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目的 探讨苯扎氯铵溶液和聚维酮碘溶液治疗糖尿病合并口底蜂窝织炎患者的效果.方法 对就诊已行脓肿切开引流35例糖尿病合并口底蜂窝织炎患者,随机分为观察组18例和对照组17例,每天分别用苯扎氯铵溶液和聚维酮碘溶液溶液冲洗脓腔,同时控制血糖,二组均在脓肿切时及术后第三天送细菌培养,记录每位患者冲洗换药天数.结果 观察组3d后细菌培养,有细菌生长1例,对照组6例,差异有统计学意义;观察组平均换药天数(13.54±4.87)d;对照组为(19.09±6.27)d.结论 糖尿病合并口底蜂窝织炎脓肿切开后用0.01％苯扎氯铵溶液冲洗脓腔较用0.5％聚维酮碘溶液冲洗效果更佳,患者满意度较高.
作者：李庆隆；高峻鹰；杨春山；徐艳丽；李云霞 刊期： 2014年第12期
目的 探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者的负性情绪及治疗依从性的影响.方法 选择收治的血液透析尿毒症患者94例,随机分为观察组和对照组,每组各47例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性的护理干预,并对二组患者干预后的SAS和SDS评分变化情况,患者治疗依从性以及护理满意度进行比较.结果 ①干预后观察组的SAS评分和SDS评分明显低于干预前(P＜0.05);干预后观察组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).②观察组患者的依从性明显优于对照组(P＜0.05).③干预后观察组患者的护理满意度(94.6％)明显高于对照组(80.9％)(P＜0.05).结论 实施有效的综合护理干预可有效的缓解尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁的心理状态,改善患者的治疗依从性,提高患者的护理满意度,值得临床推广与应用.
作者：吴春兰 刊期： 2014年第12期
目的 分析某社区居民代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的患病率及其影响因素,为MS的预防控制提供依据.方法 采用分层整群法抽取本社区常住居民1 600人作为研究对象,计算MS患病率并分析影响MS发生的因素.结果 MS患病率为22.04％,随年龄增加MS患病率增加;MS患病率在性别、年龄、文化程度、吸烟、体育锻炼、高血压史和糖尿病史方面差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示上述因素除体育锻炼外均是MS的危险因素.结论 糖尿病史、高血压史、年龄、文化程度、吸烟和性别是MS发生的危险因素,加强健康教育、改善饮食结构和生活习惯可降低MS患病率.
作者：李娟；郭广亚；周莉 刊期： 2014年第12期
目的 探讨黄芪甲苷对机体免疫功能的影响,从而为临床应用和工业化生产提供参考.方法 用黄芪甲苷作用于小鼠脾细胞,进行培养采用血球计数板测定细胞增殖活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)测细胞因子(IL-2,IFN-γ)含量;流式细胞仪(FCM)检测细胞表型变化.结果 黄芪实验组淋巴细胞增殖活性显著低于对照组(P＜0.01);实验组IL-2,IFN-γ的浓度比对照组低;细胞表型分析显示黄芪甲苷既能抑制T淋巴细胞增殖,也能抑制B淋巴细胞增殖.结论 黄芪甲苷对免疫功能具有抑制作用.
作者：丁贺田；朱丽华；张庆波；刘东红；曹秀华；石恩富；鄂静文 刊期： 2014年第12期
急性心肌梗死(AMI)是当前人类医学界面临的严峻问题,从分子角度来说,其病因并不十分明确,并且病损机制复杂,从字面意义上来说,使缺血心肌尽快恢复血流(再灌注)是减轻AMI的理想措施.但人们发现,再灌注心肌时会引起严重的心肌死亡,即心肌再灌注损伤[1],随着医学的深入发展,人们发现再灌注损伤不仅仅局限于心肌,而是对全身各脏器均有影响,但其发病机制目前尚不十分清楚,可能涉及到复杂的分子转导机制.因此,本文仅就再灌注损伤对心肌细胞线粒体的影响进行初步阐述.
