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浅析健脾利湿通络法在老年人下肢静脉功能不全性水肿的临床运用

吴晨;李欣

关键词:水肿, 下肢静脉功能不全, 健脾利湿通络
摘要:目的:运用健脾利湿通络法治疗老年人下肢静脉功能不全性水肿。方法中医学认为老年人下肢静脉功能不全性水肿多由于脾气虚弱、健运失职、水湿蕴聚、湿阻脉络、血行不畅、瘀停经络,故早期强调健脾调中、淡渗利湿;久病症重,宜在健脾益气的基础上加强通络化湿。结果对于老年下肢静脉功能不全性水肿患者以中医健脾利湿通络治疗,疗效确切且不良作用小。结论早期拟以黄芪防己汤加味,加强健脾益气、水湿行运、输布条畅,水肿消退。重症或久病则在健脾益气、淡渗利湿的基础上,加强活血通络、清热消肿。
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    病机是疾病发生、发展与变化的机理,揭示疾病发生的一般规律,是防病治病、立法选方的依据。辨析病机是中医辨证施治的关键。吴复仓教授临证善于探求疾病的核心病机作为辨病用药的靶点通过以药测证(病机),找出部分疾病的核心病机,多角度、多层次选择适宜主药,为专病专方的确立奠定基础,结合中药的现代药理学研究,中医为体,西医为用,根据疾病整体选方用药,使药效直达病所,可获满意疗效。

    作者:张仁倩;刘宏;蒋东;吴复苍 刊期: 2015年第08期

  • 水肿患者的辨证施膳

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  • 三藏辨证法临床治验

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    作者:曲卓锋 刊期: 2015年第08期

  • 谈桂枝

    本文考证了桂枝的本源,认为《神农本草经》中的牡桂即是桂枝,而肉桂指的是《神农本草经》中的“菌桂”。对于《神农本草经》所述桂枝的主治作用,认为“吐吸”两字当遵马继兴考证改为“吐呕”。对其应用,随不同药物配伍,桂枝可以发挥不同的功效。文中以《伤寒论》方剂为例,序列其“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”等功效。

    作者:陈锦团;骆云丰 刊期: 2015年第08期

  • 糖尿病合并急性脑血管病的中医诊疗研究

    目的:分析中医诊疗在糖尿病合并急性脑血管病治疗中的作用。方法患者入院后立即观察病情,并在了解病情后及时进行治疗,采用西医常规疗法治疗对照组的48例患者,如注射胰岛素、应用脑活素及巴曲酶等,同时采用中医诊疗方案辨证施治观察组患者。结果观察组的总有效率为97.92%,对照组为89.58%,两组疗效存在显著性差异( P<0.05);观察组中无1例复发脑血管病,对照组中有4例复发,其中1例死亡。结论中医诊疗对于糖尿病合并急性脑血管病的防治具有重要作用,可推广应用。

    作者:于怀庆 刊期: 2015年第08期

  • 初步探讨中药师在临床药学诊疗过程中的作用

    本文分析中药师在临床药学服务中的作用:①药学监护,有利于患者用药安全,为患者健康提供有效服务;②中药处方审核,中药师在临床审核用药,处方审核中承担了监督安全用药的指导作用;③不良反应报告与检测,通过追踪、反馈患者治疗信息,进而降低药物不良反应的危害,维护患者的身体健康。现针对其作用提出几点建议,以便于中药师更好的服务于监床,提高临床疗效,降低医疗纠纷的发生率。

    作者:王桂清 刊期: 2015年第08期

  • 刃针疗法配合中药外敷治疗膝骨性关节炎60例

    目的:观察刃针疗法配合中药外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法随机分组后,治疗组采用刃针疗法配合中药外敷,对照组采用中药外敷疗法,治疗一疗程后,比较两组疼痛程度、关节功能改善等方面的疗效差异。结果治疗组30例,29例(96.66%)治疗有效,对照组30例,25例(83.33%)治疗有效。结论刃针疗法配合中药外敷治疗膝骨性关节炎能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,取得较好疗效。

