白素霞；李红
目的：探讨和研究应用玉屏风联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效和价值。方法将我院收治的268例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组，观察组应用玉屏风联合依巴斯汀进行治疗，对照组单纯应用依巴斯汀进行治疗，疗程为4周，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为90．3％，对照组为73．9％，治疗组显著高于对照组（P＜0．05）；随访一年，观察组复发率为9．7％，对照组为23．9％，观察组低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论应用玉屏风联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹，能够显著缓解患者症状，不良作用小，复发率低，具有在临床应用的重要现实意义。
作者：赵红兰 刊期： 2015年第08期
黄文政教授运用疏利少阳，利湿化浊法治疗C1 q肾病；运用清热解毒，益气滋阴法治疗口腔黏膜天疱疮；运用疏肝解郁，补肾益宗法治疗阳痿。
作者：闫诗文；王耀光；黄文政 刊期： 2015年第08期
目的：运用模型中医学思维模型探究糖尿病肾病（ Diabetic nephropathy，DN）的临床治疗思路。方法参阅模型中医学思维模型及DN的相关文献资料，运用模型中医学的思维探究DN发生、发展的病因病机、治疗原则、组方用药及治疗方法。结果运用模型中医学思维对DN进行分析后，对其临床治疗思路的认识具有独特的解析和构建。结论模型中医学对DN的理论研究和临床治疗具有一定的学术研究价值。
作者：李鑫；田强；党毓起 刊期： 2015年第08期
作者：光明中医杂志社 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析滋补肝肾法治疗老年痴呆的疗效，为临床上治疗老年痴呆提供参考。方法选本院收治的老年痴呆患者70例，随机均分为对照组和观察组两组各35例，对照组采用肌肉注射注胞二磷胆碱进行常规西医疗法治疗，治疗组采用滋补肝肾法进行治疗。结果经过治疗，两组患者的临床症状均有明显的改善，但治疗组的总有效率为88．6％，明显高于对照组的71．4％，总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗后两个月、一年半时的ADL评分均明显降低，HDS、MMSE量表评分均明显升高，但治疗组患者的各量表评分情况明显好于对照组，且差异显著（ P＜0．05）。结论滋肝补肾法对于老年痴呆的治疗具有很好临床疗效，且远期效果较好，因此值得临床推广。
作者：胡银柱 刊期： 2015年第08期
单味药的应用同药与药之间的配伍关系包括七个方面，称为药物的“七情”，相反是其中一种关系。相反药对是中药的特殊配伍方法之一，用二种药性或功效相反的药物配伍，产生特殊的效果，取其相互持抗、制约之意。现特以7对相反药对临床应用疗效说明其合理应用的理想疗效。
作者：牛海松；周瑜 刊期： 2015年第08期
目的：观察穴位贴敷加引导式功能锻炼治疗风寒型膝痹病的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例风寒型膝痹病患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予中药穴位贴敷治疗加引导式功能锻炼；对照组给予特定电磁波TDP治疗仪对患膝进行照射，并口服非甾体类消炎止痛药治疗。1周为1个疗程，连续观察两周，观察指标为疼痛30分、功能22分、活动范围18分、肌力10分、固定畸形10分、稳定性10分共6个指标。结果两组治疗后，症状均有明显改善，与治疗前相比，差异均有统计学意义P＜0．05。观察组总有效率100％，膝关节功能状况优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者治疗中无药物不良作用，患者易于接受，功能得到了良好恢复。结论穴位贴敷加引导式功能锻炼治疗风寒型膝痹病，内病外治，疗效显著，方法简单，中药取材方便，加工简易，无毒副作用，值得临床推广应用。
作者：孙春红 刊期： 2015年第08期
小儿稚阴稚阳之体，机体防御功能尚未完善，气候多变之时，六淫邪气易由口鼻皮毛而入犯其肺卫，使肺失宣降而致咳嗽，临床以热咳为多，但又因小儿寒热不知自调，易贪寒凉，故寒咳亦不少见，导师从事儿科临床工作20余年，常以杏苏散为基础方，予以加减治疗小儿咳嗽，临证施治，疗效确切。