作者：习瑾昆；谢宇曦；沈志嘉；费硕；杨方 刊期： 2014年第12期
目的 研究和分析老年和中青年维持性血液透析患者应用左旋肉碱对心脑血管事件的影响,以期提高维持性透析患者生活质量.方法 选取2008年1月-2013年12月来该院进行治疗的维持性血液透析的80例患者,将其分成A组、B组、C组以及D组,每组各20例维持性血液透析患者,其中A组的老年患者使用常规的透析方法,B组老年患者采用常规的透析和左旋肉碱的方法,C组的中青年患者使用常规的透析方法,D组的中青年患者采用常规透析和左旋肉碱的方法,研究主要终点为心肌梗死、心绞痛、急性心力衰竭、心律失常等,次要终点为患者的营养状况以及相关的透析低血压等情况.结果 在80例维持性血液透析患者中,每组各20例维持性血液透析患者,经过四组的比较后发现,A组患者的心脑血管事件发生的概率比B组较高,二者差异有统计学意义(P＜0.05);C组与D组比较患者的心脑血管事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 因此可以看出老年维持性血液透析患者使用左旋肉碱,可以减少心脑血管事件的发生几率,但是中青年使用左旋肉碱,对于心脑血管事件以及全因死亡率,却没有显著的影响.同时四组患者在透析之后使用左旋肉碱,在一定程度上可以提高患者的营养水平,降低透析低血压的发生概率.
作者：徐红芳 刊期： 2014年第12期
目的 探讨全人关顾护理理念结合优质护理对于提升手术室护理效果的作用.方法 采取同比对照的方式,以2012年1-12月(该阶段该院尚未全面推行全人关顾护理理念)在该院接受手术的2 715例患者为对照组,以2013年1-12月(该阶段该院已全面推行全人关顾护理理念)在该院接受手术的2 689例患者为观察组,统计并对比二组患者手术室护理效果.结果 观察组护理总满意率高达99.3％,发生0起护理不良事件,焦虑、抑郁的出现率仅为7.0％和5.4％;对照组对应的数据分别为87.0％、19起、32.1％、29.5％,二组对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全面推行全人关顾鼓励理念,对于提升手术室护理质量,减少各类不良反应发生率具有重要意义,值得临床推广.
作者：袁引弟；叶巧玲 刊期： 2014年第12期
目的 系统评价检测生存素mRNA对恶性胸腔积液的临床诊断价值.方法 计算机检索Pubmed、Embase、万方数据、中国期刊全文数据库、维普网等数据库,筛选利用检测生存素mRNA诊断恶性胸腔积液的研究.所纳入文献的质量利用诊断性试验准确性质量评价工具评价,利用Meta-Disc 1.4软件计算纳入研究的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比与诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征曲线,计算曲线下面积.结果 根据设定纳入标准,共有7篇文献纳入本次Meta分析,Meta分析显示生存素mRNA对恶性胸腔积液的合并诊断价值分别为:敏感度为0.81[95％ CI(0.77,0.85)],特异度为0.84[95％CI(0.79,0.88)],阳性似然比8.24[95％ CI(2.44,27.89)],阴性似然比0.22[95％CI(0.13,0.36)],诊断比值比为41.55[95％CI(13.85,124.63)].汇总受试者工作特征曲线下面积为0.92.结论 生存素mRNA检测对恶性胸腔积液具有一定的诊断价值,可作为诊断恶性胸腔积液的辅助检测指标.
