樊旭升
目的：探讨祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病的效果。方法将160例患者随机分组，治疗组80例采用祛痰化瘀汤合推拿治疗，对照组80例单用口服西药治疗。结果两组均在治疗3个疗程后统计：治疗组显效27例，有效47例，总有效率为92．50％；对照组显效6例，有效50例，总有效率为70．00％。两组治疗效果有显著性差异（ P＜0．05），并且治疗组能明显改善患者FPG、2hpG、HbAlC水平，显著降低患者的CHOL、TG、LDL水平，升高HDL水平。结论祛痰化瘀汤合推拿治疗痰瘀型2型糖尿病有较好疗效。
作者：曹晶晶；杨卫杰 刊期： 2015年第04期
本文简要介绍了研究生科研意识的概念，提出在中医院校研究生教育中培养科研意识的重要性，概括了培养研究生科研意识的思路与方法。鼓励研究生积极参加学术会议、学术讲座，参与临床科室的实践，深入实验室进行各项实验技能的学习，在具备基本科研能力的基础上参加导师课题研究，参与科研课题设计申报等工作。通过加强中医研究生的创新思维、科研意识、实验技能等综合素质，把中医研究生培养成为临床与科研能力兼备的医学人才。
作者：曲怡；苗嘉芮；张立德 刊期： 2015年第04期
目的：研究黄芩苷对高同型半胱氨酸血症（ Hyperhomocysteinemia，HHcy） ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样硬化发生中炎性因子表达的影响，探究黄芩苷抗动脉粥样硬化的机制。方法将30只雄性ApoE基因缺陷小鼠，随机分配到普通组（ A组）、高同型半胱氨酸血症组（B组）、黄芩苷治疗组（C组）。 A组给予普通饲料喂养；其他两组在普通饲料喂养的基础上添加2％L－蛋氨酸，喂养8周，于第4周A组和B组给予每天1次生理盐水0．4 mL灌胃，C组给予黄芩苷配置液150 mg／kg／d（稀释为0．4 mL）灌胃。实验结束后处死动物采血、取材。采用高效液相色谱法检测血清Hcy浓度；采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血浆hs－CPR、TNF－α、MCP－1水平；HE染色观察形态学变化，免疫组织化学检测主动脉组织MCP－1蛋白的表达水平，采用Leica QwinV3图像分析软件。结果8周后B、C组血清Hcy、hs－CPR、TNF－α、MCP－1水平、斑块面积及主动脉组织MCP－1蛋白的表达水平较A组明显升高（ P＜0．01）；C组血清Hcy、hs－CPR、TNF－α、MCP－1水平、斑块面积及免疫组织化学MCP－1表达水平显著低于B组（ P＜0．01或P＜0．05）。结论高同型半光氨酸血症可促进动脉粥样硬化的形成，黄芩苷能通过降低血浆及动脉组织中炎性因子表达的水平，对动脉粥样硬化的形成、进展进行干预。
作者：刘素珍；毕勇志 刊期： 2015年第04期
精神科主要治疗两大类病，一是神经症，一是精神病。精神病中医归属于“癫狂痫呆”，神经症则缺乏具体的归类，《古今图书集成?医部全录》有“烦躁门”，似乎包含此类病。现代中医将精神科病称为“神志病学或情志病学”，但按图索骥似乎死板。本人长期从事中西医结合的精神科治疗，现将对部分神经症的中医治疗心得，以病例方式，介绍如下。
作者：樊旭升 刊期： 2015年第04期
目的：观察益气清热胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法243例2型糖尿病（气阴两虚证）患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予糖尿病饮食，治疗组口服益气清热胶囊每次3粒，3次／日，30日为1疗程，治疗3个疗程，对照组口服二甲双胍片0，5 g，bid。观察用药前后患者症状改善程度及空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白改善水平。结果治疗组与对照组比较降糖效果无统计学差异（P＞0．05），在改善临床症状方面效果优于对照组（P＜0．05）。结论益气清热胶囊治疗2型糖尿病（气阴两虚证）综合临床疗效优于单纯西药组。
作者：陈麒；贺晓芳 刊期： 2015年第04期
目的：肝脏是人体代谢的重要场所，药物及其代谢产物都可对肝脏造成损害，本文总结常用中药引起的药物性肝损伤近十年来的研究进展。方法查阅近十年国内外相关文献，并对其分析、归纳和总结。结果中药可能已成为我国药物性肝损伤发病的首要原因；柴胡、吴茱萸、栀子、薄荷、紫菀、补骨脂、大黄等是常见的可引起药物性肝损伤的中草药；骨康胶囊、荷丹片、腰痛宁胶囊、灵芝益寿胶囊、益肾乌发口服液等是报道较多的可引起药物性肝损伤的中成药制剂。结论中药在临床发挥其优势的同时，由其引起的肝毒性亦应该引起广大医生的关注，以保证用药安全、有效。
作者：马昆；刘燕玲 刊期： 2015年第04期
冠心病心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征［1］。冠心病稳定性心绞痛患者经内科标准化治疗后仍存在部分冠心病患者心绞痛发作，本研究在标准化治疗组基础上加用脑心清片治疗冠心病稳定性心绞痛，观察其临床疗效，以探讨能否有效改善心绞痛发作。
作者：姚斌；刘超峰；陈志文；雷鸣 刊期： 2015年第04期
目的：观察自拟升降白虎解毒汤治疗小儿急性化脓性扁桃体炎（胃火炽盛型）的疗效，以及在减少复发次数方面的作用。方法23例患儿全部口服自拟升降白虎解毒汤治疗，痊愈后随访1年，结果23例全部治愈，有效率100％；与原来发病次数比较，1年内发病次数减少3次的9例，减少发病次数2次的10例，减少复发次数1次的4例。结论自拟升降白虎解毒汤在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎和减少复发方面有确切的疗效。
