学术投稿

初步探讨中药师在临床药学诊疗过程中的作用

王桂清

关键词:中药师, 药学服务, 医疗质量
摘要:本文分析中药师在临床药学服务中的作用:①药学监护,有利于患者用药安全,为患者健康提供有效服务;②中药处方审核,中药师在临床审核用药,处方审核中承担了监督安全用药的指导作用;③不良反应报告与检测,通过追踪、反馈患者治疗信息,进而降低药物不良反应的危害,维护患者的身体健康。现针对其作用提出几点建议,以便于中药师更好的服务于监床,提高临床疗效,降低医疗纠纷的发生率。
光明中医杂志相关文献
  • 中医护理干预对骨折患者睡眠的影响

    目的:观察通过中医护理干预措施对于骨折患者睡眠所产生的影响。方法将我院2010年4月-2013年10月间收治的骨创伤病员中出现睡眠异常的患者,随机分为两组,对照组予以常规医疗护理,观察组在对照组基础上予以中医护理干预,记录两组患者睡眠情况和伴发症状,进行统计和分析。结果观察组睡眠及伴发症状均优于对照组( P<0.05);优良率8~15天比与0~3天有显著提高。结论中医护理干预对骨折患者失眠有明显效果。

    作者:王雪芹;唐新淼 刊期: 2015年第08期

  • 川羌香砂化痰汤治疗偏头痛(痰浊头痛型)56例

    目的:观察“川羌香砂化痰汤”治疗偏头痛(痰浊头痛型)临床疗效。方法将符合(普通型)偏头痛的诊断标准并同时符合中医证候为“痰浊头痛证”诊断标准的患者列为研究对象,给予“川羌香砂化痰汤”,每日1剂,早晚2次餐后分服。治疗期间不使用其他镇静止痛药物。疗程为4周。结果该方能明显改善头痛发作状况( P<0.01),总有效率为96.4%;该方能明显降低中医症状评分(P<0.01),中医证候总有效率为96.4%。结论“川羌香砂化痰汤”不仅能有效治疗偏头痛发作,并且能显著改善患者临床症状,明显减轻患者痛苦是该方的另一重要特点。

    作者:仝倩 刊期: 2015年第08期

  • 中医药疗法治疗膝骨关节炎的临床研究进展

    膝关节骨关节炎( Knee Osteoarthritis,简称KOA),是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病,是中老年人(50岁以上)的常见病症。临床上以关节疼痛、僵硬、活动受限为主要表现。本病病情复杂,病程长,目前尚缺乏根治性疗法,治疗手段多以治标为主,有一定的治疗难度。内科治疗无效时,则考虑外科治疗。本病属中医“骨痹”、“腰腿痛”范畴,中医药治疗在临床上有明显的优势,临床中医药疗法甚多,如中药内服、外治(敷贴、薰洗、中药离子导入、针灸推拿)、综合疗法等。因其痛苦少、疗效好而在临床上广泛运用。

    作者:赵志强 刊期: 2015年第08期

  • 超声清创配合中药贴敷治疗糖尿病足湿性坏疽临床疗效观察

    目的:观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病足湿性坏疽患者,按1:1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗(治疗组)和常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗(对照组)。比较两组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组和对照组均可明显改善糖尿病足湿性坏疽的局部症状体征,在缓解局部疼痛、减少分泌物、祛除坏死组织和促进肉芽组织生长方面,治疗组优于对照组。在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗较常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗具有更好的减轻局部感染和促进生肌的作用,能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽。

    作者:郎彦波;李义;宋启刚;韩永峰;付赢;张月;李雪晶 刊期: 2015年第08期

  • 川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

    目的:探讨川芎嗪注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者的效果。方法选择90例肺心病急性加重期病人,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪针160 mg加入生理盐水中静脉点滴,一天1次,2周后观察两组并记录临床症状体征,评定心功能NYHA分级变化,血浆一氧化氮( NO),动脉血气分析,超声心动图测肺动脉平均压( MAP),心输出量(CO)。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,治疗后治疗组血浆一氧化氮(NO)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、超声心动图测肺动脉平均压( MAP)、心输出量( CO)等指标明显改善,治疗后与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组治疗后相比差异具有显著意义(P<0.05)。结论川芎嗪注射液治疗慢阻肺加重期与常规西医治疗相比改善临床症状体征、心功能更显著。