作者：罗泽宇；魏子玄；胡诗淇；王亮；龙虹羽；庞才双；田攀文；申永春 刊期： 2014年第12期
目的 脑淀粉样血管病(Cerebral Amyloidotic Angiopathy,CAA)所致的脑出血占所有脑出血患者的34％,严重影响人们的身心健康,本组研究适合CAA患者陪护人员的健康教育模式.方法 选择60岁以上的CAA住院患者225例,将患者陪护人员分为夫妻陪护、子女陪护和护工陪护三组,然后将每组陪护人员划分为初中及以下教育程度组、高中及以上教育程度组.教育模式分为随机教育模式、集中培训教育模式和教育处方式教育模式三种,培训3d后进行考核,评价掌握程度.结果 夫妻陪护组健康教育模式在性别、年龄、受教育程度上对教育模式影响差异无统计学意义,随机培训掌握程度高;子女陪护组年龄相差较大,有的涉及到孙子、孙女,不同子女之间轮换频繁,陪护人员情绪影响培训效果,教育处方式教育模式效果好,掌握程度高;护工陪护组特点,年龄差相对小,受教育程度低,集中培训效果较好,但总体对疾病知识的培训不感兴趣.结论 夫妻陪护组比较适合随机教育模式;子女陪护组比较适合教育处方式教育模式;而护工陪护组比较适合集中培训教育模式.
作者：刘金平；王宏；张冬梅；黄磊；沈钺 刊期： 2014年第12期
目的 应用组织多普勒成像技术(TDI)与实时三维超声心动图(RT-3DE)联合评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及常规药物治疗对老年人(65～75岁)首发急性前壁心肌梗死后左心室重构(LVRM)的影响,评价其临床应用价值.方法 对2010年6月-2013年12月于唐山市工人医院确诊为急性前壁心肌梗死的老年人,A组225例患者行急诊PCI治疗;B组150例患者行常规药物治疗,于就诊后即刻(6h内)、PCI术后及常规药物治疗即刻,治疗后2个月及6个月进行超声心动图观察.所测参数有:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期与舒张晚期运动峰值速度之比(Ea/Aa)、梗死区的局部室壁运动指数(RWMI).结果 A组结果观察得出,LVEDV、LVESV、RWMI随检测时间延长逐渐降低,术后2个月和6个月较前显著降低;LVEF、Ea/Aa逐渐升高;B组结果观察得出,LVEDV、LVESV、RWMI呈缓慢降低,LVEF、Ea/Aa逐渐升高;6个月后组间比较得出,LVEDV、LVESV、RWMI,A组明显低于B组,LVEF、Ea/Aa,A组明显高于B组.结论 TDI与RT-3DE数据联合能准确测定左心室重构,有助于评价老年AMI患者行急诊PCI后的效果;老年AMI行急诊PCI远期预后优于常规药物治疗,有助于左室收缩和舒张功能的恢复,有效减轻左心室重构.
作者：郭爱华；解东兴；石慧武；王宝杰；姜玉凤；杨静；贾梦颖；饶莉；郭爱茹 刊期： 2014年第12期
目的 探讨快速康复外科理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理中的应用效果.方法 将本院泌尿外科收治的91例行后腹腔镜手术患者随机分为观察组46例,对照组45例,观察组患者实施快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)指导的围术期护理措施,包括术前饮食、肠道管理、术后保温、活动与饮食管理、输液管理及导尿管处理等内容,对照组采用传统围术期护理措施,比较二组患者术后首次排便、排尿时间,术后住院费用、住院时间及并发症情况.结果 ①观察组术后首次排便、排尿时间、住院时间均低于对照组,且差异均具有统计学意义(t=5.515,P＜0.000;t=4.608,P＜0.000;t=2.923,p=0.004).②二组患者术后住院费用差异无统计学意义(t=0.350,P=0.727);③观察组与对照组术后出现并发症患者构成比分别为32.61％(15/46)、53.33％(24/45),差异有统计学意义(x2=4.090,P=0.043).结论 泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期采用FTS理念指导下的护理措施,可明显促进患者康复,且安全有效.
