结果治疗组治疗后各项评分优于对照组（P＜0．01，P＜0．05）。治疗组疗效与对照组比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论电针配合矫形压力套治疗产后拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切。
作者：张谦；吴家满；卓缘圆；钟宇玲 刊期： 2015年第04期
目的：探索治疗精索静脉曲张引起弱精症的方法。方法对近两年在我院门诊经临床或彩超诊断为弱精症的患者进行治疗。所有患者服用生精3号方，隔日一剂，3个月为1个疗程。结果痊愈15例，占15％；显效45例，占45％；有效20例，占20％；无效20例，占20％。结论生精方治疗精索静脉曲张引起的弱精症有较好的疗效。
作者：林玲莉；徐冠英；冯本华 刊期： 2015年第04期
目的：观察辨证施护对急性心肌梗死患者疗效的影响。方法选取2013年6月—2014年3月在焦作市中医院急诊科及心内科住院的急性心肌梗死（ AMI）患者67例，通过查随机表法把67例患者随机分为观察组32例和对照组35例，对照组仅进行常规的急救及护理措施；观察组患者根据中医辨证分型，制定个体化护理方案，进行辨证施护的方法对急性心肌梗死（ AMI）患者护理干预。观察辨证施治护理方案对患者治疗依从性、护理满意度及并发症发生率的影响，比较两组患者的护理疗效。结果患者的治疗依从性，护理满意率和并发症发生率，两组比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用个体化护理方案，辨证施护的方法对急性心肌梗死患者进行护理干预，可以改善患者的预后。
作者：申红玲；王英 刊期： 2015年第04期
目的：观察四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将66例腹泻型肠易激综合征患者随机分成对照组与治疗组，其中对照组32例，给予口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和蒙脱石散治疗，治疗组34例，给予中药汤剂四君子汤合痛泻药方口服治疗。治疗5周后，分别统计分析两组的治疗效果。结果对照组的总有效率为78．13％，治疗组的总有效率为97．06％，治疗组的临床疗效明显优于对照组（ P＜0．05）。结论四君子汤合痛泻药方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效较好，并且不良作用小，可有效提高患者的生活质量，值得临床进一步研究。
作者：纪江红 刊期： 2015年第04期
目的：观察透刺疗法配合耳尖放血治疗偏头痛的临床疗效。方法将60例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予透刺疗法配合耳尖放血治疗；对照组仅给予耳尖放血治疗。结果治疗组总体疗效以及VAS评分均优于对照组。结论透刺疗法配合耳尖放血治疗偏头痛的临床疗效确切。
作者：范达；周伟光 刊期： 2015年第04期
目的：探讨关节腔内注射不同浓度木瓜蛋白酶建立小鼠膝骨关节炎模型的可行性。方法健康10周龄雄性昆明小鼠80只，体重（45±3） g，随机分为2％木瓜蛋白酶组、4％木瓜蛋白酶组、8％木瓜蛋白酶组和对照组。实验第1、3、5天分组行右膝关节腔内注射2％、4％、8％（ w／v）木瓜蛋白酶和0．3mol／LL－半胱氨酸的混合溶液0．25 mL／kg或等量生理盐水。记录小鼠一般情况及右膝关节宽度。所有小鼠首次注射1周后处死，取关节行常规HE染色及甲苯胺蓝染色，镜下观察并评分。结果造模组右膝关节出现肿胀、功能障碍；右膝关节软骨染色变浅、软骨层变薄、基质分解破坏等病理学改变，其严重程度与木瓜蛋白酶浓度呈正相关；对照组无上述改变。结论膝关节腔内注射2％、4％、8％（ w／v）木瓜蛋白酶和0．3mol／L L－半胱氨酸的混合溶液0．25 mL／kg可建立小鼠不同严重程度的膝骨关节炎，周期短、成功率高。
作者：梁霄；王银山 刊期： 2015年第04期
目的：探讨一种新型治疗方法针刀联合浮针治疗腹痛的疗效。方法自2012年3月至2013年12月，采用针刀联合浮针治疗各类腹痛病例54例，回顾分析其临床资料。结果疗效优36例（66．67％），良16例（29．63％），差2例（3．7％），优良率为96．3％，效果显著。结论针刀联合浮针能够迅速解除或缓解多种原因引起的腹痛，安全、快速、有效，无毒副作用，值得临床推广应用。
作者：宋国政 刊期： 2015年第04期
目的：探讨应用穴位按摩法联合特拉唑嗪解除男性脊柱骨折并不全瘫早期尿潴留的护理。方法取石门或中极穴按摩并口服特拉唑嗪，在按摩过程中充分评估尿潴留症状、把握按摩排尿法的适应症、做好心里护理并观察按摩的效果及不良反应。结果76例男性脊柱骨折并不全瘫患者均通过按摩排尿联合特拉唑嗪解除了尿潴留的症状，一次按摩排尿成功者69例占90．7％，未解除者7例占9．2％。取得了满意的疗效。结论穴位按摩联合特拉唑嗪是解除男性脊柱骨折并不全瘫患者早期尿潴留的有效方法，值得临床推广。
