王冰冰；高永翔
慢性肾病的发病率较高，我国40岁以上的患者在总人口数中已超过10％，但患病人群对于自身疾病的治疗率却极低，在我国仅为5％左右。慢性肾病可由多种因素引起，如生活习惯或饮食结构不合理等。本文分析了血脂异常的发病原因，并对当前慢性肾病与血脂异常关系的研究成果进行了综述，包括血脂异常与肾功能异常的关系，慢性肾病LDL－C及总胆固醇水平升高的病理机制，慢性肾病患者行血液透析治疗与LDL－C水平升高的关系，肾移植术后血脂代谢异常的特点。
作者：袁婷；郭兆安 刊期： 2015年第04期
目的：探讨导师黄雅慧主任医师中医治疗胆囊术后综合征的临床经验。方法从中西医对胆囊术后基本病机病理变化的认识及导师的临床经验着手，寻找中医药辨证治疗该疾病的优势及有效方法。结果中医药对胆囊术后消化功能的恢复、防止胆道感染和结石再生以及胆囊切除患者的生活质量的提高优势明显。结论黄雅慧主任医师灵活运用中医辨证疗法治疗胆囊术后综合征的临床疗效显著，值得临床推广。
作者：王东亮；黄雅慧 刊期： 2015年第04期
桂枝茯苓丸的应用已有千余年历史，为东汉张仲景所创，载于《金匮要略?妇人妊娠病脉证并治》，由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等组成。《妇人良方》称本方为夺命丹；《济阴纲目》称本方为催生汤。方中桂枝温通血脉以行瘀滞，为君药；桃仁活血祛瘀，疏通血脉助君药化瘀消癥为臣，且有缓下之功；牡丹皮、芍药既可活血散瘀，又能凉血以清退瘀久所化之热，芍药并能缓急止痛，茯苓渗湿祛痰，以助消癥之功，健脾益气，扶助正气，三者共为佐药。诸药合用共奏活血化瘀、祛痰利水、消癥化积之功。后人多宗其意，多用其治疗妇女经行不畅、闭经、痛经，以及难产、胎死不下等因瘀血阻滞胞宫之病症。因该方组方配伍之巧，药物功专之精，寒温相宜之妙，攻坚破结不伤正，通滞祛瘀而不伤阴。据此笔者遵循“有是证用是药”的原则，广泛用之于临床各科。发现只要审证清楚，运用得当，常可收到意想不到的效果。现举验案几则，以飨同道。
作者：李丽萍；刘静；马亚琴 刊期： 2015年第04期
复发性口腔溃疡是中医临床中常见病、多发病，属于中医“口疮”之范畴。其病因及发病机制，现代医学尚未完全清楚。由于该病发病率高、反复发作、灼痛感明显、甚至难以进食，严重影响了患者的生活质量。笔者运用中医中药辨证内服外用治疗复发性口腔溃疡，起效快，疗程短，复发率低，论述如下。
作者：王艳阳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨改进护理模式后在股骨骨折术后患者中的应用效果。方法将220例患者随机分为对照组和观察组，各组110例，对照组采用常规护理模式，观察组采用预见性护理、中医适宜技术、TDP照射、指导功能锻炼等相结合的方式进行护理。结果运用改进的护理模式后术后并发症的发生由13例下降至3例，发生率由11．81％下降2．72％；术后骨折愈合情况观察组优于对照组，有显著差异。结论对股骨骨折术后患者改进护理模式能够有效降低并发症的发生，提高患者愈合率。
作者：田桂林；王华 刊期： 2015年第04期
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作者：光明中医杂志社 刊期： 2015年第04期
依据内经理论从病因和病邪特点分析痹证的特点，阐述风寒湿邪的致病过程并联合中药、针灸治疗痹证的方法，从痹证病因、病邪特点、发病过程、临床治疗等方面总结治疗痹证的方法。
作者：王冰冰；高永翔 刊期： 2015年第04期
目的：剖析中药不良反应（ ADR）发生的情况，为指导临床合理用药提供依据。方法对我院2009年1月－2013年12月合计67例中药ADR报告进行统计性分析。结果发生中药ADR女性高于男性，60岁以上老人较为多见；按ADR评定标准等级和程度以“很可能”、“Ⅲ”为主；累计器官和系统为皮肤及其附件为常见，依次为全身性损害、消化系统、呼吸系统等；主要给药途径为静脉滴注；双黄连注射液引发的中药ADR多。结论重视中药ADR，实行药品不良反应监测制度，保障合理用药，预防中药不良反应的发生。
作者：靳庆霞 刊期： 2015年第04期
《伤寒论》研究，历代医家追崇备至，以论证经者有之，以错简重订者有之，以气化论者有之，以方证分论者有之，如黄煌先生所说：“一本有一本的伤寒，各家有各家的仲景”。那么什么才是《伤寒论》的本原呢？
作者：邹勇 刊期： 2015年第04期
《光明中医》杂志是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的国家级中医药科技综合期刊，刊号CN11－1592／R，ISSN－8914。国内外公开发行，每月20日在北京出版。以广大基层中医药临床工作者、中医爱好者、中国学术期刊（光盘版）、科技部万方数据库、中文科技期刊数据库全文收录期刊。
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：探讨小儿止泻贴辅助治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将60例腹泻患儿随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组进行常规治疗，治疗组在对照组的基础上加以小儿止泻贴贴敷神阙穴。结果两组治疗后腹痛、腹泻、呕吐、发热等临床症状显著减轻，饮食、精神状态恢复正常。对照组总有效率为83．3％，治疗组的总有效率为96．7％，组间对比差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。结论小儿止泻贴辅助治疗小儿腹泻疗效确切，可以在临床推广应用。