作者：王鸿雁；赵晓蓓；韩路 刊期： 2014年第12期
目的 探讨程序化护理干预对晚期肝癌介入术后并发症及生存质量的影响.方法 选取行肝动脉栓塞化疗(TACE)的64例晚期肝癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各32例,对照组给予常规性护理,观察组给予程序化护理干预,对比分析二组患者术后并发症发生情况.干预前后采用肿瘤生存质量量表(QOL)对二组患者生存质量进行评价.结果 观察组术后腹部疼痛、恶心呕吐、消化道出血及便秘发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后食欲、睡眠、自理能力、心理能力、疾病认识以及总生存质量评分均高于对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 程序化护理干预能有效降低肝癌患者TACE术后并发症发生率,提高患者生存质量.
作者：吴兰梅 刊期： 2014年第12期
目的 了解珠海市农村地区脑卒中高危人群分布及主要危险因素,以明确干预工作的重点,为制定脑卒中防治干预措施服务.方法 采取随机整群抽样调查的方法,对辖区40岁及以上常住居民16 370人进行性脑卒中高危人群筛查,其中441人初步诊断为高危人群,纳入研究范围.收集他们的体格检查(包括体重指数和血压),实验室检查指标(包括TC、TG、LDL、HDL、HYC、GLU)以及颈动脉彩超结果(包括内膜增厚、斑块和颈动脉狭窄).按年龄分组后对其进行对比研究.结果 通过对比研究发现,随着年龄增加,珠海市农村地区脑卒中高危人群的血压、血糖、同型半胱氨酸、颈动脉内膜增厚、斑块形成和颈动脉狭窄程度逐渐增长,而血脂指标和体重指数逐渐降低.结论 年龄40～59岁的珠海市农村地区脑卒中高危人群的主要危险因素是肥胖和高脂血症,而年龄在60以上的高危人群的主要危险因素是高血压、高血糖和颈动脉硬化病变,因此针对危险因素,其主要预防措施是积极主动的控制体重、血脂和干预颈动脉硬化.
作者：崔俊宇；梅文华；陈美婷；卓文燕 刊期： 2014年第12期
目的 探讨护理干预对前列腺增生症患者术后谵妄的影响.方法 将200例患者随机分为二组,分别给予常规护理及护理干预,比较二组谵妄的发生率以及术后住院时间和术后并发症的发生率.结果 护理干预组患者术后谵妄、平均住院时间、术后并发症的发生率明显低于常规护理组(P＜0.05).结论 护理干预能够有效地降低老年患者术后谵妄的发生,减少住院时间,减少了术后并发症的发生,加快患者的康复.
作者：王园 刊期： 2014年第12期
目的 通过心理护理和健康教育消除冠心痛患者焦虑,紧张、抑郁等不良情绪的影响,使患者树立健康观念,改变不良的生活习惯,采取有利于健康的生活方式,掌握自我保健的方法和技术,真正提高自己的生活质量,远离病痛的折磨.方法 将60例住院并诊断为冠心痛患者随机分为心理护理组(观察组)和常规护理组(对照组).常规护理组遵医嘱实施相应的治疗和护理,心理护理组除给予常规护理外同时给予心理干预和健康教育,经过一段时间治疗后比较二组患者焦虑,抑郁情绪差别.结果 2周后,二组患者相比观察组焦虑、抑郁指数明显低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理和健康教育可以显著改善住院冠心病患者的焦虑,紧张、抑郁等不良情绪,增加了患者战胜疾病的信心,提高了患者的生活质量.