作者：康文；浦长静 刊期： 2015年第04期
秋季如何养生？《四气调神大论》说：“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑；收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。逆之伤肺，冬为飧（ sūn）泄。奉藏者少。”万物在夏天长养，到秋天果实已经成熟，收获的成果把容器装得满满当当，所以秋天三个月叫做“容平”。盛夏过后寒气来复，冷热空气对流，产生劲疾的秋风，地上万物也褪去夏日繁盛的色彩，转而暗淡清肃，树叶飘零。这个时候要早点睡、早点起，像鸡仔的活动时间一样，黄昏就入舍睡觉，天亮就开始活动，睡眠时间要比夏天长一些，用来养秋收之气。秋天要让自己的神志安宁，以缓解秋天收敛肃杀之气对人体的影响。收敛神气，以适应秋天容平之气。精神内敛，不再向外分散心志，以保持肺气清肃的功能，这是适应秋气的特点，保养人体收敛之气的方法。违背了这个原则就会伤了肺气，肺与大肠相表里，到冬天就会常发消化不良的腹泻病，因为秋天提供给冬天闭藏之气少，闭藏不住就会水谷杂下。
作者： 刊期： 2015年第04期
四时养生，就是按照春夏秋冬四季气候的特点以及其对人体的影响来养生。《黄帝内经?素问?四气调神大论》着重论述了四季之气的变化规律以及人顺时养生的具体方法。
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：探讨祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病的效果。方法将160例患者随机分组，治疗组80例采用祛痰化瘀汤合推拿治疗，对照组80例单用口服西药治疗。结果两组均在治疗3个疗程后统计：治疗组显效27例，有效47例，总有效率为92．50％；对照组显效6例，有效50例，总有效率为70．00％。两组治疗效果有显著性差异（ P＜0．05），并且治疗组能明显改善患者FPG、2hpG、HbAlC水平，显著降低患者的CHOL、TG、LDL水平，升高HDL水平。结论祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病有较好疗效。
作者：曹晶晶；杨卫杰 刊期： 2015年第04期
目的：建立六白白疕巴布剂中血竭素的含量测定方法。方法采用HPLC法，以乙腈－0．05 mol?L－1磷酸二氢钠溶液（50∶50）为流动相，流速1 mL?min－1，检测波长440 nm，柱温40℃，测定六白白疕巴布剂中血竭素的含量。结果血竭素在1．923～19．23μg?mL－1范围内呈良好的线性关系（r＝0．9974），平均加样回收率为97．85％，RSD为0．89％（n＝5）。结论此法简便、准确、专属性强。
作者：张伟；李静；郭雪申；王超；于爽；孙晶 刊期： 2015年第04期
慢性肾病的发病率较高，我国40岁以上的患者在总人口数中已超过10％，但患病人群对于自身疾病的治疗率却极低，在我国仅为5％左右。慢性肾病可由多种因素引起，如生活习惯或饮食结构不合理等。本文分析了血脂异常的发病原因，并对当前慢性肾病与血脂异常关系的研究成果进行了综述，包括血脂异常与肾功能异常的关系，慢性肾病LDL－C及总胆固醇水平升高的病理机制，慢性肾病患者行血液透析治疗与LDL－C水平升高的关系，肾移植术后血脂代谢异常的特点。
作者：袁婷；郭兆安 刊期： 2015年第04期
肺部感染性疾病是指由于细菌或其他病原体引起的肺系炎症，包括急性气管－支气管炎、肺炎、肺脓肿等，有些是在原有疾病基础上发生的感染，如慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺囊性纤维化感染等，是呼吸系统的常见病和多发病。本文主要从肺部感染的病因病机，治疗原则及方法等方面，结合大量文献及实验研究，对近年来中医药对肺部感染治疗的研究进展作一综述，旨在提高临床对肺部感染的治疗效果。
作者：苗同艳；徐增梅；宫晓飞；李春颖；李泽庚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨慢性萎缩性胃炎的中医体质特点及与病理改变的相关性。方法采用《中医体质分类与判定标准》表，调查141慢性萎缩性胃炎患者的中医体质分布特点，并观察胃镜下胃黏膜的萎缩程度、不典型增生程度、肠化程度及HP感染情况后做统计学分析。结果141例慢性萎缩性胃炎中虚性体质（51．1％）高于实性体质（39．7％）和平和体质（9．2％），三组差异性显著（P＜0．01）。胃黏膜的萎缩程度及肠化程度与阴虚体质和瘀血体质有相关性（ P＜0．05）。不典型增生和幽门螺杆菌感染似无相关性（ P＞0．05）。结论慢性萎缩性胃炎以虚性体质居多。胃黏膜的病理改变与中医体质有一定相关性。
作者：张伟 刊期： 2015年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