    作者:张建华 刊期: 2015年第08期

  • 张敏建教授从肝论治慢性前列腺炎八法

    慢性前列腺炎是男科常见疾、多发病,张敏建教授依据中医学肝经的循行路线及肝生理病理基础,结合多年临床经验,总结八大治法:疏肝理气、清肝利湿、疏肝清热、柔肝止痛、暖肝散寒、疏肝化瘀、疏肝健脾、滋补肝肾。张教授从肝论治慢性前列腺炎,治验丰富,其中疏肝理气法贯穿始终,同时根据疾病的临床传变特点灵活运用八法,效果显著。

    作者:史亚磊;程宛钧;欧洋帆;张敏建 刊期: 2015年第08期

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    目的:探讨下肢骨折卧床病人排便困难的中医护理。方法将86例下肢骨折出现不同程度排便困难的患者随机分成两组各43例,对照组给予常规护理治疗;观察组在常规护理基础上进行情志护理、饮食调护、生活起居护理、疼痛护理、中药用药护理及推拿等中医护理措施。结果观察组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论中医护理措施能有效促进患者排便,方法简单,患者易接受,具有一定的临床意义。

    作者:张卓 刊期: 2015年第08期

  • 中和医派基本学术观点

    中医定义:中医,是以中医基本理论为指导,以望闻问切“四诊”为主要手段采集临床信息,通过四诊合参,运用辨证论治诊断疾病及其证候,采用天然药物组方或采用非药物疗法,实施预防、治疗、保健的医学行为主体。

    作者:《明医薪传---北京同仁堂中医大师孙光荣教授学术经验传承》 刊期: 2015年第08期

  • 超声清创配合中药贴敷治疗糖尿病足湿性坏疽临床疗效观察

    目的:观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病足湿性坏疽患者,按1:1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗(治疗组)和常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗(对照组)。比较两组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组和对照组均可明显改善糖尿病足湿性坏疽的局部症状体征,在缓解局部疼痛、减少分泌物、祛除坏死组织和促进肉芽组织生长方面,治疗组优于对照组。在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗较常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗具有更好的减轻局部感染和促进生肌的作用,能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽。

    作者:郎彦波;李义;宋启刚;韩永峰;付赢;张月;李雪晶 刊期: 2015年第08期

  • 产后复原膏防治剖宫产术后肠胀气的疗效观察

    目的:观察产后复原膏防治剖宫产术后肠胀气的临床疗效。方法在我院产科行剖宫产手术的产妇186例,随机分为两组,治疗组93例,对照组93例,分别给予产后复原膏口服和新斯的明足三里穴位注射。结果观察两组首次排气时间、首次排便时间、临床有效率的差异。治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论产后复原膏在防治剖宫产术后肠胀气方面疗效显著,且无不良反应,值得推广。

    作者:靳亚慈;马爱玲;聂风华;邢玉红 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合系统治疗精神发育迟滞医院感染发生率的调查与分析

    目的:探讨住院治疗精神发育迟滞患儿的医院感染发生率和感染发生原因。方法选取郑州市儿童医院康复医学科二病区2012年10月至2014年02月收治的210例精神发育迟滞患儿,随机将其分为治疗组(111例),对照组(99例)。治疗组采用中西医结合系统治疗,对照组采用传统康复治疗。通过治疗一个疗程(3个月)后,回顾性分析两组患儿住院治疗期间感染发生率、感染部位、免疫球蛋白等因素,分析感染原因。结果治疗组感染发生率明显低于对照组,两组之间感染部位及免疫球蛋白无明显差异。结论中西医结合系统治疗精神发育迟滞能有效降低医院感染发生率。