作者：杨巧红 刊期： 2015年第04期
范冠杰教授创立“动－定序贯八法”思维理论方法，加强了医学与哲学的联系，体现了其理论、学术和实践价值。本文探讨了该法的哲学内涵，并通过脂糖并治、八法及中药药串应用等，扼要介绍了范冠杰教授诊治高脂血症的学术思想和临床经验。
作者：何嘉莉；范冠杰 刊期： 2015年第04期
通过在医学实验基本操作技能课中采用师生角色互换法，并对其进行操作考试和问卷调查比较，结果表明，62．5％的同学对新的教学方法表示认同，认为其可以激发学习兴趣，调动学习积极性、主动性，拓宽知识面，提高动手操作能力、解决问题的能力、知识理解力和语言表达能力，可增进师生交流，值得进一步推广应用；37．5％的同学对新的教学方法不认同，笔者对其进行了简单的分析。
作者：赵献敏；王权；杜彩霞；李南；朱艳琴 刊期： 2015年第04期
肝病在临床表现症状繁杂，赵钢教授以传统中医理论结合自身临床经验，抓主症、审疾病、辨汤证执简驭繁，并注重煎服方法，巧妙施治于临床，常常能收到满意的效果。
作者：孙建伟；赵钢 刊期： 2015年第04期
风药质轻而气盛；具有疏风透表、透热转气、宣畅气机作用，结合《温病条辨》阐述吴鞠通对于风药的应用，掌握其理论思想及拓展风药应用。
作者：高聪；张葆青 刊期： 2015年第04期
目的：探讨治疗重症监护患者抗生素性腹泻的原因、治疗方法及效果。方法选取我院重症监护室收治的120例抗生素性腹泻患者，分别统计并对比患者入院后，使用抗生素3d以下、3d～10d、10d以上这个3不同时段中出现腹泻的概率。并将120例患者分为两组，分别使用常规基础西药治疗和中西医结合治疗，对比两组疗效。结果抗生素使用的时间长度不同，引发腹泻的概率也有所不同，各组间差异显著，常规西药治疗与中西医结合治疗疗效差异明显，有统计学意义（ P＜0．05）。结论抗生素使用时间越长，越易引发腹泻；中西医结合治疗抗生素腹泻效果显著，值得临床推广。
作者：王李娟；翟登合 刊期： 2015年第04期
小儿夜啼是临床的常见病、多发病，病程久长，反复发作，严重影响患儿的健康，导致患儿父母身心俱疲，从“肝”论治小儿夜啼，疗效显著。
作者：陈小清；周志贤 刊期： 2015年第04期
1药对的含义药对又称对药，是临床用药中相对固定的两味药物的配伍组合，是中药配伍应用中的基本形式。在方剂配伍中能起到相辅相成的作用。对“药对”的研究一方面可以反映出单味药在复方中中的真实作用，另一方面对复方中药物之间的相互作用关系研究有一个切入点，以便对其规律进行更加深入的探究，科学地指导临床应用。
作者：谢佳军；杨小春 刊期： 2015年第04期
十忌：忌早起科头，忌阴室贪凉，忌湿地久坐，忌冷着汗衣，忌热着晒衣，忌汗出扇风，忌灯烛照睡，忌子时房事，忌夏月凉水抹簟、冬月热火烘衣，忌久观场演剧。
作者： 刊期： 2015年第04期
目的：观察半夏泻心汤合左金丸加减治疗功能性消化不良（ FD）的临床效果。方法选取2013年9月－2014年3月在我院治疗的FD患者，治疗组（32例）接受半夏泻心汤合左金丸加减治疗，对照组（33例）予以口服多潘立酮治疗。治疗1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组治疗前后与对照组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论半夏泻心汤合左金丸加减可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状。
作者：姚丽红；刘新亚 刊期： 2015年第04期
临床住院病人中，发现很多病人存在纤维蛋白原水平高于正常，称为“高纤维蛋白原血症”，多见于心脑细胞病、血栓栓塞性疾病、糖尿病、肿瘤、感染应激状态等，影响疾病的治疗及转归。近几年笔者通过应用疏血通注射液降纤治疗，收到了较为满意的临床效果。现简单报道如下。
作者：所俊强 刊期： 2015年第04期
目的：探讨醒脑汤联合西医治疗脑出血的方法及其临床疗效。方法将2011年1月—2014年1月我科收治的120例脑出血患者随机分成对照组和观察组，对照组给予单纯西医治疗，观察组在对照组基础上给予醒脑汤治疗，记录资料并进行回顾性分析。结果治疗后观察组出血量、神经缺损症状评分及CRP均低于对照组，脑水肿程度轻于对照组，且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论醒脑汤联合西医治疗脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗，值得进一步研究推广。
作者：邓雪 刊期： 2015年第04期
目的：研究在腹腔镜全子宫切除术后应用康妇消炎栓对患者术后恢复的影响。方法回顾性调查我院2013年6月1日至2013年12月1日间行腹腔镜手术行全子宫切除术患者233例，观察其在术后使用康妇消炎栓和未使用康妇消炎栓者在术后第三天体温、白细胞计数、CRP值的区别。结果术后使用康妇消炎栓组，在术后第三天体温、白细胞计数、CRP值方面明显低于术后不使用康妇消炎栓组。结论康妇消炎栓在腹腔镜全子宫切除术后使用，可以减少患者术后发热、白细胞增高等术后炎症反应，且使用方便、不良作用小，值得临床推广。
作者：洪哲晶；陈丽笙 刊期： 2015年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