作者：杨克飞；胡淑萍 刊期： 2015年第08期
目的：分析并比较益气养阴活血在治疗肺部感染的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2014年3月来我院就诊的患者病例，患者均已被确诊为肺部感染并在我院进行持续治疗，共计80例，随机将所有患者分为治疗组和对照组各40例。两组患者均给予西药治疗，治疗组在应用西药治疗的同时，加入中药治疗，主要是通过益气养阴及清肺活血达到治疗的效果。2～3周为一个疗程。4个疗程以后，观察并比较两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率为92．5％，而对照组患者的总有效率为70％，其总有效率远远低于治疗组的总有效率（P＜0．01）。结论采用中西医结合治疗肺部感染，其疗效明显，因此针对肺部感染疾病，采用中西医结合治疗法，值得采用并推广。
作者：李培伟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨下肢骨折卧床病人排便困难的中医护理。方法将86例下肢骨折出现不同程度排便困难的患者随机分成两组各43例，对照组给予常规护理治疗；观察组在常规护理基础上进行情志护理、饮食调护、生活起居护理、疼痛护理、中药用药护理及推拿等中医护理措施。结果观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医护理措施能有效促进患者排便，方法简单，患者易接受，具有一定的临床意义。
作者：张卓 刊期： 2015年第08期
目的：探讨宫血净汤在功能性子宫出血治疗中的应用效果。方法将我院收治的69例功能性子宫出血患者作为观察组，口服中药方剂宫血净汤进行治疗，另选取50例功能性子宫出血患者作为对照组，进行常规西医治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率、治愈率均显著高于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义；治疗期间，对照组有8例（16．0％）出现轻度恶心、呕吐、头痛、头晕、厌食等不良反应，观察组无1例出现明显不良反应，组间比较，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用宫血净汤治疗功能性子宫出血，可有效提高治疗有效率及临床治愈率，且不良作用少，安全性好，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：魏颖 刊期： 2015年第08期
慢性胃病多表现为寒热错杂、虚实夹杂，治疗应首先重视健脾。部分胃脘痛患者，口干不欲饮，恶寒喜热，舌苔多白，或兼淡黄，似热非热，似寒非寒，应辨为脾湿胃热证，脾湿胃热型胃脘痛治疗用温胆汤。脾虚泻应运用李东垣的“升阳除湿”法。不少伴有粘液血便的泄泻患者，病情寒热错杂，虚实并见，治疗上首应补气健脾稳重，在升阳除湿基础上酌加清热燥湿及止血药物祛其实。
作者：刘世新 刊期： 2015年第08期
慢性肾衰竭病情复杂，治疗棘手，目前主要以缓解症状、延缓病情进展为治疗目的。罗月中教授从事临床、教学及科研工作多年，在本病的治疗上累积了丰富的临床经验，笔者有幸随罗教授学习，受益匪浅，现将老师治疗慢性肾衰竭的经验进行总结，望对临床工作者有所裨益。
作者：魏素芬 刊期： 2015年第08期
以《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》和《李可医案处方集》等书为依据，结合《黄帝内经》理论等从四个方面论述、总结了山西老中医李可临床治疗痹症的经验，认为其学术特色为痹症多寒湿，扶阳散寒除湿是基本治法；正虚邪伏是顽痹痼疾的一大特点，正虚为人体脾肾阳气的虚衰，伏邪多为寒湿瘀痰，治疗上要扶正、开表、透邪；方药应遵循仲景法度，量重、药峻、方复是疗效的关键；痹症的治疗尚要辨六经、别阴阳、明寒热、知调养、护脾肾等。
作者：魏文著 刊期： 2015年第08期
目的：观察药物外用、丹参粉针外阴注射、红光照射综合治疗外阴白色病变的临床疗效。方法60例外阴白色病变患者采用丹参粉针局部皮下注射，化瘀止痒中药外敷及红光照射改善外阴局部皮肤环境。结果60例患者中痊愈5例，显效34例，有效17例，无效4例，总有效率93．3％。结论丹参粉针外阴注射、中药外敷、红光照射综合治疗外阴白色病变效果显著。
作者：张亚敏；朱雪莲；孙莹；张立然；王淑言 刊期： 2015年第08期