    作者:郭富成;肖静 刊期: 2015年第08期

  • 苦参煎剂灌肠治疗肝硬化肠道真菌感染19例

    目的:评价苦参煎剂治疗肝硬化肠道真菌感染。方法将39例肝硬化真菌感染患者随机分为治疗组和对照组,两组均在内科综合治疗基础上,使用氟康唑治疗。治疗组加用苦参煎剂灌肠,观察两组的疗效及治疗前后肝功能、粪培养的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组肝功能、粪培养转阴率均优于对照组(P<0.05)。结论苦参煎剂灌肠能有效治疗肝硬化肠道真菌感染。

    作者:王飞 刊期: 2015年第08期

  • 李可老中医治痹经验探讨

    以《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》和《李可医案处方集》等书为依据,结合《黄帝内经》理论等从四个方面论述、总结了山西老中医李可临床治疗痹症的经验,认为其学术特色为痹症多寒湿,扶阳散寒除湿是基本治法;正虚邪伏是顽痹痼疾的一大特点,正虚为人体脾肾阳气的虚衰,伏邪多为寒湿瘀痰,治疗上要扶正、开表、透邪;方药应遵循仲景法度,量重、药峻、方复是疗效的关键;痹症的治疗尚要辨六经、别阴阳、明寒热、知调养、护脾肾等。

    作者:魏文著 刊期: 2015年第08期

  • 有毒中药使用宜忌狼毒

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 结肠透析汤1号方证临床应用总结

    目的:观察结肠透析汤1号临床疗效,明确结肠透析汤1号治疗科学依据。方法选择慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期、衰竭期)中医辨证属脾肾气虚、脾肾阳虚患者120例,应用“结肠透析汤1号”行结肠透析治疗并观察疗效;应用“方证”对应、“方证”从化及“方证”相关分子生物学的理论分析和总结。结果结肠透析汤1号治疗脾肾气虚及脾肾阳虚证,证候积分疗效比较,总有效率分别为92.64%和94.23%(P>0.05);血肌酐降低疗效比较,总有效率分别为91.17%和92.31%(P>0.05);两证治疗前、后血肌酐值比较治疗后均优于治疗前( P<0.05)。结论临证有无疗效,决定于“方证”对应与否;“方证”以互为主客体的“主体选择”和“引导”,构成不可分割的互溶、互化的交互关系;结肠透析汤1号治疗具有科学依据,进一步夯实了中医肾病疗效基础。

    作者:冉茂艳;江海;沈光婵;刘永丽;徐瑛;陈晓黎;郑晶;陈小四;陈万华;张雨龙 刊期: 2015年第08期

  • 有毒中药使用宜忌苍耳子

    性味:味苦、甘、辛,性温;有毒。归经:归肺、肝经。功效:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。应用:风寒感冒,鼻渊,风湿痹痛,风疹瘙痒等证。

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 黄连阿胶汤联合针刺治疗失眠34例

    笔者在多年的临床工作中运用黄连阿胶汤化裁并联合针刺治疗失眠疗效肯定。本文入选68例失眠患者,辨证均属阴虚火旺型,随机分为两组,各34例,10天为1个疗程。2个疗程后,治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为82.4%,治疗组明显优于对照组,黄连阿胶汤化裁并联合针刺治疗失眠法值得临床推广。

    作者:张若君 刊期: 2015年第08期

  • 活血化瘀中药促进创面愈合的研究进展

    目的:探讨活血化瘀中药及其有效成分促进创面愈合的治疗作用。方法收集整理运用活血化瘀中药及其有效成分治疗各种创面的相关文献,结合中医辨证论治的理论和现代医学创伤修复学说进行探讨,并与临床实践相印证。结论中医学运用活血化瘀中药及其有效成分配伍袪腐生肌、清热解毒、回阳益气中药治疗各种创面效果显著,具有一定优势,为进一步临床使用活血化瘀药物治疗创面提供参考依据。

    作者:张晓芬;孙桂芳;陈亚峰;奉典旭 刊期: 2015年第08期

  • 探讨消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚糖尿病的临床疗效

    目的:观察单独使用消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚型患者以及消渴丸联合六味地黄丸治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床疗效。方法糖尿病气阴两虚患者随机118例,随机分为对照组(58例)和治疗组(60例),分别采用消渴丸单独治疗和消渴丸与六味地黄丸合用治疗,4周为一个疗程,对比观察其两组的空腹血糖、餐后2小时血糖情况。结果治疗前两组的差异无统计学意义( P>0.05),治疗4周后,治疗组和对照组对比结果显示,治疗组总有效率88.3%,显效率35.0%,对照组总有效率72.4%,显效率24.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组空腹血糖T值为8.57,P<0.01,对照组空腹血糖T值为5.89,P<0.05,治疗组餐后2小时血糖T值为7.05,P<0.05,对照组餐后2小时血糖T值为5.44,P<0.05。结论六味地黄丸辅助消渴丸治疗2型气阴两虚型糖尿病能提高疗效,改善症状,减少不良作用。