    作者:杨东梅;尚清;马彩云 刊期: 2015年第08期

  • 相反药对应用举隅

    单味药的应用同药与药之间的配伍关系包括七个方面,称为药物的“七情”,相反是其中一种关系。相反药对是中药的特殊配伍方法之一,用二种药性或功效相反的药物配伍,产生特殊的效果,取其相互持抗、制约之意。现特以7对相反药对临床应用疗效说明其合理应用的理想疗效。

    作者:牛海松;周瑜 刊期: 2015年第08期

  • 胡淑萍应用杏苏散加减治疗小儿咳嗽经验举隅

    小儿稚阴稚阳之体,机体防御功能尚未完善,气候多变之时,六淫邪气易由口鼻皮毛而入犯其肺卫,使肺失宣降而致咳嗽,临床以热咳为多,但又因小儿寒热不知自调,易贪寒凉,故寒咳亦不少见,导师从事儿科临床工作20余年,常以杏苏散为基础方,予以加减治疗小儿咳嗽,临证施治,疗效确切。

    作者:杨克飞;胡淑萍 刊期: 2015年第08期

  • 单兆伟教授辨治慢性糜烂性胃炎临证经验

    单兆伟(1940年10月~)男,江苏南通市人,南京中医药大学博士生导师,享受国务院特殊津贴专家。早期受业于孟河学派名医马培之、贺继衡再传弟子张泽生教授,尽得薪传。从事消化系统病症研究四十余载,学验俱丰,笔者有幸侍诊于侧,收益匪浅。总结其临床辨证治疗糜烂性胃炎脾虚湿热证经验,以飨同道。

    作者:徐艺 刊期: 2015年第08期

  • 清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜的疗效观察

    目的:观察清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜的临床疗效。方法将64例随机分为治疗组和对照组各32例,对照组常规予以氯雷他定片、复方甘草酸苷片及复方芦丁片口服,治疗组采用清热凉血消斑法,自拟中药方中药内服治疗。结果治疗组临床总有效率为87.50%,对照组总有效率为65.63%,两组患者的临床疗效存在显著差异,P<0.05。结论清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜优于常规西药治疗,值得推广。

    作者:温艳;徐亚萍;杨星兴;王军雄;邱桂荣 刊期: 2015年第08期

  • 丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

    目的:探讨和研究应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效和价值。方法将我院由于带状疱疹后遗神经痛而就诊的109例患者随机分为观察组和对照组,观察组应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗,对照组单纯应用云南白药气雾剂治疗,疗程为4周,治疗结束后,采用视觉模拟评分法对两组患者治疗效果进行判定比较。结果两组患者疼痛均有所缓解,观察组患者疼痛缓解程度显著高于对照组( P<0.05);观察组治疗总有效为90.9%,对照组为74.1%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论应用丹参注射液联合云南白药气雾剂治疗带状疱疹后遗神经痛,能够较快改善患者疼痛症状,效果安全,具有在临床应用的价值和意义。

    作者:王宏义 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症48例

    目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症( LDH)的临床疗效。方法将LDH患者48例随机分为对照组及治疗组各24例,对照组采用鹿瓜多肽注射液、20%甘露醇250 mL加地塞米松注射液5 mg静脉点滴,120滴/min,1日1次,连用3天;治疗组在此基础上服用中药独活寄生汤加味并配合腰椎牵引治疗。结果治疗后总有效率对照组为75.0%,治疗组为95.83%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗LDH可明显提高临床疗效,是治疗LDH的一种有效方法。

    作者:路培宏;韩廷成;董松林 刊期: 2015年第08期

  • 王治强论治难治性心力衰竭临床经验

    王治强老师是我院心血管内科主任医师、湖北中医学院兼职教授、享受国务院特殊津贴级专家之名老中医,业医50载,学验俱丰,尤其在心血管疾病方面有独特的治疗经验。王师善于辨证施治,用药精到,疗效显著。

    作者:刘中华;王昃睿 刊期: 2015年第08期

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