童老根据慢性肾临床表现，其认为慢性肾炎应属于中医“水肿，关格，腰痛，血尿”等范畴。并结合古代医家对“慢性肾炎”相关症状的论述，得出慢性肾炎的发病分为内因、外因。外因多为风寒外乘、风邪夹热、感受寒湿等；内因多为饮食不洁，酒食所伤、房事劳损、情志所伤等。根据慢性肾炎的发病机制，应从肾的气化理论出发，“不论水肿与否，主要与体内的水精散布气化功能障碍有关”。由于“水精散布气化功能”是整个机体的重要的生理功能，应以肾、脾、肺三脏为中心，确立了“其本在肾，其末在肺，其制在脾”的治疗原则，在根据不同临床情况，来辨别标本、轻重、缓急。
作者：陈建；曾莉；何立群 刊期： 2015年第08期
目的：探讨髓内钉治疗胫骨骨折不良预后的相关因素。方法连续收集2010年10月至2013年4月于我院住院拟行髓内钉治疗的胫骨干骨折患者292例，使用多变量逻辑回归分析研究15个可能与不良预后有关的基线和手术因素。结果不良预后风险的发生与高能量损伤机制（OR＝1．57，95％CI＝1．05～2．35）、不锈钢（与钛钉相比，OR＝1．52；95％CI＝1．10～2．13）、骨折间隙（OR＝2．40；95％CI＝1．47～3．94）和手术后完全负重（OR＝1．63；95％CI＝1．00～2．64）有关。与使用非甾体类抗炎药、早期和后期进行手术或吸烟无关。开放性骨折患者使用钛钉治疗风险更高（ OR＝3．26；95％CI＝2．01～5．28），而使用非扩髓骨钉治疗则无此情况（ OR＝1．50；95％CI＝0．92～2．47）。开放性骨折患者伤口无需额外处理或延期缝合的不良预后发生风险比需要后续更复杂组织重建的患者要低（分别为OR＝0．18，95％CI＝0．09～0．35和OR＝0．29，95％CI＝0．14～0．62）。结论本研究发现了可能增加胫骨干骨折患者发生不良预后风险的几个骨折基线因素和手术特点。外科医生应该考虑这些预测因素来确定高危患者并应给予积极治疗。
作者：范伟锋；区健毅；陈衍尧；李锦塘；朱秋贤；叶家键 刊期： 2015年第08期
目的：观察结肠透析汤1号临床疗效，明确结肠透析汤1号治疗科学依据。方法选择慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期、衰竭期）中医辨证属脾肾气虚、脾肾阳虚患者120例，应用“结肠透析汤1号”行结肠透析治疗并观察疗效；应用“方证”对应、“方证”从化及“方证”相关分子生物学的理论分析和总结。结果结肠透析汤1号治疗脾肾气虚及脾肾阳虚证，证候积分疗效比较，总有效率分别为92．64％和94．23％（P＞0．05）；血肌酐降低疗效比较，总有效率分别为91．17％和92．31％（P＞0．05）；两证治疗前、后血肌酐值比较治疗后均优于治疗前（ P＜0．05）。结论临证有无疗效，决定于“方证”对应与否；“方证”以互为主客体的“主体选择”和“引导”，构成不可分割的互溶、互化的交互关系；结肠透析汤1号治疗具有科学依据，进一步夯实了中医肾病疗效基础。
作者：冉茂艳；江海；沈光婵；刘永丽；徐瑛；陈晓黎；郑晶；陈小四；陈万华；张雨龙 刊期： 2015年第08期
目的：比较针刺加拔罐与单纯针刺治疗女性脾虚湿阻型单纯性肥胖的疗效差异。方法将60例脾虚湿阻型女性患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用针刺加拔罐治疗，对照组单纯采用针刺治疗，每日治疗1次，每周5次，3周后观察疗效。结果治疗组总有效率为90．00％，对照组总有效率为83．33％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）；治疗组在减轻患者体重、减小腰围方面优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论针刺加拔罐治疗女性脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效优于单纯针刺疗法。
作者：马素起 刊期： 2015年第08期
一直以来都认为脑瘫患儿的脑细胞已经坏死或脑损伤为不可逆[1]。据公开数据显示：脑瘫作为一种永久性的功能障碍[2]，脑神经的发育在6岁前，3岁前快，错过早期治疗，大脑可塑性减少，治疗反应差，康复治疗的效果就差[3]，所以脑瘫被定位为终身疾病、终身残疾、需要终身康复。一旦诊断为脑瘫，需要尽早干预，在0～3岁以内多种手段以及强行功能训练建立旁路中枢达到功能代偿目的，6岁以后则建议用手术降低肌张力，完成一些运动功能。但是通过五行回元诊疗体系对3岁以上80岁以内60例脑瘫患者治疗发现，脑瘫患儿的脑细胞不是死亡，而是被抑制，通过五行回元疗法可以激活脑细胞功能恢复正常。
作者：刘虹岐；罗樾之；余永向 刊期： 2015年第08期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