    作者:朱慧琪 刊期: 2015年第08期

  • 本刊针对个别网站及个人以本刊名义从事非法活动的声明

    作者:光明中医杂志社 刊期: 2015年第08期

  • 相反药对应用举隅

    单味药的应用同药与药之间的配伍关系包括七个方面,称为药物的“七情”,相反是其中一种关系。相反药对是中药的特殊配伍方法之一,用二种药性或功效相反的药物配伍,产生特殊的效果,取其相互持抗、制约之意。现特以7对相反药对临床应用疗效说明其合理应用的理想疗效。

    作者:牛海松;周瑜 刊期: 2015年第08期

  • 王治强论治难治性心力衰竭临床经验

    王治强老师是我院心血管内科主任医师、湖北中医学院兼职教授、享受国务院特殊津贴级专家之名老中医,业医50载,学验俱丰,尤其在心血管疾病方面有独特的治疗经验。王师善于辨证施治,用药精到,疗效显著。

    作者:刘中华;王昃睿 刊期: 2015年第08期

  • 用五行回元疗法治疗脑瘫243例的探讨

    一直以来都认为脑瘫患儿的脑细胞已经坏死或脑损伤为不可逆[1]。据公开数据显示:脑瘫作为一种永久性的功能障碍[2],脑神经的发育在6岁前,3岁前快,错过早期治疗,大脑可塑性减少,治疗反应差,康复治疗的效果就差[3],所以脑瘫被定位为终身疾病、终身残疾、需要终身康复。一旦诊断为脑瘫,需要尽早干预,在0~3岁以内多种手段以及强行功能训练建立旁路中枢达到功能代偿目的,6岁以后则建议用手术降低肌张力,完成一些运动功能。但是通过五行回元诊疗体系对3岁以上80岁以内60例脑瘫患者治疗发现,脑瘫患儿的脑细胞不是死亡,而是被抑制,通过五行回元疗法可以激活脑细胞功能恢复正常。

    作者:刘虹岐;罗樾之;余永向 刊期: 2015年第08期

  • 中医社区护理干预模式对产后抑郁症的影响

    目的:探讨产妇产后抑郁中医社区护理的效果。方法将125例抑郁产妇随机分为常规护理组62例及中医社区护理组63例,对比分析不同护理方法对初产妇抑郁情绪的影响。结果中医社区护理组孕妇干预后SDS评分(38.26±4.28)分显著低于干预前(59.96±7.78)分及常规健康教育组干预后(47.98±4.13)分,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对于产后抑郁的产妇实施中医社区护理能有效改善抑郁情绪,促进产妇身心健康。

    作者:师丽卿 刊期: 2015年第08期

  • 谈桂枝

    本文考证了桂枝的本源,认为《神农本草经》中的牡桂即是桂枝,而肉桂指的是《神农本草经》中的“菌桂”。对于《神农本草经》所述桂枝的主治作用,认为“吐吸”两字当遵马继兴考证改为“吐呕”。对其应用,随不同药物配伍,桂枝可以发挥不同的功效。文中以《伤寒论》方剂为例,序列其“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”等功效。

    作者:陈锦团;骆云丰 刊期: 2015年第08期

  • 隔自拟排气散灸脐配合针刺对剖宫产术后肠功能恢复和乳汁分泌的影响

    目的:探讨自拟排气散灸脐配合针刺对剖宫产术后肠功能恢复和乳汁分泌的影响。方法选择100例剖宫产患者按照数字列表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予术后常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予自拟排气散灸脐配合针刺治疗,比较两组患者首次肠蠕动时间、肛门排气时间、初乳时间、乳汁满足新生儿需要时间及满足率。结果观察组产妇平均肠蠕动时间、肛门排气时间、初乳时间分别为(19.25±7.85)h、(24.78±8.95)h、(22.82±10.92)h,较对照组的(27.45±6.45)h、(34.36±7.29)h、(30.78±11.45)h短,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇满足率为96%,明显高于对照组的80%,观察组平均满足新生儿需要时间为(52.75±16.24) h,较对照组的(60.78±16.45) h短,两组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论自拟排气散灸脐配合针刺可有效促进剖宫产术后产妇肠功能的恢复和乳汁分泌。

    作者:王芳;吴昊 刊期: 2015年第08期

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