作者：叶新民；赵丽萍 刊期： 2015年第04期
范冠杰教授创立“动－定序贯八法”思维理论方法，加强了医学与哲学的联系，体现了其理论、学术和实践价值。本文探讨了该法的哲学内涵，并通过脂糖并治、八法及中药药串应用等，扼要介绍了范冠杰教授诊治高脂血症的学术思想和临床经验。
作者：何嘉莉；范冠杰 刊期： 2015年第04期
吕教授在临床上以痰湿立论，善于加减运用温胆汤类方治疗各种痰湿病证，如胃肠病、情志病、胁痛等证属心肝脾系病证，温胆方运用以黄连温胆、柴胡温胆，温胆方单用多见，治疗效果较为明显，特简要摘录论述以供医者参考。
作者：杨兆文；吕文亮 刊期： 2015年第04期
目的：观察应用桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病时葛根剂量变化对疗效的影响。方法收集符合诊断标准的椎动脉型颈椎病患者152例，依就诊时间先后，随机分配至A、B、C、D、E、F 6个剂量组，对应桂枝加葛根汤中葛根的10 g，15 g，20 g，25 g，30 g，35 g，6个剂量，服用相应组汤剂28天。治疗前后采用彩色经颅多普勒超声探测基底动脉、椎动脉的平均血流速度变化。结果治疗结束后各组基底动脉、椎动脉的平均血流速度均有不同程度的提高，提高明显者为20 g，25 g剂量组，且与其他组治疗后基底动脉、椎动脉平均血流速度比较存在显著性差异（ P＜0．05）。结论桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病时方中葛根的剂量与疗效之间可能存在非线性的量效关系，且葛根与桂枝、芍药的佳剂量比可能为为2～2．5：1：1。
作者：孙公武；王雷 刊期： 2015年第04期
目的：探究疏肝法治疗失眠的临床效果观察。方法对照组给予艾司唑仑片西医治疗，观察组给予中医疏肝法治疗，自拟疏肝泄热安神汤加减治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为93．8％，明显高于对照组的77．1％，组间比较差异具有统计学意义，P＜0．05。两组用药后均未发生严重药物不良反应。结论针对肝郁化火型失眠患者给予中医疏肝法治疗，可取得疏肝清热，宁心安神的疗效，进而失眠症得以治愈，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：李静 刊期： 2015年第04期
目的：观察中草药五倍子、桔梗及桔梗五倍子提取液的抑菌作用。方法中药五倍子、桔梗采用0．9％生理盐水恒温金属浴中提取有效成分，制成冻干粉，按桔梗：五倍子2：1比例混合制成提取液并制成冻干粉。参照《全国临床检验操作规程》关于低抑菌浓度（ MIC）的检测方法，检测五倍子、桔梗及桔梗五倍子对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌的杀菌抑菌作用，同时与生理盐水（NS）和壬苯醇醚（NP－9）对照组进行对比研究。结果桔梗对金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌均无明显的抑菌作用，五倍子及桔梗五倍子混合液对金黄色葡萄球菌有明显的抑菌作用，对大肠埃希菌无明显作用，使用浓度范围内NP－9无抑菌作用。结论中草药桔梗五倍子提取液具有体外抑菌效果，可作为体外抑菌的中草药制剂。
作者：吕雪梅；邱毅；董云玲；樊云井；王苏梅；刘锦云；丁海青；魏斌 刊期： 2015年第04期
以《伤寒论》少阴病生理病理规律为理论基础，研究腰间盘突出症的基本病机是阴阳失调，而寒湿痹阻、血络瘀阻则是主要病因，据此选用少阴病中附子汤通调阴阳、温经逐痹为主方，在此基础上根据患者具体情况做相应加减，经过治疗，终可获得满意疗效。
作者：王东海；阚俊明 刊期： 2015年第04期
目的：观察肿瘤患者化疗期间的营养状况，探讨饮食护理干预在肿瘤患者化疗期间的应用价值。方法测定2011年8月－2012年8月对收治的肿瘤化疗患者186例在实施饮食护理干预前、干预3个月后的血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞及体重指数4项指标。结果经过饮食护理干预后，患者营养不良例数明显减少，两者差异有统计学意义（ P＜0．05），各项营养指标也较之前均有提高，2组数据相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对化疗患者进行饮食护理干预能显著提高患者的营养状况，增强免疫力，为进一步治疗创造良好条件。
作者：黄文芳；廖瑞月 刊期： 2015年第04期
目的：探索治疗精索静脉曲张引起弱精症的方法。方法对近两年在我院门诊经临床或彩超诊断为弱精症的患者进行治疗。所有患者服用生精3号方，隔日一剂，3个月为1个疗程。结果痊愈15例，占15％；显效45例，占45％；有效20例，占20％；无效20例，占20％。结论生精方治疗精索静脉曲张引起的弱精症有较好的疗效。
作者：林玲莉；徐冠英；冯本华 刊期： 2015年第04期
目的：观察针刺印堂或养老穴配合运动治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法63例根据疼痛部位循经取穴，针刺辨证得气后行补泻手法，在进行腰部屈伸俯仰，活动幅度随针刺强度逐渐扩大至疼痛减轻或消失。结果总有效率97％，平均治疗次数1．5次。结论循经取印堂穴或养老穴，针刺配合运动治疗急性腰扭伤见效快、疗程短。
作者：陈福初；黄瑾莹 刊期： 2015年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