作者：张亚芳；刘海娟 刊期： 2014年第12期
目的 分析并探讨MiroCam胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值.方法 选取2011年4月-2014年4月到该院接受MiroCan胶囊内镜检查的消化道疾病患者46例,出血组11例,腹痛组35例.使用MiroCan胶囊内镜对其进行检查,观察不同部位疾病检出率.结果 11例出血组患者中,小肠疾病阳性检出率为72.72％;35例腹痛组患者中,小肠疾病阳性检出率为51.43％.除小肠疾病外,出血组中食管疾病0例,浅表性胃炎10例(90.91％),糜烂性胃炎1例(9.09％),胃溃疡0例;腹痛组中食管疾病0例,浅表性胃炎31例(88.57％),糜烂性胃炎2例(5.71％),胃溃疡2例(5.71％).小肠阳性检出组与小肠阴性检查组,二组胃内平均滞留时间差异无统计学意义(t=0.71,P＞0.05),但小肠阳性检出组小肠内平均滞留时间明显长于小肠阴性检查组(t=2.39,P＜0.05).结论 MiroCan胶囊内镜体积小、工作时间长、检查方便、安全卫生、无痛苦,且小肠疾病检出率较高,对胃部疾病检出也有一定诊断价值,临床上可以广.泛应用于消化道疾病的影像学诊断.
作者：厉琴；罗红来；王莹；陶亮亮；李静茹；汪银莹；高小花；仇学明；樊荣 刊期： 2014年第12期
目的 探讨多学科团队管理对艾滋病(AIDS)患者心理健康及自我护理能力的影响.方法 2011年1月-2014年6月选取该院收治的80例确诊为AIDS的患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各40例,对照组患者实施常规性护理,观察组患者实施多学科团队管理.干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自护能力测定量表(ESCA)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对二组患者心理健康、自我护理能力及生存质量进行评价.结果 观察组干预后HAMA、HAMD评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组干预后自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识及总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出院时心理维度、生理维度、社会适应性以及生存质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多学科团队管理能有效提高AIDS患者自我护理能力,改善患者焦虑及抑郁的情绪.
作者：胡慧 刊期： 2014年第12期
目的 探讨高尿酸血症(HUA)与动脉粥样硬化(As)之间的关系.方法 对该院2006年1月-2014年1月140例确诊为冠状As性心脏病的患者血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平进行检测,探讨患者血尿酸的变化与颈As的关系.结果 与对照组相比As组高尿酸血症发病率显著增加.其中,尿酸升高组在高密度脂蛋白、收缩压、体质指数、颈动脉内膜中层厚度平均值和大值差异有统计学意义.结论 高尿酸血症与冠状As性心脏病密切相关,随着As病程的延长,高尿酸血症的患病率逐渐升高.
作者：牛丽霞；李文静 刊期： 2014年第12期
目的 宫颈疾病是育龄期妇女的常见病、多发病,长期反复发作可诱发宫颈癌.所以妇科普查对宫颈癌的早期发现有着重要意义,已达到早发现、早诊断、早治疗的目的.方法 采用膜式液基薄层细胞学TCT筛查.结果 阴道镜检查:农村已婚妇女检出CIN 20例占4.3％;事业单位已婚妇女检出CIN 15例占3.3％.TCT检查:农村妇女患病125例占27.4％,事业单位妇女患病95例占20.8％.结论 通过二组不同层次的人员对比:二组妇女有明显的差异,农村已婚妇女发病率明显高于事业单位已婚妇女,宫颈癌普查对预防宫颈癌的发生有着非常重要的意义.
作者：苏颖；李兰英；赵雪梅 刊期： 2014年第12期
目的 观察自制约束复温保暖套与电热毯联合应用在老龄心脏瓣膜病患者术后复温效果.方法 将自制约束复温保暖套与电热毯联合应用于120例老龄心脏瓣膜术后患者,观察复温时间、烫伤及循环稳定情况.结果 观察组中80.0％患者,术后30min体温回复至36.0℃.达到了满意复温,且患者发生躁动频率15％远低于对照组45％.结论 自制约束保暖套联合电热毯复温法有效的限制了患者术后的不自主运动,避免躁动造成的能量散失,防止手术切口的裂开,避免渗血渗液,降低了切口的感染率,加快了术后患者的体温恢复速度,和观察组相比尤其在30～90min更能有效的恢复患者的体温.
作者：张卫红；赵芳菲；李作生；侯静朴；陈长香 刊期： 2014年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
